Revisi Tga

LAPORAN TUGAS AKHIR PERANCANGAN PUSKESMAS
RAWAT INAP PONTIANAK

PROGRAM STUDI ARSITEKTUR
POLITEKNIK NEGERI PONTIANAK
KATA PENGANTAR
Puji syukur penyusun panjatkan kepada Allah SWT, yang telah

melimpahkan segala rahmat, hidayah dan karunia-Nya serta kesehatan jasmani
maupun rohani sehingga dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini
dengan baik.
Didalam pelaksanaan tugas akhir dari awal hingga penyusunan, penulis

banyak mendapat bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak, baik secara moral
dan material. Oleh karena itu penulis ingin mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada:
1. Ir. H. Muhammad Toasin Asha, M.Si selaku Direktur Politeknik Negeri

Pontianak.
2. Bapak Indrayadi., ST.MT, selaku Kepala Jurusan Teknik Arsitektur dan
Perencanaan Politeknik Negeri Pontianak serta sekaligus sebagai pembimbing
utama dalam proses tugas akhir yang telah bersedia membimbing serta
memberikan masukan di dalam tugas akhir ini.
3. Bapak Agus Susanto., ST, selaku Kepala Program Studi Arsitektur dan
sekaligus sebagai Ketua Koordinator pelaksanaan tugas akhir Teknik
Arsitektur.
4. Ibu Andi Zulestari, ST., M.Sc., selaku dosen pembimbing pendamping dalam
proses tugas akhir yang telah bersedia membimbing serta memberikan
masukan didalam tugas akhir ini.
5. Kedua orang tua saya serta keluarga lainnya yang telah memberikan motivasi
dan do’a nya sehingga tugas akhir ini bias selesai tepat pada waktunya.
6. Rekan-rekan arsitektur khususnya angkatan 2015 yang telah membantu
memberikan insiprasi maupun motivasi dalam penyusunan hingga tugas akhir
ini dapat diselesaikan.
Harapan penyusun semoga tugas akhir ini dapat berguna bagi setiap pihak,
mengingat keterbatasan pengetahuan, pengalaman, dan waktu yang diberikan
kepada penulis, tentunya tugas akhir ini masih banyak kesalahan dan kekurangan.
Demi kesempurnaan tugas akhir ini penyususn mengharapkan kritik dan saran
dari semua pihak.
i
Pontianak,
2018
Penyusun
ii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
KATA PENGANTAR..............................................................................................i
DAFTAR ISI............................................................................................................ii
DAFTAR BAGAN DAN TABEL.........................................................................vii
DAFTAR GAMBAR............................................................................................viii
BAB I.......................................................................................................................1
1.1. Latar belakang...................................................................................................1

1.2. Perumusan Masalah..........................................................................................3
1.3. Tujuan dan Sasaran...........................................................................................3
1.3.1. Tujuan...................................................................................................3
1.3.2. Sasaran..................................................................................................4
1.4. Penetapan Lokasi..............................................................................................4
1.5. Ruang Lingkup Rancangan...............................................................................5
1.6. Sistematika Penulisan.......................................................................................6
BAB II......................................................................................................................8
2.1. Tinjauan Fungsi................................................................................................8

2.1.1. Tinjauan Pelaku dan Aktifitas...............................................................8
2.1.2. Kebutuhan Ruang, Standar Besaran Ruang, Hubungan Ruang..........12
2.2. Tinjauan Lokasi Tapak dan Luas Tapak Rancangan.....................................16
2.2.1. Data Lokasi.........................................................................................16
2.2.2. Luas Site dan Peraturan Daerah..........................................................17
2.2.3. Batasan-batasan Site............................................................................17
2.2.4. Data Existing Site................................................................................18
2.2.4.1. Tipologi Bangunan Sekitar Tapak......................................................
2.2.4.2. Lalu Lintas (Traffic)............................................................................
2.2.4.3. Drainase..............................................................................................
2.2.4.4. Kebisingan..........................................................................................
2.2.4.5. Iklim....................................................................................................
2.2.4.6. Utilitas.................................................................................................
iii
2.3. Tinjauan Tampilan Bentuk Bangunan............................................................24

2.3.1. Mencerminkan Citra Kesehatan bagi Masyarakat..............................25
2.3.2. Bangunan Tropis.................................................................................25
2.4. Studi Kasus.....................................................................................................26
2.4.1. Puskesmas Segiri Samarinda...............................................................27
2.4.1.1. Aspek Fungsi.......................................................................................
2.4.1.2. Aspek Tapak.......................................................................................
2.4.1.3. Aspek Bentukan dan Tampilan Bangunan..........................................
2.4.1.4. Aspek Struktur....................................................................................
2.4.1.5. Aspek Utilitas......................................................................................
2.4.2. Puskesmas Siantan Hilir......................................................................41
2.4.2.1. Aspek Fungsi.......................................................................................
2.4.2.2. Aspek Tapak.......................................................................................
2.4.2.4. Aspek Struktur....................................................................................
2.4.2.5. Aspek Utilitas......................................................................................
2.4.3. Clinic Diagonal, Spanyol....................................................................52
2.4.3.1. Aspek Fungsi.......................................................................................
2.4.3.2. Aspek Tapak.......................................................................................
2.4.3.4. Aspek Struktur....................................................................................
2.4.3.5. Aspek Utilitas......................................................................................
2.5. Tinjauan Struktur............................................................................................63
2.5.1. Pengertian Konstruksi dan Struktur Bangunan...................................63
2.5.2. Pondasi................................................................................................64
2.5.3. Struktur Rangka Beton........................................................................67
2.5.4. Dinding................................................................................................69
2.5.5. Atap.....................................................................................................70
2.6. Tinjauan Kelengkapan Bangunan (Utilitas)....................................................72
2.6.1. Sistem Pemipaan air bersih, air kotor/ buangan..................................72
2.6.2. Sistem Pengkondisian Udara (HVAC)................................................74
2.6.3. Sistem Transportasi Vertikal...............................................................76
2.6.3.1. Ramp...................................................................................................
2.6.3.2. Tangga Umum.....................................................................................
iv
2.6.4. Sistem Telemunikasi...........................................................................80

2.6.5. Sistem Perlindungan Terhadap Bahaya Kebakaran............................81
2.6.5.1. Sistem Proteksi Kebakaran Aktif........................................................
2.6.5.2. Sistem Proteksi Kebakaran Pasif........................................................
2.6.6. Sistem Jaringan Listrik........................................................................83
2.6.7. Sistem Penangkal Petir........................................................................83
2.6.8. Sistem Pemeliharaan Bangunan..........................................................84
2.6.9. Sistem Persampahan............................................................................84
BAB III..................................................................................................................85
3.1. Tanggapan Fungsi...........................................................................................85

3.1.1. Analisa Pelaku.....................................................................................86
3.1.1.1. Pelaku Tetap........................................................................................
3.1.1.2. Pelaku Tidak Tetap.............................................................................
3.1.2. Analisa Aktifitas Pelaku......................................................................87
3.1.3. Analisa Kebutuhan Ruang dan Besaran Ruang..................................89
3.1.4. Analisa Pengelompokan Ruang..........................................................94
3.1.5. Analisa Persyaratan Ruang.................................................................97
3.1.6. Analisa Hubungan Ruang...................................................................99
3.1.7. Analisa Organisasi Ruang.................................................................103
3.1.8. Analisa Zoning Ruang.......................................................................104
3.2. Tanggapan Lokasi.........................................................................................106
3.2.1. Iklim..................................................................................................108
3.2.1.1. Matahari dan Angin..........................................................................
3.2.1.2. Pencapaian........................................................................................
3.2.1.3. Orientasi............................................................................................
3.2.1.4. Vegetasi.............................................................................................
3.2.1.5. Kebisingan........................................................................................
3.3. Tanggapan Tampilan dan Bentuk Bangunan................................................116
3.4. Tanggapan Struktur Bangunan.....................................................................118
3.4.1. Pondasi..............................................................................................118
3.4.2. Rangka Beton....................................................................................118
3.4.3. Struktur Atap.....................................................................................118
3.5. Tanggapan Kelengkapan Bangunann...........................................................120
3.5.1. Air Bersih..........................................................................................120
v
3.5.2. Air Kotor...........................................................................................121

3.5.3. Sistem Pengkondisian Udara.............................................................123
3.5.4. Sistem Transportasi Vertikal.............................................................124
3.5.5. Sistem Telekomunikasi.....................................................................124
3.5.6. Sistem Perlindungan Terhadap Bahaya Kebakaran..........................124
3.5.7. Sistem Jaringan Listrik......................................................................126
3.5.8. Sistem Penangkal Petir......................................................................126
3.5.9. Sistem Pemeliharaan Bangunan........................................................127
3.5.10. Sistem Persampahan..........................................................................127
BAB IV................................................................................................................129
4.1. Konsep Rancangan Fungsi Ruang................................................................129

4.2. Konsep Zoning Ruang..................................................................................130
4.3. Konsep Rancangan Bentuk...........................................................................132
4.4. Konsep Rancangan Ruang............................................................................133
4.4.1. Konsep Penghawaan dan Pencahayaan Alami..................................133
4.4.2. Konsep Sirkulasi bangunan...............................................................134
4.4.3. Konsep Ruang Terbuka Hijau...........................................................134
4.5. Konsep Tampilan Bangunan.........................................................................135
4.6. Konsep Rancangan Bentuk Tapak dan Perkerasaan.....................................136
4.7. Konsep Rancangan Struktur.........................................................................137
4.7.1. Pondasi..............................................................................................137
4.7.2. Rangka Beton....................................................................................140
4.7.3. Struktur Atap.....................................................................................143
4.8. Konsep Rancangan Utilitas...........................................................................143
4.8.1. Sistem Air Bersih dan Kotor.............................................................143
4.8.2. Sistem Pengkondisian Udara.............................................................149
4.8.3. Sistem Transportasi Vertikal.............................................................149
4.8.4. Sistem Telekomunikasi.....................................................................151
4.8.5. Sistem Perlindungan Terhadap Bahaya Kebakaran..........................152
4.8.6. Sistem Jaringan Listrik......................................................................152
4.8.7. Sistem Penangkal Petir......................................................................153
4.8.8. Sistem Pemeliharaan Bangunan........................................................154
4.8.9. Sistem Persampahan..........................................................................155
4.9. Konsep Bentuk Site Plan..............................................................................157
vi
BAB V..................................................................................................................158
5.1. Gambar Rencana Tapak (Site Plan)..............................................................158

