HUBUNGAN SELF MANAGEMENT DENGAN KATEGORI HIPERTENSI

DI PUSKESMAS PAITON PROBOLINGGO

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

Oleh :
AHMAD LABIB UMAM MUSTHOFA
1831800029

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN-UNIVERSITAS NURUL JADID
PROBOLINGGO
2022

i
 LEMBAR PERSETUJUAN
HUBUNGAN SELF MANAGEMENT DENGAN KATEGORI HIPERTENSI
DI PUSKESMAS PAITON PROBOLINGGO

SKRIPSI

Oleh :
AHMAD LABIB UMAM MUSTHOFA
NIM : 1831800029

Telah disetujui oleh tim pembimbing untuk dipertahankan di depan tim penguji
Pada Tanggal : ....................................

Jabatan Nama Tanda Tangan

Dosen Pembimbing I Setiyo Adi N, Ns., M. Kep

...................................

Dosen
Baitus Sholehah, Ns., M. Kep
Pembimbing II ..................................

Mengetahui,
Ketua Program Studi Keperawatan

Zainal Munir,Ns., M. Kep.

NIY. 1803014

ii
 LEMBAR PENGESAHAN
HUBUNGAN SELF MANAGEMEN DENGAN KATEGORI HIPERTENSI
DI PUSKESMAS PAITON PROBOLINGGO

SKRIPSI
Oleh :
AHMAD LABIB UMAM MUSTHOFA
NIM : 1831800029

Telah disetujui dan disahkan oleh tim penguji

Pada Tanggal : ………………………..

Jabatan Nama Tanda Tangan

Ketua Penguji I Dr. Sri Astutik A, M.Kep

.............................

Anggota Setiyo Adi N, Ns, M. Kep

Penguji II .............................

Anggota Baitus Sholehah, Ns., M. Kep

Penguji III .............................
Mengetahui,

Dekan Ketua Program Studi

Fakultas Kesehatan SI Keperawatan

Ns. Handono Fatkhur Rahman, M.Kep., Sp. KMB Zainal Munir,Ns., M. Kep.
NIY. 2011014 NIY. 1803014

iii
 PERNYATAAN KEASLIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini, peneliti:

Nama : Ahmad Labib Umam Musthofa

NIM : 1831800029
Jenjang : Sarjana
Program Studi : Keperawatan
Menyatakan bahwa skripsi dengan judul “Hubungan self management dengan
Kategori Hipertensi di Puskesmas Paiton Probolinggo” ini benar-benar merupakan
hasil karya saya sendiri, selain itu sumber informasi yang dikutip penulis lain telah
disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam daftar pustaka.
Apabila pada kemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan skripsi ini hasil
jiplakan saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan saya.

Probolinggo

Ahmad Labib Umam Musthofa

iv
 Motto
“Kamu tidak harus menjadi hebat untuk memulai, tetapi kamu harus
memulai untuk mejadi hebat.”

v
 LEMBAR PERSEMBAHAN

Skripsian ini saya persembahkan untuk kedua orang tua, kaka,paklek , dan
ponakan saya,orang spesial, keluarga besar, dosen, sahabat saya, dan semua pihak
yang membuat mental health ngak nyaman dengan pertanyaan:
Kalian adalah alasanku untuk segera menyelesaikan skripsi ini

vi
 KATA PENGANTAR

Puji syukur atas kehadirat allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya
peneliti dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “Hubungan self
management dengan Kategori Hipertensi di Puskesmas Paiton Probolinggo”
penelitian ini dilakukan sebagai salah satu persyaratan menyelesaikan Pendidikan
Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Kesehatan Universitas Nurul Jadid Paiton
Probolinggo. Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa terselesaikannya proposal
skripsi ini berkat bimbingan, dan bantuan, dan Kerjasama serta dorongan berbagai
pihak sehingga dapat terselesaikan dengan baik. Pada kesempatan ini dengan segala
hormat peneliti mengucapkan terimakasi kepada :

1. KH. M. Zuhri Zaini selaku Pengasuh Pondok Pesantren Nurul Jadid

2. KH. Abdul Hamid Wahid, M.Ag selaku Rektor Universitas Nurul Jadid
Paiton Probolinggo yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti
untuk melaksanakan penelitian.
3. Ns. Handono Fatkhur Rahman, M.Kep.,Sp.Kep.M.B. selaku Dekan
Fakultas Kesehatan Universitas Nurul Jadid Paiton Probolinggo.
4. Ns Zainal Munir, M. Kep. Selaku ketua program Studi Keperawatan
Fakultas Kesehatan Universitas Nurul Jadid Paiton Probolinggo
5. Bapak Setiyo Adi Nugroho,Ns, M. Kep selaku dosen pembimbing utama
yang selalu memberikan bimbingan dan arahan sehingga peneliti dapat
menyelesaikan proposal skripsi ini.
6. Ibuk Baitus Sholehah, Ns., S.Kep., M. Kep selaku dosen pembimbing kedua
yang selalu membimbing dan mengarahkan peneliti dalam menyelesaikan
proposal skripsi.
7. Terimakasih saya ucapkan kepada Bapak, Bunda, Umi, Aba, Adek, dan
Keluarga Besar yang saya cintai selaku support system terbaik yang
memberikan doa dan kasih sayang tanpa batas.
8. Terimakasih Ayyul Fariqoini yang saya cintai selaku support system terbaik
yang memberikan doa dan kasih sayang tanpa batas.

vii
 9. Teman-teman seperjuangan yang telah memberikan masukan dan saran
dalam penyusunan ini.
10. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya proposal skripsi ini.

Peneliti menyadari bahwa proposal skripsi ini masih jauh darisempurna.

Oleh karena itu peneliti mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan
proposal skripsi selanjutnya. Semoga proposal skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita
semua.

Probolinggo, 27 juni 2022

Peneliti

viii
 DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................................. i
Lembar Persetujuan ......................................................................................... ii
Lembar Pengesahan ........................................................................................ iii
Pernyataan Keaslian ........................................................................................ iv
Motto ............................................................................................................... v
Lembar Persembahan ...................................................................................... vi
Kata Pengantar ................................................................................................ vii

Abstrak ............................................................................................................ xiv

Daftar Isi .......................................................................................................... ix
Daftar Tabel .................................................................................................... xi
Daftar Skema ................................................................................................... xii
Daftar Lampiran .............................................................................................. xiii
BAB I Pendahuluan
A. Latar Belakang .................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ............................................................................... 5
BAB II Tinjauan Pustaka
A. Konsep Hipertensi ............................................................................... 7
1. Definisi ........................................................................................... 7
2. Etiologi .......................................................................................... 8
3. Klasifikasi ..................................................................................... 8
4. Manifestasi Klinis ......................................................................... 12
5. Patofisiologi .................................................................................. 12
6. Komplikasi ..................................................................................... 14
7. Pemeriksaan Penunjang ................................................................ 14
8. Penatalaksanaan ............................................................................ 15
B. Konsep Self Manajement .................................................................... 18
1. Definisi Self managemen .............................................................. 18
2. Tujuan ........................................................................................... 19
3. Komponen ..................................................................................... 20
4. Perilaku pengolahan ...................................................................... 23
5. Faktor yang Mempengaruhi .......................................................... 24
6. Alat Ukur ....................................................................................... 25
C. Kerangka Teori .................................................................................... 26
BAB III Kerangka Konsep
A. Kerangka Konsep ................................................................................ 27
B. Hipotesis .............................................................................................. 28
BAB IV Metode Penelitian

ix
 A. Desain Penelitian ................................................................................. 29
B. Populasi, Sampel Dan Sampling ......................................................... 29
C. Indikasi Variabel ................................................................................. 31
D. Definisi Operasional ............................................................................ 32
E. Uji Validitas ........................................................................................ 32
F. Uji Reabilitas ....................................................................................... 33
G. Instrumen Penelitian ............................................................................ 34
H. Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................. 34
I. Pengumpulan Data .............................................................................. 34
J. Analisa Data ........................................................................................ 35
K. Etika Penelitian ................................................................................... 38
BAB V Hasil Penelitian dan Pembahasan
A. Hasil Penelitian ................................................................................... 42
B. Pembahasan ......................................................................................... 45
C. Implementasi Keperawatan ................................................................. 48
D. Keterbatsan Penelitian ......................................................................... 48
BAB VI Kesimpulan dan Saran
A. Kesimpulan ......................................................................................... 49
B. Saran .................................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA

x
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi ...................................................................... 10

Tabel 4.1 Definisi Oprasional Hubungan Self Managemen Dengan Katgori
Hipertensi Di Puskesmas Paiton Probolinggo .............................. ................... 31
Tabel 4.2 Kisi Kisi Hypertension Self Management Behavior Quetionnaire . 33
Tabel 4.3 Interpretasi Nilai Korelasi ............................................................... 38
Tabel 5.1 Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden ........................... 39
Tabel 5.2 Frekuensi Self Managemen Pada Pasien Hipertensi ....................... 40
Tabel 5.3 Distribusi Responden Dalam Kategori Hipertensi .......................... 41

Table 5.4 Hubungan Self Menejement Dengan Kategori Hipertensi ............. 41

xi
 DAFTAR SKEMA
Skema 2.2 Kerangka Teori .............................................................................. 26
Skema 3.1 Kerangka Konsep self managemen dengan kategori Hipertensi di
Puskesmas Paiton 2022 ................................................................................... 27

xii
 DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Lembar persetujuan menjadi responden .................................... 2
Lampiran 2 : Kesioner .................................................................................... 5
Lampiran 3 : Surat Izin ................................................................................... 9
Lampiran 4 : Hasil SPSS Rank Spermen ........................................................ 12
Lampiran 5 : Data Tabulasi ............................................................................. 14
Lampiran 6 : Dokumentasi .............................................................................. 14

xiii
 ABSTRAK
Ahmad Labib 2022, Hubungan Self Management dengan Kategori Hipertensi di
Puskesmas Paiton Probolingg, Skripsi, Prodi S1 Keperawatan Fakultas
Kesehatan Universitas Nurul Jadid, Pembimbing (1) Setiyo Adi Nugroho,
Ns., M.Kep., Pembimbing (2) Baitus Sholehah, Ns., M.Kep.

Tekanan Darah Tinggi/ Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yaitu

keadaan dimana tekanan darah sistolik lebih besar atau sama dengan 140
mmHg dan atau tekanan darah diastolik lebih besar atau sama dengan 90
mmHg. Faktor risiko utama untuk penyakit kardiovaskuler, aterosklerosis,
gagal jantung, stroke, dan gagal ginjal. Untuk meminimalkan komplikasi
tersebut dapat melalui manajemen diri (Self Management). Tujuan :
Mengidentifikasi self management pada penderita hipertensi di Puskesmas
Paiton, Mengidentifikasi kategori hipertensi pada penderita hipertensi di
Puskesmas Paiton, Mengidentifikasi hubungan self management dengan
kategori hipertensi di Puskesmas Paiton. Metode : penelitian ini
menggunakan kuantitatif dengan uji rank spearman dengan menggunakan
kuesioner Hypertension Self Management Behavior Quetionnaire
(HSMBQ), dengan jumlah 103 responden. Hasil penelitian dengan
menggunakan uji t paired t-test di peroleh p=0,001 (p<0,005) dengan
demikian Ha diterima. Kesimpulan adanya Hubugan self management
dengan Kategori Hipertensi di Puskesmas Paiton Probolinggo.

Kata kunci : Kategori Hipertensi, Self Manajemen.

xiv
 ABSTRAK
Ahmad Labib 2022, Relationship of Self Management with Hypertension Category
at Paiton Probolingg Health Center, Thesis, Undergraduate Nursing Study
Program, Faculty of Health, Nurul Jadid University, Supervisor (1) Setiyo
Adi Nugroho, Ns., M.Kep., Supervisor (2) Baitus Sholehah, Ns ., M.Kep.

High blood pressure/hypertension is an increase in blood pressure, namely

a condition where the systolic blood pressure is greater than or equal to 140
mmHg and/or diastolic blood pressure is greater than or equal to 90 mmHg.
The main risk factors for cardiovascular disease, atherosclerosis, heart
failure, stroke, and kidney failure. To minimize these complications can be
through self-management (Self Management). Objectives: To identify self
management in patients with hypertension at the Paiton Health Center, to
identify the category of hypertension in patients with hypertension at the
Paiton Health Center, to identify the relationship between self management
and the category of hypertension at the Paiton Health Center. Methods: This
study uses a quantitative test with Spearman rank using the Hypertension
Self Management Behavior Questionnaire (HSMBQ) questionnaire, with a
total of 103 respondents. The results of the study using the t-test paired t-
test obtained p = 0.001 (p <0.005) thus Ha is accepted. The conclusion is
that there is a relationship between self management and the category of
hypertension at the Paiton Probolinggo Health Center.

