Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871

SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. G UMUR 20 TAHUN

G2P1A0 USIA KEHAMILAN 21 MINGGU 3
HARI DENGAN PREEKLAMSI RINGAN

Iin Wahyuni1, Adhesty Novita Xanda2, Dita Selvia Aditia2

1
Univertias Aufa Royhan Padangsidimpuan
2
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Adila di Kota Bandar Lampung
(iinwahyuni189@gmail.com, adhestylana@gmail.com, aditiaselvia@gmail.com,)

ABSTRAK
Preeklamsi merupakan hipertensi yang timbul setelah 20 minggu masa
kehamilan disertai dengan proteinuria. Salah satu penyebab preeklamsia pada masa
kehamilan jauh lebih besar timbul kemungkinan pada wanita yang salah satu penyebab
preeklamsi pada masa kehamilan diklasifikasikan yaitu dari genetic, imunologik, gizi
serta infeksi. Tujuan dari asuhan ini adalah untuk mengetahui keefektifan pemberian
rendam kaki dengan air Hangat pada Ny.E umur 36 tahun G2P1A0 dalam
penatalaksanaan preeklamsi ringan. Jenis laporan kasus yang digunakan adalah laporan
deskriptif dengan pendekatan studi kasus/case study (studi penelaahan kasus). Studi
kasus dilakukan dengan cara meneliti suatu permasalahan melalui suatu kasus yang
terdiri dari unit tunggal. Asuhan rendam kaki dengan air hangat diberikan setiap pada
pagi dan sore hari. Hasil dari asuhan kebidanan yang diberikan adalah terdapat
penurunan yang cukup signifikan pada tensi darah dari ibu selama diberikan asuhan dari
140/90 mmHg menjadi 120/80 mmHg pada hari ke 3. Kesimpulan dari asuhan
kebidanan ini bahwa penatalaksanaan asuhan kebidanan terhadap Ny. E yaitu
pelaksanaan dilakukan sesuai dengan evidence based terbaru tentang asuhan pada ibu
hamil dengan preeklamsi ringan.

Kata kunci : Preeklansi, Rendam Air Hangat, Dan Ibu Hamil

ABSTRACT
Preeclampsia is hypertension that occurs after 20 weeks of gestation
accompanied by proteinuria. One of the causes of preeclampsia during pregnancy is
much more likely to arise in women. One of the causes of preeclampsia during
pregnancy is classified, namely from genetics, immunology, nutrition and infection. The
purpose of this case was to determine the effectiveness of giving foot baths with warm
water to Mrs. E 36 years G2P1A0 in the management of mild preeclampsia. The type of
case report used is a descriptive report with a case study approach (case study). A case
study is carried out by examining a problem through a case consisting of a single unit.
Foot bath care with warm water is given every morning and evening. The results of the
midwifery care provided were that there was a significant decrease in the blood
pressure of the mother during care from 140/90 mmHg to 120/80 mmHg on 3 day. The
conclusion management of midwifery care for Ny. E, the implementation is carried out
in accordance with the latest evidence-based care for pregnant women with mild
preeclampsia.

Keywords: Preeclampsi, Foot bath care with warm water, Pregnant women

654
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
PENDAHULUAN dengan hipertensi esensial, pre
Pada umumnya 80-90% eklamsia, eklamsia. (Rukiyah,2017)
kehamilan akan berlangsung normal Salah satu penyebab preeklamsia
dan hanya 10-12% kehamilan yang pada masa kehamilan jauh lebih besar
disertai dengan penyulit atau timbul kemungkinan pada wanita yang
berkembang menjadi kehamilan salah satu penyebab preeklamsi pada
patologis. Kehamilan patologis sendiri masa kehamilan diklasifikasikan yaitu
tidak terjadi secara mendadak karena dari genetic, imunologik, gizi serta
kehamilan dan efeknya terhadap organ infeksi. (Fadlun 2012)
tubuh berlangsung secara bertahap, Upaya yang dapat dilakukan pada
salah satunya yaitu ibu hamil dengan ibu dengan preeklamsia ringan yaitu
usia kehamilan diatas 20 minggu, pada rawat jalan dengan menganjurkan
disertai dengan peningkatan tekanan ibu banyak istirahat, diet cukup protein,
darah diatas normal atau sering rendah karbohidrat lemak dan garam.
diisolasikan dengan preeklamsia. Dan terapi obat yaitu pemberian
(prawirohardjo,2014) diazepam 3x2 mg per oral selama 7 hari
Kehamilan patologis sendiri tidak (atas instruksi dokter) anjurkan ibu
terjadi secara mendadak karena untuk kunjungan ulang setiap minggu
kehamilan dan efeknya terhadap organ untuk dilakukan pemantauan tekanan
tubuh berlangsung secara bertahap, darah. Dan pada pasien rawat inap
salah satunya yaitu ibu hamil dengan berdasarkan kriteria pantau tekanan
usia kehamilan diatas 20 minggu, darah setiap 2jam sekali, terapi obat
disertai dengan peningkatan tekanan yaitu pemberian kalsium 1500-2000
darah diatas normal atau sering mg/hari, magnesium 365 mg/hari, zink
diisolasikan dengan preeklamsia. 200 mg/hari setelah 2 minggu
(prawirohardjo,2014) pengobatan rawat jalan tidak
Komplikasi dan penyulit yang menunjukan adanya perbaikan maka
sering terjadi pada kehamilan trimester I preeklamsia ringan dianggap sebagai
dan II diantaranya, anemia kehamilan, preeklamsia berat. (Rukiyah 2015).
hyperemesis gravidarum, abortus, Berdasarkan penelitian sabattani,
sedangkan penyulit yang sering terjadi dkk yang berjudul “ efektivitas rendam
di trimester III diantaranya, kehamilan, kaki dengan air hangat terhadap
penurunan tekanan darah pada ibu

