120

Program Bantuan Pendampingan

PK-PLK oleh Perguruan Tinggi

Direktorat Pembinaan Pendidikan Khusus dan Layanan Khusus Pendidikan Menengah

Direktorat Jenderal Pendidikan Menengah
i
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
2012
i
 DESKRIPSI PROGRAM
BANTUAN PENDAMPINGAN PK-PLK
OLEH PERGURUAN TINGGI
TAHUN 2012

1. NOMOR : 01/PK-PLK.PENDIDIKAN
MENENGAH/2012
2. NAMA : Bantuan Pendampingan PK-PLK
PROGRAM oleh Perguruan Tinggi
3. IKU/IKK : Peningkatan kualitas dan relevansi
4. TUJUAN : 1. Mewujudkan kepedulian Perguruan
Tinggi terhadap pendidikan bagi
siswa PK-LK (termasuk siswa CIBI)
melalui pendampingan di
sekolah/lembaga;
2. Meningkatkan kerjasama antara
perguruan tinggi dengan
sekolah/lembaga penyelenggara
PK-PLK dalam rangka memfasilitasi
siswa PK-PLK memasuki jenjang
perguruan Tinggi;
3. Mendorong peningkatan efektivitas
penyelenggaraan PK-PLK;
4. Mencapai kemandirian bagi siswa
PK-PLK.

5. SASARAN : 15 Perguruan Tinggi/Paket

6. NILAI : Rp 50.000.000,- (Lima puluh juta
BANTUAN/ rupiah) per lembaga/Paket
ANGGARAN
KEGIATAN
7. PEMANFAAT : Dana Bantuan Pendampingan PK-PLK
AN DANA oleh Perguruan Tinggi dapat
digunakan antara lain untuk :
1. Pendampingan dalam
ii
 memberikan bimbingan kepada
siswa PK-PLK pada sekolah
penyelenggara PK-PLK.
2. Biaya operasional dalam rangka
persiapan, pelaksanaan,
pengembangan dan bimbingan
pembelajaran.
3. Pembelian bahan-bahan dan
peralatan untuk keperluan
pengembangan pelaksanaan
bimbingan.
4. Honor dan Transport
pelaksanaan Pendampingan
8. PRINSIP 1. Prioritas
DASAR Pemberian subsidi diprioritaskan
PEMBERIAN bagi Perguruan Tinggi yang
BANTUAN memiliki komitmen tinggi terhadap
siswa PK-LK;
2. Kualitas dan Kompetensi
Pemilihan PT penerima subsidi
didasarkan atas kualitas layanan
yang disediakan dan kompetensi
sumberdaya yang dimiliki PT
pengusul
3. Pemberdayaan dan Berkelanjutan
Bantuan yang diberikan ke
Perguruan Tinggi dimaksudkan
sebagai pemberdayaan PT dalam
rangka pendampingan PK PLK
secara berkelanjutan sebagai agian
dari program pengabdian
masyarakat;
9. MEKANISME 1. Direktorat Pembinaan PK dan LK
PEMBERIAN Pendidikan Menengah melakukan
BANTUAN sosialisasi dan koordinasi program
dengan stakeholder.
iii
 2. Perguruan Tinggi mengajukan
proposal kepada Direktorat
Pembinaan PK dan LK Pendidikan
Menengah dengan diketahui oleh
Pejabat PT yang berwenang
(Rektor/PR/Dekan/Lembaga/Pusat
Studi)
3. Penetapan penerima bantuan
sepenuhnya oleh Direktorat
Pembinaan PK dan LK Pendidikan
Menengah berdasarkan hasil
penilaian dan verifikasi Tim Penilai
Proposal.
4. Penggunaan dan pemanfaatan
dana Bantuan menjadi
tanggungjawab PT penerima
subsidi.

10. PERSYARATA : 1. Perguruan Tinggi (PT) negeri atau

N PENERIMA swasta yang telah terakreditasi
BANTUAN/ oleh Pemerintah
PELAKSANAA 2. PT yang bersangkutan memiliki
N KEGIATAN Program Studi/Jurusan/Pusat Studi
dan SDM yang relevan dengan
kebutuhan pendampingan bagi
siswa PK – PLK.
3. PT yang bersangkutan memiliki
kerjasama dengan
lembaga/sekolah binaan yang
dibuktikan dengan MoU yang
masih berlaku.
4. Sekolah binaan dimaksud
sekurang-kurangnya memiliki ijin
operasional sebagai penyelenggara
program PK PLK.
5. Perguruan Tinggi memiliki tenaga
iv
 yang relevan, kompeten dan
mampu memberikan bimbingan
pada siswa PK-PLK dibuktikan
dengan Curriculum Vitae Anggota
Tim Pengusul
6. PT yang bersangkutan membuat
Surat Keputusan atau Surat Tugas
khusus tentang pengangkatan tim
pelaksana kegiatan.
7. PT memiliki rekening atas nama
lembaga (bukan atas nama
pribadi).
8. PT memiliki NPWP atas nama
lembaga yang bersangkutan
11. JADUAL : Perkiraan
KEGIATAN Waktu
No Kegiatan
Pelaksanaan
Tahun 2012
1. Penerimaan usulan Maret-Mei
proposal bantuan
pendidikan
2. Penilaian Proposal Juni
oleh Tim Penilai
3. Penetapan calon Juni
4. Verifikasi Juni
5. Penetapan Juni
Penerima Bantuan
berdasarkan hasil
penilaian dan
verifikasi
6. Orientasi Teknis Juli
7. Penyaluran Dana Juli
8. Pelaksanaan Agustus
program
9. Laporan November
Pertanggungjawab
an