Keyword : Hypertension Category, Self Management

xv
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Hipertensi atau tekanan darah tinggi sebagai salah satu penyakit

“Silent Killer” dimana penyakit ini dapat merusak organ tubuh secara

progresif dan menetap. Hipertensi atau tekanan darah tinggi suatu kondisi

medis yang serius yang secara signifikan meningkatkan risiko serangan

jantung, stroke, gagal ginjal dan kebutaan.1 Kasus hipertensi menurut Data

WHO 2015 menunjukkan sekitar 1,13 miliar orang di dunia menderita

hipertensi, yang berarti setiap 1 dari 3 orang di dunia terdiagnosis menderita

hipertensi, hanya 36,8% di antaranya yang minum obat. Jumlah penderita

hipertensi di dunia terus meningkat setiap tahunnya. Diperkirakan pada

2025 akan ada 1,5 miliar orang yang terkena hipertensi serta setiap tahun

ada 9,4 juta orang meninggal akibat hipertensi dan komplikasi.2

Hipertensi menempati urutan ke 3 sebagai salah satu pembunuh

tertinggi di Indonesia setelah stroke dan tuberkulosis, sebesar 6,8% dari

proporsi penyebab kematian pada semua umur. Institute for Health Metrics

and Evaluation (IHME) menyebutkan bahwa dari total 1,7 juta kematian di

Indonesia faktor risiko penyebabnya adalah hipertensi 23,7%, merokok

12,7%, dan obesitas 7,7%. Secara nasional hasil Riskesdas 2018

1
World Health Organization (WHO), ‘WHO Traditional Medicine Strategy 2014-2023’, World
Health Organization (WHO), 2013, 1–76 <https://doi.org/2013>.
2
p. 1. Available at: h World ttps://www.kemkes.go.id/article/view/19093000001/penyakit-jantung-
penyebab-kematian-terbanyak-ke-2-di-indonesia.html.Kemenkes Kemenkes (2019) ‘Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia’, Kementerian Kesehatan RI, ‘Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia’, Kementerian Kesehatan RI, 2019, p. 1

1
 menunjukkan bahwa prevalensi hipertensi mengalami kenaikan dari 25,8%

menjadi 34,1% dengan estimasi jumlah kasus hipertensi di Indonesia adalah

sebesar 63.309.620 orang, dengan kematian hipertensi sebesar 427.218

orang. Prevalensi tekanan darah tinggi pada perempuan 36,85% lebih tinggi

dibanding dengan laki-laki 31,34%. Prevalensi hipertensi berdasarkan usia

penduduk ≥18 tahun (34,1%) yaitu 31-44 tahun (31,6%), usia 45-54 tahun

(45,3%), dan usia 55-56 tahun (55,2%).3

Dalam kategori ini menunjukan bahwah perempuan lebih banyak di

bandingkan dengan laki-laki, dan di usia 55-56 (lansia) lebih banyak. Di

Jawa Timur Jumlah estimasi penderita hipertensi yang berusia ≥ 15 tahun

di Provinsi Jawa Timur sekitar 11.952.694 penduduk, dengan proporsi laki-

laki 48% dan perempuan 52%. Dari jumlah tersebut, yang mendapatkan

pelayanan kesehatan penderita hipertensi sebesar 40,1% atau 4.792.862

penduduk pada tahun 2019.4 Di Kabupaten Probolinggo pada tahun 2020

estimasi jumlah penduduk yang menderita hipertensi adalah 282.854

dengan penduduk yang telah mendapatkan pelayanan adalah 26.633 orang

atau hanya 9,4% jiwa.5 Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di

Puskesmas Paiton di tahun 2021 total penderita hipertensi yang melakukan

pengobatan memperoleh laki-laki 153 pasien dan Perempuan 282, pada

3
Riskesdas, ‘Laporan Riskesdas 2018 Kementrian Kesehatan Republik Indonesia’, Laporan
Nasional Riskesdas 2018, 2018, 154–65
4
Dinkes Jawa Timur, ‘Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur 2019’, Dinas Kesehatan Provinsi Jawa
Timur, 2020, 1–73 <www.dinkesjatengprov.go.id>.
5
Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo, ‘Kabupaten Probolinggo’, Profil Kesehatan Kabupaten
Probolinggo Tahun 2020, 2020, 1–36 <http://bappeda.jatimprov.go.id/bappeda/wp-
content/uploads/potensi-kab-kota-2013/kab-probolinggo-2013.pdf>. ‘Kabupaten Probolinggo’,

2
 bulan Januari sampai dengan juni 2022 pasien hipertensi sejumlah laki-laki

89 perempuan 242 pasien.

Faktor penyebab hipertensi dapat dibedakan menjadi dua, yaitu

faktor yang dapat diubah dan yang tidak dapat diubah. Faktor yang dapat

diubah antara lain berat badan, pola hidup, aktivitas fisik, stress, merokok,

minum alkohol, dan asupan makanan yang tidak sehat. Beberapa studi

menyebutkan bahwa individu dengan hipertensi memiliki skor yang lebih

rendah di hampir semua dimensi yang diukur. Hal ini disebabkan karena

hipertensi dapat memberikan pengaruh buruk terhadap vitalitas, fungsi

sosial, kesehatan mental, dan fungsi psikologis. 6 Secara klinis dikenal dua

jenis hipertensi yaitu hipertensi primer atau hipertensi esensial, yang

penyebabnya tidak diketahui dan hipertensi sekunder dengan penyebab

diketahui.7 Untuk meminimalkan komplikasi tersebut dapat melalui

manajemen diri (Self Management).

Self management mempunyai peranan penting untuk

mengefektifkan pengontrolan tekanan darah pada pasien hipertensi.8

Konsep dasar self management yang akan memengaruhi keyakinan pasien

hipertensi untuk melakukan perubahan atau penyesuaian perilaku untuk

mencapai tujuan pengobatan hipertensi.9 Self management hipertensi dapat

6
Mamas Theodorou and others, ‘Quality of Life Measurement in Patients with Hypertension in
Cyprus’, Hellenic Journal of Cardiology, 52.5 (2011), 407–15.
7
Nargis Akhter, ‘Self-Management Among Patients with Hypertension in Bangladesh 1’, Arhiv Za
Higijenu Rada i Toksikologiju, 60.4 (2010), 982–92 .
8
Paolo Angelo Gica Balaga, ‘Self-Efficacy and Self-Care Management Outcome of Chronic Renal
Failure Patients’, Asian Journal of Health, 2.1 (2012), 111–29
9
Jonathan R Adanza, ‘Self-Efficacy in Managing Personal Chronic Health Conditions Among Older
People in Selected Communities of Cavite , Philippines’, Proceedings of the DLSU Research
Congress, 3 (2015), 1–15.

3
 dilakukan dalam 5 komponen yaitu integrasi diri, regulasi diri, interaksi

dengan tenaga kesehatan dan lainnya, pemantauan tekanan darah, dan

kepatuhan terhadap aturan yang dianjurkan dan terdapat 5 perilaku

pengelolaan hipertensi yaitu kepatuhan terhadap diet, aktivitas fisik, kontrol

stress, membatasi konsumsi alkohol dan berhenti merokok. Self

management dapat meningkatkan koping untuk menyesuaikan diri dan

mengatur kehidupan, perasaan atas kontrol mereka, dan peningkatan

kualitas hidup.10 Program self management menyediakan kesempatan untuk

meningkatkan kualitas hidup dan tekanan darah pada penderita Hipertensi.

Self management diduga telah menyebabkan peningkatan besar

kasus kasus penyakit tidak menular di Indonesia, termasuk di dalamnya

adalah hipertensi. Kejadian kesakitan dan kematian akibat hipertensi dapat

dikendalikan dengan melakukan suatu self management untuk mengontrol

faktor-faktor yang berpengaruh terhadap tekanan darah. Self management

adalah kemampuan individu mempertahankan perilaku yang efektif dan

manajemen penyakit yang dapat diterapkan dalam kehidupan sehari-hari

untuk membantu klien dalam menurunkan dan menjaga kestabilan tekanan

darah.11

10
Nargis Akhter, ‘Self-Management Among Patients with Hypertension in Bangladesh 1’, Arhiv
Za Higijenu Rada i Toksikologiju, 60.4 (2010), 982–92
11
Eka Mishbahatul Mar’ah Has Nurul Wachyu F.A, Retno Indarwati, ‘HUBUNGAN ANTARA
DUKUNGAN KELUARGA DAN SELF CARE MANAGEMENT LANSIA DENGAN
HIPERTENSI DI POSYANDU LANSIA KELURAHAN MANYAR SABRANGAN
SURABAYA(The Correlation Between Family Support and Self Care Management of The
Elderly with Hypertension)’, 53.9 (2005), 1689–99.

4
 Berdasarkan latar belakang masalah diatas maka peneliti tertarik

untuk melakukan penelitian tentang Hubungan Self Management dengan

Kategori Hipertensi di Puskesmas Paiton, Probolinggo Tahun 2022.

B. Rumusan Masalah

Adakah hubungan self management dengan kategori hipertensi di

Puskesmas Paiton tahun 2022

C. Tujuan

1. Tujuan Umum

Menganalisis hubungan self management dengan kategori

hipertensi di Puskesmas Paiton

2. Tujuan Khusus

a. Mengidentifikasi self management pada penderita hipertensi di

Puskesmas Paiton

b. Mengidentifikasi kategori hipertensi pada penderita hipertensi di

Puskesmas Paiton

c. Mengidentifikasi hubungan self management dengan kategori

hipertensi di Puskesmas Paiton.

D. Manfaat

1. Teoritis

Dengan diadakanya penelitian ini diharapkan dapat memberikan

masukan dan pengembangan tentang self management dengan kategori

hipertensi.

5
2. Praktis

a. Bagi Responden

Hasil penelitian ini diharapkan responden yang menderita hipertensi

mengetahui tentang self management dengan kategori hipertensi

b. Bagi Peneliti

Hasil penelitian ini dapat memberikan suatu wawasan dan

pengetahuan baru mengenahi hubungan self management dengan

kategori hipertensi.

c. Bagi Peneliti Yang Akan Datang

Hasil penelitian ini dapat memberikan suatu wawasan dan

pengetahuan baru serta sebagai bahan referensi lanjutan mengenai

pengaruh self management dengan kategori hipertensi.

d. Bagi Institusi

Hasil penelitian ini dapat dijadikan informasi sebagai sumber

referensi bagi institusi untuk menambah keilmuan terkait tentang

hubungan self management pada penderita hipertensi.

6
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Hipertensi

1. Definisi

Tekanan Darah Tinggi/ Hipertensi adalah peningkatan tekanan

darah yaitu keadaan dimana tekanan darah sistolik lebih besar atau sama

dengan 140 mmHg dan atau tekanan darah diastolik lebih besar atau

sama dengan 90 mmHg. Hipertensi merupakan faktor risiko utama

untuk penyakit kardiovaskuler, aterosklerosis, gagal jantung, stroke,

dan gagal ginjal. Hipertensi membawa risiko morbiditas dan mortalitas

dini, dengan meningkatnya tekanan darah sistolik dan diastolik risiko

ini juga akan meningkat. Hipertensi memiliki gejala yang tidak pasti,

sehingga penderita hipertensi seringkali tidak dapat mengontrol tekanan

darahnya. Inilah sebabnya mengapa tekanan darah tinggi sering disebut

dengan pembunuh yang tidak terlihat atau silent killer.12

Nilai normal tekanan darah seseorang dalam aktivitas sehari-hari

adalah dengan angka kisaran stabil 120/80 mmHg. Secara umum

hipertesi adalah mendukung pengambilan keputusan, perilaku

perawatan diri, pemecahan masalah dan kolaborasi aktif dengan tim

kesehatan untuk memperbaiki hasil klinis, status kesehatan, dan kualitas

hidup.13

12
Katarzyna Sawicka and others, ‘Hypertension – The Silent Killer’, 5.2 (2011), 43–46.
13
Lam Murni Sagala, ‘Pengaruh Hypertention Self Management Education ( Hsme) Terhadap
Tekanan Darah Di Puskesmas Kabanjahe’, Indonesian Trust Health Journal, 2.1 (2019), 121–27

7
 2. Etiologi

Pada umumnya hipertensi tidak diketahui penyebabnya secara

pasti. Penyebab hipertensi setiap orang berbeda-beda, adapun faktor

risiko yang dapat mempengaruhi hipertensi yaitu usia, faktor keturunan

(genetik), jenis kelamin, pola makan, mengkonsumsi minuman yang

mengandung alkohol secara berlebih dan stress.14

Penyebab hipertensi tergantung pada kecepatan denyut jantung,

volume sekuncup dan total peripheral resistance (TPR). Peningkatan

kecepatan denyut jantung dapat terjadi akibat rangsangan abnormal

saraf. Peningkatan kecepatan denyut jantung yang berlangsung kronik

sering menyertai keadaan hipertiroidisme. Peningkatan denyut jantung

biasanya dikompensasi oleh penurunan volume sekuncup sehingga

tidak menimbulkan hipertensi.15

3. Klasifikasi

Hipertensi dapat dibedakan menjadi 2 jenis, yaitu hipertensio

esensial (primer) dan hipertensi sekunder.

a. Hipertensi primer adalah hipertensi yang tidak diketahui

penyebabnya. Lebih dari 90% penderita hipertensi mengalami

hipertensi primer, dan 10% sisanya merupakan hipertensi sekunder.