5.1.1. Gambar Denah..................................................................................159
5.1.2. Gambar Tampak................................................................................160
5.1.3. Gambar Potongan..............................................................................161
5.1.4. Gambar Rencana dan Detail..............................................................163
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................180
vii
DAFTAR BAGAN DAN TABEL

Bagan 2. 1 Alur Pelayanan Puskesmas Segiri........................................................31
Bagan 2. 2 Alur Pelayanan Puskesmas Siantan Hilir.............................................46
Bagan 3. 1 Sistem Downfeed
Bagan 3. 2 Sistem Pembuangan Air Kotor
Bagan 3. 3 Sistem Persampahan
Tabel 2. 1 Besaran Ruang
Tabel 3. 1 Tabel Pelaku
Tabel 3. 2 Tabel Pelaku Tidak Tetap
Tabel 3. 3 Tabel Analisa Aktifitas Pelaku
Tabel 3. 4 Kebutuhan dan Besaran Ruang
Tabel 3. 5 Standar Ukuran Kendaraan
Tabel 3. 6 Ukuran dan Dimensi
Tabel 3. 7 Analisa Pengelompokan Ruang
Tabel 3. 8 Analisa Persyaratan Ruang
Tabel 3. 9 Sumber Kebutuhan Air
Tabel 4. 1 Sistem Pengkondisian Udara Ruang
Tabel 4. 2 Sistem Telekomunikasi Ruang
viii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. 1 Foto udara yang telah dimodifikasi.....................................................5
Gambar 2. 1 Foto udara Site yang telah dimodifikasi
Gambar 2. 2 Batasan-batasan Site
Gambar 2. 3 Site Existing
Gambar 2. 4 Tipologi Bangunan Sekitar
Gambar 2. 5 Site Existing Traffic
Gambar 2. 6 Site Existing Drainase
Gambar 2. 7 Site Existing Kebisingan
Gambar 2. 8 Data Angin BMKG
Gambar 2. 9 Site Existing Iklim
Gambar 2. 10 Site Existing Utilitas
Gambar 2. 11 Bangunan Tropis
Gambar 2. 12 Studi Kasus Puskesmas Segiri
Gambar 2. 13 Fungsi Ruang Denah Lantai 1 Puskesmas Segiri
Gambar 2. 16 Organisasi Ruang Denah Lantai 1 Puskesmas Segiri
Gambar 2. 19 (A) Pola Sirkulasi dan Perletakkan Ruang Denah Lantai 1,(B) Pola
Sirkulasi dan Perletakkan Ruang Denah Lantai 2,(C) Pola Sirkulasi dan
Perletakkan Ruang Denah Lantai Puskesmas Segiri
Gambar 2. 20 Letak Tapak Puskesmas Segiri
Gambar 2. 21 Orientasi Massa Puskesmas Segiri
Gambar 2. 22 Pola Perletakkan Massa Puskesmas Segiri
Gambar 2. 23 Bentuk Bangunan Puskesmas Segiri
Gambar 2. 24 Bentuk Massa Bagunan Puskesmas Segiri
Gambar 2. 25 Irama Bentuk Puskesmas Segiri
Gambar 2. 26 Proporsi Bentuk Puskesmas Segiri
Gambar 2. 27 Meterial Puskesmas Segiri
Gambar 2. 28Warna Puskesmas Segiri
Gambar 2. 29 Grid kolom Puskesmas Segiri
Gambar 2. 30 3D Struktur Puskesmas Segiri
Gambar 2. 31 Aspek Utilitas Puskesmas Segiri
Gambar 2. 32 Studi Kasus Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 33 Fungsi Ruang Denah Lantai 1 Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 35 Organisasi Ruang Denah Lantai 1 Puskesmas Siantan Hilir
ix

Sirkulasi dan Perletakkan Ruang Denah Lantai 2 Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 38 Letak Tapak Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 39 Orientasi Massa Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 40 Pola Perletakkan Massa Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 41 Bentukan Massa Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 42 Irama Bentuk Puskesmas Sintan Hilir
Gambar 2. 43 Proporsi Bentuk Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 44 Material Bentuk Puskesmas Siatan Hilir
Gambar 2. 45 Warna Dasar Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 46 Warna Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 47 Grid Kolom Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 48 3D Srtuktur Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 49 Aspek Utilitas Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 50 Clinic Diagonal Spanyol
Gambar 2. 51 Fungsi Ruang Denah Lantai 1 Clinic Diagonal
Gambar 2. 52 Fungsi Ruang Denah Lantai 2-4 Clinic Diagonal
Gambar 2. 53 Organisasi Ruang Denah Lantai 1
Gambar 2. 54 Organisasi Ruang Denah Lantai 2-4
Sirkulasi dan Perletakkan Ruang Denah Lantai 2-4 Clinic Diagonal
Gambar 2. 56 Letak Tapak Clinic Diagonal
Gambar 2. 57 Orientasi Massa Clinic Diagonal
Gambar 2. 58 Pola Perletakkan Massa Clinic Diagonal
Gambar 2. 59 Bentukan Massa Clinic Diagonal
Gambar 2. 60 Irama Bentuk Clinic Diagonal
Gambar 2. 61 Proporsi Bentuk Clinic Diagonal
Gambar 2. 62 Material Clinic Diagonal
Gambar 2. 63 Warna Clinic Diagonal
Gambar 2. 64 Grid Kolom Clinic Diagonal
Gambar 2. 65 3D Struktur Clinic Diagonal
Gambar 2. 66 Aspek Utilitas Diagonal Clinic
Gambar 2. 67 Pondasi Setempat
Gambar 2. 68 Bentuk-bentuk Pondasi Setempat
Gambar 2. 69 Tiang Pancang Renforced Concrete Pile
Gambar 2. 70 Balok Beton Bertulang
Gambar 2. 71 Model Bentuk Kolom Beton Bertulang
Gambar 2. 72 Struktur Rangka Beton
Gambar 2. 73 Model Rangka Atap
x
Gambar 2. 74 IPAL (Instalasi Pengolahan Air Limbah)

Gambar 2. 75 Penghawaan Alami
Gambar 2. 76 Persyaratan Ramp
Gambar 2. 77 Persyaratan Tangga Umum
Gambar 2. 78 Pegangan Rambat Tangga umum
Gambar 2. 79 Rangkaian Sederhana Interkom
Gambar 2. 80 Sprinkler dan APAR
Gambar 2. 81 Sistem Sangkar Faraday
Gambar 3. 1Diagram Pelayanan Lantai 1
Gambar 3. 2 Diagram Pelayanan Lantai 2
Gambar 3. 4 Diagram Bubble Lantai 1
Gambar 3. 7 Analisa Organisasi Ruang Lantai 1
Gambar 3. 10 Analisa Zoning Ruang Lantai 1
Gambar 3. 14 Analisis Matahari
Gambar 3. 15 Respon Analisis Matahari dan Angin
Gambar 3. 16 Analisis Matahari dan angin
Gambar 3. 17 Analisis Pencapaian
Gambar 3. 18 Respon Analisis Pencapaian
Gambar 3. 19 Analisis View Kedalam
Gambar 3. 20 Analisis View Keluar
Gambar 3. 21 Analisis Orientasi
Gambar 3. 22 Analisis Vegetasi
Gambar 3. 23 Analisis Kebisingan
Gambar 3. 24 Tampilan Bentuk Bangunan Tropis
Gambar 3. 25 Penghawaan Alami dan Pencahayaan Alami
Gambar 3. 26 Struktur Rangka Atap
Gambar 3. 27 Tanggapan Penangkal Petir
Gambar 4. 1 Konsep Zoning Ruang Lantai 1
Gambar 4. 4 Konsep Penghawaan Dan Pencahayaan Alami Ruang
Gambar 4. 5 Konsep Sky Light Pencahayaan Alami
xi
Gambar 4. 6 Konsep Sirkulasi Ruang

Gambar 4. 7 Konsep Rancangan Tapak
Gambar 4. 8 Konsep Struktur Pondasi
Gambar 4. 9 Konsep Struktur Rangka Beton
Gambar 4. 10 Konsep Struktur Kolom
Gambar 4. 11 Konsep Struktur Dinding
Gambar 4. 12 Konsep Struktur Atap
Gambar 4. 13 Konsep Rancangan Air Bersih Tapak
Gambar 4. 14 Aksonometri Konsep Sistem Air Bersih
Gambar 4. 15 Konsep Rancangan Air Kotor Tapak
Gambar 4. 16 Aksonometri Konsep Sistem Air Kotor
Gambar 4. 17 Konsep Sistem Transportasi Vertikal
Gambar 4. 18 Konsep Transportasi Vertikal Tapak
Gambar 4. 19 Konsep Telekomunikasi
Gambar 4. 20 Sistem Perlindunga Terhadap Bahaya Kebakaran Tapak
Gambar 4. 21 Konsep Sistem Jaringan Listrik
Gambar 4. 22 Konsep Sistem Penangkal Petir
Gambar 4. 23 Sistem Persampahan Tapak
Gambar 4. 24 Site Plan
Gambar 5. 2 Denah Lantai 1
Gambar 5. 5 Tampak Depan dan Kanan
Gambar 5. 6 Tampak Kiri dan Belakang
Gambar 5. 7 Potongan A-A
Gambar 5. 8 Potongan B-B
Gambar 5. 9 Potongan C-C
Gambar 5. 10 Rencana Pondasi
Gambar 5. 11 Detail Pondasi P1, P2
Gambar 5. 12 Detail Pondasi P3,P4
Gambar 5. 13 Rencana Balok Sloof
Gambar 5. 14 Rencana Pembalokan Lantai 2
Gambar 5. 16 Rencana Pembalokan Lantai Atap
Gambar 5. 17 Detail Penampang Balok
Gambar 5. 18 Rencana Tangga
Gambar 5. 19 Potongan Tangga 1
Gambar 5. 21 Detail Tangga
xii
Gambar 5. 22 Portal Grid 6