v
12. LAYANAN : Direktorat PPK-LK Pendidikan Menengah
INFORMASI UP. Subdit Program dan Evaluasi
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
Komp. Kemdikbud Cipete, Gedung C Lt. 2
Jl. RS. Fatmawati, Cipete, Jakarta Selatan,
Telp/fax. 021 – 75906871

vi
 DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR...........................................................i
DESKRIPSI PROGRAM....................................................ii
DAFTAR ISI....................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN.....................................................1
A. Latar Belakang...............................................................1
B. Dasar Hukum dan Kebijakan...........................................3
C. Sasaran.........................................................................4
D. Hasil yang Diharapkan....................................................4
E. Nilai Bantuan/Anggaran Kegiatan ...................................5
F. Jadual Kegiatan..............................................................5
BAB II ORGANISASI, TUGAS DAN TANGGUNGJAWAB....6
A. Organisasi Pelaksanaan..................................................6
B. Tugas dan Tanggungjawab Pihak Terkait.........................6
1. Direktorat Pembinaan PK dan LK.................................6
2. Dinas Pendidikan Provinsi............................................7
3. Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota................................7
4. Perguruan Tinggi .......................................................7
5. Tim Pelaksana............................................................9
BAB III MEKANISME PELAKSANAAN .........................10
A. Persyaratan Penerima..................................................10
B. Mekanisme Pelaksanaan Kegiatan, Pengajuan dan
Penetapan Penerima ....................................................10
C. Bimbingan Teknis.........................................................12
D. Penyaluran Dana .........................................................12
BAB IV PEMANFAATAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN
DANA ..................................................................14
A. Ketentuan Penggunaan Dana........................................14
B. Pertanggungjawaban Penggunaan Dana........................14
BAB V PELAPORAN........................................................16
A. Struktur Pelaporan.......................................................16
B. Tata Cara Pelaporan Pertanggungjawaban Keuangan dan
Pembukuan ................................................................16
BAB VI PENUTUP..........................................................18
LAMPIRAN
vii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Dalam pembukaan UUD 1945 dinyatakan bahwa salah
satu tujuan negara Republik Indonesia adalah mencerdaskan
kehidupan bangsa. Oleh karena itu setiap warga negara
Indonesia tanpa memandang status sosial, ras, etnis,
agama, dan gender berhak memperoleh pendidikan yang
bermutu sesuai dengan minat dan bakat yang dimilikinya.
Pendidikan yang bermutu merupakan prasyarat adanya
Sumber Daya Manusia (SDM) yang berkualitas, yaitu warga
negara yang unggul secara intelektual, anggun dalam moral,
kompeten dalam Ilmu Pengetahuan Teknologi dan Seni
(IPTEKS), produktif dalam karya dan memiliki komitmen
yang tinggi untuk berbagai peran sosial, serta berdaya saing
terhadap bangsa lain di era global.
Menurut Undang-Undang nomor 20 tahun 2003 tentang
Sistem Pendidikan Nasional pasal 5 ;
 ayat 1 menyatakan bahwa setiap warga negara
mempunyai hak yang sama untuk memperoleh
pendidikan yang bermutu,

1
  ayat 2 menyatakan bahwa warga negara yang memiliki
kelainan fisik, emosional, mental, intelektual dan/atau
sosial berhak memperoleh pendidikan khusus,
 ayat 3 menyatakan bahwa warga negara di daerah
terpencil atau terbelakang serta masyarakat adat yang
terpencil berhak memperoleh pendidikan layanan khusus.
 ayat 4 menyatakan bahwa warga negara yang memiliki
potensi kecerdasan dan bakat istimewa berhak
memperoleh pendidikan khusus.

Uraian pasal 5 tersebut kemudian dipertegas dengan pasal 32 ;

 ayat 1 menyatakan bahwa pendidikan khusus
merupakan pendidikan bagi peserta didik yang memiliki
tingkat kesulitan dalam mengikuti proses pembelajaran
karena kelainan fisik, emosional, mental, sosial, dan/atau
memiliki potensi kecerdasan dan bakat istimewa.
 ayat 2 menyatakan bahwa pendidikan layanan khusus
merupakan pendidikan bagi peserta didik di daerah
terpencil atau terbelakang, masyarakat adat yang
terpencil, dan/atau mengalami bencana alam, bencana
sosial, dan tidak mampu dari segi ekonomi.