Meskipun hipertensi primer belum diketahui dengan pasti

penyebabnya, data-data penelitian telah menemukan beberapa faktor

14
Mariza Elvira and Novi Anggraini, ‘Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian
Hipertensi’, Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi, 8.1 (2019), 78.
15
Glenys Yulanda and Rika Lisiswanti, ‘Penatalaksanaan Hipertensi Primer’, Jurnal Majority, 6.1
(2017), 25–33.

8
 yang sering menyebabkan terjadinya hipertensi.16 Faktor tersebut

adalah sebagai berikut :

1) Faktor keturunan

Faktor keturunan kemungkinan lebih besar untuk mengalami

tekanan darah tinggi jika orang tuanya adalah penderita

hipertensi. Dalam penelitiannya juga menyebutkan bahwa

hipertensi dapat disebabkan oleh faktor keturunan.17 Seseorang

dengan riwayat keturunan hipertensi mempunyai peluang 8,8

kali menderita hipertensi ringan dibandingkan dengan yang

tidak ada keturunan.

2) Ciri perseorangan

Ciri perseorang yang dapat mempengaruhi timbulnya hipertensi

seperti (umur, jenis kelamin).

3) Kebiasaan pola hidup

Kebiasaan pola hidup dapat menimbulkan hipertensi

sepertikonsumsi garam yang tinggi , kegemukan atau makan

berlebihan, stress, merokok, minum alkohol, minum obat-obatan

(ephedrine, prednisone, epineprin)

b. Hipertensi sekunder merupakan hipertensi yang disebabkan oleh

penyakit lain. Seperti kelainan pembuluh darah, ginjal, gangguan

kelenjar tiroid, dll. Hipertensi sekunder ditandai dengan peningkatan

16
Yulanda and Lisiswanti. Glenys Yulanda and Rika Lisiswanti, ‘Penatalaksanaan Hipertensi
Primer’, Jurnal Majority, 6.1 (2017), 25–33
17
Adiratna Sekar Siwi and Amin Susanto, ‘Jurnal of Bionursing Analisis Faktor-Faktor Yang
Memengaruhi Kejadian Hipertensi’, Jurnal of Bionursing, 3.2 (2020), 164–66.

9
 tekanan darah disertai dengan penyebab spesifik, seperti

penyempitan arteri renalis, penyakit parenkim renal, hipertensi

aldosteronisme (hipertensi mineralokortikoid), medikasi tertentu,

kehamilan, dan koarktasi aorta. Hipertensi juga bersifat akut, yang

menandakan adanya gangguan yang menyebabkan perubahan

resistensi perifer atau perubahan curah jantung. 18

Tabel 2.1 Klasifikasi hipertensi

Kategori Tekanan Tekanan

Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)
Optimal < 120 Dan < 80
Normal 120 – 129 Dan/atau 80 – 84
Normal Tinggi 130 – 139 Dan/atau 85 – 89
Hipertensi Derajat I 140 – 159 Dan/atau 90 – 99
Hipertensi Derajat II 160 – 179 Dan/atau 100 – 109
Hipertensi Derajat III > 180 Dan/atau > 110
Hipertensi Sistolik Terisolasi > 140 Dan < 90
Sumber : hipertensi jnc 7.

Menurut 2018 European Society of Cardiology – European

Society of Hypertension (ESC-ESH) Guidelines for Management of

Arterial Hypertension, klasifikasi hipertensi dibagi menjadi

berikut19 :

1. Optimal : Systolic Blood Pressure (SBP) <120 mmHG dan

Diastolic Blood Pressure (DBP) <80 mmHg

2. Normal: SBP 120-129 mmHg dan/atau DBP 80-84 mmHg

18
Siwi and Susanto. ‘Jurnal of Bionursing Analisis Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Kejadian
Hipertensi’, Jurnal of Bionursing, 3.2 (2020), 164–66
19
Giuseppe Mancia and others, ‘2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial
Hypertension’, Journal of Hypertension, 25.6 (2018), 1105–87
<https://doi.org/10.1097/HJH.0b013e3281fc975a>.

10
 3. Normal tinggi: SBP 130-139 mmHg dan/atau DBP 85-89

mmHg

4. Hipertensi derajat 1: SBP 140-159 mmHg dan/atau DBP 90-99

mmHg

5. Hipertensi derajat 2: SBP 160-179 mmHg dan/atau 100-109

mmHg

6. Hipertensi derajat 3: SBP ≥180 mmHg dan/atau ≥110 mmHg

7. Hipertensis sistolik terisolasi: SBP ≥140 mmHg dan DBP <90

mmHg

Tekanan darah tinggi dipengaruhi oleh beberapa faktor risiko

seperti obesitas, stress, konsumsi tinggi natrium, pola kebiasaan hidup,

dan merokok. Dimana faktor-faktor tersebut masih dapat diubah

dengan Self Management yang tepat. Sedangkan riwayat keturunan,

usia, jenis kelamin, dan etnis ialah faktor-faktor yang tidak dapat

diubah. Komplikasi lanjut dari hipertensi yang tidak terkontrol dapat

menyerang setiap organ dan terjadi di akhir perjalanan penyakit dan

mengakibatkan kerusakan pembuluh darah diseluruh organ sehingga

bisa merusak tubuh.20

20
Katherine T Mills, Andrei Stefanescu, and Jiang He, ‘The Global Epidemiology of Hypertension
Katherine’, Physiol. Behav., 176.1 (2016), 139–48.

11
 4. Manifestasi Klinis

Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan apapun selain

hipertensi tetapi dapat pula ditemukan perubahan pada retina seperti

perdarahan, eksudat (kumpulan cairan), penyempitan pembuluh darah

dan edema pupil.21

Gejala seseorang yang menderita tekanan darah tinggi akan

mengalami sakit kepala disertai berat pada tengkuk, wajah akan menjadi

kemerahan, pada sebagian orang akan mengalami detak jantung yang

berdebar-debar, penglihatan kabur, sulit berkonsentrasi, dan sering

terjadi perdarahan pada hidung atau mimisan. Hipertensi berat biasanya

disertai dengan komplikasi dengan beberapa gejala antara lain gangguan

penglihatan, gangguan jantung, gangguan saraf, gangguan fungsi ginjal,

dan gangguan serebral (otak). Komplikasi akibat hipertensi yang

mengarah pada penyakit lain antara lain penyakit jantung, stroke,

penyakit ginjal.

5. Patofisiologi

Patofisiologi hipertensi belum diketahui. Sejumlah kecil klien

antara 2-5% memiliki penyakit dasar ginjal atau adrenal yang

menyebabkan peningkatan tekanan darah. Akan tetapi belum ada

penyebab pasti yang dapat diidentifikasikan. Kondisi inilah yang

disebut sebagai hipertensi primer. Sejumlah mekanisme fisiologis

terlibat dalam pengaturan tekanan darah normal, yang kemudian

Ioanna Mylona and others, ‘Hypertension Is the Prominent Risk Factor in Cataract Patients’,
21

Medicina (Lithuania), 55.8 (2019)

12
 menyebabkan terjadinya hipertensi primer. Peningkatan cairan dan

peningkatan resistensi perifer merupakan dua dasar mekanisme

penyebab hipertensi. Hipertensi memberatkan pembentukan plaque

(plak pada pembuluh darah arteri) yang dapat menyebabkan tekanan

darah meningkat.22

Peningkatan tekanan darah arteri dapat terjadi dalam banyak cara,

yaitu jantung memompa lebih kuat sehingga mengalirkan lebih banyak

cairan pada setiap detiknya. Arteri yang membesar kehilangan

kelenturannya dan menjadi kaku sehingga ketika jantung memompa

darah mereka tidak dapat mengembang. Darah pada setiap denyut

jantung dipaksa melewati pembuluh darah yang lebih sempit dari

biasanya sehingga menyebabkan meningkatnya tekanan darah.

Demikian pula, ketika terjadi vasokontriksi yaitu jika arteri kecil

mengkerut karena perangsangan saraf atau hormon di dalam darah.

Peningkatan cairan dalam sirkulasi akan menyebabkan tekanan darah

meningkat. Hal ini terjadi jika terdapat kelainan fungsi ginjal sehingga

tidak mampu membuang sejumlah garam dan air dalam tubuh. Volume

darah dalam tubuh meningkat sehingga tekanan darah juga meningkat.23

22
Bernadetha Nadeak, ‘Hipertensi Sekunder Akibat Perubahan Histologi Ginjal’, Sari Pediatri, 13.5
(2016), 311
23
Maximilien Guèze and Lucentezza Napitupulu, ‘Trailing Forest Uses among the Punan Tubu of
North Kalimantan, Indonesia’, Hunter-Gatherers in a Changing World, 2.01 (2016), 41–58
<https://doi.org/10.1007/978-3-319-42271-8_3>.

13
 6. Komplikasi

1. Krisis hipertensi, penyakit arteri perifer, PJK, angina, infark

miokard, gagal jantung, aritmia dan kematian mendadak.

2. Serangan iskemik sepintas (transient ischemic attack, TIA), stroke,

retinopati, dan esefalopati hipertensi.

3. Gagal ginjal.24

7. Pemerikasaa Penunjang

Pemeriksaan penunjang untuk penderita hipertensi yaitu25 :

a. EKG (elektro kardio graf atau rekam jantung) : peningkatan

gelombang P indikasi hipertensi.

b. CT Scan : mengkaji adanya tumor cerebri.

c. Laboratorium/pemeriksaan darah kimia : kreatinin, BUN untuk

memberikan informasi tentang perfusi/fungsi ginjal.

d. Radiografi dada (thorax) : mendeteksi adanya penyakit katup

jantung

24
Bernadetha Nadeak, ‘Hipertensi Sekunder Akibat Perubahan Histologi Ginjal’, Sari Pediatri, 13.5
(2016), 311
25
Sulvana Naim, Muh. Rizman., Sri, Sulastri., Hadi, ‘Gambaran Hasil Pemeriksaan Kadar
Kolesterol Pada Penderita Hipertensi Di RSUD Syekh Yusuf Kabupaten Gowa’, Jurnal Media
Laboran, 9.2 (2019), 33–38.

14
 8. Penatalaksanaan

a. Penatalaksanaan Farmakologi

Terapi farmakologi dapat dilakukan dengan pemberian

obatobatan antihipertensi sebagai berikut26 :

1) Golongan Diuretik

Obat hipertensi diuretik digunakan untuk membantu ginjal

mengeluarkan cairan dan garam yang berlebih dari dalam tubuh

melalui urine. Hal ini yang dapat menyebabkan volume cairan

tubuh berkurang dan pompa jantung lebih ringan sehingga

menurunkan tekanan darah. Beberapa contoh obat antihipertensi

diuretik antara lain chlortalidone dan hydrochlorothiazide.

2) Angiotensi Converting Enzym (ACE) Inhibitor

ACE Inhibitor digunakan untuk mencegah produksi hormone

angiotensin II dalam tubuh. Hormone inilah yang dapat

menyebabkan penyempitan pembuluh darah sehingga dapat

meningkatkan tekanan darah. Contoh obat antihipertensi ACE

Inhibitor antara lain ramipil dan captopril.

3) Beta Bloker

Beta Bloker digunakan untuk memperlambat detak jantung dan

menurunkan kekuatan kontraksi jantung sehingga aliran darah

yang dipompa lebih sedikit dan tekanan darah berkurang.

Apt Yulia and others, ‘Peningkatan Pengetahuan Masyarakat Tentang Terapi Farmakologi Dan
26

Non Farmakologi Pada Pengobatan Hipertensi Abstrak’, 1.1 (2017).

15
 Contoh obat antihipertensi beta bloker antara lain timolol,

atenolol, bisoprolol.

4) Calsium Chanel Bloker (CCB)

CCB digunakan untuk memperlambat laju kalium yang melalui

otot jantung dan yang masuk ke dinding pembuluh darah dengan

demikian pembuluh darah dapat rileks dan membuat aliran

darah lancar. Obat antihipertensi CCB anatara lain felodipine

dan nifedipine.

5) Vasodilator

Vasodilator digunakan untuk menimbulkan relaksasiotot

pembuluh darah sehingga tidak terjadi penyempitan pembuluh

darah dan tekanan darah menjadi berkurang. Obat antihipertensi

vasodilator antara lain prazosin dan hidralizin.

b. Penatalaksanaan No Farmakologi

Pencegahan hipertensi secara non farmakologi bisa dilakukan

dengan cara sebagai berikut27 :

1) Pola Hidup Sehat

Dengan memilih makanan yang baik dan bergizi, makanan yang

sehat serta rendah garam. Kurangi asupan makanan yang

banyak mengandung garam. Konsumsi makanan yang

mengandung kalium, kalsium, dan magnesium.

27
Ainurrafiq Ainurrafiq, Risnah Risnah, and Maria Ulfa Azhar, ‘Terapi Non Farmakologi Dalam
Pengendalian Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi: Systematic Review’, MPPKI (Media
Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia): The Indonesian Journal of Health Promotion, 2.3 (2019),
192–99 .

16
2) Kurangi Garam

Pengurangan kecil pada sodium dalam diet juga dapat

menurunkan tekanan darah hingga 8 mmHg. Oleh karena itu,

dianjurkan untuk mengurangi konsumsi garam dalam makanan

sehari-hari.

