SURAT KETERANGAN
Nomor : 474 / 024 / SKT / 2021
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Srikaton kecamatan Air Salek
kabupaten Banyuasin dengan ini mengizinkan Jasad atau Jenazah dengan Identitas
sebagai berikut :
NamaLengkap :MUKAYAH
Tempat/TglLahir : Grobogan, 01 Juli 1964
NIK :1607144107640049
Pekerjaan : Mengurus RumahTangga
Alamat : RT.006/ 003 Desa Srikaton Kecamatan Air Salek
KabupatenBanyuasin.
Untuk dimakamkan di TPU (Tempat Pemakaman Umum) Desa Srikaton
Kecamatan Air Salek Kabupaten Banyuasin, dengan tetap menjalankan Protokol
Kesehatan.
Demikian keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
MASDUKI RUBIYO
Mengetahui
Kepala Desa Srikaton
MARDIANTO, SH