Ketentuan-ketentuan tersebut menunjukan dasar pelayanan

kepada anak-anak yang mempunyai kebutuhan khusus dan

2
 layanan khusus secara yuridis formal sebagai payung
hukum.
Pemerintah dan Pemerintah Daerah adalah pihak yang
wajib memberikan layanan, kemudahan serta menjamin
terselenggaranya pendidikan yang bermutu bagi setiap
warga negara tanpa diskriminasi. Sedangkan pasal 20 UU
Sisdiknas menyatakan bahwa perguruan tinggi berkewajiban
menyelenggarakan pendidikan, penelitian, dan pengabdian
kepada masyarakat. Pendampingan oleh perguruan tinggi
sangat diperlukan untuk penguatan dalam penyelenggaraan
layanan pendidikan khusus dan pendidikan layanan khusus.
Sesuai latar belakang tersebut diatas, Direktorat
Pembinaan Pendidikan Khusus dan Layanan Khusus Tingkat
Menengah sebagai kepanjangan tangan pemerintah yang
bertanggungjawab dalam menyelenggarakan dan
mengembangkan pendidikan khusus dan pendidikan layanan
khusus pada tahun 2012 merencanakan dan mengalokasikan
Bantuan Pendampingan PK-PLK oleh Perguruan Tinggi.
B. Dasar Hukum dan Kebijakan

1. Undang-Undang nomor 17 tahun 2003 tentang Keuangan

Negara.

1. Undang-Undang nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem

Pendidikan Nasional.

3
 2. Peraturan Pemerintah nomor 19 tahun 2005 tentang
Standar Nasional Pendidikan.

3. Peraturan Pemerintah nomor 17 tahun 2010 tentang

Penyelenggaraan dan Pengelolaan Pendidikan.

4. Permendiknas Nomor 70/2009 tentang Pendidikan

Inklusif

5. Kebijakan Direktur Pembinaan Pendidikan Khusus dan

Layanan Khusus Direktorat Jenderal Pendidikan
Menengah tahun 2012 tentang PK-LK Pendidikan
Menengah.

6. Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Direktorat

Pembinaan PK dan LK Pendidikan Menengah Tahun
Anggaran 2012 nomor : 0879/023-12.1.01/00/2012
tanggal 9 Desember 2011.

7. 0879/023-12.1.01/00/2012 tanggal 20 Desember 2010.

C. Sasaran
1. Perguruan tinggi negeri/swasta yang telah
terakreditasi oleh Pemerintah.
2. Perguruan tinggi tersebut memiliki
sekolah/lembaga binaan yang menyelenggarakan
pendidikan khusus dan pendidikan layanan khusus.
3. Sekolah/lembaga binaannya memiliki
siswa/peserta didik yang masih aktif/sedang dilayani.

4
D. Ruang Lingkup Pendampingan
Ruang Lingkup Kegiatan Pendampingan PK-LK oleh
Perguruan Tinggi, sekurang-kurangnya 2 (dua) dari bidang-
bidang di bawah ini :
1. Pendampingan Sekolah Khusus
Dikmen
2. Pendampingan Sekolah Inklusi
Dikmen
3. Pendampingan Sekolah CI/BI Dikmen
4. Pendampingan PLK Dikmen

E. Hasil yang diharapkan

1. Meningkatnya kualitas, relevansi, kesetaraan,
efektivitas dan efisiensi penyelenggaraan layanan PK-
PLK dalam menyiapkan kompetensi siswa dalam
mencapai kemandirian.
2. Tercapainya penguatan sekolah/lembaga
penyelenggara PK-PLK dalam menjamin kepastian siswa
untuk memperoleh layanan pendidikan yang bermutu.
3. Meningkatnya peran serta perguruan tinggi dalam
mengembangkan PK-PLK.

F. Nilai Bantuan
Nilai Bantuan Program Pendampingan PK-LK oleh Perguruan
Tinggi untuk setiap paket sebesar Rp. 50.000.000,- (lima
puluh juta rupiah).

5
G. Jadwal Kegiatan
Perkiraan Waktu
No Kegiatan Pelaksanaan
Tahun 2012
Penerimaan usulan proposal
1. Maret-Mei
bantuan pendidikan
Penilaian Proposal oleh Tim
2. Juni
Penilai
3. Penetapan calon Juni
4. Verifikasi Juni
Penetapan Penerima Bantuan
5. berdasarkan hasil penilaian dan Juni
verifikasi
6. Orientasi Teknis Juli
7. Penyaluran Dana Juli
8. Pelaksanaan program Agustus
9. Laporan Pertanggungjawaban November

6
 BAB II
ORGANISASI, TUGAS DAN TANGGUNGJAWAB

Organisasi, tugas dan tanggung jawab didalam pelaksanaan

Bantuan dapat diuraikan sebagai berikut:

A. Organisasi Pelaksanaan
Organisasi pelaksanaan program Bantuan akan melibatkan
unsur-unsur sebagai berikut:
1. Direktorat Pembinaan PK dan LK Pendidikan Menengah.
2. Dinas Pendidikan Provinsi.
3. Perguruan Tinggi.
4. Tim Pelaksana Program.