3) Berhenti Merokok

Merokok mempercepat proses pengerasan pembuluh darah.

Oleh karena itu, berhenti merokok merupakan salah satu upaya

untuk mengubah gaya hidup sehat dan melakukan pencegahan

hipertensi.

4) Olahraga

Olahraga secara teratur dapat menurunkan tekanan darah tinggi.

Olahraga ringan seperti jalan kaki, bersepeda, lari santai, dan

berenang. Lakukan selama 30 sampai 45 menit sehari sebanyak

3 kali seminggu.

17
 B. Konsep Self Management

1. Definisi self management

Self Management merupakan suatu kemampuan seseorang dalam

melakukan sesuatu secara mandiri, dalam melakukan aktivitas

perawatan diri untuk mempertahankan kualitas hidup individu, individu

mampu meningkatkan dan memelihara kesehatannya sehingga

tercapainya kesejahteraan tingkat kesehatan yang optimal 28. Self-

management atau perilaku perawatan diri merupakan hal penting yang

perlu diperhatikan oleh klien dengan hipertensi yang diukur dari

beberapa komponen yaitu penggunaan obat-obatan, diet rendah garam,

aktifitas fisik, merokok, manajemen berat badan dan konsumsi

alcohol.29

Self management merupakan suatu kemampuan seseorang dalam

melakukan sesuatu secara mandiri, dalam melakukan aktivitas

perawatan diri untuk mempertahankan kualitas hidup, individu mampu

meningkatkan dan memelihara kesehatannya sehingga tercapainya

kesejahteraan tingkat kesehatan yang optimal30.

Self management merupakan aktifitas individu untuk mengontrol

gejala, melakukan perawatan, keadaan fisik, dan psikologi serta

28
Mahfud Mahfud, Bari Barasila, and Sofyan Indrayani, ‘Dukungan Sosial Berhubungan Dengan
Self Care Management Pada Lansia Hipertensi Di Puskesmas Sedayu II’, Dinamika Kesehatan
Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan, 10.2 (2019), 700–712
29
Wimar Anugrah Romadhon and others, ‘Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Self-Care Behavior
Pada Klien Dengan Hipertensi Di Komunitas’, Jurnal Penelitian Kesehatan ‘SUARA FORIKES’
(Journal of Health Research ‘Forikes Voice’), 11.April (2020), 37
30
Mahfud Mahfud, Bari Barasila, and Sofyan Indrayani, ‘Dukungan Sosial Berhubungan Dengan
Self Care Management Pada Lansia Hipertensi Di Puskesmas Sedayu II’, Dinamika Kesehatan
Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan, 10.2 (2019), 700–712

18
 merubah gaya hidup yang disesuaikan dengan penyakit yang diderita

untuk memelihara hidup, kesehatan, dan kesejahteraan. Tujuan utama

dilakukannya self management adalah klien dapat efektif

memanajemen kesehatannya secara berkelanjutan, terutama pada klien

dengan penyakit kronis, Hipertensi dapat dikendalikan dengan

beberapa cara, yaitu patuh terhadap terapi pengobatan, perubahan gaya

hidup, dan perilaku kesehatan yang positif.31

2. Tujuan self management

Self management bertujuan untuk membantu individu

menyelesaikan masalah, teknik ini menekankan pada perubahan

tingkah laku individu, Self management merupakan upaya individu

untuk melakukan perencanaan, pemusatan perhatian, dan evaluasi

terhadap aktivitas yang dilakukan. Di dalamnya terdapat kekuatan

psikologis yang memberi arah pada individu untuk mengambil

keputusan dan menentukan pilihannya serta menetapkan cara-cara yang

efektif Dalam Mencapai Tujuannya.32

Penerapan self-management yang baik dapat meningkatkan kualitas

hidup pasien hipertensi dengan meminimalkan gejala penyakit yang

muncul, Penelitian Isnaini dan Lestari menyebutkan bahwa penerapan

self-management berpengaruh negatif terhadap tekanan darah pasien

hipertensi Untuk mengoptimalkan kesehatan, mengontrol dan

31
Sri Mariana Putri Simanullang, ‘Self Management Pasien Hipertensi Di Rsup H. Adam Malik’,
Journal Hipertensi, 2019, 1–10.
32
Insan Suwanto, ‘Konseling Behavioral Dengan Teknik Self Management Untuk Membantu
Kematangan Karir Siswa SMK’, JBKI (Jurnal Bimbingan Konseling Indonesia), 1.1 (2016), 1

19
 memanajemen tanda dan gejala yang muncul, mencegah terjadinya

komplikasi, meminimalisir gangguan yang ditimbulkan pada fungsi

tubuh, emosi, dan hubungan interpersonal dengan orang lain yang dapat

mengganggu kehidupan klien.33

3. Komponen Self Management

Ada 5 komponen Self Management pada pasien hipertensi sebagai

berikut34 :

a. Integrasi Diri

Mengacu pada kemampuan pasien untuk peduli terhadap

kesehatandengan menerapkan perilaku hidup sehat dalam sehari-

hari mereka seperti diet yang tepat, olahraga, dan kontrol berat

badan. Pasien dengan hipertensi harus mampu :

1) Mengelola porsi dan pilihan makanan ketika makan

2) Mengurangi konsumsi lemak jenuh

3) Menghindari minum alkohol

4) Mengkonsumsi makanan rendah garam atau menggunakan

sedikit ketika membumbui masakan

5) Mempertimbangkan efek pada tekanan darah ketika ketika

membuat pilihan makanan untuk dikonsumsi

6) Berhenti merokok

33
Inda Galuh Lestari and others, ‘Pengaruh Self Management Terhaap Tekanan’, 02.01 (2018), 7–
18.
34
Nargis Akhter, ‘Self-Management Among Patients with Hypertension in Bangladesh 1’, Arhiv
Za Higijenu Rada i Toksikologiju, 60.4 (2010), 982–92

20
 7) Latihan/olahraga untuk mengontrol tekanan darah dan berat

badan dengan berjalan kaki, jogging, atau bersepeda selama 30-

60 menit perhari.

b. Regulasi Diri

Mencerminkan perilaku mereka melalui pemantauan tanda

dan gejala yang dirasakan oleh tubuh, penyebab timbulnya tanda dan

gejala yang dirasakan, serta tindakan yang dilakukan. Perilaku

regulasi diri meliputi :

1) Mengetahui penyebab berubahnya tekanan darah

2) Mengenali tanda-tanda dan gejala tekanan darah tinggi dan

rendah

3) Mengetahui situasi yang dapat mempengaruhi tekanan darah

4) Bertindak dalam menanggapi gejala

c. Interaksi dengan Tenaga Kesehatan dan Lainnya

Berdasarkan konsep kesehatan (dalam kasus hipertensi

tekanan darah yang terkontrol dengan baik) dapat tercapai karena

adanya kolaborasi antara pasien dengan tenaga kesehatan dan

individu lain seperti keluarga, teman, dan tetangga. Perilaku

interaksi dengan tenaga kesehatan dan lainnya sebagai berikut :

1) Nyaman ketika mendiskusikan rencana pengobatan dengan

penyedia layanan kesehatan

2) Nyaman ketika bertanya kepada penyedia layanan kesehatan

terkait hal yang tidak dipahami

21
 3) Nyaman ketika bertanya pada orang lain terkait teknik

manajemen yang dilakukan untuk menurunkan tekanan darah

tinggi

4) Berkolaborasi dengan penyedia layanan kesehatan untuk

mengidentifikasi alasan berubahnya tingkat tekanan darah

5) Meminta orang lain untuk membantu dalam mengontrol tekanan

darah

d. Pemantauan Tekanan Darah

Dilakukan untuk mendeteksi tingkat tekanan darah sehingga

pasien dapat menyesuaikan tindakan yang akan dilakukan dalam

Self Management. Perilaku pemantauan tekanan darah meliputi :

1) Memeriksa tekanan darah saat merasa sakit

2) Memeriksa tekanan darah untuk membantu membuat keputusan

hipertensi perawatan diri.

e. Kepatuhan Terhadap Aturan yang Dianjurkan

Mengacu pada keputusan pasien terhadap konsumsi obat

antihipertensi dan kunjungan klinik. Komponen ini juga melibatkan

konsumsi obat sesuai dosis yang telah ditentukan, waktu yang

ditentukan untuk minum obat, dan kunjungan klinik rutin setiap 1-3

bulan.35

35
Nargis Akhter, ‘Self-Management Among Patients with Hypertension in Bangladesh 1’, Arhiv
Za Higijenu Rada i Toksikologiju, 60.4 (2010), 982–92

22
 4. Perilaku pengolahan self management

Dalam memodifikasi gaya hidup, pasien hipertensi harus memiliki

self management yang tinggi untuk memotivasi dan meyakinkan diri

sendiri mampu mencapai gaya hidup yang sehat. Hasil penelitian

sebelumnya berpendapat bahwa self management yang baik secara

signifikan dihubungkan dengan kepatuhan pengobatan, diet rendah

garam. Dengan pasien hipertensi mampu menjalankan gaya hidup sehat

sehingga meminimalkan komplikasi serta meningkatkan kualitas

hidupnya.36

Penatalaksanaan hipertensi meliputi pengobatan rutin dan

perubahan gaya hidup sehat. Modifikasi gaya hidup dapat dilakukan

dengan membatasi asupan garam tidak lebih dari 5 gram/hari,

menurunkan berat badan, menghindari minuman berkafein, rokok, dan

minuman beralkohol, Beberapa penelitian menyatakan bahwa

dukungan manajemen diri dan pendidikan dapat meningkatkan

kontrol tekanan darah termasuk diastol dan sistol. Efek positif lain

yang diperoleh dari penerapan tersebut adalah meningkatkan kondisi

klinis kardiovaskular, antara lain pengendalian tekanan darah,

peningkatan pengetahuan pasien tentang hipertensi, dan peningkatan

kebiasaan positif dalam pengendalian diri hipertensi.37

36
Amila Amila, Janno Sinaga, and Evarina Sembiring, ‘Self Efficacy Dan Gaya Hidup Pasien
Hipertensi’, Jurnal Kesehatan, 9.3 (2018), 360
37
Hella Meldy Tursina, Eky Madyaning Nastiti, and Achmad Sya’id, ‘Faktor-Faktor Yang
Mempengaruhi Self Management (Manajemen Diri) Pada Pasien Hipertensi’, Jurnal Keperawatan
Cikini, 3.1 (2022), 20–25

23
 5. Faktor yang Mempengaruhi self managemen

a. Usia
Merupakan salah satu faktor paling penting pada self

management. Bertambahnya usia sering dihubungkan dengan

berbagai keterbatasan maupun kerusakan fungsi sensoris.

Pemenuhan kebutuhan self management akan bertambah efektif

seiring dengan bertambahnya usia dan kemampuan jenis kelamin.

b. Jenis Kelamin

Mempunyai kontribusi dalam kemampuan perawatan diri. Pada

laki-laki lebih banyak melakukan penyimpangan kesehatan seperti

kurangnya manajemen berat badan dan kebiasaan merokok

dibandingkan pada perempuan.

c. Suku

Sistem yang saling terkait dengan lingkungan sosial seseorang,

keyakinan spiritual, hubungan sosial dan fungsi unit keluarga.

d. Pendidikan

Pendidikan dianggap sebagai syarat penting untuk self

management dari penyakit kronis. Tingkat pendidikan menjadi

frekuensi self management.

e. Status perkawinanan

f. Pekerjaan38

38
Syarifah Choiriyah, Budi Artini, and Hendro Djoko Tjahjono, ‘Pengaruh Pendidikan Kesehatan
Manajemen Dagusibu Dan Manajemen Hipertensi Terhadap Self Management Pada Lansia
Penderita Hipertensi’, Jurnal Keperawatan, 10.1 (2021), 40–47.

24
 6. Alat Ukur self management

Alat untuk mengukur self management pada penderita hipertensi

menggunakan kuesioner Hypertension Self Management Behavior

Quetionnaire (HSMBQ). Nargis Akhter (2010) menyusun instrumen

Hypertension Self Management Behavior Quetionnaire dan telah

melakukan uji validitas serta uji reabilitas terhadap instrumen

Hypertension Self Management Behavior Quetionnaire di Bangladesh

untuk penelitiannya. Kuesioner self management penderita hipertensi

berisi data demografi (usia responden, jenis kelamin, pendidikan,

sosiokultural, status perkawinan, dan pekerjaan). Kuesioner self

management yang diadopsi oleh (Akhter, 2010) berjumlah 40 item

dengan lama hipertensi menggunakan skala Likert pilihan jawaban ada

4 yaitu 20 tidak pernah = 1, jarang = 2, kadang-kadang = 3, selalu = 4

dan didapatkan skor baik = 121-160, cukup = 81-120, kurang 40-80.39

Melihat dari spesifikasi instrument, maka pada penelitian ini

digunakan instrument Hypertension Self Management Behavior

Quetionnaire (HSMBQ) untuk menilai seberapa sering pasien hipertensi

melakukan aktifitas untuk mengontrol dan memanajemen dirinya.