Gambar 5. 23 Portal Grid D
Gambar 5. 24 Rencana Atap
Gambar 5. 25 Atap 1
Gambar 5. 26 Atap 2
Gambar 5. 27 Detail Atap
Gambar 5. 28 Rencana Pola Plafond dan Titik Lampu Lantai 1
Gambar 5. 29 Rencana Plafond dan Titik Lampu Lantai 2
Gambar 5. 31 Rencana Air Bersih dan Sprinkler Lantai 1
Gambar 5. 34 Rencana Air Bersih dan Sprinkler Lantai Atap
Gambar 5. 35 Rencana Air Kotor Lantai 1
Gambar 5. 37 Detail Arsitektural
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang
Kesehatan adalah salah satu unsur yang sangat penting dari
mutu kehidupan dalam pembangunan nasional untuk mewujudkan manusia
Indonesia seutuhnya. Pembangunan kesehatan bertujuan untuk memberikan
kesempatan yang seluas-luasnya bagi masyarakat memperoleh derajat kesehatan
yang optimal yang diwujudkan antara lain dengan pembangunan
puskesmas di seluruh Indonesia. (UU kesehatan No. 23 Tahun 1992).
Pelayanan Puskesmas (Pusat Kesehatan Masyarakat) adalah sangat
penting dikarenakan pelayanan kesehatan yang dilakukan puskesmas
akan memberikan perlindungan kesehatan kepada seluruh lapisan
masyarakat khususnya yang kurang mampu. Keberadaan Puskesmas di
tengah masyarakat sangatlah penting karena Puskesmaslah yang menjadi
ujung tombak pelayanan kesehatan yang diberikan oleh Pemerintah Daerah.
Puskesmas merupakan sarana pelayanan kesehatan yang terdekat dengan
masyarakat yang berfungsi mengembangkan dan membina kesehatan
masyarakat serta menyelenggarakan pelayanan kesehatan dalam bentuk
kegiatan pokok yang menyeluruh dan terpadu di wilayah kerjanya. Dalam
pelaksanaan fungsinya, puskesmas melakukan upaya paripurna yang
meliputi peningkatan (promotif), pencegahan (preventif) pengobatan (kuratif)
RAFLY
3201507050
1
dan pemulihan (rehabilitatif).
Pelayanan rawat inap merupakansalah satu pelayanan medis yang utama di
Puskesmas dan merupakan tempat untuk interaksi antara pasien dan Puskesmas
berlangsung dalam waktu yang tak lama. Pelayanan rawat inap melibatkan pasien,
dokter dan perawat dalam hubungan yang sensitif yang menyangkut kepuasan
pasien, mutu pelayanan dan citra Puskesmas. Semua itu sangat membutuhkan
perhatian pihak manajemen Puskesmas.(Goodler, 1996 dalam Hartanto, A,T,
2012).
Keberadaan Puskesmas di Kota Pontianak belum sepenuhnya memberi
kontribusi yang maksimal dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat. Tingkat pelayanan puskesmas kepada masyarakat masih rendah, bila
dibandingkan dengan pelayanan yang diberikan oleh klinik pengobatan swasta.
Selain itu citra (image) Puskesmas masih kurang baik dalam mutu pelayanan
maupun dari performance fisik bangunan. Belum seluruhnya puskesmas
mengoptimalkan fungsi tenaga medis, para medis yang memiliki daya saing dan
professional dibidangnya.
Untuk itu pemerintah terus berupaya untuk meningkatkan pelayanan
Puskesmas. Khususnya untuk wilayah Kota Pontianak terhitung 1 April 2013,
seluruh masyarakat Kota Pontianak mendapatkan pelayanan kesehatan gratis di
Puskesmas. Semua masyarakat akan dilayani gratis tidak memandang masyarakat
miskin atau kaya. Sejalan dengan hal tersebut di Kota Pontianak telah ada
beberapa Puskesmas yang memiliki fasilitas rawat inap dan persalinan. Namun
RAFLY
3201507050
2
keberadaannya dirasa masih kurang sehingga perlu ditambah jumlahnya agar
dapat melayani masyarakat lebih luas lagi.
1.2. Perumusan Masalah
Keberadaan Puskesmas merupakan ujung tombak pelayanan kesehatan
yang diberikan oleh Pemerintah Daerah kepada masyarakat.
Dengan digratiskannya biaya berobat di seluruh Pukesmas di Kota
Pontianak akan meningkatkan minat dan kesadaran masyarakat untuk
berobat ke Puskesmas. Permasalahannya adalah:
1. Bagaimana merancang bangunan Puskesmas yang dapat mewadahi segala
kegiatan pelayanan kesehatan masyarakat termasuk rawat inap dan
persalinan.
2. Bagaimana merancang bangunan Puskesmas yang dapat meningkatkan citra
/image Puskesmas itu sendiri.
1.3. Tujuan dan Sasaran
1.3.1. Tujuan
Tujuan pembangunan Puskesmas Rawat Inap ini adalah terciptanya
rancangan bangunan Puskesmas yang dapat mewadahi segala kegiatan pelayanan
kesehatan masyarakat, tindakan gawat darurat, tindakan operatif terbatas,
kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi orang yang bertempat tinggal di
wilayah kerjanya.
RAFLY
3201507050
3
1.3.2. Sasaran
Sasaran dalam perancangan ini adalah menyusun konsep perancangan
melalui pemahaman terhadap karakteristik dari setiap aktifitas yang berlangsung
pada suatu Puskesmas Rawat Inap, keterbatasan anggran pembangunan, dan
efesiensi biaya operasional melalui studi banding dan studi literatur.
1.4. Penetapan Lokasi
Lokasi Puskesmas Rawat Inap berada di Jalan Alianyang, Kelurahan Sungai
Bangkong, Kecamatan Pontianak Kota, Kota Pontianak, Kalimantan Barat dengan
luas lahan sekitar 1.528,30 m2.
(A)
(B)
RAFLY
3201507050
4
(C)
Gambar 1. 1 Foto udara yang telah dimodifikasi

