Anda di halaman 1dari 1

S

- Pasien masuk rawat inap dari IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah
- nyeri dirasakan terus-terusan sejak tadi siang
- nyeri tidak menjalar ke pusar
- muntah ada sekitar 5x berisi apapun yang dimakan
- nyeri kepala disangkal
- demam, batuk dan pilek disangkal
- BAK dan BAB tidak ada keluhan
- Nafsu makan dan minm berkurang
- os sedang haid hari ke-5, siklus teratur lama haid 7-8 hari, biasanya hari
pertama haid ada nyeri
- riwayat operasi disangkal
- riwayat alergi obat aaupun makanan disangkal
- riwayat penyakit bawaan disangkal

O
T : 37
HR : 95
RR : 21
TD : 135/81
SpO2 : 99
BB : 45/158

Mata: Konjungtiva anemis tidak ada, sklera ikterik tidak ada, pupil isokor
3mm/3mm
Pulmo: Suara dasar vesikuler, ronki paru tidak ada, wheezing tidak ada
Cor: S1-S2 reguler, murmur tidak ada, gallop tidak ada
Abdomen: Supel, bising usus normal, timpani, nyeri tekan lepas er iliaca
dextra
Ekstremitas: Akral hangat, oedem tidak ada, CRT <2"
HEMATOLOGI
Hematologi Rutin
Hemoglobin 12.4 g/dL
Jumlah Leukosit H 13.2 10^3/μL
Jumlah Eritrosit 4.59 10^6/μL
Hematokrit 36.9 %
MCV 80.4 fL
MCH 27.0 pg
MCHC 33.6 g/dL
Jumlah Trombosit 385 10^3/μL
Hitung Jenis
Basofil 0 %
Eosinofil L 1 %
Neutrofil 63 %

Anda mungkin juga menyukai