PT.

South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT

Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja
Tanggal/ Date: Nomor JSA/ JSA No.: Tanda Tangan/
Nama/ Name
16 Juni 2023 SKM/ /IKM/JSA/2023 Sign
Judul Pekerjaan/ Job Title: INSTALL SURPLUS&SHOCK FLOW PUMP Penanggung
Preparation, Install Pump & Support, lifting and rigging, manual handling, drilling, Jawab/
Imron Rosyadi
hotwork, checking solo run/commisioning, housekeeping Person in
Charge:
Lokasi/ Location: 1. Johanis Paidun
SSFP Tim Penyusun/ 2. Taufik Hidayat
WWTP-1 Originator 3. Yayan Sofyan
Standard Requirement: Team: 4. Eko Rukmana

Safety Helmet Gas Mask

Standar APD/
Safety glasses Hand glove Diperiksa oleh/
Standard PPE: Farizqi Anisah
Safety shoes Ear plug Reviewed by:

Perhatian khusus/ Special attention:

1. Manpower kompeten dan bersertifikasi (Welder, Rigger)
2. Tools and Equipment layak pakai (Inspeksi & Valid SIO, SILO)
3. Material sesuai dengan spesifikasi pekerjaan
4. Approval administrasi dan dokumen (JSA, Certificate, JSA, PTW)
5. Tool Box sebelum dan sesudah bekerja
6. Memastikan PPE standar lengkap dan gas mask Disetujui oleh/
Johanis Paidun
7. Melakukan gas test area dengan gas test Altair 5X atau yang setara Approved by:
8. Memakai gas masker dreeger atau yang setara
9. Menyediakan air minum dan air bersih
PT. South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT
Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja
Tingkat Risiko*
Langkah Kerja / Identifikasi Bahaya / Efek Bahaya / Tindakan Pencegahan & Keamanan / Residual Risk
/
Work Steps Hazards Identified Hazards Effect Safety Measures & Prevention Factor *)
No. Risk Factor *
Bagaimana bisa terjadi
Langkah kerja Type dari cedera atau
mencederai orang atau L C RF Tindakan pencegahan L C RF
secara berurutan kerugian
kerugian
3 2 2 2 4(L)
1. Izin Kerja/PTW (Permit  Memastikan Izin kerja sudah disetujui
to Work) belum di  Loss time work (stand by) 6(L)
dan dikeluarkan oleh Authorized terkait
release  Pekerjaan berulang

Persiapan Pekerjaan
 Sebelum pekerjaan dimulai yang
 Job Safety Analysis
dipimpin oleh Surpevisor dengan
 Permit to Work
2. Inspeksi tools and menyampaikan detail pekerjaan,
Peralatan tidak dapat 12
 Work Method equipment kerja dan 4 3 tanggung jawab pekerja dan potensi 6(L)
2 3
sertifikasi/kalibrasi digunakan (Med)
Statement bahaya
1
 Manpower  Menggunakan alat yang sudah

 Material terkalibrasi/tersertifikasi

 Melakukan tool box meeting sebelum

 Tools and Pekerja tidak mengetahui
3. Informasi yang tidak 9 dan sesudah pekerjaan
Equipment resiko dan bahaya pada 3 3 2 3 6(L)
diketahui pekerja (Mod)  Mengingatkan pekerja untuk selalu
 Work Environment pekerjaan tersebut
menggunakan PPE standar

 Memastikan dokumen yang disiapkan

4. Dokumen tidak valid Pekerjaan tertunda 3 2 6(L) sesuai dengan kebutuhan kerja di 2 2 4(L)
lapangan
PT. South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT
Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja

12  Memastikan pekerja menggunakan APD

5. Bahaya Gas Potensi keracunan 4 3 Lengkap 3 3 9(Mod)
(Med)
 Memastikan melakukan gas test

2 3 6(L) 1 3 3L)
1. Kondisi jalan tidak  Melakukan pengecekan kerataan jalan
 Material jatuh
rata sebelum melakukan transfer material
 Mengganggu akses
 Memastikan jarak pantau supir tidak
jalanan
terhalang material
 Lost time of work

Mobilisasi Material
12  Melakukan perhitungan material untuk
dan alat dari 2. Kelebihan beban  Material jatuh 4 3 2 3 6(L)
(Med) beban agar sesuai
 Truck/TMC 10T material dan material  Transportasi rusak
terlalu panjang  Pastikan truck atau transportasi layak
 Menghantam benda sekitar
 Lifting gear pakai
 Hand Tools
2
 Barricade/safety

line 3. Material muatan tidak  Material terjatuh 12  Memastikan adanya railing atau
terikat dengan kuat 4 3 pengaman terpasang di transportasi 2 3 6(L)
 Material membahayakan (Med) untuk menopang material
lingkungan sekitar  Material terikat dengan kuat