(A) Foto udara Kota Pontianak,(B) Foto udara Kecamatan Pontianak Kota,(C) Foto udara
Puskesmas Alianyang
Sumber : Google Earth, 2018
1.5. Ruang Lingkup Rancangan
Beberapa kriteria Puskesmas Rawat Inap, sebagai sebuah Pusat Rujukan
Antara bagi penderita gawat darurat sebelum dibawa ke RS, antara lain sebagai
berikut :
1. Puskesmas terletak kurang lebih 20 KM dari rumah sakit
2. Puskesmas dicapai dengan kendaraan bermotor
3. Puskesmas dipimpin oleh dokter dan telah mempunyai tenaga memadai
4. Jumlah kunjungan Puskesmas minimal 100 orang per hari
5. Penduduk wilayah kerja Puskesmas dan penduduk wilayah 3 Puskesmas
disekitarnya minimal 20.000 jiwa per Puskesmas
RAFLY
3201507050
5
Pemerintah daerah “bersedia” menyediakan dana rutin yang memadai
Berdasarkan kriteria diatas maka Puskesmas Rawat Inap yang akan dirancang
sudah sesuai.
Perancangan dilakukan pada site yang tersedia dengan memperhatikan
GSB, GSS, KDB dan KLB yang berlaku.Lahan yang tersedia dimanfaatkan secara
efesien, bagian lahan yang tidak boleh dibangun dapat dimanfaatkan sebagai
tempat parkir dan penghijauan.Sebagai bangunan kesehatan maka bangunan
Puskesmas harusnya dapat dijadikan tempat berlindung dari kemungkinan
berbagai bencana.Tataruang dalamnya simpel dan memberikan kemudahan dalam
bersirkulasi.Tampilan bangunan harus mencerminkan fungsi, terlihat wajar dan
tidak berlebihan. Bangunan dapat dibangun dengan biaya yang tidak terlalumahal,
murah perawatannya dan murah biaya operasional (hemat energy).
1.6. Sistematika Penulisan
BAB I, Pendahuluan. Berisi tentang latar belakang, perumusan masalah,
tujuan dan sasaran, penetapan lokasi, ruang lingkup rancangan, dan sistematika
penulisan.
BAB II, Tinjauan Perencanaan Puskesamas Rawat Inap. Berisikan tentang
tinjauan pelaku dan aktifitas, kebutuhan ruang, tinjauan lokasi tapak dan luas
tapak rancangan, tinjauan tampilan bentuk bangunan, tinjauan struktur, dan
tinjauan kelengkapan bangunan (utilitas).
BAB III, Analisa Perencanaan Puskesamas Rawat Inap. Berisikan
anggapan perancangan tantang BAB II dari judul tugas akhir yang dipilih (yang
ditetapkan oleh panitia), yang hasilnya akan digunakan sebagai arahan (guidance)
RAFLY
3201507050
6
dalam merancang. Tanggapan perancangan terdiri dari: tanggapan fungsi,
tanggapan lokasi, tanggapan tampilan bentuk bangunan, tanggapan struktur
bangunan, tanggapan kelengkapan bangunan (utilitas).
BAB IV, Usulan Rancangan (Schematic Design). Berisikan
usulan rancangan dalam bentuk sketsa-sketsa rancangan (schematic design secara
manual) yang diturunkan dari tanggapan perancangan (BAB III Analisis
Perencanaan), yang meliputi usulan konsep rancangan bentuk, usulan konsep
rancangan tapak (zoning makro), usulan konsep rancangan struktur, usulan konsep
rancangan utilitas.
BAB V, Produk Perancangan Arsitektural. Berisikan gambargambar
hasil rancangan beserta penjelasannya, meliputi gambar rencana tapak (siteplan),
gambar denah (plan), gambar denah tata letak perabot (layout plan), gambar
tampak (elevation), gambar potongan (section), gambar rencana-rencana, gambar
detail, gambar perspektif interior dan eksterior, dan gambar sequence.
RAFLY
3201507050
7
BAB II
TINJAUAN PERENCANAAN PUSKESMAS RAWAT INAP
2.1. Tinjauan Fungsi
Puskesmas Perawatan atau Puskesmas Rawat Inap merupakan Puskesmas
yang diberi tambahan ruangan dan fasilitas untuk menolong penderita gawat
darurat, baik berupa tindakan operatif terbatas maupun rawat inap sementara.
Sesuai Standard Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota
(Depkes RI, 2003), pengertian rawat inap, merupakan pelayanan kesehatan
perorangan yang meliputi observasi, diagnosa, pengobatan, keperawatan,
rehabilitasi medik dengan menginap di ruang rawat inap pada sarana kesehatan
rumah sakit pemerintah dan swasta, serta puskesmas perawatan dan rumah
bersalin, yang oleh karena penyakitnya penderita harus menginap.
2.1.1. Tinjauan Pelaku dan Aktifitas
Pelaku pada Puskesmas Rawat Inap antara lain :
1. Pelaku berupa penghuni tetap :
 Tenaga Administrasi 10 orang, yang bertugas pada unit tata usaha
kepegawaian dan unit tata usaha bagian umum
 Petugas Apotek berjumlah 2 orang, yang bertugas dalam mengelola
pelayanan farmasi, mempersiapkan alat dan bahan, serta memberikan obat
untuk layanan apotek
RAFLY
3201507050
8
 Perawat berjumlah 10 orang, yang bertugas untuk memberikan pelayanan
asuhan keperawatan, membantu dokter umum, melakukan pemeriksaan
tanda tanda vital, melakukan tindakan medis sesuai perintah dokter’
 Perawat gigi berjumlah 2 orang, yang bertugas menyiapkan alat,
menyiapkan bahan, menyiapkan obat serta menyiapkan sarana untuk
pelayanan di unit layanan gigi
 Dokter berjumlah 2 orang, yang betugas sebagai tenaga ahli profesional
dalam memberikan pelayanan unit gawat darurat, menerima dan memberi
rujukan di unit layanan untuk tindakan gawat darurat
 Dokter gigi berjumlah 1 orang, yang bertugas sebagai tenaga ahli spesialis
gigi dalam memeberikan pelayanan pengobatan gigi, melayani konsultasi
dari unit lain dan memberi rujukan ke layanan rujukan
 Bidan berjumlah 5 orang, yang bertugas sebagai tenaga ahli dalam
memberikan pelayanan kebidanan, memberikan pelayanan imunisasi, dan
melakukan tugas lain yang memberikan hasil serta bahan dan alat-alat
yang sesuai standar pengujian
 OB berjumlah 1 orang, yang bertugas dalam membersihkan seluruh
ruangan yang ada dipuskesmas serta membantu pekerjaan administrasi dan
perawat untuk membeli perlengkapan pasien rawat inap, perlengkapan
farmasi, dan sebagainya
2. Pelaku Berupa Penghuni Tidak Tetap :
 Pasien Rawat Jalan, rawat jalan adalah pelayanan medis kepada seorang
pasiean untuk tujuan pengamatan, diagnosis, pengobatan, rahbilitasi, dan
RAFLY
3201507050
9
pelayanan kesehatan lainnya, tanpa mengharuskan pasien tersebut
dirawat inap
 Pasien rawat inap, rawat inap adalah pelayanan terhadap pasien masuk
rumah sakit yang menempati tempat tidur perawatan untuk keperluan
observasi, diagnosa, terapi, rehabilitasi medik atau pelayanan medik
lainnya (Depkes RI, 1997 yang dikutip dari Suryanti (2002)
 Pengantar Pasien adalah pengunjung yang mengantar pasien untuk rawat
inap ataupun rawat jalan yang akan melakukan perawatan pelayanan
kesehatan
 Pengunjut rawat inap adalah orang yang ingin menjenguk pasien rawat
inap, teman, maupun keluarga
Program pokok Puskesmas merupakan program pelayanan kesehatan yang
wajib di laksanakan karena mempunyai daya ungkit yang besar terhadap
peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Ada 6
Program Pokok pelayanan kesehatan di Puskesmas yaitu :
1. Program pengobatan (kuratif dan rehabilitatif) yaitu bentuk pelayanan
kesehatan untuk mendiagnosa, melakukan tindakan pengobatan pada
seseorang pasien dilakukan oleh seorang dokter secara ilmiah berdasarkan
temuan-temuan yang diperoleh selama anamnesis dan pemeriksaan.
2. Promosi Kesehatan yaitu program pelayanan kesehatan puskesmas yang
diarahkan untuk membantu masyarakat agar hidup sehat secara optimal
melalui kegiatan penyuluhan (induvidu, kelompok maupun masyarakat).
RAFLY
3201507050
10
3. Pelayanan KIA dan KB yaitu program pelayanan kesehatan KIA dan KB
di Puskesmas yang ditujuhkan untuk memberikan pelayanan kepada PUS
(Pasangan Usia Subur) untuk ber KB, pelayanan ibu hamil, bersalin dan
nifas serta pelayanan bayi dan balita.
4. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit menular dan tidak menular yaitu
program pelayanan kesehatan Puskesmas untuk mencegah dan
mengendalikan penular penyakit menular/infeksi (misalnya TB, DBD,
Kusta dll).
5. Kesehatan Lingkungan yaitu program pelayanan kesehatan lingkungan di
puskesmas untuk meningkatkan kesehatan lingkungan pemukiman melalui
upaya sanitasi dasar, pengawasan mutu lingkungan dan tempat umum
termasuk pengendalian pencemaran lingkungan dengan peningkatan peran
serta masyarakat,
6. Perbaikan Gizi Masyarakat yaitu program kegiatan pelayanan kesehatan,
perbaikan gizi masyarakat di Puskesmas yang meliputi peningkatan
pendidikan gizi, penanggulangan Kurang Energi Protein, Anemia Gizi
Besi, Gangguan Akibat Kekurangan Yaodium (GAKY), Kurang Vitamin
A, Keadaan zat gizi lebih, Peningkatan Survailans Gizi, dan Perberdayaan
Usaha Perbaikan Gizi Keluarga/Masyarakat.
Secara umum kegiatan puskesmas rawat inap, antara lain meliputi :
1. Melakukan tindakan operatif terbatas terhadap penderita gawat darurat,
antara lain: Kecelakaan lalu lintas, Persalinan denngan penyulit, dan
Penyakit lain yang mendadak dan gawat
RAFLY
3201507050
11
2. Merawat sementara penderita gawat darurat atau untuk observasi penderita
dalam rangka diagnostik dengan rata-rata 3-7 hari perawatan.
3. Melakukan pertolongan sementara untuk pengiriman penderita ke Rumah
Sakit. Memberi pertolongan persalinan bagi kehamilan dengan resiko tinggi
dan persalinan dengan penyulit
4. Melakukan metode operasi pria dan metode operasi wanita (MOP dan MOW)
untuk Keluarga Berencana.
Fungsi Puskesmas Rawat Inapadalah sebagai tempat rujukan pertama bagi
kasus tertentu yang perlu dirujuk, mempunyai beberapa fungsi pokok, antara lain:
1. fungsi sesuai dengan tugasnya yaitu pelayanan,pembinaan dan
pengembangan, dengan penekanan pada fungsi pada kegiatan yang bersifat
preventif, promotif, dan fungsi rehabilitatif
2. fungsi yang berorientasi pada kegiatan teknis terkait instalasi perawatan
pasien sakit, instalasi obat, instalasi gizi, dan instalasi umum. Juga fungsi
yang lebih berorientasi pada kegiatan yang bersifat kuratif.
2.1.2. Kebutuhan Ruang, Standar Besaran Ruang, Hubungan Ruang
Berikut adalah Kebutuhan ruang yang diperlukan untuk sebuah Puskesmas
Rawat Inap, dengan luas masing-masing ruangan yang sudah ditentukan. Untuk
fungsi utama ukuran ruang adalah fix sedangkan untuk ruang sirkulasi, void dapat
disesuaikan. Total luas bangunan sekitar 1.528,30 m2.
RAFLY
3201507050
12
Tabel 2. 1 Besaran Ruang
No Luas
Nama Ruang Fungsi
. (m2)
1 Main entrance / Drop Off 36 Sebagai pintu masuk utama, terdapat atap
untuk melindungi mobil saat menaikkan
dan menurunkan penumpang
2 Side entrance, back entrance 24 Sebagai pintu masuk tambahan atau
khusus,
3 Loket / Rekam Medik 18 Menghadap ke lobby yang dihubungkan
dengan konter
4 Hall / koridor / ruang tunggu 574 Hall berada pada pintu masuk utama,
koridor berfungsi sebagai sirkulasi
sekaligus ruang tunggu pasien untuk unit
terdekat. Ruang tunggu adalah ruang
khusus yang berisi susunan bangku,
dilengkapi dengan TV dan berada dekat
hall, loket, apotik dan ruang periksa
5 Apotik 18 Memiliki loket yang menghadap ke
ruang tunggu atau hall
6 Gudang obat 6 Berhubungan dengan apotik, tapi tidak
harus bersebelahan
7 Ruang Periksa 1 12 berhubungan dengan ruang periksa 2
8 Ruang Periksa 2 12 berhubungan dengan ruang periksa 1
9 Ruang Lansia 12 sebaiknya dilantai dasar
10 Klinik TBC 12 sebaiknya berdekatan dan dekat side
entrance
11 Inspeksi Menular Seksual 12 memiliki pintu keluar yang tersembunyi
selain puntu biasa
12 Laboratorium 12 memiliki konter
13 Ruang Senam 24 Saling berdekatan dengan ruang
Immunisasi, KIA, KB dan Klinik Gizi
14 Immunisasi 12
15 KB 12
16 KIA 12
17 Ruang Gizi 12
Luas
No. Nama Ruang Fungsi
(m2)
18 Kesehatan Reproduksi Remaja 12
19 Klinik Sanitasi 12
20 Klinik Gigi 12 Terdapat meja operasi gigi yang cukup
besar dan berat
21 Ruang Vaksin 12 Tempat menyimpan obat dan vaksin
yang memerlukan peralatan lemari
RAFLY
3201507050
13
pendingin
22 Musholla 24 Boleh agak tersembunyi, dekat dengan
tempat wudhu' dan wc. Perhatikan Arah
Kiblat. Usahakan pintu berada
dibelakang jemaah.
23 Ruang Wudu’ 9 Tempat Wudhu' laki-laki dan perempuan
terpisah, khusus untuk perempuan dibuat
tertutup.
24 Toilet 72 Toilet Umum terdapat pada setiap lantai.
Terdapat pemisahan toilet laki-laki dan
perempuan. Wc pada toilet laki-laki lebih
sedikit namun memiliki beberapa urinoir
dan satu wastavel. Wc pada toilet
perempuan lebih banyak dan
wastavelnya juga lebih banyak daripada
toilet laki-laki.
25 Janitor 6 Merupakan ruang tempat menyimpan
peralatan kebersihan dan mencuci
peralatan pel
26 Tangga 72 Tangga berfungsi sebagai transportasi
vertikal, dirancang senyaman mungkin
dan dapat dilalui 2 orang. Satu tangga
melayani jangkauan 30m
27 Ramp 80 Ramp berfungsi sebagai transportasi
vertikal, digunakan untuk orang dan
brangkar serta peralatan beroda lainnya.
Ramp dirancang senyaman mungkin dan
dapat dilalui 2 brangkar.
28 Ruang Kepala Puskesmas+wc 24 Selain menjadi ruang kerja, ruang ini
juga sebagai tempat menerima tamu.
Berada dekat dengan tata usaha.
29 Tuang Tata Usaha 54 ditata secara open plan
30 Ruang Serbaguna 96 Memiliki panggung yang dapat
dibongkar pasang, tidak jauh dari toilet
umum dan memiliki hall sendiri
31 Ruang Alat 6 dekat dengan ruang serbaguna
32 Garasi Ambulance 18 akses keluar masuknya mudah
33 Ruang Gawat Darurat 24 pintu masuk tersendiri
34 Parkir Brangkar 6 berada di hall, posisinya tidak
mengganggu sirkulasi
Luas
No. Nama Ruang Fungsi
(m2)
35 R. Rawat inap klas III 6 TT + wc 72 berupa ruang terbuka yang disekat kain
horden dengan km/wc yang berada
didalam ruangan
36 R. Rawat inap klas II 2 TT (2 bh) + 48 berupa ruang terbuka yang disekat kain
wc horden dengan km/wc yang berada
didalam ruangan
RAFLY
3201507050
14
37 R. Rawat inap klas I 1 TT (2 bh) + 48