39
Akhter. Self-Management Among Patients with Hypertension in Bangladesh 1’, Arhiv Za
Higijenu Rada i Toksikologiju, 60.4 (2010), 982–92

25
 C. Kerangka Teori Hubungan Self management dan Kategori Hipertensi

Skema 2.2 kerangka teori

Faktor resiko yang berhubungan

1. Usia
2. Jenis kelanin
3. Pendidikan
4. Pekerjaan

HSMBG Hipertensi JNC

1. Intregitas diri 1. Normal
2. Regulasi diri 2. Normal Tinggi
3. Interaksi dengan tenaga 3. Hipertensi derajat I
kesehatan 4. Hipertensi derajat II
4. Pemantauan tekanan 5. Hipertensi derajat III
darah 6. Hipertensi Sistolik
5. Kepatuhan terhadap Terisolasi
aturan yang dianjurkan

Self Management Kategori Hipertensi

 Dapat mengidentifikasi kemampuan self

management
 Dapat mengidentifikasi kemampuan
kategori Hipertensi
 Dapat mengidentifikasi hubungan antara
self management dengan ketegori
hipertensi

26
 BAB III
KERANGKA KONSEP

A. Kerangka Konsep

Skema 3.1 Kerangka Konsep self managemen dengan kategori

Hipertensi di Puskesmas Paiton 2022

Self Management Kategori Hipertensi

Kuesioner HSMBG Kategori Hipertensi

 Intregitas diri  Normal
 Regulasi diri  Ringan
 Interaksi dengan tenaga  Sedang
kesehatan
 Berat
 Pemantauan tekanan
darah
 Kepatuhan terhadap
aturan yang dianjurkan

Keterangan :

: Ditelili

: Garis penghubung

Berdasarkan bagan diatas, peneliti hanya ingin mengetahui variabel self

management pasien hipertensi berdasarkan data demografi (usia responden, jenis

kelamin, pendidikan, Suku dan status perkawinan dan pekerjaan).

27
B. Hipotesis Penelitian

Hipotesis dalam penelitian ini adalah :

Ha : Ada Hubungan self management dengan Kategori Hipertensi di

Puskesmas Paiton Probolinggo pada tahun 2022

28
 BAB IV
METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Rancangan penelitian menggunakan desan peneilitian kuantitatif.

Hasil akhir dari penelitian ini adanya hubungan antara 2 variabel yaitu self

management dan kategori Hipertensi, Jenis rancangan penelitian yang

digunakan adalah korelasional yaitu jenis penelitian yang mengkaji

hubungan antar variabel. Penelitian korelasional bertujuan mengungkapkan

hubungan yang korelatif antar variabel.

B. Populasi, Sampel dan Sampling

1. Populasi Penelitian

Populasi yang digunakan adalah semua penderita hipertensi di

wilayah kerja Puskesmas Paiton tahun 2022 pada 3 bulan terhir dari

bulan Januari sejumlah 42 pasien, februari 50 pasien, maret 48 pasian.

Total keseluruhan 140 pasien.

2. Sampel

Sampel yang akan digunakan dalam proses penelitian ini adalah

sebagian penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Paiton tahun

2022 sebanyak 103 orang.

Untuk menentukan besar sampel, dengan menggunakan rumus

sebagai berikut :

n= N .
1+N(d)2
Keterangan :

29
 n : Jumlah sampel N
N : Jumlah populasi
d : Tingkat signifikasi (tingkat kesalahan yang dipilih,) d =

0,05%

Jumlah sampel yang diambil adalah :

Diketahui :
Populasi atau N = 140 orang
n= 140 .
1+140(0,05)2

n= 140 .
1+140(0,0025)

n= 140 . = 103,7
1,35

Hasil penghitungan menggunakan rumus diatas, jumlah sampel

yang akan digunakan dibulatkan menjadi 103 responden.

3. Sampling

Sampling yang digunakan dalam proses penelitian ini adalah non

probability sampling. Pendekatan teknik probality sampling yang

digunakan adalah simple random sampling yaitu suatu teknik penetapan

sampel dengan yang dikehendaki peneliti (tujuan/masalah dalam

penelitian), sehingga sampel tersebut dapat mewakili karakteristik

populasi yang telah dikenal sebelumnya.40

Kritera responden dalam penelitia :

a. Penderita Hipertensi yang tercatat di Puskesmas Paiton

40
M.Nurs Prof. Dr. Nursalam, Metode Penelitian Ilmu Keperawatan, Selemba Media, 2020.

30
 b. Penderita Hipertensi yang bersedia menjadi responden

c. Penderita Hipertensi yang meliki penyakit komplikasi

maupun tidak memliki penyakit komplkasi.

C. Identifikasi Variabel

1. Independen Variabel (Variabel bebas)

Variabel independent dalam penelitian ini yaitu Self

Management.

2. Dependen Variabel (Variabel terikat)

Variabel dependent dalam penelitian ini yaitu Kategori

Hipertensi.

D. Definisi operasional

Tabel 4.1 Definisi oprasional hubungan self managemen dengan

katgori hipertensi di puskesmas paiton probolinggo

Variabel Definisi Indikator Alat ukur Skala Skor

Independen Responden mampu 1. Integrasi diri Kuesioner Ordinal Skala Linkert
Variabel self Mengidentifikasi 2. Regulasi diri HSMBQ Baik : 121-160
management kemampuan self 3. Interaksi dengan Cukup : 81-120
management diri tenaga kesehatan Kurang : 40-80
dalam mengatur dan lainnya
kegiatan sehari hari 4. Pemantauan
tekanan darah
5. Kepatuhan
terhadap aturan
yang dianjurkan
Dependen Responden mampu Kategori Hipertensi Tensi Ordinal Normal 120/80 -
Variabel mengidentifikasi 1. Optimal Meter 130/89
Kategori kategori Hipertensi 2. Normal digital Ringan 140/90 –
Hipertensi (tekanan darah 3. Normal Tinggi 159/99
tinggi) diri 4. Hipertensi derajat I Sedang 160/100 –
5. Hipertensi derajat II 179/109
6. Hipertensi derajat Berat > 180 – > 110
III
7. Hipertensi Sistolik
Terisolasi

31
 E. Uji Validitas

Analisis faktor uji validitas menggunakan Pearson Product Moment,

Keputusan ujinya, yaitu jika r hitung (r Pearson) ≥ r tabel (0.361), maka

instrumen dinyatakan valid. Jika r hitung (r Pearson) < r tabel (0.361),

berarti instrumen dinyatakan tidak valid. Angka hitung korelasi r yang di

peroleh dibandingkan dengan angka tabel korelasi r dengan menggunakan

taraf signifikan α = 5%. Hasil uji validitas menunjukkan bahwa setiap item

pernyataan memiliki nilai r hitung antara 0,375 – 0,781 dan tidak terdapat

pernyataan yang tidak valid.

F. Uji Relabilitas

Uji reliabel apabila hasil Cronbach’s Alpha ≥ 0,60 dan jika hasil

Cronbach’s Alpha ≤ 0,60 maka instrument tidak reliabel. Hasil uji

reliabilitas menunjukkan bahwa semua pernyataan valid pada kuesioner

Hypertension Self Management Behavior Quetionnaire adalah reliabel

dengan nilai realibilitas yaitu 0,949.

G. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian adalah suatu alat yang digunakan untuk

mengumpulkan data sesuai dengan macam dan tujuan peneliti.41

1. Instrumen self managemen

Instrumen menggunakan Hypertension Self Management

Behaviour Quetionnaire (HSMBQ) tentang manajemen diri pasien

41
Soekidjo Notoatmodjo, Metode Penelitian Kesehatan (jakarta: Rineka cipta, 2010).

32
 hipertensi. Nargis Akhter (2010)42 menyusun instrumen

Hypertension Self Management Behavior Quetionnaire dan telah

melakukan uji validitas serta uji reabilitas terhadap instrumen

Hypertension Self Management Behavior Quetionnaire di

Bangladesh untuk penelitiannya. Kuesioner dalam penelitian ini

berisi data demografi (usia responden, jenis kelamin, pendidikan,

dan pekerjaan). Dan jumlah dari kuesioner ini 40 item dengan

pernyataan integrasi diri 13 item, regulasi diri 9 item, interaksi

dengan tenaga kesehatan 9 item, pemantauan tekanan darah 4 item,

kepatuhanterhadap aturan yang di anjurkan 5 item. Dengan lama

hipertensi menggunakan skala Likert pilihan jawaban ada 4 yaitu

tidak pernah = 1, jarang = 2, kadang-kadang = 3, selalu = 4 dan

didapatkan skor baik = 121-160, cukup = 81-120, kurang 40-80.

Dari 40 item pernyataan dalam kuesioner ini, merupakan item

pernyataan favorable (pernyataan benar/positif).

Tabel 4.2 Kisi kisi Hypertension Self Management Behavior

Quetionnaire

Indikator No Item Jumlah

1. Integrasi diri 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13 13
2. Rugulasi diri 14,15,16,17,18,19,20,21,22 9
3. Interkasi dengan tenaga kesehatan 23,24,25,26,27,28,29,30,31 9
4. Pemantauan tenanan darah 32,33,34,35 4
5. Kepatuhan terhadap aturan yang di 36.37.38.39,40 5
anjurkan
Total 40

42
Akhter. Self-Management Among Patients with Hypertension in Bangladesh 1’, Arhiv Za
Higijenu Rada i Toksikologiju, 60.4 (2010), 982–92

33
H. Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian ini akan dilaksanakan di Puskesmas Paiton pada bulan

Juli tahun 2022.

I. Pengumpulan Data dan Analisa Data

Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subjek

dan proses pengumpulan karakteristik subjek yang diperlukan dalam suatu

penelitian :

Teknik pengumpulan data pada penelitian ini meliputi :

1. Peneliti mengajukan permohonan melakukan studi pendahuluan di

fakultas Kesehatan Universitas Nurul Jadid Paiton Probolingo.

2. Peneliti mengajukan surat permohonan data awal ke Dinas Kesehatan

Probolinggo dan Puskesmas Paiton Probolinggo.

3. Peneliti melakukan koordinasi dengan kepala Puskesmas Paiton

Probolinggo.

4. Peneliti memberikan lembar informed consent kepada responden.

5. Peneliti memberikan lembar kuisioner dengan mengumpulkan pasien

di puskesmasa atau di tempat yang sudah di jadwalakan peneliti.

6. Peneliti memberikan lembar kuesioner kepada penderita Hipertensi di

wilayah kerja Puskesmas Klatak meliputi kuisioner HSMBQ untuk Self

Management, dan mengukur tekanan darah responden.

7. Peneliti merekap hasil penelitian dan mengolah hasil penelitian.

34
J. Analsa Data

1. Analisa Deskriptif

a. Editing

Proses penyuntingan hasil wawancara atau angket yang telah di

dapat oleh peneliti selama proses penelitian.

b. Coding

Pemberian kode pada data yang didapat selama proses penelitian

yaitu dengan mengubah data dari bentuk kalimat menjadi angka.

Coding Variabel self managemen

a) Tidak pernah :1

b) Jarang :2

c) Kadang – kadang : 3

d) Selalu :4

Coding Variabel kategori Hipertensi

a) Optimal : normal

b) Normal : normal

c) High hipertensi : normal

d) Hipertensi derajat I : ringan

e) Hipertensi derajat II : sedang

f) Hipertensi derajat III : berat

35
 c. Scoring

Penentuan nilai atau skor pada setiap item pertanyaan untuk

menentukan hasil skor dari tingkat tertinggi hingga yang paling

rendah.

Self managemen :

a) Baik : 121 – 160

b) Cukup : 81 – 120

c) Kurang : 40 – 80

Kategori Hipertensi

a) Optimal : < 120 dan < 80

b) Normal : 120/80 dan/atau 80/84

c) High hipertensi : 130/85 dan/atau 85/89

d) Hipertensi derajat I : 140/90 dan/atau 90/99

e) Hipertensi derajat II : 160/100 dan/atau 100/109

f) Hipertensi derajat III : <180 dan/atau < 110

2. Analisa Statistik

a. Analisa Univariat

Teknik analisa data dalam penelitian ini adalah analisa

univariat. Penelitian analisa univariat berfungsi untuk

meringkas kumpulan data hasil pengukuran sedemikian rupa

sehingga kumpulan data tersebut berubah menjadi informasi

yang berguna, dan pengolahan datanya hanya satu variabel

saja, sehingga dinamakan univariat.

36
 b. Analisa Bivariat

Analisa data ini menggunaka bivariat karena mempunyai 2

variabel dan menggunkan skala Ordinal. Berdasarkan data

yang terkumpul untuk self management menggunakan skala

ordinal, kualitas hidup menggunakan skala ordinal, dan

tekanan darah menggunakan skala ordinal.

Setelah data terkumpul selanjutnya akan diolah

menggunakan uji statistik yang relevan adalah dengan uji rank

spearman untuk mengetahui hubungan antara variabel bebas dan

variabel terikat dengan skala data ordinal, ordinal, dan ordinal

menggunakan tabel kontingensi menggunakan SPSS 25 for

windows. Jika nilai yang di dapat pada pengujian statistik

menunjukkan nilai 𝑝 <0,05 maka terdapat hubungan signifikan

antara self management dengan kategori hipertensi dengan kata lain

Ho di tolak. Sedangkan jika 𝑝 ≥0,05 berarti Ho diterima atau tidak

ada hubungan yang signifikan antara self management dengan

kategori hipertensi.

