Identitas Responden
Nama/ Inisial :
Umur :
Jenis Kelamis :
Pekerjaan :
Keterangan :
1: halus, tidak ada perubahan pada lutut
2 : sedikit perubahan pada lutut
3 : keras, lutut kurang lembut
4 : keras, mulai ada nyeri lutut
5 : tegas, lembut
6 : sangat tegas, sangat lembut
II.KUISIONER A ( TINGKAT NYERI MENGGUNAKAN KOMPRES
HANGAT BIASA)
Petunjuk pengisian :
Kuisioner ini berupa skala nyeri yang harus anda jawab dengan cara
memberikan lingkaran pada nomor skala nyeri yang anda rasakan.
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Tidak nyeri nyeri sedang nyeri berat
Keterangan :
0 : Tidak nyeri
1-3 : nyeri ringan
4-6 : nyeri sedang
7-10 : nyeri berat
Keterangan :
1: halus, tidak ada perubahan pada lutut
2 : sedikit perubahan pada lutut
3 : keras, lutut kurang lembut
4 : keras, mulai ada nyeri lutut
5 : tegas, lembut
6 : sangat tegas, sangat lembut
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Keterangan :
0 : Tidak nyeri
1-3 : nyeri ringan
4-6 : nyeri sedang
7-10 : nyeri berat
III. LEMBAR OBSERVASI B (RENTANG GERAK MENGGUNAKAN
KOMPRES HANGAT GARAM EPSOM)
Petunjuk pengisian : berikan tanda ceklist
0: Pasif ( Bergerak > 90 derajat)
1: Aktif (=< 90 derajat)
IV. LEMBAR OBSERVASI B ( DURASI NYERI MENGGUNAKAN
KOMPRES HANGAT GARAM EPSOM )
Jawablah pertanyaan ini dengan angka yang diukur menggunakan timer.
Berapa lama durasi nyeri osteoathritis yang anda rasakan?