wc
38 Ruang Jaga Perawat 6 berada ditempat yang strategis berupa
konter terbuka
39 Ruang Istirahat Perawat + Km/wc 12 Terdapat tempat tidur dan lemari/ loker
dengan kamar mandi di dalam
40 Ruang bersalin/ Recovery 24 terdapat dua tempat tidur dengan km/ wc
di dalam, pintu melewati ruang persiapan
41 Ruang Persiapan Bersalin 12 terdapat dua tempat tidur dengan km/ wc
di dalam, merupakan ruang penghubung
ke ruang bersalin
42 Ruang Scrub-up 6 adalah ruang tempat mencuci tangan
petugas / dokter yang akan melakukan
operasi
43 Ruang Operasi 24 merupakan ruang steril, pintu masuk
melalui ruang persiapan operasi
44 Ruang Persiapan Operasi 12 merupakan ruang semi steril, terdapat
dua tempat tidur dengan km/ wc di
dalam, merupakan ruang penghubung ke
ruang operasi
45 Ruang Post Operasi 12 Sebagai ruang Observasi setelah operasi,
berhubungan dengan ruang persiapan
46 Ruang Ganti 6 Tempat ganti pakaian, sepatu/alat kaki
sebelum masuk ke- dan sebaliknya
setelah keluar dari ruang kebidanan dan
kandungan,/ suatu ruangan yang
diperuntukkan bagi para pengunjung,
staf medis/ non medis untuk berganti
pakaian atau alas kaki sebelum masuk ke
Operasi atau ruang Bersalin
47 Spoolhoek 6 Adalah gudang kotor tempat menyimpan
dan membersihkan peralatan operasi.
48 Gudang 24
49 Dapur/ Pantry 9 Ruang untuk menyiapkan makanan bagi
pasien dan para petugas
50 Void 120 Lobang pada lantai untuk menyatukan
ruang publik pada setiap lantai
Sumber: TOR Tugas Akhir Teknik Arsitektur Politeknik Negeri Pontianak, 2018.
Puskesmas beroperasi selama 24 jam, terutama unit gawat darurat, unit
Bersalin dan Rawat Inap, sedangkan fungsi lainnya hanya buka siang hari saja.
RAFLY
3201507050
15
Maka untuk itu diperlukan adanya pemisahan sirkulasi sedemikian rupa sehingga
keamanan pada unit yang sudah tutup tetap terjaga.
2.2. Tinjauan Lokasi Tapak dan Luas Tapak Rancangan
Data Tapak merupakan data primer hasil survey lapangan, yang akan
digunakan dalam analisis, meliputi : data lokasi, peraturan pemerintah, data tapak
yang berkaitan dengan lingkungan fisik, iklim, utilitas, aksesebilitas, elemen-
elemen fisik buatan dan alami, dan tata guna lahan.
2.2.1. Data Lokasi
Lahan berada di kota Pontianak, yaitu pada Jl. Alianyang, Kelurahan Sungai
Bangkong, Kecamatan Pontianak Kota, Provinsi Kalimantan Barat. Lahan
merupakan Puskesmas Alianyang, namun sudah tidak beroperasi dan pindah ke
kantor Camat Kota lama. Di sekitar lahan juga terdapat banyak bangunan
lembaga-lembaga. Selain itu terdapat juga pertokoan dan bangunan agama.
Gambar 2. 1 Foto udara Site yang telah dimodifikasi

RAFLY
3201507050
16
2.2.2. Luas Site dan Peraturan Daerah
Luas site pada lokasi yang akan dibangun Puskesmas Rawat Inap yaitu
1.528,30 m2, dengan peraturan pemerintah yaitu sebagai berikut :
 Koefisien Dasar Bangunan (KDB) di wilayah Kecamatan Pontianak Kota
yaitu 60-80 %
 Koefisien Lantai Bangunan (KLB) yaitu 1,2-2,4
 Garis Sempadan Bangunan (GSB) 18 m dari Ruas Muka Jalan (RMJ) Jl.
Alianyang yaitu 17 m
2.2.3. Batasan-batasan Site
Pada batas-batas lahan terdapat beberapa fungsi bangunan yang berbeda-
beda seperti pada gambar berikut :
Gambar 2. 2 Batasan-batasan Site

Sumber : Data Pribadi, 2018
Keterangan gambar diatas adalah :
RAFLY
3201507050
17
A. Lapangan futsal Alianyang
B. Kantor Unit Layanan Pengadaan Dinas Tanaman Pangan dan Hortikultura
C. Kantor Dinas Tanaman Pangan dan Hortikultura
D. Lapangan Tennis
E. Klims Coffee
F. Masjid At-Taqwapolri
G. Ruko
H. Toko
I. SMP-SMA-SMK Rahadi Osman Pontianak
2.2.4. Data Existing Site
Berikut adalah data existing site :

Keterangan :
RAFLY
3201507050
18
 Lebar Jl. Ali Anyang yaitu 10 meter
 Dengan lebar berem 2 meter
 Lebar parit pada bagian timur 6 meter dan barat 0,8 meter
 Garis Sempadan Bangunan (GSB)
2.2.4.1. Tipologi Bangunan Sekitar Tapak
 Pada bagian timur dan selatan bangunan terdapat beberapa bangunan
lembaga
 pada bagian utara dan barat terdapat pemukiman dan juga pertokoan serta
bangunan agama
Gambar 2. 4 Tipologi Bangunan Sekitar

2.2.4.2. Lalu Lintas (Traffic)
Pencapaian menuju site yaitu hanya melalui Jl. Alianyang dengan 1 jalan
dan 2 arah. Sirkulasi pada Jl. Alianyang yaitu padat lancar, sedangkan pada Gg.
Kurnia Dalam dan Gg. Harapan Jaya lenggang.
RAFLY
3201507050
19
Gambar 2. 5 Site Existing Traffic

Kendaraan yang melintasi pada Jl. Alianyang yaitu 70% motor dan 20%
mobil dan sisanya merupakan pejalan kaki yang bekerja dikantor dan sekolah
pada sekitar lahan. Dan begitu pula pada Gg. Kurnia Dalam dan Harapan Jaya.
2.2.4.3. Drainase
Terdapat 3 titik saluran air yang berfungsi sebagai drainase pada lahan.
Berikut adalah titik-titik saluran tersebut :
Gambar 2. 6 Site Existing Drainase
RAFLY
3201507050
20
Pada bagian timur lahan terdapat parit besar berukuran 5 meter yang menjadi
saluran utama dari parit kecil pada bagian barat lahan. Saat setelah hujan Jl.
Alianyang tidak terdapat genangan air. Aliran air pada 3 saluran ini tidak deras
dan saluran yang menuju sekolah banyak ditutupi oleh rumput dan semak.
2.2.4.4. Kebisingan
Kebisingan tertinggi disekitar lahan yaitu bersumber dari arah Jl.
Alianyang yang berasal dari suara kendaraan yang melewati jalan tersebut.
Berikut adalah sumber kebisingan disektar lahan :
Gambar 2. 7 Site Existing Kebisingan

2.2.4.5. Iklim
Data iklim dibagi menjadi 3 yaitu matahari, angin, curah hujan. Lahan
berada di iklim tropis yang memiliki tingkat curah hujan yang tinggi, tingkat
kelembaban yang tinggi dan juga suhu yang panas.
RAFLY
3201507050
21
Gambar 2. 8 Data Angin BMKG

Sumber : http://www.bmkg.go.id/cuaca/prakiraan-cuaca.bmkg?
Kota=Pontianak&AreaID=501315&Prov=13
Pada lahan angin berhembus dari selatan menuju utara. Curah hujan
mengikuti arah angin.
Gambar 2. 9 Site Existing Iklim

Pada bagian utara lahan, matahari langsung mengenai site tanpa ada
bangunan tinggi atau vegetasi yang menghalangi sedangkan pada bagian selatan
RAFLY
3201507050
22
lahan yaitu yang berhadapan dengan Jl. Alianyang matahari terhalang oleh
vegatasi yang ada pada pinggiran jalan tersebut.
2.2.4.6. Utilitas
Pada Jl. Alianyang terdapat jaringan listrik dan Pipa PDAM baik pada kiri
ataupun kanan bangunan. Vegetasi berupa pohon juga terdapat pada pinggiran
jalan tersebut.
Gambar 2. 10 Site Existing Utilitas

2.3. Tinjauan Tampilan Bentuk Bangunan
Secara umum bentuk bangunan Puskesmas Rawat Inap dengan pertimbangan
sebagai berikut:
1. Rancangan bentuk memperlihatkan identitas sebagai bangunan hunian di kota
Pontianak yang mempunyai iklim tropis. Artinya, rancangan bentuk harus
RAFLY
3201507050
23
dapat mengantisipasi iklim tropis. Bentuknya hendaknya memberikan ciri
khas tetapi tidak menjadi sesuatu yang ‘aneh’ di tengah lingkungannya.
2. Rancangan bentuk hendaknya dengan mempertimbangkan kemungkinan
konstruksi, bukan menjadi sesuatu yang tidak mungkin dibangun.
3. Puskesmas Rawat Inap bukanlah bangunan mewah, sehingga perlu
dipertimbangkan efesiensi biaya jika dibangun.
Dengan issu global warming perlu diupayakan meminimalisir biaya pemakaian
listrik, sehingga bentuk bangunan yang tercipta adalah karena upaya untuk
memaksimalkan pencahayaan alami dan penghawaan alami. Sumber TOR, 2018
2.3.1. Mencerminkan Citra Kesehatan bagi Masyarakat
Pada dasarnya kesehatan merupakan bagian terpenting dari kehidupan
diseluruh lapisan masyarakat. Puskesmas sendiri masih belum memberikan citra
yang baik kepada masyarakat baik dalam segi pelayanan dan performance fisik
bangunan.
2.3.2. Bangunan Tropis
Site terletak pada pulau kalimantan yang merupakan daerah beriklim
tropis. Bangunan tropis sendiri terdapat ciri khas yang menjadi adaptasi terhadap
lingkungannya agar tercipta kenyamanan pada bangunan yang akan dibangun.
Bangunan tropis merupakan bangunan yang memenuhi kebutuhan pengguna
RAFLY
3201507050
24
bangunan dengan memberikan kenyamanan fisik maupun psikis. Berikut
beberapa contoh bangunan yang terdapat diiklim tropis :
Gambar 2. 11 Bangunan Tropis