H. Tugas dan Tanggungjawab Pihak Terkait

1. Direktorat Pembinaan PK dan LK Dikmen
a. Menyiapkan dokumen yang berkaitan dengan
bantuan;
b. Melaksanakan sosialisasi dan penjelasan dokumen;
c. Menerima proposal dari Perguruan Tinggi
d. Melaksanakan penilaian dan verifikasi calon penerima
dana bantuan;
e. Menetapkan calon penerima dana bantuan;
f. Melaksanakan bimbingan teknis (Bimtek);
g. Mengatur tata cara penyaluran dana;
h. Melaksanakan monitoring dan evaluasi pelaksanaan
bantuan;

7
2. Dinas Pendidikan Provinsi
a. Menyebarluaskan informasi dari Direktorat Pembinaan
PK dan LK Pendidikan Menengah ke sekolah/lembaga/
PT yang terkait;
b. Melaksanakan monitoring dan/atau koordinasi
terhadap PT penerima bantuan;
c. Memberikan masukan dan saran yang berkaitan
dengan pelaksanaan program.

3. Perguruan Tinggi
a. Menyusun dan mengirimkan proposal Bantuan
Pendampingan yang ditujukan kepada Direktorat
b. Rektor/PembantuRektor/Dekan/Ketua Lembaga/Pusat
Studi menandatangani surat perjanjian dengan
Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan;
c. Bertanggung jawab penuh terhadap pelaksanaan
teknis, pengelolaan administrasi dan keuangan
bantuan;
d. Tim pelaksana program meneliti laporan hasil
pelaksanaan program;
e. Wajib memungut dan menyetorkan pajak-pajak sesuai
dengan ketentuan yang berlaku;
f. Membuat pembukuan penggunaan dana Bantuan
diketahui oleh Dekan atau pejabat yang berwenang
dengan memperhatikan hal-hal sebagai berikut:
8
 1) Setiap transaksi penerimaan dan pengeluaran
dana harus dibukukan secara rinci pada buku kas
umum,
2) Setiap laporan penggunaan dana dibundel beserta
lampiran bukti-bukti pembayaran dan nota/faktur
penerimaan barang/ bahan serta upah kerja sesuai
dengan urutan nomor bukti,
3) Pembukuan dan bukti-bukti pengeluaran dana
sewaktu-waktu dapat diperiksa oleh instansi yang
berwenang.
g. Menyampaikan laporan hasil pelaksanaan program
kepada Direktorat Pembinaan PK dan PLK Pendidikan
Menengah yang disetujui oleh Pimpinan PT yang
bersanggkutan.

4. Tim Pelaksana Program

Tim pelaksana program adalah tim yang diangkat oleh
Rektor/Pembantu Rektor/Dekan atau pejabat lain yangg
berrwenang melalui surat keputusan atau Surat
Penuggasan, mempunyai tugas dan tanggung jawab
untuk melaksanakan kegiatan persiapan dan pelaksanaan
program agar diperoleh hasil yang memenuhi
persyaratan teknis.

9
 BAB III
MEKANISME PELAKSANAAN

A. Persyaratan Penerima Bantuan

1. Perguruan Tinggi (PT) negeri
atau swasta yang telah terakreditasi oleh Pemerintah
2. PT yang bersangkutan memiliki
Program Studi/Jurusan /Pusat Studi dan SDM yang
relevan dengan kebutuhan pendampingan bagi siswa PK
– PLK.
3. PT yang bersangkutan memiliki
kerjasama dengan lembaga/sekolah binaan yang
dibuktikan dengan MoU yang masih berlaku.
4. Sekolah binaan dimaksud
sekurang-kurangnya memiliki ijin operasional sebagai
penyelenggara program PK PLK.
5. Perguruan Tinggi memiliki
tenaga yang relevan, kompeten dan mampu
memberikan bimbingan pada siswa PK-PLK dibuktikan
dengan Curriculum Vitai Anggota Tim Pengusul
6. PT yang bersangkutan
membuat Surat Keputusan atau Surat Tugas khusus
tentang pengangkatan tim pelaksana kegiatan.
7. PT memiliki rekening atas nama
lembaga (bukan atas nama pribadi).
8. PT memiliki NPWP atas nama
lembaga yang bersangkutan

B. Mekanisme Pelaksanaan Kegiatan,

Pengajuan dan Penetapan Penerima Bantuan
Mekanisme pelaksanaan kegiatan, pengajuan dan penetapan
penerima bantuan sebagai berikut :

10
1. Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota
a. Menerima informasi dari Direktorat PPK-LK
tentang Program Pendampingan PT.
b. Meneruskan informasi tentang program
Pendampingan PK-LK oleh PT kepada PT di wilayah
Provinsi yang bersangkutan;

c. Menerima SK dari Direktorat Pembinaan PK dan LK

Pendidikan Menengah tentang penetapan calon
penerima bantuan dan meneruskan kepada Pimpinan
Perguruan Tinggi/lembaga yang ditetapkan.