Untuk memberikan interpretasi koefisien korelasinya, maka

penulis menggunakan pedoman yang mengacu pada (Sugiyono,

2015) sebagai berikut43 :

43
Prof. dr. sugiyono, Metode Penelitian Kuantitatif, Kuaalitatif, Dan R&D (Bandung:
ALFABETA, CV, 2015). Metode Penelitian Kuantitatif, Kuaalitatif, Dan R&D
(Bandung: ALFABETA, CV, 2015)

37
 Tabel 4.3 Interpretasi nilai korelasi

Nilai korelasi Interpretasi

0.00 – 0,0199 Sangat rendah
0,20 – 0,399 Rendah
0,40 – 0,599 Sedang
0,60 – 0,799 Kuat
0,80 – 1,00 Sangat kuat

K. Etika dalam Penelitian

Pelaksanaan penelitian ini, peneliti menyebarkan lembar observasi ke

responden yang akan di teliti dengan menekan masalah etika meliputi:

1. Prinsip Manfaat

Peneliti harus di laksanakan tanpa mengakibatkan penderita pada subjek

khususnya jika menggunakan tindakan khusus.

2. Informed consent (lembar persetujuan menjadi responden)

Responden harus memenuhi kreteria inklusi, dan lembar informed

consent diberikan pada responden.

3. Anominity (tanpa nama)

Peneliti tidak menuliskan nama responden tetapi hanya dengan memberi

simbol.

4. Confidentiality (kerahasiaan)

Semua data yang terkumpul tidak akan disebar luaskan kepada orang lain

tanpa seijin responden dan hanya kelompok data tertentu yang akan

dilaporkan sebagai hasil penelitian.

38
 BAB V

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Pada bab 5 disajikan hasil dari penelitian hubungan self

menejemen dengan kategori Hipertensi di puskesmas Paiton

Probolinggo. Hasil penelitian menyajikan tentang gambaran umum, data

umum meliputi umur, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan, sedangkan

data khusus meliputi tingkat hubungan self menegement terhadap

kategori hipertensi di Puskesmas Paiton Probolinggo.

A. Hasil Penelitian

1. Data Umum

Tabel 5.1 Frekuensi berdasarkan Karakteristik Responden

Karakteristik responden f %
Usia
40 – 50 tahun 39 37,8%
51 – 60 tahun 49 47,5%
61 – 70 tahun 15 14,5%
Total 103 100
Jenis kelamin
Laki – laki 27 26,2%
Perempuan 76 73,7%
Total 103 100
Pendidikan
SD 37 35,9%
SMP 19 18,4%
SMA 16 15,5%
SARJANA 3 2,9%
TIDAK SEKOLAH 28 27,1%
Total 103 100
Pekerjaan
Pegawai Swasta 18 17,4%
Wiraswasta 36 34,9%
Petani 22 21,3%
Ibu rumah tangga 27 26,2%
Total 103 100

39
 Berdasarkan Tabel 5.1 karakteistik responden di temukan

mayoritas usia 51 – 60 tahun dengan jumlah 49 responden (47,5%),

jenis kelamin mayoritas menunjukkan sebagian besar perempuan

dengan jumalah 76 responden (73,7%), pendidikan mayoritas

menunjukkan hampir sebagian besar pendidikan SD dengan jumlah

37 responden (35,9%), pekerjaan mayoritas menunjukkan hampir

sebagian besar berkerja sebagai wiraswasta dengan jumlah 36

responden (34,9%).

2. Data Univariat

a. Frekuensi self managemen pada pasien hipertensi di

puskesmas Paiton Probolinggo tahun 2022

Tabel 5.2 Frekuensi self managemen pada pasien hipertensi

NO Self Manajemen F %

1 Baik (121 - 160) 37 35,9%

2 Cukup (81 - 120) 14 13,5%

3 Kurang (40 - 80) 52 50,4%

TOTAL 103 100

Berdasarkan tabel 5.2 di dapatkan hasil responden dalam

self management didapatkan setengah dari rata-rata

responden berada di tingkat baik (121-160) dengan jumlah

37 responden (35,9%).

40
 b. Distribusi responden dalam kategori hipertensi di

puskesmas Paiton Probolinggo tahun 2022

Tabel 5.3 Distribusi responden dalam kategori hipertensi

NO kategori hipertensi Frekuansi %

1 Normal 56 53,3%

2 Riangan 45 43,6%

3 Sedang 0 0%

4 Tinggi 2 1,9%

TOTAL 103 100

Berdasarkan tabel 5.3 distribusi responden dalam kategori

hipertensi rata presentase normal 53,3%, ringan 43,6%, sedang

0%. tinggi 1,9%. menunjukkan rata.

3. Data Bivariat

Table 5.4 hubungan self menejement dengan kategori

hipertenssi di Puskesmas Paiton Probolinggo

No Self Menejement F % Hipertensi F % P Value

1 Baik (121 - 160) 37 35,9% Normal 56 53,3%

2 Cukup (81 - 120) 14 13,5% Riangan 45 43,6%

,001
3 Kurang (40 - 80) 52 50,4% Tinggi 2 1,9%

Total 103 100 103 100

41
 Berdasarkan tabel 5.4 hubungan self manajemen dengan

kategori hipertensi menunjukkan nilai rata-rata responden

terhadap self manajemen dengan kriteria baik sejumlah 37

responden (35,9%), sedang nilai rata-rata pada hipertensi

dengan kategori normal berjumlah 56 responden (53,3%).

Berdasarkan dengan hasil uji statistik Spearman Rank

didapatakan hasil n=103 dengan nilai 0,001 atau P Value

<0,005 menunjukan nilai korelasi 0,317 dinyatakan

interpretasi rendah yang bermakna adanya hubungan negatif

antara self menejement terhadap kategori hipertensi di

Puskesmas Paiton Probolinggo.

B. Pembahasan

1. Analisis self menegement pada penderita hipertensi di

Puskesmas Paiton Probolinggo

Berdasarkan penelitian yang dilakuakan di bulan juli di

Puskesmas Paiton Probolinggo di temukan Self management pada

penderita hipertensi menunjukan nilai rata rata dengan tingkat skor

Baik (121-160) sejumlah 37 respinden 35,9%, Cukup (81-120)

sejumlah 14 responden 13,5%, Kurang (40-80) sejumlah 52

responden 50,4%.

Hasil penelitian ini menunjukakan Self Management pada

penderita hipertensi di Puskesmas Paiton Probolinggo dengan

sejumlah 103 resoonden menunjukkan hasil mayoritas setengah dari

42
 rata rata responden berada di tingkat Baik (121-160) sejumlah 37

responden dengan presentasi 35,9%.

Herwati (2013) mengatakan bahwa tidak terkontrolnya

tekanan darah pada responden disebabkan tidak melakukan pola diet

yang baik, kebanyakan dari responden tidak bisa menghindari

kebiasaan mengkonsumsi lemak jenuh, karena mereka sudah

terbiasa dengan makanan yang mengandung lemak jenuh.

Kebiasaan konsumsi gorengan, santan yang pekat, daging sapi, otak,

jeroan mempunyai faktor resiko terbukti berhubungan dengan

kejadian hipertensi. Kebiasaan sering mengkonsumsi lemak jenuh

erat kaitannya dengan peningkatan berat badan yang berisiko

terjadinya hipertensi.44

Self management pada penderita hipertensi yang masih

rendah karena ketidakpatuhan terhadap perilaku perawatan diri yang

dapat berdampak buruk terhadap kesehatan yang dialami penderita

hipertensi. Ketidak patuhan menjadi faktor kegagalan dalam

pelaksanaan manajemen terapi (Manuntung, 2018). 45 Hal ini

didukung oleh penelitian (Fahkurnia, 2017) yang menyatakan

bahwa pada responden dengan self management pada kategori

rendah menunjukkan bahwa responden tidak mempunyai kesadaran

44
Wiwi sartika, ‘Terkontrolnya Tekanan Darah Penderita Hipertensi Berdasarkan Pola Diet Dan
Kebiasaan Olah Raga Dipadang Tahun 2011’, 8.1 (2013), 8–14.
45
Alfeus - Manuntung, ‘Hubungan Keyakinan Diri Dan Aktivitas Perawatan Mandiri Pasien
Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Pahandut Kota Palangka Raya’, Jurnal Ilmu Kesehatan, 7.1
(2018), 199 <https://doi.org/10.32831/jik.v7i1.181>.

43
 melakukan perawatan diri atau responden tidak patuh melakukan

anjuran dokter.

2. Analisis kategori hipertensi pada penderita hipertensi di

Puskesmas Paiton Probolinggo

Berdasarkan penelitian yang dilakuakan di bulan Juli di

Puskesmas Paiton Probolinggo di tentukan Kategori Hipertensi pada

penderita Hipertensi menunjukkan nilai rata rat skor Normal 56

responden 53,3%, Ringan 45 responden 43,6%, Tinggi 2 responden

1,9%.

Hasil penelitian menunjukan Kategori Hipertensi pada

penderita hipertensi di Puskesmas Paiton Probolinggo dengan

jumlah 103 responden menunjukkan rata rata mayoritas Normal

sejumlah 52 responden dengan presentase 53,3%.

Penelitian yang dilakukan oleh Raihan, menyebutkan bahwa

prevalensi hipertensi pada wanita lebih besar jika dibandingkan

dengan pria. Sedangkan pada Penelitian Dalimartha, dkk (2008),

menyatakan bahwa jenis kelamin pria memiliki peluang besar

terhadap penyakit hipertensi.46 Sejalan dengan penelitian

sebelumnya Faktor gender berpengaruh pada terjadinya hipertensi,

menurut teori pria lebih banyak menderita hipertensi dibandingkan

dengan wanita. Pria diduga memiliki gaya hidup yang cenderung

46
Rachmah Wahyu Ainsyah and others, ‘FAKTOR PROTEKTIF KEJADIAN DIARE PADA
BALITA DI SURABAYA The Protective Factor of Diarrhea Incidence in Toddler in Surabaya’, 6
(2018), 51–59 <https://doi.org/10.20473/jbe.v6i1.2018>.

44
 dapat meningkatkan tekanan darah disbanding wanita. Namun

setelah menopause, wanita cenderung memiliki tekanan darah yang

lebih tinggi dari pada pria usia tersebut47.

Menurut Suriyasa,et all dalam penelitiannya menghasilkan

bahwa tingkat pendidikan kriteria SD menurunkan risiko terkena

hipertensi sebesar 66%, sedangkan yang bependidikan SMP

114berkisar 72% hal ini menyimpulkan makin tinggi tingkat

pendidikan seseorang makin kecil risiko menderita hipertensi.48

Hasil penelitian yang di dukung oleh teori sugiharti menyatakan

tingkat pendidikan dapat mempengaruhi kemampuan dan

pengetahuan seseorang dalam menerapkan perilaku hidup sehat,

terutama mencegah penyakit hipertensi. Semakin tinggi tingkat

pendidikan maka semakin tinggi pula kemampuan seseorang dalam

menjaga pola gaya hidupnya agar tetap sehat, responden yang

berpendidikan tinggi akan mudah menyerap informasi dan akan

memiliki pengetahuan yang lebih baik dari pada responden dengan

tingkat pendidikan yang rendah, semakin tinggi pendidikan yang

dimiliki oleh ressponden maka semakin mudah menerima informasi

47
Siti Uswatun Chasanah and Nuryeti Syarifah, ‘Hubungan Karakteristik Individu Penderita
Hipertensi Dengan Derajat Hipertensi Di Puskesmas Depok II Sleman Yogyakarta’, Jurnal Formil
(Forum Ilmiah) KesMas Respati, 2.1 (2017), 1–9.
48
Wahyuni and David Eksanoto, ‘Hubungan Tingkat Pendidikan Dan Jenis Kelamin Dengan
Kejadian Hipertensi Di Kelurahan Jagalan Di Wilayah Kerja Puskesmas Pucangsawit Surakarta’,
Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia, 1.1 (2013), 112–21.

45
 yang diberikan sehingga dapat mrematuhi pengobatan secara

teratur.49

3. Analisis hubungan self menegement dengan kategori hipertensi

di Puskesmas Paiton Probolinggo

Berdasarkan penelitian yang dilakuakan di bulan juli di

Puskesmas Paiton Probolinggo hubungan self manajemen dengan

kategori hipertensi menunjukkan nilai rata-rata responden terhadap

self manajemen dengan hasil analisis uji rank spearman dengan

menggunakan SPSS 25 for windows, diperoleh nilai sig. (2-tailed)

0,001 < 0,05 maka Ha diterima, menunjukan nilai korelasi 0,317

dinyatakan interpretasi rendah, artinya ada hubungan antara self

management dengan kategori hipertensi di Puskesmas Paiton

Probolinggo. Dengan kriteria baik sejumlah 37 responden (35,9%),

sedang nilai rata-rata pada hipertensi dengan kategori normal

berjumlah 56 responden (53,3%).