Sumber : Best Tropical Design, 2018
2.4. Studi Kasus
Studi kasus dalam arsitektur dimunculkan sebagai pembanding aspek-aspek
perencanaan dan perancangan. Terdapat beberapa aspek yang berguna sebagai
acuan pembanding yaitu :
 Aspek Fungsi, meliputi tinjauan ruang-ruang, organisasi ruang, pola
perletakkan dan pola sirkulasi ruang
 Aspek Tapak, meliputi tinjuan letak tapak, orientasi massa, pola
perletakkan massa bangunan ditapak dan pola sirkulasi tapak
 Aspek Bentuk dan Tampilan Bangunan, meliputi tinjuan bentukan
massa bangunan, irama, proporsi, material dan warna
 Aspek Struktur, meliputi tinjauan struktur pada struktur atas dan
bawah serta detail yang digunakan
 Aspek Utilitas, meliputi tinjauan sistem air bersih, air kotor,
pengkondisian udara, transportasi vertikal, telekomunikasi,
RAFLY
3201507050
25
perlindungan terhadap bahaya kebakaran, jaringan listrik, penangkal
petir, pemeliharaan bangunan, dan persampahan
2.4.1. Puskesmas Segiri Samarinda
Gambar 2. 12 Studi Kasus Puskesmas Segiri

Puskesmas ini terletak di jalan Ramania 2, kota Samarinda yang pernah
terbakar bulan oktober 2016 lalu kini punya gedung baru. Bangunan ini memliki 3
lantai dan merupakan Puskesmas rawat jalan.
2.4.1.1. Aspek Fungsi
2.4.1.1.1. Fungsi Ruang
Berikut adalah beberapa fungsi ruang yang terdapat pada lantai 1 :
1. Ruang Tunggu 9. Toilet Wanita

2. Loket Pendaftaran 10. Gudang Obat
3. R. Rekam Medik 11. Apotek
4. Poli KIA ibu hamil 12. Ruang UGD
5. Poli Umum 13. Ruang Poli Lansia
6. Dapur 14. Teras
7. Ruang Panel 15. Ruang Genset
8. Toilet pria 16. Ruang Incenerator
RAFLY
3201507050
26

Sumber : Data Pribadi
Fungsi ruang pada lantai 2 :
1. Ruang Tindakan Khusus 8. Ruang Panel

2. Klinik Sanitasi 9. Gudang Inventaris
3. Poli TB 10. Klinik Gigi
4. Ruang Tata Usaha 11. Laboratorium
5. Ruang Pimpinan Poli Gigi
6. Poli KIA Anak Sehat
7. Poli Laktasi
RAFLY
3201507050
27

Fungsi ruang pada lantai 3 :
1. Gudang kotor arsip dan inventaris 6. Toilet Pria

2. Ruang Kontorl Elektrikal 7. Toilet Wanita
3. Pantry 8. Tempat Wudhu
4. Ruang Makan Petugas 9. Mushalla
5. Ruang Rapat / hall dan serba guna
RAFLY
3201507050
28

Organisasi Ruang pada Lantai 1 :


RAFLY
3201507050
29

2.4.1.1.2. Pola Perletakkan dan Pola Sirkulasi Ruang
Pada Puskesmas Segiri terdapat alur pelayanan yaitu dimulai dari pasien
datang lalu mengantri diloket. Setelah melakukan pendaftaran pasien akan
diarahkan menuju poliklinik sesuai dengan Spesialis masing-masing. Poliklinik
Spesialis akan memberikan rujukan kepada pasien apakah harus rawat jalan, rawat
inap puskesmas, atau dirujukan ke rumah sakit. Alur tersebut dapat dilihat pada
bagan dibawah ini :
Bagan 2. 1 Alur Pelayanan Puskesmas Segiri

RAFLY
3201507050
30
Pada pola perletakkan ruang yaitu terbentuk dari panggabungan bentuk
persegi panjang dan trapesium. Pola sirkulasi pada setiap lantai linier dengan
setiap ruang yang dihubungkan oleh 1 sumbu yaitu koridor.
(A)
(B)
RAFLY
3201507050
31
(C)
Gambar 2. 19 (A) Pola Sirkulasi dan Perletakkan Ruang Denah Lantai 1,(B) Pola Sirkulasi
dan Perletakkan Ruang Denah Lantai 2,(C) Pola Sirkulasi dan Perletakkan
Ruang Denah Lantai Puskesmas Segiri
2.4.1.2. Aspek Tapak
2.4.1.2.1. Letak Tapak
Lahan terletak pada siku dan pertigaan jalan, dengan jalan yang
berhubungan langsung dengan jalan utama. Dapat dilihat pada gambar dibawah
ini :
Gambar 2. 20 Letak Tapak Puskesmas Segiri

RAFLY
3201507050
32
2.4.1.2.2. Orientasi Massa
Bangunan menghadap arah timur dan berhubungan langsung dengan Jl.
Ramania :
Gambar 2. 21 Orientasi Massa Puskesmas Segiri

2.4.1.2.3. Pola Perletakkan Massa
Karena In out menuju site dan juga sikulasi kendaraan bangunan berada
ditengah site namun sedikit menjauhi jalan Ramania :
RAFLY
3201507050
33
Gambar 2. 22 Pola Perletakkan Massa Puskesmas Segiri

2.4.1.3. Aspek Bentukan dan Tampilan Bangunan
2.4.1.3.1. Bentukan Massa Bangunan
Bentuk massa mengikuti bentuk tapak bangunan yang tersusun dari bentuk
trapesium dan persegi panjang :
Gambar 2. 23 Bentuk Bangunan Puskesmas Segiri

RAFLY
3201507050
34
Massa bangunan juga terdapat hasil transformasi penggabungan dan juga
pengurangan bentuk :
Gambar 2. 24 Bentuk Massa Bagunan Puskesmas Segiri

2.4.1.3.2. Irama
Terdapat pengulangan pada bagian A’ dan B’ namun pengulangan tersebut
merupakan bentuk simetris A dan B :
Gambar 2. 25 Irama Bentuk Puskesmas Segiri

RAFLY
3201507050
35
2.4.1.3.3. Proporsi
Berdasarkan dari perbandingan badan, kaki, dan kepala bangunan dapat
diambil kesimpulan :
Gambar 2. 26 Proporsi Bentuk Puskesmas Segiri

2.4.1.3.4. Material
Penggunaan material pada Pusekesmas Segiri yaitu kaca, beton, baja,
Alumunium Composite Panel (ACP) :
Gambar 2. 27 Meterial Puskesmas Segiri

RAFLY
3201507050
36
2.4.1.3.5. Warna
Penggunaan warna pada Puskesmas Segiri yaitu campuran antara warna
dasar cold (White) dengan beberapa warna Tertiary (Cream, Grey) :
Gambar 2. 28Warna Puskesmas Segiri

2.4.1.4. Aspek Struktur
Pada perletakkan struktur kolom dan juga lebar bentangan yang
digunakan, bangunan ini menggunakan kontrusksi beton bertulang :
RAFLY
3201507050
37
Gambar 2. 29 Grid kolom Puskesmas Segiri

Gambar 2. 30 3D Struktur Puskesmas Segiri

RAFLY
3201507050
38
2.4.1.5. Aspek Utilitas
Puskesmas Segiri terdiri dari atas 3 lantai , dengan sistem jaringan yang
dihubungkan oleh shaft pada setiap lantainya. Terdapat 2 shaft yaitu digunakan
untuk jaringan air dan juga listrik. Transortasi vertikal pada setiap lantai yaitu
dihubungkan dengan tangga dan beberapa ruang seperti incenerator dan genset
dapat diakses dari luar bangunan.
Gambar 2. 31 Aspek Utilitas Puskesmas Segiri

RAFLY
3201507050
39
2.4.2. Puskesmas Siantan Hilir
Gambar 2. 32 Studi Kasus Puskesmas Siantan Hilir

Puskesmas Siantan Hilir merupakan Puskesmas Rawat Inap yang pada
awalnya diperuntukan untuk pria dan wanita dewasa namun pada tahun 2014
ditambahkan layanan rawat inap untuk anak. Puskesmas ini merupakan salah satu
puskesmas yang memiliki pelayanan yang lengkap seperti UGD, rawat inap,
persalinan, dan puskesmas seperti biasanya.
1. Hall 16. Loket administrasi 31. Gudang Obat

2. Loket 17. Ruang Perawat 32. Mini OK
3. Ruang Karyawan 18. Ruang Dokter 33. Water Supply
4. Ruang Ambil Obat 19. Dapur Kering 34. Ruang Radiologi
5. Ruang Racik Obat 20. Dapur Basah
6. Kasir 21. Ruang Laundry
7. WC 22. Gudang
8. Ruang Apoteker 23. Ruang Jenazah
9. Ruang KIA 24. Ruang Pemulihan
10. Poli Kebidanan 25. Ruang Operasi
11. Poli Anak 26. Ruang Lab
RAFLY
3201507050
40
12. Poli Mata 27. Ruang Cuci

13. Poli Umum 28. Bank Darah
14. Poli Bedah 29. Ruang Observasi
15. Rawat Inap Kelas III ,KM/WC 30. Ruang Tindakan

1. Loket Adiministrasi 14. Ruang Obeservasi Bayi

2. Ruang Perawat dan KM/WC 15. Ruang Steril
3. Ruang Dokter Jaga dan KM/WC 16. Aula / Ruang Rapat
4. Ruang Rawat Inap Anak I 17. Ruang Administrasi
5. Ruang Rawat Inap Anak II 18. Ruang Direktor
6. Ruang Rawat Inap Anak III 19. Ruang Kasubeg T.U
7. Ruang Linen 20. Ruang Kasubeg
8. Ruang Istirahat Perawat 21. Ruang Sepsis
9. Ruang Rawat Inap Kelas II 22. Ruang Melahirkan
10. Ruang Dokter dan KM/WC 23. Poliklinik dan Ruang Periksa
11. Ruang Ibu Melahirkan 24. Ruang Rawat Inap I
12. Linen 25. Ruang Rawat Inap II
13. Ruang Bayi
RAFLY
3201507050
41