 Pastikan hand rem mobil sudah terkunci

 Cedera
4. Tergelincir  Pastikan roda tergganjal saat mobil
 Pekerjaan tertunda 3 3 9(L) 2 3 4(L)
berhenti

 Pastikan terpasang rambu safety saat

PT. South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT
Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja
menurunkan material

 Pastikan menghitung beban material

sebelum dilakukan pengangkatan

 Cedera otot manual (Max 20kg)
 Tertimpa 12  Manual handling dilakukan oleh
5. Manual Handling 4 3 2 3 6(L)
 Terluka (Med)
beberapa orang
 Terjepit  Melakukan pengangkutan dengan

memperhatikan aspek ergonomis

 Pastikan lifting gear telah diisnpeksi

sebelum digunakan

 Pastikan beban yang diangkat tidak

melebihi kapasitas alat angkut

6. Webbing Sling dan
 Material jatuh  Pastikan penggunaan Sling dan
Shackle tidak layak
 Tertimpa 2 3 6(L)
Shackle tidak melebihi kapasitas yang
1 3 3(L)
pakai  Terluka
sudah di tentukan

 Pastikan Webbing Sling tidak

bersentuhan langsung dengan sudut

tajam material

7. Penempatan material  Slip  Memastikan penempatan material

9
berantakan  Trip 3 3 telah dsetujui dan tidak menghalangi 2 3 6(L)
(Mod)
 fall akses umum
PT. South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT
Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja
 Memastikan pemasangan barricade

atau rambu peringatan

 Memastikan dan merencakan akses

jalan untuk transferring material

didampingi pihak tertentu untuk

clearance access

 Material jatuh  Melakukan Cek TTV sebelum bekerja

8. Bahaya Pekerjaan di 12
 Tertimpa 4 3  Pekerja memiliki sertifikat 2 3 6(L)
Ketinggian (Med)
 Terluka  Safety Officer Stand by

 Sebelum pekerjaan dimulai yang

dipimpin oleh Surpevisor dengan

menyampaikan detail pekerjaan,

Preparation
tanggung jawab pekerja dan potensi
 Jack Hammer 1. Inspeksi tools and
 Peralatan tidak dapat 12 bahaya
equipment kerja dan 4 3 6(L)
 Drilling Machine digunakan (Med)  Menggunakan alat yang sudah
2 3

 Gerinda sertifikasi/kalibrasi
terkalibrasi/tersertifikasi

3  Electrical tools  Pastikan semua equipment yang

 Hand tools akan digunakan telah dilakukan

ispeksi dan layak untuk digunakan

 Autolevel
 Pastikan pekerja menggunakan APD
 Serpihan mengenai mata
2. Serpihan pondasi lengkap sesuai dengan aktifitas yang
 Debu/sesak nafas 9
yang sedang 3 3 akan dilakukan 2 3 6(L)
 Kurang pendengaran
(Mod)  Pastikan penyimpanan serpihan
dibobok
 Tersandung
pondasi dirapi tidak menghalangi
PT. South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT
Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja
akses

3. Pedding plate tidak  Pastikan pemasangan pedding plate

 Posisi motor boiler miring 3 2 6(L) 2 2 4(L)
level level

1. Area kerja parallel

Install SSFP Pump
(area kerja terdapat
dengan cara manual  Missed communication  Menjalin komunikasi yang baik antar
lebih dari satu 3 2 6(L) 2 2 4(L)
handling  Terbentur sesame kontraktor di project area
kontraktor)
 Hand lift

 Electrical Tools
4  Menggunakan alat bantu mekanik
 Apar 6 Kg  Membuat perencanaan sebelum

 Blanket 2. Bahaya manual melakukan aktivitas manual handling

 Ergonomis
 Hand Tools handling pada saat 12  Menempatkan beban sedekat
 Terbentur 4 3 2 3 6(L)
prepare area kerja. (Med) mungkin dengan pusat tubuh untuk
 Barricade/safety  Terjatuh
meminimalisir tekanan pada
line
punggung, bahu dan lengan.
PT. South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT
Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja

 Pastikna penyimpanan material rapi

3. Tersandung
an tidak menghalangi akses
terpeleset saat  Pastikan tidak terdapat objek yang
 Tertimpa material
transfer exhaust fan 12 menghalangi akes jalan untuk
 Property rusak 3 5 1 5 6(L)
(Med)
dengan cara manual transfer exhaust