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan

ole Galuh (2018) hasil analisis dengan menggunakan uji rank

spearman menunjukkan ρ-value 0,000 nilai tersebut secara statistik

bermakna (ρ<0,05) hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara

self management dengan tekanan darah pada penderita hipertensi.

Adapun penelitian lain yang didapat berdasarkan uji Spearman Rank

49
Lilis Trianni, ‘Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Dan Dukungan Keluarga Terhadap
Kepatuhan Berobat Pada Penderita Hipertensi Di Puskesmas Ngaliyan Semarang’, Karya Ilmiah,
2.5 (2013), 1–8.

46
 dari self-management dengan tekanan darah sistolik didapatkan p

value = 0,000 (<0,05) dan hasil dari selfmanagement dengan

tekanan darah diastolik didapatkan p value = 0,034 (<0,05).50 Hal

ini menunjukkan bahwa hipotesis Ha diterima, artinya ada hubungan

yang signifikan antara self management dengan tekanan darah pada

penderita hipertensi.

Self management merupakan serangkaian teknis untuk

mengubah perilaku, pikiran, dan perasaan. Self management lebih

menunjuk pada pelaksanaan dan penanganan kehidupan seseorang

dengan menggunakan suatu keterampilan yang dipelajari. Self

management juga dapat menghindarkan konsep pengendalian dari

luar yang seringkali dikaitkan dengan konsep kontrol dan regulasi.

Semakin tinggi self management maka akan semakin baik tekanan

darah pada penderita hipertensi , sebaliknya semakin rendah self

management makan akan semakin tinggi tekanan darah pada

penderita hipertensi. Namun tidak menutup kemungkinan adanya

self management yang kurang dan tekanan darah yang tinggi

sebagaimana telah di paparkan pada tabulasi silang tabel 5.2 ada 37

responden (35,9%) yang memiliki self management kurang dan

tekanan darahnya tinggi. Hal ini disebabkan karena responden

belum memahami dengan baik tentang manajemen diri hipertensi

50
Ani Auli Ilmi, Nurul Fatimah, and Patima Patima, ‘Self-Management Dan Dukungan Keluarga
Pada Lanjut Usia Dengan Penyakit Kronis’, Journal of Islamic Nursing, 3.2 (2018), 36
<https://doi.org/10.24252/join.v3i2.6834>.

47
 sehingga kadang mengalami mispersepsi seperti tidak perlu

melakukan pengobatan dan cenderung mengabaikan penyakitnya.

C. Implikasi Keperawatan

Implikasi penelitian yaitu memberikan implikasi kepada masyarakat

yang menjadi pasien hipertensi di Puskesmas paiton probolinggo, dengan

melakukan aktivitas perawatan diri untuk mempertahankan kualitas

hidup, individu mampu meningkatkan dan memelihara kesehatannya

sehingga tercapainya kesejahteraan tingkat kesehatan yang optimal serta

dapat memanajemen kesehatannya secara berkelanjutan, terutama pada

klien dengan penyakit kronis, Hipertensi dapat dikendalikan dengan

beberapa cara, yaitu patuh terhadap terapi pengobatan, perubahan gaya

hidup, dan perilaku kesehatan yang positif.

D. Keterbatasan Penelitian

Pada bab ini akan membahas keterbatatasan penelitian, dalam

penelitian ini keterbatasan yang dihadapi peneliti adalah sebagai berikut:

1. Responden kuraang kooperatif dalam menanggapi apa yang

dituju oleh peneliti, dalam penelitian ini data yang dihasilkan

hanya instrumen kuesioner yang didasarkan pada persepsi

jawaban responden, sehingga kesimpulan yang diambil hanya

berdasarkan data yang dikumpulkan melalui pengguna instrumen

kuesioner secara tertulis yang disebar kepada responden di

puskesmas paiton probolinggo.

2. Terkendala dengan keterbatasan waktu.

3. Jarak rumah responden yang berjauhan.

48
 BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil pengumpulan, analisa, dan pembahasan maka

diperoleh kesimpulan sebagai berikut :

1. Self Management pada penderita Hipetensi Di Puskesmas Paiton

Probolinggo didapatkan hampir setengah dari rata-rata responden

berada di tingkat baik (121-160) dengan jumlah 37 responden

(35,9%).

2. Kategori Hipertensi pada penderita Hipertensi Di Puskesmas Paiton

Probolinggo didapatkan dengan rata-rata presentase Normal 56

responden 53,3%, Ringan 45 responden 43,6%, Tinggi 2 responden

1,9%, menunjukkan rata.

3. Berdasarkan dengan hasil uji statistik Spearman Rank didapatakan

hasil n=103 dengan nilai 0,001 atau P Value <0,005 menunjukan

nilai korelasi 0,317 dinyatakan interpretasi rendah yang bermakna

adanya hubungan negatif antara self menejement terhadap kategori

hipertensi di Puskesmas Paiton Probolinggo.

49
B. Saran

1. Bagi puskesmas

Berdasarkan hasil penelitian ini dapat dijadikan acuan untuk

meningkatkan kegiatan survailance di Puskesmas paiton

probolinggo.

2. Bagi masyarakat

Diharapkan kepada masyarakat untuk lebih memperhatikan self

menejement atau perilaku individu untuk mengontrol gejala,

melakukan perawatan, keadaan fisik, dan psikologi serta merubah

gaya hidup yang disesuaikan dengan penyakit yang diderita untuk

memelihara hidup sehat.

3. Bagi peneliti selanjutnya

Dalam penelitian selanjutnya dapat diteliti tentang faktor lain yang

menyebabkan hipertensi pada masyarakat dan menambah luas

wilayah penelitian sehingga populasi semakin besar dan

meningkatkan kemampuan generaslisasi hasil penelitian.

50
 DAFTAR PUSTAKA

Adanza, Jonathan R, ‘Self-Efficacy in Managing Personal Chronic Health

Conditions Among Older People in Selected Communities of Cavite ,
Philippines’, Proceedings of the DLSU Research Congress, 3 (2015), 1–15
Ainsyah, Rachmah Wahyu, Muhammad Farid, Dimyati Lusno, Alamat
Korespondensi, Departemen Biostatistika, Kependudukan Fakultas, and
others, ‘FAKTOR PROTEKTIF KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI
SURABAYA The Protective Factor of Diarrhea Incidence in Toddler in
Surabaya’, 6 (2018), 51–59
Ainurrafiq, Ainurrafiq, Risnah Risnah, and Maria Ulfa Azhar, ‘Terapi Non
Farmakologi Dalam Pengendalian Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi:
Systematic Review’, MPPKI (Media Publikasi Promosi Kesehatan
Indonesia): The Indonesian Journal of Health Promotion, 2.3 (2019), 192–99
Akhter, Nargis, ‘Self-Management Among Patients with Hypertension in
Bangladesh 1’, Arhiv Za Higijenu Rada i Toksikologiju, 60.4 (2010), 982–92
a, and Evarina Sembiring, ‘Self Efficacy Dan Gaya Hidup Pasien Hipertensi’,
Jurnal Kesehatan, 9.3 (2018), 360
Balaga, Paolo Angelo Gica, ‘Self-Efficacy and Self-Care Management Outcome of
Chronic Renal Failure Patients’, Asian Journal of Health, 2.1 (2012), 111–29
Chasanah, Siti Uswatun, and Nuryeti Syarifah, ‘Hubungan Karakteristik Individu
Penderita Hipertensi Dengan Derajat Hipertensi Di Puskesmas Depok II
Sleman Yogyakarta’, Jurnal Formil (Forum Ilmiah) KesMas Respati, 2.1
(2017), 1–9
Choiriyah, Syarifah, Budi Artini, and Hendro Djoko Tjahjono, ‘Pengaruh
Pendidikan Kesehatan Manajemen Dagusibu Dan Manajemen Hipertensi
Terhadap Self Management Pada Lansia Penderita Hipertensi’, Jurnal
Keperawatan, 10.1 (2021), 40–47
Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo, ‘Kabupaten Probolinggo’, Profil
Kesehatan Kabupaten Probolinggo Tahun 2020, 2020, 1–36
Dinkes Jawa Timur, ‘Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur 2019’, Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2020, 1–73
Elvira, Mariza, and Novi Anggraini, ‘Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Kejadian Hipertensi’, Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi, 8.1 (2019), 78
Guèze, Maximilien, and Lucentezza Napitupulu, ‘Trailing Forest Uses among the
Punan Tubu of North Kalimantan, Indonesia’, Hunter-Gatherers in a
Changing World, 2.01 (2016), 41–58
Ilmi, Ani Auli, Nurul Fatimah, and Patima Patima, ‘Self-Management Dan
Dukungan Keluarga Pada Lanjut Usia Dengan Penyakit Kronis’, Journal of

51
 Islamic Nursing, 3.2 (2018), 36
Kemenkes (2019) ‘Kementerian Kesehatan Republik Indonesia’, Kementerian
Kesehatan RI, p. 1. Available at:
Lestari, Inda Galuh, Nur Isnaini, Departemen Keperawatan, Fakultas Ilmu
Kesehatan, and Universitas Muhammadiyah Purwokerto, ‘PENGARUH
SELF MANAGEMENT TERHAAP TEKANAN’, 02.01 (2018), 7–18
Mahfud, Mahfud, Bari Barasila, and Sofyan Indrayani, ‘Dukungan Sosial
Berhubungan Dengan Self Care Management Pada Lansia Hipertensi Di
Puskesmas Sedayu II’, Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan Dan
Keperawatan, 10.2 (2019), 700–712
Mancia, Giuseppe, Guy De Backer, Anna Dominiczak, Renata Cifkova, Robert
Fagard, Giuseppe Germano, and others, ‘2018 ESC/ESH Guidelines for the
Management of Arterial Hypertension’, Journal of Hypertension, 25.6 (2018),
1105–87
Manuntung, Alfeus -, ‘Hubungan Keyakinan Diri Dan Aktivitas Perawatan Mandiri
Pasien Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Pahandut Kota Palangka
Raya’, Jurnal Ilmu Kesehatan, 7.1 (2018), 199
Mills, Katherine T, Andrei Stefanescu, and Jiang He, ‘The Global Epidemiology of
Hypertension Katherine’, Physiol. Behav., 176.1 (2016), 139–48
Mylona, Ioanna, Maria Dermenoudi, Nikolaos Ziakas, and Ioannis Tsinopoulos,
‘Hypertension Is the Prominent Risk Factor in Cataract Patients’, Medicina
(Lithuania), 55.8 (2019)
Nadeak, Bernadetha, ‘Hipertensi Sekunder Akibat Perubahan Histologi Ginjal’,
Sari Pediatri, 13.5 (2016), 311
Naim, Muh. Rizman., Sri, Sulastri., Hadi, Sulvana, ‘Gambaran Hasil Pemeriksaan
Kadar Kolesterol Pada Penderita Hipertensi Di RSUD Syekh Yusuf
Kabupaten Gowa’, Jurnal Media Laboran, 9.2 (2019), 33–38
Notoatmodjo, Soekidjo, Metode Penelitian Kesehatan (jakarta: Rineka cipta, 2010)
Nurul Wachyu F.A, Retno Indarwati, Eka Mishbahatul Mar’ah Has, ‘HUBUNGAN
ANTARA DUKUNGAN KELUARGA DAN SELF CARE MANAGEMENT
LANSIA DENGAN HIPERTENSI DI POSYANDU LANSIA
KELURAHAN MANYAR SABRANGAN SURABAYA(The Correlation
Between Family Support and Self Care Management of The Elderly with
Hypertension)’, 53.9 (2005), 1689–99
Prof. Dr. Nursalam, M.Nurs, Metode Penelitian Ilmu Keperawatan, Selemba
Media, 2020
Prof. dr. sugiyono, Metode Penelitian Kuantitatif, Kuaalitatif, Dan R&D (Bandung:
ALFABETA, CV, 2015)
Riskesdas, ‘Laporan Riskesdas 2018 Kementrian Kesehatan Republik Indonesia’,