RAFLY
3201507050
42

2.4.2.1.2. Pola Perletakkan dan Pola Sirkulasi
Pada puskesmas ini terdapat alur pelayanan yang dimulai dari pasien
datang lalu menuju loket untuk melakukan pendaftaran dan mengisi rekam medis
mengenai penyakit yang diderita. Setelah itu pasien tersebut diperiksa dan
diputuskan apakah pasien tersebut perlu tindakan gawat atau tidak gawat. Jika
tidak gawat maka pasien termasuk pasien rawat jalan. Pasien dibedakan
RAFLY
3201507050
43
berdasarkan usia dan masuk keruang periksa poli berdasarkan penyakit yang
diderita. Untuk pasien gawat akan langsung dibawa ke UGD. Setelah melakukan
pemeriksaan 2 jenis pasien ini akan diberi resep yang diambil di apotik puskesmas
tersebut namun jika tidak ada resep pada puskesmas tersebut maka pasien akan
dirujuk ke ruamh sakit.
Bagan 2. 2 Alur Pelayanan Puskesmas Siantan Hilir

Pola perletakkan pada ruang tersusun dari bentuk persegi panjang yang
dibungkan oleh koridor pada setiap ruangnya :
RAFLY
3201507050
44
(A)
(B)
Gambar 2. 37 (A) Pola Sirkulasi dan Perletakkan Ruang Denah Lantai 1,(B) Pola Sirkulasi dan
Perletakkan Ruang Denah Lantai 2 Puskesmas Siantan Hilir
RAFLY
3201507050
45
Tapak berada pada siku jalan antar Jl. Khatulistiwa dengan gang yang
berada pada bagian timur site. Dapat dilihat pada gambar dibawah ini :
Gambar 2. 38 Letak Tapak Puskesmas Siantan Hilir

Bangunan mengahadap ke arah barat daya dan berhubungan langsung
dengan jalan Khatuilistiwa :
Gambar 2. 39 Orientasi Massa Puskesmas Siantan Hilir

RAFLY
3201507050
46
Berdasarkan garis GSB dan juga in out menuju site dari Jl. Khatulistiwa
bangunan berada pada timur laut dan menjauhi arah jalan tersebut :
Gambar 2. 40 Pola Perletakkan Massa Puskesmas Siantan Hilir

2.4.2.3.1. Bentukan Massa
Massa tersusun oleh bentuk persegi yang terdapat penambahan dan juga
pengurangan bentuk persegi panjang pada bagian tengahnya :
Gambar 2. 41 Bentukan Massa Puskesmas Siantan Hilir
RAFLY
3201507050
47
2.4.2.3.2. Irama
Irama dapat dilihat yaitu dari A’ dan B’ yang merupakan pengulangan bentuk dari
bentuk A dan B :
Gambar 2. 42 Irama Bentuk Puskesmas Sintan Hilir

2.4.2.3.3. Proporsi
Perbandingan antara kaki badan dan atap bangunan yaitu :
Gambar 2. 43 Proporsi Bentuk Puskesmas Siantan Hilir

RAFLY
3201507050
48
2.4.2.3.4. Material
Material yang digunakan pada bangunan ini yaitu beton, kaca, metal :
Gambar 2. 44 Material Bentuk Puskesmas Siatan Hilir

2.4.2.3.5. Warna
Pemilihan warna pada puskesmas ini yaitu dapat dilihat dari logo
Puskesmas yaitu warna dasar putih dan campuran warna cold dan warm green :
Gambar 2. 45 Warna Dasar Puskesmas Siantan Hilir

RAFLY
3201507050
49
Gambar 2. 46 Warna Puskesmas Siantan Hilir

Puskesmas ini memiliki struktur rangka beton dengan konstruksi beton
bertulang, dengan grid titik-titik kolom :
RAFLY
3201507050
50
Gambar 2. 47 Grid Kolom Puskesmas Siantan Hilir

Gambar 2. 48 3D Srtuktur Puskesmas Siantan Hilir

RAFLY
3201507050
51
Puskesmas Segiri memiliki 2 lantai bangunan dengan sistem jaringan yang
dihubungkan dengan shaft. Shaft yang digunakan memiliki 2 fungsi yaitu untuk
jaringan listrik dan juga air. Untuk transportasi vertikal menggunakan ramp yang
dikhusukan untuk brangkar dan juga tangga umum.
Gambar 2. 49 Aspek Utilitas Puskesmas Siantan Hilir

2.4.3. Clinic Diagonal, Spanyol
Gambar 2. 50 Clinic Diagonal Spanyol

RAFLY
3201507050
52
Klinik yang dibangun di kota Barcelona ini didirikan oleh Mutua FIATC
terletak ditempat yang strategis di kota tersebut. Menurut FIATC ide bangunan ini
untuk menciptakan dialog antara gedung baru dengan tempat yang berdekatan
dengan bangunan ini. Bangunan ini memiliki 80 kamar, 7 suite, 16 kantor medis,
6 ruang operasi, 6 kotak darurat dan semua layanan yang dibutuhkan rumah sakit.
Pada lantai atas area konsultasi dan kamar yang menyajikan view yang indah kota
barcelona.
1. Loket 8. Dapur
2. Ruang Tunggu 9. Area Service
3. Ruang Periksa
4. Ruang KIA
5. Poliklinik
6. Ruang operasi
7. Ruang Rontgen
Gambar 2. 51 Fungsi Ruang Denah Lantai 1 Clinic Diagonal

RAFLY
3201507050
53
1. Rawat Inap 6. Ruang Jaga Perawat

2. Ruang Konsultasi
3. Ruang Tunggu
4. Lobby
5. Dapur/Pantry
Gambar 2. 52 Fungsi Ruang Denah Lantai 2-4 Clinic Diagonal

Gambar 2. 53 Organisasi Ruang Denah Lantai 1

RAFLY
3201507050
54
Organisasi Ruang pada Lantai 2-4 :
Gambar 2. 54 Organisasi Ruang Denah Lantai 2-4

2.4.3.1.2. Pola Perletakkan Ruang
Perletakkan ruang pada bangunan ini yaitu bentuk utuh 1 persegi panjang.
Pola sirkulasi pada lantai 1 yaitu radial dengan setiap ruang yang dihubungkan
oleh sumbu yang memusat ke 1 titik. Pada lantai 2 setiap ruang dihubungkan ke
satu sumbu linear.
(A)
RAFLY
3201507050
55
(B)
Gambar 2. 55 (A) Pola Sirkulasi dan Perletakkan Ruang Denah Lantai 1,(B) Pola Sirkulasi dan
Perletakkan Ruang Denah Lantai 2-4 Clinic Diagonal
Tapak berada pada siku-siku jalan diantara jalan career sant mate dan
jalan tol yang berada pada bagian timur tapak. Dapat dilihat pada gambar dibawah
ini :
Gambar 2. 56 Letak Tapak Clinic Diagonal

Bangunan menghadap ke arah tenggara yang merupakan jalan tol, namun
akses menuju site tetap melewati jalan career sant mate :
RAFLY
3201507050
56
Gambar 2. 57 Orientasi Massa Clinic Diagonal

Pada bagian tenggara tapak terdapat sirkulasi kendaraan yang membuat
bangunan tersebut berada sedikit ke arah barat laut :
Gambar 2. 58 Pola Perletakkan Massa Clinic Diagonal

RAFLY
3201507050
57
2.4.3.3.1. Bentukan Massa
Bentuk utuh bangunan merupakan bentuk persegi panjang namun terdapat
juga penambahan persegi panjang diatas massa utama :
Gambar 2. 59 Bentukan Massa Clinic Diagonal

2.4.3.3.2. Irama
Pengulangan bantuk A dapat dilihat dari bentuk A’ :
Gambar 2. 60 Irama Bentuk Clinic Diagonal

RAFLY
3201507050
58
2.4.3.3.3. Proporsi
Berdasarkan dari perbandingan badan, kaki, dan kepala bangunan dapat
diambil kesimpulan :
Gambar 2. 61 Proporsi Bentuk Clinic Diagonal

2.4.3.3.4. Material
Berikut adalah beberapa material yang digunakan pada bangunan ini :
Gambar 2. 62 Material Clinic Diagonal

RAFLY
3201507050
59
2.4.3.3.5. Warna
Warna yang digunakan pada bangunan ini yaitu Cold Blue selain itu
campuran warna dasar putih dan abu-abu :
Gambar 2. 63 Warna Clinic Diagonal

Konstruksi beton bertulang yang digunakan pada bangunan ini dibagi
menjadi 3 yaitu struktur kolom, core, dan juga bearing wall :
Gambar 2. 64 Grid Kolom Clinic Diagonal

RAFLY
3201507050
60
Gambar 2. 65 3D Struktur Clinic Diagonal

Clinic Diagonal memiliki 7 lantai dengan 3 lantai basement. Setiap lantai
pada jaringan listrik dan air dihubungkan oleh shaft. Core pada bangunan selain
berfungsi sebagai struktur namun juga sebagai akses transportasi vertikal (tangga
lift) didalam bangunan. Pada bagian kiri dan kanan bangunan juga terdapat tangga
darurat.
Gambar 2. 66 Aspek Utilitas Diagonal Clinic