 Memastikan material diikat dengan

ke area kerja
benar saat di angkat manual

 Pastikan tim untuk menghindari titik

jepit
4. Anggota tubuh
 Pekerja menggunakan APD yang
terjepit pada saat  Cedera ringan 9
3 3 sesuai dengan pekerjaan yang ada 2 3 6(L)
 Luka (Mod)
positioning SSFP
 Pekerja diharuskan ahli pada bidang
Pump tersebut dan bersertifikasi

 Pekerja harus melakukan pekerjaan

PT. South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT
Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja

 Memastikan Sumber Listrik aman

 Memastikan Area Hotwork dibuat habitat

 Luka Berat semaksimal mungkin untuk mencegah

 Lost Time of Work 12 percikan ke luar area hotwork

5. Bahaya Hotwork 4 3 2 3 6(L)
 Cedera (Med)  Pastikan safety officer stand by

 Terluka  Pekerja bersertifikasi

 Pastikan alat pendukung seperti apar

dan blanket stand by

 Pekerja diwajibkan menggunakan APD

lengkap dan masker saat proses

 Keram otot
housekeeping
 Keseleo
 Pastikan tidak mengangkat atau
 Licin terpeleset
memindahkan beban melebihi batas,
1. Area kerja dan jalan  Luka gores
2 3 6(L)  Melakukan housekeeping selama 1 3 3(L)
kotor serta  Cidera ringan
penempatan material proses kerja, pekerja diwajibkan
6 Checking Solo Run  Sesak napas, terkena
tidak sesuai menggunakan APD lengkap, dan
2. Bahaya listrik debu kotoran
pastikan tidak terdapat material atau
3. Bahaya objek  Menghalangi akses jalan
berputar benda yang memungkinkan pekerja

tersandung, terpeleset dan terbentur

 Tersengat listrik
 Pastikan sumber listrik/koneksi
 Luka bakar 2 5 10(L) 1 3 3(L)
listrik terisolasi dengan baik
 Fatality
PT. South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT
Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja
 Luka robek  Pastikan pekerja tidak berada di
2 3 6(L) 1 3 3(L)
 Memar dekat bagian motor yang berputar

 Pekerja diwajibkan menggunakan

APD lengkap dan masker saat

 Keram otot
proses housekeeping
 Keseleo
 Pastikan tidak mengangkat atau
 Licin terpeleset
Cleaning area memindahkan beban melebihi
1. Area kerja dan jalan  Luka gores
 Hand tools batas,
7 kotor serta  Cidera ringan 2 3 6(L) 1 3 3(L)
 Tali penempatan material  Melakukan housekeeping selama
 Sesak napas, terkena
tidak sesuai proses kerja, pekerja diwajibkan
 Alat kebersihan debu kotoran
menggunakan APD lengkap, dan
 Menghalangi akses jalan
pastikan tidak terdapat material atau

benda yang memungkinkan pekerja

tersandung, terpeleset dan terbentur

 PT. South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT
Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja

Prepared by Checked by Check by

(……………..…) (……………….) (……………….)

Supriyatin Ahmad Syauqi Nugroho Agung Prasetyo
Supervisor PT. SKM HSE ECPM IKPT Contruction Manager EPCM IKPT

(……………..…) (……………….) (……………….) (……………….)

Rominov Willy
HSE-PJE SPV CM-PJE SPV

Risk Factor (RF) Deterined Control

Kemungkinan / Severity / consequence Tingkat Risiko Penetapan Pengendalian
X =
Likelihood (L) Keparahan (C) Nilai Tingkat
Tingkatan / Level Hirarki Kontrol / Hierarchy of Control
/Score pengendalian
Sering / Frequent =5 Bencana / Catastrophic = 5 14-25 Tinggi / High (H) E= 1+2+3+4+5 1= Dihilangkan / Eleminasi
Kemungkinan / Probable Utama / Major = 4 11-13 Sedang / Medium H= 3+4+5 2= Dipindahkan / Substitusi
=4 (Med)
Sesekali / Occasional = Serius / Moderate/serious =3 7-10 Sedang M= 4+5 3= Rekayasa / Engineering technik
3 /Moderate (Mod)
Tidak Semestinya / Kecil / Minor = 2 4= Administrasi
Unlikely = 2
1-6 Rendah / Low (L) L =5
Mustahil / Improbable = Dapat diabaikan / Negligible 5= APD (alat Pelinding Diri)
1 =1
Note : * : Tanpa Kontrol / Without Control *): Dengan Kontrol / With Control
PT. South Pasific Viscose WWTP-1 HARUM PROJECT
Job Safety Analysis (JSA) / Analisa Keselamatan Kerja
L = Kemungkinan / likelihood C = Konsekuensi / Consequences RF = Faktor Resiko / Risk Factor