Melakukan pemeliharaan
V
kesehatan bayi dan balita
2 2 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10
Melakukan pemeliharaan
VI
kesehatan anak
3 2 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9
Melakukan Pelayanan
VII
Imunisasi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TANGGAL JUMLAH
NO KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 TINDAKAN
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 4 0 10 2 20 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 2 0 0 0 2 0 0 0 0
0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 3 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0
0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
TANGGAL JUMLAH
NO KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 TINDAKAN
TANGGAL JUMLAH
NO KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TINDAKAN
Melakukan pelayanan medik umum
I
rawat jalan tingkat pertama
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Waelo Dokter Yang Dinilai
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 4 2 6 0 6 6 4 2 0 8 0 4 2 2 4 0 0 0 0 0 0 50
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEGIATAN TAHUNAN DOKTER UMUM ASN UNIT RAWAT JALAN PUSKESMAS WAELO KABUPATEN BURU
KEGIATAN TAHUNAN DOKTER UMUM ASN UNIT RAWAT JALAN PUSKESMAS WAELO KABUPATEN BURU
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Waelo Dokter Yang Dinilai
VII Melakukan Pelayanan Imunisasi 0.006 0 50 70 50 150 200 100 50 100 250 200 280 1500 9
VIII Melakukan penyuluhan medik 0.2 5 5 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 20 4
IX Membuat catatan medik rawat jalan 0.01 40 20 12 10 0 0 0 0 0 0 0 0 82 0.82
X Menguji kesehatan individu 0.02 5 3 4 2 2 1 2 1 0 0 0 0 20 0.4
Melayani atau menerima konsultasi
XI
dari luar atau keluar
0.02 2 3 1 10 8 10 5 5 5 1 0 0 50 1
Melayani atau menerima konsultasi
XII
dari dalam
0.02 5 5 5 5 5 5 0 0 0 0 0 0 30 0.6
TOTAL 19.332
Namlea, 31 Desember 2021
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Waelo Dokter Yang Dinilai
TANGGAL
NO KEGIATAN DEFINISI OPERASIONAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
DOKTER AHLI
PERTAMA
Serangkaian kegiatan
Melakukan pelayanan pasien rawat
pelayanan medik jalan yang dimulai dari
I
umum rawat jalan anamnesis hingga
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 2 0 0 0 2 0 0 0 0
tingkat pertama pemberian terapi dan
edukasi
Melakukan
1
Anamnesis
Melakukan
2
Pemeriksaan Fisik
Melakukan
3 Pemeriksaan
Penunjang
Melakukan
4 Penegakan
Diagnosis
Memberikan
5 Terapi dan menulis
resep
Melakukan
6
Edukasi
Serangkaian tindakan
sederhana yang
Melakukan dilakukan guna
tindakan khusus penegakan diagnosis
II
tingkat sederhana maupun mengurangi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0
oleh dokter umum keluhan dan mengatasi
permasalahan kesehatan
yang dialami pasien
Melakukan
pemeriksaan
1
laboratorium
sederhana
Melakukan
2 Ekstraksi Korpus
Alienum
Melakukan
3
Ekstraksi serumen
Melakukan
4 nebullisasi
terhadap pasien
Melakukan
5
perawatan luka
Melakukan Incisi
6
Abses
Serangkaian tindakan
Melakukan yang dilakukan untuk
tindakan darurat menstabilkan serta
medik/ pertolongan mencegah terjadinya
III
pertama pada perburukan yang
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
kecelakaan (P3K) disebabkan oleh penyakit/
tingkat sederhana masalah kesehatan yang
dialami pasien
Melakukan
1
pemberian oksigen
Melakukan
2
pemasangan infus
Melakukan
3
pemasangan bidai
Melakukan Hecting
4
Luka Robek
Serangkaian kegiatan
Melakukan yang dilakukan mulai dari
IV pemeliharaan anamnesis hingga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan ibu pemberian terapi dan
edukasi bagi ibu hamil
Melakukan
1 konseling
antenatal
Melakukan
2 pemeriksaan
antenatal
Melakukan
pemberian terapi
3 bagi bumil dengan
masalah
kesehatan
Serangkaian kegiatan
yang dilakukan untuk
Melakukan
meningkatkan status
pemeliharaan
V
kesehatan bayi
kesehatan bayi dan balita 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang dimulai dari
dan balita
pengkajian hingga
pemberian terapi
Melakukan
1
pengkajian MTBM
Melakukan
2
pengkajian MTBS
Melakukan
pemberian terapi
3 bagi bayi/balita
dengan masalah
kesehatan
Serangkaian kegiatan
yang dilakukan untuk
Melakukan meningkatkan status
VI pemeliharaan kesehatan anak dimulai 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan anak dari anamnesi hingga
pemberian terapi dan
edukasi bagi orang tua
Melakukan
1
Anamnesis
Melakukan
2
Pemeriksaan Fisik
Melakukan
3 Pemeriksaan
Penunjang
Melakukan
4 Penegakan
Diagnosis
Memberikan
5 Terapi dan menulis
resep
Melakukan
6 Edukasi bagi orang
tua
serangkaian kegiatan
yang dilakukan untuk
Melakukan
pencegahan penyakit
VII Pelayanan
menular dimulai dari
10 2 4 0 10 2 20 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Imunisasi
skrining hingga
penyuntikan vaksin
melakukan
1
anamnesis
Melakukan
2
Pemeriksaan Fisik
melakukan
3
penyuntikan vaksin
Serangkaian kegiatan
yang dilakukan untuk
Melakukan meningkatkan
VIII
penyuluhan medik pengetahuan pasien atau
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
masyarakat akan
kesehatan
Melakukan
1 penyuluhan medik
dalam gedung
Melakukan
2 penyuluhan medik
luar gedung
Serangkaian kegiatan
dalam bentuk
Membuat catatan pendokumentasian
IX
medik rawat jalan pemberian layanan bagi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 2 0 0 0 2 0 0 0 0
pasien rawat jalan ke
dalam rekam medis
Serangkaian kegiatan
yang dilakukan untuk
mengetahui status
Menguji kesehatan kesehatan
X
individu individu/masyarakat untuk
0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
deteksi dini masalah
kesehatan maupun
keperluan lain
Melakukan
1 anamnesis faktor
risiko PTM/PM
Melakukan
pemeriksaan dan
2
pengukuran faktor
risiko PTM/PM
Membuat surat
3
keterangan sehat
DOKTER AHLI
MUDA
Serangkaian kegiatan
yang dilakukan dalam
Melayani atau upaya meningkatkan
menerima akses pelayanan bagi
XI
konsultasi dari luar pasien melalui proses
0 0 2 0 3 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0
atau keluar rujukan maupun tindak
lanjut terhadap umpan
balik dari FKRTL
Melakukan rujukan
1
pasien
Menerima umpan
2
balik dari RS
Serangkaian kegiatan
yang dilakukan guna
Melayani atau pemberian layanan
menerima secara paripuran bagi
XII
konsultasi dari pasien melalui konsultasi
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
dalam ke unit layanan lain
maupun menerima
konsultasi
Menerima
Konsultasi dari unit
1
lain di dalam
puskesmas
Melakukan
Konsultasi dengan
2
unit lain di dalam
puskesmas
10
4
2
0
0
0
50
0
10
2
10
3