2. Direktorat Pembinaan PK dan LK Pendidikan

Menengah
a. Menerima proposal dari perguruan tinggi/lembaga
calon penerima bantuan;
b. Menetapkan tim penilai dan verifikasi;
c. Melakukan penilaian dan verifikasi perguruan
tinggi/lembaga calon penerima bantuan;
d. Menetapkan perguruan tinggi/lembaga yang
memenuhi kriteria untuk mendapat dana bantuan
melalui surat keputusan Direktur Pembinaan PK dan
LK Pendidikan Menengah;
e. Memantau dan mengawasi pelaksanaan kegiatan
yang dilakukan oleh penerima bantuan serta
memberikan teguran jika disinyalir terjadi
penyimpangan.
11
 3. Perguruan Tinggi
a. Perguruan tinggi/lembaga
mengajukan proposal pendampingan PK-LK oleh PT
ke Direktorat PPK-LK Dikmen diketahui oleh Pejabat
PT ybs;
b. PT menerima verifikasi dari
Direktorat PPK-LK Dikmen atas proposal yang
diajukan
c. PT yang proposalnya disetujui,
melaksanakan pekerjaan dan melaporkan hasil
pendampingan PK LK sesuai dengan Proposal yang
diajukan.

I. Bimbingan Teknis
Perguruan tinggi/lembaga yang telah ditetapkan sebagai
penerima bantuan akan menerima bimbingan teknis oleh tim
yang ditetapkan oleh Direktur Pembinaan PK dan LK
Pendidikan Menengah. Materi pokok bimbingan teknis
meliputi:
1. Strategi perencanaan dan pelaksanaan bantuan;
2. Rencana Anggaran Biaya;
3. Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan
Pertanggungjawaban Keuangan.

12
J. Penyaluran dana
Penyaluran dana Bantuan Pendampingan PK-PLK oleh
Perguruan Tinggi akan ditransfer langsung ke masing-
masing penerima bantuan dari bank yang ditunjuk KPPN
(Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara) setelah diajukan
pencairannya dari Direktorat Pembinaan PK dan LK
Pendidikan Menengah.
Bukti transfer (salinan SP2D) atas dana dimaksud, akan
dikirimkan kepada Tim Pelaksana sesuai dengan yang
tercantum di dalam Proposal.

13
 BAB IV
PEMANFAATAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN DANA
A. Ketentuan Penggunaan Dana Bantuan
Pendampingan PK-PLK oleh Perguruan Tinggi

No Penggunaan Dana Persentase

1 Administrasi Pengelolaan 10%
2 Proses kegiatan, antara lain : 85%
1. Honorarium dan
transportasi dalam memberikan
pendampingan sekolah
penyelenggara PK-PLK.
2. Biaya
operasional dalam rangka persiapan,
pelaksanaan, pengembangan dan
bimbingan pembelajaran bagi
penyelenggara PK-PLK
3. Penyusunan dan
pembelian bahan-bahan dan
peralatan untuk keperluan
pendampingan penyelenggara PK-PLK
3 Penyusunan Laporan 5%
Catatan : Prosentase di atas merupakan perkiraan dan dapat berubah
sesuai dengan kebutuhan lapangan sepanjang sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.

B. Pertanggungjawaban Penggunaan Dana

14
1. Setiap penggunaan dana bantuan harus
dipertanggungjawabkan dan didukung oleh bukti fisik,
administrasi dan keuangan;
2. Bukti pengeluaran uang dalam jumlah tertentu harus
dibubuhi materai yang cukup sesuai ketentuan yang
berlaku. Dalam bukti pengeluaran harus jelas uraian
mengenai peruntukannya yang dibayarkan dan diberi
tanggal dan nomor bukti pengeluaran, termasuk
pembayaran pajak sesuai dengan peraturan yang
berlaku;
3. Memiliki NPWP atas nama lembaga;
4. Dana Bantuan Pendampingan PK-PLK oleh Perguruan
Tinggi, harus sudah digunakan untuk melaksanakan
kegiatan paling lambat satu bbulan sejak dana diterima
melalui rekening lembaga yang bersangkutan.
5. Pelaporan dilakukan dua tahap :
Laporan Awal
Laporan tentang dana yang sudah masuk ke Rekening PT
yang bersangkutan, menyusun Rencana Kegiatan sesuai
dalam proposal;
Laporan Akhir
Laporan seluruh pelaksanaan dan hasil kegiatan sesuai
Petunjuk Teknis Kegiatan Pendampingan, dikirim paling
lambat dua minggu setelah pelaksanaan kegiatan selesai.
15
6. Melaporkan serta mempertanggungjawabkan hasil
kegiatan Bantuan Pendampingan PK-PLK oleh Perguruan
Tinggi kepada Direktorat Pembinaan PK dan LK
Pendidikan Menengah dengan tembusan Kepala Dinas
Pendidikan Provinsi setempat;
7. Apabila terjadi penyimpangan terhadap penggunaan
dana bantuan, maka sepenuhnya menjadi tanggung
jawab lembaga penerima dana dan akan dikenakan
sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku;
8. Laporan Administrasi Keuangan cukup disimpan oleh Tim
Pelaksana PT yang bersangkutan dan dipergunakan
untuk keperluan pemeriksaan keuangan dari pihak yang
berwenang.

