Nama : ________________________________________
Alamat : ________________________________________
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya dengan sepenuh hati telah yakin untuk memilih
sekolah di SMP Negeri 1 Mungkid, bersedia untuk tidak mengundurkan diri dan sanggup
mendukung penuh secara moril dan material terhadap kemajuan prestasi putra/ putri saya selama
bersekolah di SMP Negeri 1 Mungkid.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan kesadaran dan tanpa paksaan serta saya sanggup
mempertanggung jawabkan di kemudian hari.
Materai
10000
………………………………