655
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
hamil penderita preeklamsia di Lokasi dalam penelitian ini yaitu
puskesmas semarang” didapatkan hasil di PMB Ketut Dani, SST. Subjek
p value 0,0001 (0,05) artinya terdapat laporan kasus pada laporan tugas akhir
perbedaan tekanan darah pada ibu hamil ini adalah Ny.E dengan preeklamsi
penderita preeklamsia sebelum dan ringan. Data Primer didapatkan dari
sesudah melakukan rendam kaki dengan hasil wawancara, Anamnesa, Observasi
air hangat. (Sabattani,, 2016). sedangkan data sekunder diperoleh dari
Berdasarkan penelitian dari Dokumentasi SOAP, buku KIA untuk
Agwal, S dan Yamamoto S sampel melihat identitas ibu dan memantau
perempuan di India secara nasional keadaan ibu selama kehamilan. dan
membuktikan bahwa efek biomassa dan studi kepustakaan.
paparan bahan bakar padat dapat
memberikan efek resiko terjadinya HASIL STUDI KASUS
preeklamsia pada ibu hamil ditunjang Berdasarkan pengumpulan data
dari hasil angka prevalensi preeklamsia subjektif pada ny. E didapatkan keluhan
ditemukan secara signifikan lebih tinggi yang dialami adalah Ibu mengeluh
pada perempuan yang terpapar sering sakit kepala dan pandangan
biomassa dan pembakaran bahan bakar kabur terkadang hilang, dan sedikit
padat yaitu dengan angka (1,4, p pembengkakan pada bagian kaki sejak
0,0001) dari pada wanita yang tidak sebulan yang lalu. Riwayat Kehamilan
terpapar bahan bakar padat. (Jurnal Sekarang. Tanggal HPHT ibu adalah
Internasional, 2015). tanggal 03 Februari 2020. Hasil data
objektif dari pemeriksaan yang
METODE STUDI KASUS dilakukan 140/90 mmHg, Nadi 90 x/
Jenis laporan kasus yang menit, Respirasi 24 x/ menit, dan Suhu
digunakan adalah laporan deskriptif 36,70 C. Ekstremitas Bawah terdapat
dengan pendekatan studi kasus/case Oedema, dan Protein urine + (Positif).
study (studi penelaahan kasus). Study Diagnosis yang dapat ditegakkan adalah
kasus dilakukan dengan cara meneliti Ny. E umur 37 tahun G 2 P 1 A 0 usia
suatu permasalahan melalui suatu kasus kehamilan 22 minggu dengan
yang terdiri dari unit tunggal. penatalaksanaan preeklamsi ringan.
(Notoatmodjo, 2014). Perencanaan yang diberikan adalah
Memberikan ibu terapi rendam kaki

656
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
menggunakan air hangat yaitu dengan Pemberian rendam air hangat pada ibu
cara ibu duduk di atas kursi, bersandar, dengan merendam kaki dengan air
dan kaki menggantung, tuangkan air hangat dapat menurunkan tekanan darah
dalam ember/baskom dengan suhu 370 karena adanya respon fisiologis yaitu
C - 390 C kira kira 2 liter rendam kaki proses dilatasi/pelebaran pembuluh
sampai batas pergelangan dalam air darah yang dapat meningkatkan
selama 15-20 menit. sirkulasi darah dan menurunkan
kekentalan darah (viskositas),
PEMBAHASAN ketegangan otot berkurang,
Berdasarkan tinjauan teori dan metabolisme jaringan dan permeabilitas
kasus tersebut, dilihat dari keluhan yang kapiler meningkat. Serai mengandung
dialami ibu, sangat sesuai dengan teori Flovanoid yang mempengaruhi kerja
yang mengatakan bahwa keluhan yang dari angiotensin converting enzyme
timbul pada ibu hamil dengan (ACE) yang menyebabkan vasodilatasi.
preeklamsia ringan yaitu gangguan (Fety Liszayant, 2019)
penglihatan, sakit kepala berlebihan, Pada penelitian Siti Utami Dewi
nyeri epigastrium, odema, dan terdapat tahun 2019 mengenai Penerapan Terapi
protein dalam urin. (Manuaba, 2007) Rendam Kaki Menggunakan Air
Berdasarkan data objektif yang Hangat Dalam Menurunkan Tekanan
didapatkan sesuai dengan hasil Darah yang merupakan salah satu
pemeriksaan yang telah tercantum pada penyebab preeklamsi. Hasil yang
teori yang telah ditetapkan yaitu adanya didapatkan menunjukan setelah tiga hari
kenaikan tekanan darah sampai dengan subjek menerapkan terapi rendam kaki
140/90 mmHg, kenaikan tersebut didapatkan hasil terjadi penurunan
mencapai 30/15 mmHg. Protein urin tekanan darah pada kedua subjek, yang
menunjukkan (+), dan adanya odema ditunjukan pada subjek I tekanan darah
pada ekstremitas bawah (tungkai kaki). sebelum terapi 160/100 mmHg menjadi
(Manuaba, 2007) 120/80 mmHg. Pada subjek II sebelum
Asuhan yang diberikan pada Ny. terapi 150/100 mmHg menjadi 130/80
E telah sesuai dengan penatalaksanaan mmHg, rata-rata selisih dalam
evidence based terbaru mengenai penurunan tekanan darah sebelum dan
asuhan kebidanan pada ibu yang sesudah terapi rendam kaki yaitu 10
mengalami pre-eklamsi ringan. mmHg. (Siti, 2019)