16
 BAB V
PELAPORAN

Laporan pelaksanaan bantuan mengacu kepada Pedoman

Penyusunan Laporan Pelaksanaan dan Pertanggungjawaban
Keuangan. Bantuan tersebut harus dapat memberikan data dan
informasi lengkap dan jelas mengenai proses kegiatan dari awal
pelaksanaan sampai selesai.
A. Struktur Pelaporan

17
 Isi Laporan minimal mencakup hal-hal sebagai berikut :
1. Latar belakang, tujuan, landasan dan
sasaran kegiatan pendampingan
2. Pelaksanaan kegiatan pendampingan,
meliputi : perencanaan, pelaksanaan, evaluasi, hambatan
dan cara mengatasi hambatan;
3. Laporan Hasil Kegiatan Pendampingan
baik secara kuantitatif maupun kualitatif
4. Kesimpulan dan Rekomendasi
5. Foto-foto dokumen kegiatan, makalah,
modul, instrumen, data peserta pendampingan, dan lain-
lain yang dianggap perlu;
6. Laporan dibuat rangkap 4 dengan kertas
kuarto (A4) dijilid rapi, masing-masing untuk Direktorat
PPK-LK, Dinas Pendidikan Provinsi, Pimpinan PT ybs, dan
arsip tim Pelaksana kegiatan.
7. Laporan dalam bentuk soft copy
dikirimkan bersamaan dengan hard copy.
8. Pelaksana kegiatan wajib membuat
membuat ringkasan hasil pendampingan dalam bentuk
poster dengan ukuran kertas karton.

B. Tata Cara Pelaporan Pertanggungjawaban

Keuangan dan Pembukuan
18
Laporan Pertanggungjawaban keuangan dan pembukuan
antara lain :
1. Pemanfaatan dana beserta rekap pengeluaran.
2. Realisasi penggunaan dana dilampiri bukti pengeluaran,
meliputi:
a. Kuitansi;
b. Nota/Faktur Pembelian;
c. Kas Umum;
d. Bukti Setor Pajak;
e. Rekap penerimaan dan penyetoran pajak;
f. Rekap penyerapan dana.
Laporan disusun oleh PT/lembaga penerima dana
Pendampingan dibantu oleh Tim Pelaksana Program disetujui
Pimpinan PT yang berwenang.
Laporan keuangan dan bukti-bukti pendukung laporan,
disimpan oleh PT yang bersangkutan untuk keperluan
pemeriksaan pihak yang berwenang.

19
 BAB VI
PENUTUP
Petunjuk Teknik Pelaksanaan Kegiatan ini diharapkan menjadi
pedoman dan acuan bagi lembaga dan pihak-pihak yang
terlibat, antara lain :
1. Lembaga penerima Bantuan dalam
merencanakan, mengajukan, menggunakan dan melaporkan
pertanggungjawaban Bantuan
2. Tim penilaian proposal dan verifikasi.
3. Direktorat Pembinaan PK dan LK
Pendidikan Menengah, sebagai upaya peningkatan tata
kelola, akuntabilitas dan pencitraan publik.
4. Dinas Pendidikan Provinsi dan
Kabupaten/Kota, sebagai bahan pembinaan.
Dengan demikian diharapkan terdapat kesamaan pandangan
dan persepsi dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi
program bantuan agar sesuai dengan kebutuhan dan
kebermanfaatan dalam pelaksanaan program Bantuan.
Hal-hal yang belum diatur dalam Panlak ini akan diatur lebih
rinci dalam Surat Perjanjian Pemberian Bantuan dan Petunjuk
teknis Pelaksanaan dan Pertanggungjawaban Bantuan yang
diterbitkan oleh Direktorat Pembinaan PK dan LK Pendidikan
Menengah.