52
 Laporan Nasional Riskesdas 2018, 2018, 154–65
Romadhon, Wimar Anugrah, Bernadetta Germia Aridamayanti, Anggi Hanafiah
Syanif, and Gevi Melliya Sari, ‘Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Self-Care
Behavior Pada Klien Dengan Hipertensi Di Komunitas’, Jurnal Penelitian
Kesehatan ‘SUARA FORIKES’ (Journal of Health Research ‘Forikes Voice’),
11.April (2020), 37
Sagala, Lam Murni, ‘Pengaruh Hypertention Self Management Education ( Hsme)
Terhadap Tekanan Darah Di Puskesmas Kabanjahe’, Indonesian Trust Health
Journal, 2.1 (2019), 121–27
sartika, Wiwi, ‘Terkontrolnya Tekanan Darah Penderita Hipertensi Berdasarkan
Pola Diet Dan Kebiasaan Olah Raga Dipadang Tahun 2011’, 8.1 (2013), 8–14
Sawicka, Katarzyna, Michał Szczyrek, Iwona Jastrzębska, Marek Prasał, Agnieszka
Zwolak, and Jadwiga Daniluk, ‘Hypertension – The Silent Killer’, 5.2 (2011),
43–46
SIMANULLANG, SRI MARIANA PUTRI, ‘Self Management Pasien Hipertensi
Di Rsup H. Adam Malik’, Journal Hipertensi, 2019, 1–10
Siwi, Adiratna Sekar, and Amin Susanto, ‘Jurnal of Bionursing Analisis Faktor-
Faktor Yang Memengaruhi Kejadian Hipertensi’, Jurnal of Bionursing, 3.2
(2020), 164–66
Suwanto, Insan, ‘Konseling Behavioral Dengan Teknik Self Management Untuk
Membantu Kematangan Karir Siswa SMK’, JBKI (Jurnal Bimbingan
Konseling Indonesia), 1.1 (2016), 1
Theodorou, Mamas, Daphne Kaitelidou, Petros Galanis, Nicos Middleton,
Panagiotis Theodorou, Panagiotis Stafylas, and others, ‘Quality of Life
Measurement in Patients with Hypertension in Cyprus’, Hellenic Journal of
Cardiology, 52.5 (2011), 407–15
Trianni, Lilis, ‘Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Dan Dukungan Keluarga
Terhadap Kepatuhan Berobat Pada Penderita Hipertensi Di Puskesmas
Ngaliyan Semarang’, Karya Ilmiah, 2.5 (2013), 1–8
Tursina, Hella Meldy, Eky Madyaning Nastiti, and Achmad Sya’id, ‘Faktor-Faktor
Yang Mempengaruhi Self Management (Manajemen Diri) Pada Pasien
Hipertensi’, Jurnal Keperawatan Cikini, 3.1 (2022), 20–25
Wahyuni, and David Eksanoto, ‘Hubungan Tingkat Pendidikan Dan Jenis Kelamin
Dengan Kejadian Hipertensi Di Kelurahan Jagalan Di Wilayah Kerja
Puskesmas Pucangsawit Surakarta’, Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia, 1.1
(2013), 112–21
World Health Organization (WHO), ‘WHO Traditional Medicine Strategy 2014-
2023’, World Health Organization (WHO), 2013, 1–76
Yulanda, Glenys, and Rika Lisiswanti, ‘Penatalaksanaan Hipertensi Primer’, Jurnal

53
 Majority, 6.1 (2017), 25–33
Yulia, Apt, Rafitri Rizki, S Farm, M Farm, Program Studi Farmasi, and Universitas
Medika, ‘Peningkatan Pengetahuan Masyarakat Tentang Terapi Farmakologi
Dan Non Farmakologi Pada Pengobatan Hipertensi Abstrak’, 1.1 (2017)

54
LAMPIRAN – LAMPIRAN

I
Lapiran 1

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Usia :

Alamat :

Dengan ini menyatakan telah mendapat penjelasan dari peneliti serta

memahami sepenuhnya maksud dan tujuan yang berjudul “Hubungan Self
Management Dengan Kategori Hipertensi di Puskesmas Paiton Probolinggo
Tahun 2022”.

Maka saya menyatakan SETUJU dengan ini saya secara sukarela dan tanpa
paksaan menyatakan saya bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut. Demikian
surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya .

Probolinggo,

Responden

3
 DATA DEMOGRAFI RESPONDEN

Petunjuk pengisian :

 Isi semua pertanyaan sesuai dengan keadaan diri Anda

 Silakan mengisi pada tempat yang sesuai dan telah disediakan
 Khusus untuk pertanyaan pilihan pengisian dengan memberikan tanda
centang (√) pada kotak pilihan yang telah disediakan.

1. Nama (inisial) :
2. Usia :
3. Pendidikan : Tidak sekolah

SD

SMP

SMA/MK

Perguruan Tinggi

4. Jenis kelamin : Laki-laki

Perempuan

5. Status perkawinan : Belum kawin

Kawin

Cerai

Janda/Duda

6. Pekerjaan :
7. Riwayat merokok : Tidak pernah

Pernah, sudah berhenti sejak ........ tahun

Masih merokok, ............... batang/hari

4
8. Konsumsi alcohol : Tidak pernah

2-4x/bulan, sebanyak .......... ml

2-3x/minggu, sebanyak .......... ml

> 4x/minggu, sebanyak .......... ml

Setiap hari, sebanyak .......... ml69

9. Apakah Anda memiliki komplikasi penyakit lain selain hipertensi?

Ya

Tidak

Jika Ya, sebutkan

Diabetes militus

Stroke

Penyakit ginjal

Penyakit lainnya ............................

10. Tekanan Darah : Sistolik……mmHg (diisi oleh peneliti)

Diastolik…..mmHg (diisi oleh peneliti)

5
Lampiran 2

LEMBAR KUESIONER SELF MANAGEMENT PENDERITA

HIPERTENSI

Petunjuk : Kuesioner ini bertujuan untuk menilai seberapa sering anda melakukan

aktifitas untuk mengontrol hipertensi dalam beberapa bulan terakhir. Tidak ada

jawaban benar atau salah. Karenanya, jawablah secara jujur pada masing-masing

pernyataan untuk menggambarkan perilaku anda yang sebenarnya dengan

memberikan tanda silang (x) pada kolom yang sesuai. Gunakan 4 pilihan jawaban

sebagai berikut :

1= Tidak pernah

2= Jarang

3= Kadang-kadang

4= Selalu

Integrasi diri

NO Pertanyaan TP JR KK S
1 Saya mempertimbangkan porsi dan pilihan
makanan ketika saya makan.
2 Saya makan buah, sayur,gandum, dan kacang
kacangan lebih banyak dari yang saya makan
saat saya tidak mengalami hipertensi.
3 Saya mengurangi makanan yang mengandung
lemak jenuh (misalnya keju, minyak kelapa,
daging kambing,dll) semenjak didiagnosa
hipertensi.
4 Saya memikirkan tekanan darah saya saat
memilih makanan.

6
 5 Saya mencoba berhenti minum minuman
beralkohol.
6 Saya mengurangi jumlah makanan setiap kali
saya makan untuk menurunkan berat badan
7 Saya memilih makanan rendah garam.
8 Saya berolahraga untuk menurunkan berat badan
(misalnya jalan, jogging/lari, atau bersepeda)
sekitar 30-60 menit setiap hari.
9 Saya berpikir bahwa hipertensi adalah bagian
dari hidup saya.
10 Saya melakukan rutinitas saya sesuai dengan
halhal yang harus saya lakukan untuk
mengontrol71 hipertensi saya (misalnya
pekerjaan dan periksa ke dokter).
11 Saya berhenti merokok/saya mencoba berhenti
merokok.
12 Saya mencoba mengontrol emosi saya dengan
mendengarkan music, istirahat dan berbicara
dengan keluarga atau teman saya.
13 Saya tidak pernah menggunakan garam yang
lebih untuk membumbui makanan semenjak saya
terkena hipertensi.
Regulasi Diri

NO Pertanyaan TP JR KK S
14 Saya mengetahui kenapa tekanan darah saya
berubah.
15 Saya mengenali tanda dan gejala tekanan darah
tinggi.
16 Saya mengontrol tanda dan gejala hipertensi
dengan tepat.
17 Saya mengenali tanda dan gejala tekanan darah
rendah.
18 Saya mengontrol tanda dan gejala hipotensi
(tekanan darah rendah) dengan tepat.
19 Saya menentukan tujuan saya untuk mengontrol
tekanan darah.
20 Saya membuat rencana tindakan untuk mencapai
tujuan saya mengontrol tekanan darah.

7
 21 Saya membandingkan tekanan darah saya saat
ini dengan tekanan darah yang saya targetkan
(inginkan).
22 Saya mengontrol keadaan yang mungkin dapat
meningkatkan tekanan darah saya.
Interaksi dengan tenaga kesehatan dan lainnya

NO Pertanyaan TP JR KK S
23 Saya mendiskusikan rencana pengobatan saya
dengan dokter atau perawat
24 Saya memberikan masukan pada dokter untuk
mengbah rencana pengobatan jika saya tidak
bisa menyesuaikan diri dengan rencana tersebut.
25 Saya bertanya pada dokter atau perawat ketika
ada hal-hal yang tidak saya pahami Pemantauan
Tekanan Darah Kepatuhan Terhadap Aturan
yang Dianjurkan
26 Saya membantu dokter atau perawat mencari
tahu kenapa tekanan darah saya tidak terkontrol
dengan baik.
27 Saya mendiskusikan dengan dokter atau perawat
saat tekanan darah saya terlalu tinggi atau
rendah.
28 Saya bertanya pada dokter atau perawat
darimana saya bisa belajar lebih jauh tentang
hipertensi.
29 Saya meminta bantuan orang lain (missal teman,
tetangga atau pasien lain) terkait hipertensi yang
saya alami.
30 Saya meminta bantuan orang lain (missal teman,
tetangga atau pasien lain) untuk membantu
mengontrol tekanan darah saya.
31 Saya bertanya pada orang lain (missal teman,
tetangga atau pasien lain) apa cara yang mereka
gunakan untuk mengontrol tekanan darah tinggi

8
Pemantauan tekanan darah

NO Pertanyaan TP JR KK S
32 Saya pergi ke dokter untuk mengecek tekanan
darah saya saat merasakan tanda dan gejala
tekanan darah tinggi.
33 Saya pergi ke dokter untuk mengetahui tekanan
darah saya saat saya merasa sakit.
34 Saya pergi ke dokter untuk mengecek tekanan
darah saya saat merasakan tanda dan gejala
tekanan darah rendah.
35 Saya mengecek tekanan darah saya secara teratur
untuk membantu saya membuat keputusan
memanajemen diri.
Kepatuhan terhadap yang di anjurkan

NO Pertanyaan TP JR KK S
36 Saya sangat ketat dalam minu obat
antihipertensi.
37 Saya minum obat anti-hipertensi sesuai dengan
dosis yang diberikan dokter.
38 Saya minum obat anti-hipertensi dalam waktu
yang benar.
39 Saya periksa ke dokter sesuai dengan waktu
yang dijadwalkan.
40 Saya mengikuti saran dokter atau perawat dalam
mengontrol tekanan darah saya.

9
Lampiran 3

10
 YAYASAN NU RUL JADID PAITON PP. Nurul Jadid
Karanganyar Paiton
FAKULTAS KESEHATAN Probolinggo 67291
 0335 771732
UNIVERSITAS NURUL JADID fkes@unuja.ac.id

PROBOLINGGO JAWA TIMUR

Nomor :NJ-T06/772/F.Kes/Perm/A.IV/05.2022
Lamp : -
Hal : Permohonan Izin Penelitian

Yth.
Kepada Badan Kesatuan Bangsa Dan Politik

di_
Tempat

Assalamu’alaikumWr. Wb.
Salam sejahtera teriring do’a semoga Bapak/Ibu senantiasa dalam lindungan Allah SWT.
Dan dapat menjalankan tugas sehari-hari dengan lancar.Amin.
Disampaikan dengan hormat, bahwa sesuai dengan Kalender Akademik Fakultas
Kesehatan Universitas Nurul Jadid Tahun Akademik 2021 – 2022, maka mahasiswa S1
Keperawatan akan melaksanakan penyusunan Skripsi dalam rangka memenuhi syarat
untuk memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan, adapun data mahasiswa :
Nama : AHMAD LABIB UMAM MUSTHOFA
NIM : 1831800029
Judul :
HUBUNGAN SELF MANAGEMENT DENGAN KATEGORI
HIPERTENSI DI PUSKESMAS PAITON PROBOLINGGO
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon kepada Bapak/Ibu untuk berkenan
memberikan data dan izin penelitian di tempat yang Bapak/Ibu Pimpin.
Demikian permohonan ini, atas bantuan dan kerjasamanya kami sampaikan terimakasih.
Wassalamu’alaikumWr. Wb.

Paiton, 29 Mei 2022

Dekan,

Ns. Handono Fatkhur R, M.Kep., Sp.Kep.M.B

NIY. 1003030

11
12
Lampiran 4
NONPAR CORR
/VARIABLES=X Y
/PRINT=SPEARMAN TWOTAIL NOSIG
/MISSING=PAIRWISE.

Nonparametric Correlations
Notes

Output Created 16-SEP-2022 23:54:37

Comments

Input Active Dataset DataSet0

Filter <none>

Weight <none>

Split File <none>

N of Rows in Working Data File 103

Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are

treated as missing.

Cases Used Statistics for each pair of

variables are based on all the
cases with valid data for that
pair.

Syntax NONPAR CORR

/VARIABLES=X Y

/PRINT=SPEARMAN
TWOTAIL NOSIG

/MISSING=PAIRWISE.

Resources Processor Time 00:00:00,00

Elapsed Time 00:00:00,00

Number of Cases Allowed 629145 casesa

13
a. Based on availability of workspace memory

Correlations

SELF KATEGORI
MANAJEMEN HIPERTENSI

Spearman's rho SELF MANAJEMEN Correlation Coefficient 1,000 -,317**

Sig. (2-tailed) . ,001

N 103 103

KATEGORI Correlation Coefficient -,317** 1,000

HIPERTENSI
Sig. (2-tailed) ,001 .

N 103 103

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

14
Lampiram 6

15