657
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
KESIMPULAN DAN SARAN Kehamilan,Pustaka Pelajar,
Jakarta.
Setelah dilakukan Asuhan
.
Kebidanan pada ibu hamil terhadap Manuaba, I. A. C. Manuaba, I.B.G.F
dan Manuaba, I. B. G. (2014),
Ny.E yaitu pelaksanaan dilakukan telah
Ilmu Kebidanan, Penyakit
sesuai dengan evidence based terbaru Kandungan, dan KB, Buku
Kedokteran EGC, Jakarta.
tentang asuhan pada ibu hamil dengan
preeklamsi ringan baik teori dan Notoatmodjo, P.D.S. (2014),
Metodelogi penelitian kesehatan,
penelitian-penelitian yang telah
Rineka Cipta,
terpublikasi. Jakarta.
Saran pada penelitian selanjutnya
Notoatmodjo, P.D.S. (2014),
dapat mengembangkan kembali asuhan Metodelogi penelitian kesehatan,
Rineka Cipta,
terbaru yang dapat diterapkan pada ibu
Jakarta
hamil dengan preeklamsia ringan.
Pratiwi, A.M dan Fatimah. (2019),
DAFTAR PUSTAKA
Patologi Kehamilan, Pustaka
Amellia, S.W.N. (2019), Asuhan Baru Press,
Kebidanan Kasus Kompleks Yogyakarta.
Maternal dan Neonatal, Pustaka
Baru Press, Yogyakarta. Prawirohardjo, S. (2014), Ilmu
Kebidanan, Edisi ke4, PT. Bina
Astuti, S dan Susanti, AI. (2017), Pustaka, Jakarta.
Asuhan Ibu Dalam Masa
Kehamilan, Erlangga, Jakarta. Rukiyah, A.Y dan Yulianti, L. (2015),
Asuhan kebidanan patologi,
Bere, P.I.D.R, DKK. (2017), “Faktor Edisi revisi, Trans Info Media,
Resiko Kejadian Preeklamsia Jakarta.
Pada Ibu Hamil Di Kabupaten
Belu”, Jurnal MKMI, Vol.13, Sabattani, C.F, DKK. (2016),
No.2 “Efetivitas Rendam Kaki
Dengan Air Hangat Terhadap
Cunningham, DKK. (2018), Obstetri Penurunan Tekanan Darahpada
Williams, Edisi ke23, Penerbit Ibu Hamil Penderita Preeklamsia
Buku. Kedokteran, Jakarta. Di Puskesmas Ngaliyan
Semarang”, Jurnal Ilmu
Fadlun, A. (2014), Asuhan Kebidanan Keperawatan dan Kebidanan,
Patologis, Salemba medika, 2016)
Jakarta. Fety Liszayanti, Sri Rejeki. 2019.
“Pengaruh Terapi Rendam Kaki
Hidayat, A.A.A. (2019), Metode Dengan Air Hangat dan Serai
Penelitian Kebidanan dan Terhadap Tekanan Darah Ibu
Teknik Analisis Data, Edisi ke2, Hamil Penderita Pre Eklamsi
Salemba Medika, Jakarta. Effects of Soaking Foot Therapy
with Warm Water and
Kuswanti,I. (2014), Asuhan Lemongrass on the Blood
658
Posiding Kebidanan E-ISSN: 2622-6871
SEMINAR NASIONAL ¨BIDAN TANGGUH BIDAN MAJU¨
Pressure of Pregnant Women Menggunakan Air Hangat
with Preeclampsia” Fakultas Dalam Menurunkan Tekanan
Ilmu Kesehatan, Universitas Darah. Volume. 3. e-ISSN :
Muhammadiyah. 2655-6669. Keperawatan
Siti Utami Dewi1 , Putri Ayu Orthopedi (JIKO) Fatmawati,
Rahmawati. 2019. “Penerapan Jakarta.
Terapi Rendam Kaki

659