20
PETUNJUK
PENYUSUNAN PROPOSAL

Proposal Bantuan Pendampingan PK-PLK

oleh Perguruan Tinggi

DIREKTORAT PEMBINAAN PK - LK PENDIDIKAN MENENGAH

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN MENENGAH
KEMENTERIAN PENDIDIKAN dan KEBUDAYAAN
TAHUN 2012
RAMBU-RAMBU SISTEMATIKA PENYUSUNAN PROPOSAL
1. Bagian Depan, meliputi :
 Halaman Sampul
 Halaman Identitas Perguruan Tinggi;
 Halaman Persetujuan;
 Halaman Kata Pengantar;
 Halaman Daftar Isi;
2. Bagian Isi, meliputi :
Bab I PENDAHULUAN
A. Latar belakang
B. Tujuan, Sasaran dan Hasil yang diharapkan
C. Landasan kegiatan
D. Analisis Kebutuhan Pendampingan dan
Strategi Pelaksanaan
Bab II RENCANA KEGIATAN PENDAMPINGAN
A. Data Sekolah/Lembaga, Siswa dan Guru
Sekolah/Lembaga yang didampingi/Binaan
B. Rencana Pelaksanaan program pendamping
an (Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi)
C. Jadwal Kegiatan Pendampingan
Bab III PENDANAAN
Rencana pembiayaan Bantuan Pendampingan
PK-PLK oleh Perguruan Tinggi
A. Komponen Administrasi Pengelolaan
B. Komponen Proses Kegiatan : Honorarrium
dan transportasi, biaya operasional, bahan
dan peralatan
C. Komponen pelaporan
Bab IV KEPANITIAAN
Struktur Kepanitiaan : Pengarah, Penanggung
jawab, Ketua, sekrtaris bendahara dan anggota.
Jika dipandang perlu dapat ditambah pembantu
pelaksana sesuai kebutuhan.

Bab V PENUTUP
LAMPIRAN
1. Profile Perguruan Tinggi dan Pengalaman dalam
melakukan Pendampingan masyarakat
2. Copy Surat Keterangan Akreditasi PT
3. SK atau Surat Tugas Tim Pelaksana dari Rektor /
Pembantu Rektor / Dekan atau pejabat lain yang
berwenan;
4. Rencana Anggaran Biaya;
5. Data Tenaga Pengajar Tim Pendamping Perguruan
Tinggi dan CV yang bersangkutan
6. Pernyataan tentang pelaksanaan program dengan
swakelola dari Rektorat;
7. Foto copy Rekening dan NPWP Perguruan Tinggi
(bukan rekening atas nama pribadi);
Lampiran 1: Surat Permohonan
KOP Perguruan Tinggi

Nomor : ……..…………. 2012

Lamp : 1 (satu) set
Perihal : Permohonan Bantuan Subsidi
Bantuan Pendampingan PK-PLK oleh Perguruan Tinggi

Yth.
Direktur Pembinaan PK-LK Pendidikan Menengah
UP. Subdit Program dan Evaluasi
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
Komp. Kemdikbud Cipete, Gedung C Lt. 2
Jl. RS. Fatmawati, Cipete, Jakarta Selatan,

Dalam rangka meningkatan kualitas dan relevansi layanan pendidikan bagi anak berkebutuhan
khusus, terlampir kami sampaikan proposal kegiatan tahun anggaran 2012 dengan nama
kegiatan : Bantuan Pendampingan PK-PLK oleh Perguruan Tinggi

Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan:

1. Proposal permohonan subsidi
2. Profil lembaga penerima bantuan
3. Fotocopy nomor rekening Bank BNI/BRI/Bank Mandiri atas nama lembaga
4. Surat pernyataan kesanggupan melaksanakan kegiatan sesuai dengan proposal (bermaterai
Rp.6000,-).
5. Akte Pendirian/Akreditasi Lembaga
6. NPWP dan Rekening atas nama lembaga
7. Rencana Anggaran Biaya

Melalui proposal ini, kami sangat mengharapkan adanya bantuan subsidi dari Direktorat
Pembinaan PK-LK Pendidikan Menengah sehingga kegiatan tersebut dapat terlaksana dengan
baik dan lancar.

Atas perhatian dan perkenannya, kami mengucapkan terima kasih.

………………,…… 2012
Mengetahui/menyetujui:
Rektor/Pembantu Rektor/Dekan Kepala jurusan/Panitia/
Penangungjawab

ttd dan stempel ttd dan stempel

…………………............. .................................
Lampiran 3 : Blanko Rekening Bank

BLANGKO REKENING BANK

Nama Perguran Tinggi : …………………………………………………………….

Alamat :

Jl. …………………………………………………………..

Kecamatan ……………………………………………….

Kab/Kota ………………………………………………….

Provinsi …………………………………………………....

No. Rek : ……………………………………………………………

Atas Nama :…………………………………………………………….
Nama Bank : ……………………………………………………………
Alamt Bank : ……………………………………………………………

Jl. …………………………………….................................

YANG MENANDATANGANI KUITANSI

Nama : …………………………………………………
Jabatan : …………………………………………………

……,………..……………2012

ttd dan Stempel

( …………...........………….. )
NIP.

