PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEBONDALEM
Jalan Bhayangkara Nomor 69 Bangorejo 68487
Telepon. (0333) 710251
email: pkmkebondalem@yahoo.co.id
wordpress: //pkmkebondalem.wordpress.com/

MONITORING KEPATUHAN PETUGAS RUANGAN IMS / HIV

N0 KEGIATAN YA TIDAK TB
1. Apakah petugas berpakaian rapi dan sopan;

2. Apakah petugas memberikan senyum, salam dan sapa

kepada pengguna layanan;

3. Apakah petugas memanggil pengguna layanan sesuai

dengan nomor urut;

4. Apakah petugas memanggil pengguna layanan yang tidak

hadir sampai 3x, bila tidak ada maka memanggil
pengguna layanan nomor urut berikutnya ;

5. Apakah petugas menggunakan APD;

6. Apakah petugas dalam melakukan kegiatan sudah sesuai

dengan SOP;

7. Apakah petugas melaksanakan penanganan secara Tim

Interprofesi;

8. Apakah petugas dalam menuliskan diagnosa sudah sesuai

dengan ICD X;

9. Apakah petugas dalam pembagian tugas sudah sesuai

dengan uraian tugas;

10. Apakah petugas membuatkan inform consent pada setiap

tindakan.