TANGGAL :
1. Apakah Aplikasi ini mudah digunakan dan dipahami oleh anda? b. cukup mudah c. sulit
2. Apakah Tampilan di aplikasi ini mudah dipahami dan tidak membingungkan? a. mudah b. cukup mudah c. sulit
3. Apakah aplikasi ini semakin memudahkan Anda dalam mendapatkan pelayanan pendaftaran di a. mudah b. cukup mudah c. sulit
Puskesmas Margaasih?
TANGGAL :
NAMA :
UMUR :
Berilah penilaian Anda, untuk setiap pertanyaan dengan memberi tanda ceklis " ü " pada kolom jawaban Ya atau Tidak!
I NO PERTANYAAN YA TIDAK
1 Apakah Aplikasi ini mudah di gunakan dipahami ?
2 Apakah tampilan pada aplikasi ini dapat dipahami dan tidak membingungkan?
…...........................................................................................................................................................................................
TANGGAL :
NAMA :
UMUR :
Berilah penilaian Anda, untuk setiap pertanyaan dengan memberi tanda ceklis " ü " pada kolom jawaban Ya atau Tidak!
I. NO PERTANYAAN YA TIDAK
Apakah tempat duduk di ruang tunggu cukup untuk semua pasien yang
3
berkunjung?
Apakah waktu tunggu antrian sejak anda mendaftar sampai dengan masuk
4
poli kurang dari 30 menit?
Apakah anda sudah mengetahui perihal pendafataran Online di Puskesmas
5
Margaasih ?
II Tuliskan Kritik dan saran yang membangun, dalam rangka perbaikan pelayanan pendaftaran Puskesmas Margaasih !
….........................................................................................................................................................................................................
…............