* Melampirkan foto copy Regkening Bank / Regkening Koran halaman depan dan halaman
saldo terakhir
 Lampiran 4 : Laporan Penerimaan Bantuan Subsidi

SURAT PERYATAAN TELAH MENERIMA DANA

Bantuan Pendampingan PK-PLK oleh Perguruan Tinggi
TAHUN 2012

Saya Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Jabatan :
Nama Sekolah/ :
Lembaga
Alamat Sekolah/ :
Lembaga
Telp :.....................................Hp..................................Fax..............................
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama ……………………….……………………, menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa kami telah menerima Bantuan Pendampingan PK-PLK oleh
Perguruan Tinggi sebesar Rp. 50.000.000,- (Lima puluh juta rupiah), dengan bukti copy buku
rekening terlampir.
Selanjutnya kami akan memenuhi kewajiban sebagai berikut:
1. Menyelenggarakan Program Bantuan Pendampingan PK-PLK oleh Perguruan Tinggi sesuai
usulan dan perjanjian kerjasama yang sudah disepakati;
2. Menyusun dan menyerahkan laporan tertulis hasil pelaksanaan kegiatan sesuai ketentuan
yang ditetapkan, selambat-lambatnya dua minggu setelah berakhirnya seluruh kegiatan;
3. Menggunakan dan bantuan yang telah kami terima sesuai ketentuan yang diatur dalam
petunjuk teknis, dan tidak memberi atau mengembalikan dana dalam bentuk apapun dan
kepada siapapun.
4. Bersedia menerima saksi dan/atau mengembalikan sebagian atau seluruh dana bantuan
yang sudah diterima, apabila dikemudian hari ternyata terbukti tidak menggunakan dana
bantuan sesuai ketentuan yang ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

…………………………2012
Yang Menyatakan,
………………………………

materai , td tgn,
+ stempel

(……………………………..)

Catatan:
Form ini diisi apabila dana subsidi sudah masuk ke rekening penerima bantuan
Setelah diisi agar di kirimkan kepada:Subdit Program dan Evaluasi,
Direktorat Pembinaan PK dan LK Pendidikan Menengah, Direktorat Jenderal Pendidikan Menengah
Komplek Kemdikbud, Gedung C Lantai 2
Jl. RS. Fatmawati, Cipete, Jakarta Selatan
 Lampiran 5: Biodata Penaggungjawab

BIODATA PENANGGUNGJAWAB

A. IDENTITAS PRIBADI
Nama Lengkap : ……………………………………………………………
Tempat Tanggal Lahir : ……………………………………………………………
Agama : ……………………………………………………………
Pend. Terakhir : ……………………………………………………………
Jabatan : ……………………………………………………………
Alamat Rumah : Jl. ……………………………….…………………………
Kec. …………………................…………..............................
Kab./Kota.*) ……………………............................................
Provinsi …………………………............................................
Telp. ( ) …………………..........................................

B. IDENTITAS INSTANSI
Nama Instansi : …………………………………….............................
Alamat Instansi :Jl. …………………………………...............................
Kec. ………………………….................................................
Kab./Kota.*) ……………………............................................
Provinsi …………………………............................................
Telp. ( ) …………………….............................................

Telah mengikuti kegiatan orientasi teknis pemberian subsidi yang diselenggarakan oleh
Direktorat Pembinaan Pendidikan Khusus dan Layanan Khusus Direktorat Jenderal Pendidikan
Menengah

.........… , ……………. 2012

ttd dan stempel

(..........................……… )
Lampiran 6 : Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Nama Lembaga :

Jabatan dalam lembaga :

Alamat Lembaga :

Nomor Telp/HP. :

Menyatakan bahwa dengan sesungguhnya :

1. Biaya yang dikeluarkan dalam rangka pemberian Bantuan dari Direktorat Pembinaan
Pendidikan Khusus dan Layanan Khusus Pendidikan Menengah, Direktorat Jenderal
Pendidikan Menengah, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan DIPA Nomor :
0879/023-12.1.01/00/2012, tanggal 9 Desember 2011, dengan nilai Rp. Rp. 50.000.000,-
(Lima puluh juta rupiah)
2. Berkoordinasi dengan Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota setempat dalam
penyelenggaraan program ;
3. Melakukan kegiatan penyelenggaraan program Bantuan Pendampingan PK-PLK oleh
Perguruan Tinggi sesuai dengan pedoman pelaksanaan dan Perjanjian Kerjasama Bantuan
yang disepakati;
4. Mempertanggungjawabkan penyelenggaraan program dan penggunaan dana bantuan
sesuai ketentuan yang berlaku.
5. Membuat laporan kegiatan dan disampaikan ke Direktorat Pembinaan Pendidikan
Khusus dan Layanan Khusus Pendidikan Menengah, selambat-lambatnya 2 (dua) minggu
setelah program selesai
6. Saya bertanggung jawab apabila dikemudian hari terdapat kelebihan dan peruntukan
yang tidak sesuai dengan aturan yang berlaku atas pembayaran terebut.

Demikian surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

…………,……………………2012
Kepala Sekolah

materai 6000
+ stempel
+ tandatangan

………………………………..
NIP