RAFLY
3201507050
61
Kesimpulan
RAFLY
3201507050
62
2.5. Tinjauan Struktur
Berikut ini merupakan struktur yang digunakan dalam perancangan
Puskesmas Rawat Inap yang terdapat didalam TOR :
1. Bangunan dibuat 2 lantai dengan sistem rangka beton, dan dinding batako.
2. Pondasi menggunakan pondasi setempat dengan minipile beton ukuran 20/20
– 24 meter.
3. Konstruksi atap dapat menggunakan rangka batang, rangka ruang, maupun
beton rigid, dengan material beton, baja, baja ringan, dan tidak boleh
menggunakan kayu.
2.5.1. Pengertian Konstruksi dan Struktur Bangunan
Konstruksi berasal dari bahasa Inggris Construction yang berarti
meletakkan unsur bersama-sama secara sistematis. Dengan perkataan lain adalah
suatu bentuk bangun yang terdiri dari unsur-unsur dan tersusun secara sistematis.
Maka dari itu tujuan dari konstruksi adalah menjaga keutuhan bentuk sehingga
kuat dan atau tidak berubah bentuknya. Sedangkan fungsi dari konstruksi adalah
menahan berbagai macam gaya yang menimpa pada bangunan agar tidak
mempengaruhi strukturnya.
Struktur bangunan adalah bagian dari sebuah sistem bangunan yang
bekerja untuk menyalurkan beban yang diakibatkan oleh adanya bangunan di atas
tanah. Fungsi struktur dapat disimpulkan untuk memberi kekuatan dan kekakuan
yang diperlukan untuk mencegah sebuah bangunan mengalami keruntuhan.
Struktur merupakan bagian bangunan yang menyalurkan beban-beban. Beban-
RAFLY
3201507050
63
beban tersebut menumpu pada elemenelemen untuk selanjutnya disalurkan ke
bagian bawah tanah bangunan, sehingga beban-beban tersebut akhirnya dapat di
tahan. Dalam suatu konstruksi terdapat bagian-bagian penunjang bangunan (struktur)
yang terdiri dari struktur atas (upper structure) dan struktur bawah (sub structure).
Kedua hal tersebut tidak bisa dipisahkan dalam suatu konstruksi bangunan terutama
struktur bagian bawah (pondasi) karena menjadi bagian akhir penerima beban yang
sangat penting peranannya dalam suatu bangunan. Sumber :
http://struktursivil12.blogspot.com/2014/03/pengertian-konstruksi-bangunan.html
2.5.2. Pondasi
Berdasarkan kedalaman tertanam di dalam tanah, maka pondasi dibedakan
menjadi pondasi dangkal (shallow foundation) dan pondasi dalam (deep foundation ),
(Das, 1995). Pondasi dangkal digunakan bila lapisan tanah baik atau lapisan batuan
berada di posisi yang dangkal dari atas permukaan bumi. Bila lapisan tanah baik atau
lapisan batuan berada pada posisi yang dalam maka digunakan pondasi dalam seperti
pondasi sumuran atau pondasi tiang. Dalam modul ajar ini akan dibahas secara
khusus tentang jenis-jenis Pondasi Dangkal, yaitu : Pondasi Menerus, Pondasi
Setempat, Pondasi Plat dan Pondasi Umpak. Sedangkan untuk jenis-jenis Pondasi
Dalam akan dibahas secara terpisah pada modul lain.
Pondasi setempat; dibuat pada bagian yang terpisah (di bawah kolom
pendukung/kolom struktur, tiang, dsb), juga biasa digunakan pada konstruksi
bangunan kayu di daerah rawa-rawa. Pada bangunan sementara sering juga digunakan
penumpu batu alam massif yang bertarah dan diletakkan di atas permukaan tanah
yang diratakan. Adapun ciri-ciri pondasi setempat adalah :
RAFLY
3201507050
64
 Jika tanahnya keras, mempunyai kedalam > 1,5 meter
 Pondasi dibuat hanya dibawah kolom
 Masih menggunakan pondasi menerus sebagai tumpuan men-cor
sloof, tidak digunakan untuk mendukung beban
Gambar 2. 67 Pondasi Setempat

Sumber : Modul Ajar Pondasi Dangkal Yullianty Nooerlaelasari, 2010
Adapula bentuk-bentuk pondasi setempat :
Gambar 2. 68 Bentuk-bentuk Pondasi Setempat

Sumber : Sumber : Modul Ajar Pondasi Dangkal Yullianty Nooerlaelasari, 2010
RAFLY
3201507050
65
Tiang mini (mini Pile) merupakan sistim tiang pancang untuk bangunan-
bangunan ringan (3-5 lantai), pada umumnya dipasaran berbentuk segitiga
berukuran 28 x28 cm dengan panjang tiang merupakan modul dengan ukuran 3
meter atau 6 meter dan dapat disambung dengan sistim las. Tiang mini ini ini
dapat mendukung beban sampai 25 ton setiap tiangnya.
Penggunaan tiang mini adalah sebagai alternatif pengganti penggunaan
pondasi dangkal (pondasi telapak menerus) yang biasa digunakan untuk
bangunan-bangunan ringan. Tiang mini mempunyai kelebihan-kelebihan yaitu:
hemat biaya; pelaksanaannya lebih cepat; pekerjaannya lebih bersih; dan
penurunan yang terjadi akan lebih kecil.
Gambar 2. 69 Tiang Pancang Renforced Concrete Pile

Sumber : http://i773.photobucket.com/albums/yy11/ojan87/baru43.jpg
RAFLY
3201507050
66
2.5.3. Struktur Rangka Beton
Struktur yang dibentuk dengan cara meletakkan elemen kaku horisontal di
atas elemen kaku vertikal. Elemen horisontal (balok) memikul beban yang bekerja
secara transversal dari panjangnya dan menyalurkan beban tersebut ke elemen
vertikal (kolom) yang menumpunya. Kolom dibebani secara aksial oleh balok,
dan akan menyalurkan beban tersebut ke tanah. (Dian ariestadi,2008)
Pada sistem struktural yang ada pada bangunan, elemen balok adalah
elemen yang paling banyak digunakan dengan pola berulang. Umumnya pola ini
menggunakan susunan hirarki balok, dimana beban pada permukaan mula-mula
dipikul oleh elemen permukaan diteruskan ke elemen struktur sekunder, dan
selanjutnya diteruskan ke kolektor atau tumpuan. Semakin besar beban, yang
disertai dengan bertambahnya panjang, pada umumnya akan memperbesar ukuran
atau tinggi elemen struktur.
Gambar 2. 70 Balok Beton Bertulang

Sumber : Teknik Struktur Bangunan Jilid 2 Dian Ariestadi, 2008
RAFLY
3201507050
67
Kolom harus direncanakan untuk memikul beban aksial terfaktor yang
bekerja pada semua lantai atau atap dan momen maksimum yang berasal dari
beban terfaktor pada satu bentang terdekat dari lantai atau atap yang ditinjau.
Kombinasi pembebanan yangmenghasilkan rasio maksimum dari momen
terhadap beban aksial juga harus diperhitungkan.
Gambar 2. 71 Model Bentuk Kolom Beton Bertulang

Rangka bangunan bagian dari bangunan yang merupakan struktur utama
pendukung berat bangunan dan beban luar yang bekerja padanya. Rangka
bangunan untuk bangunan bertingkat sederhana atau bertingkat rendah. Berupa
yaitu berupa Struktur Rangka Portal .Struktur ini berupa kerangka yang terdiri
dari kolom dan balok yang merupakan rangkaian yang menjadi satu kesatuan yang
kuat.
RAFLY
3201507050
68
Gambar 2. 72 Struktur Rangka Beton

Sumber : http://jayawan.com/struktur-bangunan-rumah-2/.
2.5.4. Dinding
Dinding adalah bagian bangunan yang sangat penting perannya bagisuatu
konstruksi bangunan. Dinding membentuk dan melindungi isi bangunan baik dari
segi konstruksi maupun penampilan artistik dari bangunan (Sumber: Tamrin. A.G,
2008). Ditinjau dari bahan mentah yang dipakai, dinding bangunan dapat
dibedakan atas:
a. Bata cetak/bata kapur, adalah batu buatan yang dibuat dari campuranbeberapa
bahan dengan perbandingan tertentu, umumnya digunakan pada rumah-rumah
sederhana di perkampungan, pagar pembatastanah dan lain sebagainya.
b. Bata celcon atau hebel, terbuat dari pasir silika. Harganya lebih mahal dari
pada bata merah. Ukuran umumnya 10 cm x 19 cm x 59cm.
c. Dinding partisi, bahan yang dipakai umumnya terdiri dari lembaran multiplek
atau papan gipsum dengan ketebalan 9-12 mm.
RAFLY
3201507050
69
d. Batako dan blok beton, adalah batu buatan yang dibuat dari campuran bahan
mentah: tras+ kapur + pasir dengan perbandingan tertentu. Batu buatan jenis
ini bentuknya berlubang, model dan lubangnya dibuat bermacam variasi
model. Blok beton, adalah batu buatan yang dibuat dari campuran bahan
mentah: semen + pasir dengan perbandingan tertentu, sama juga dengan
bataco, blok beton ini juga berlubang.
e. Batu bata (bata merah), pada umumnya merupakan prisma tegak (balok)
dengan penampang empat persegi panjang, ada juga batu bata yang
berlubang- lubang, batu bata semacam ini kebanyakan digunakan untuk
pasangan dinding peredam suara. Ukuran batu bata di berbagai tempat dan
daerah tidak sama besarnya disebabkan oleh karena belum ada keseragaman
ukuran dan teknik pengolahan. Ukuran batu bata umumnya berkisar 22 x 10,5
x 4,8 cm sampai 24 x 11,5 x 5,5 cm.
2.5.5. Atap
Atap merupakan bagian dari struktur bangunan yang berfungsi sebagai
penutup atau pelindung bangunan dari panas terik matahari dan hujan sehingga
memberikan kenyamanan bagi penggunaan bangunan. Struktur atap adalah bagian
bangunan yang menahan atau mengalirkan beban – beban dari atap. Konstruksi
rangka atap baja ringan yang terbuat dari baja ringan dipasang dengan sistem
konstruksi baja ringan yang stabil dan kokoh dengan keunggulan baja ringan yang
tahan terhadap cuaca, tidak berkarat, anti rayap, kuat untuk puluhan tahun, atap
rumah akan semakin kokok dengan menggunakan rangka atap baja ringan dan
memiliki kelebihan – kelebihan lainnya.
RAFLY
3201507050
70
Rangka atap baja ringan memiliki beberapa keunggulan, ialah:
1. Konstruksi stabil dan aman
2. Mengguanakan tumpuan sendi dan roll
3. Tahan terhadap karat, rayap, perubahan cuaca dan kelembaban
4. Dapat digunakan dengan genteng metal maupun keramik atau beton yang berat
5. Pemasangan yang professional dan terlatih hingga cepat pengerjaannya
6. Terdapat banyak pilihan jenis kuda – kuda
7. Pemilihan bentang: 6 m - 8 m (bentang kecil), 8 m - 10 m (bentang menengah),
10 m - 12 m (bentang besar)
8. Lebih dari 12 m (bentang khusus)
Bentuk struktur rangka batang (truss) dipilih karena mampu menerima
beban struktur relatif besar dan dapat melayani kebutuhan bentang struktur yang
panjang. Bentuk struktur ini dimaksudkan menghindari lenturan pada batang
struktur seperti terjadi pada balok. Pada struktur rangka batang ini batang struktur
dimaksudkan hanya menerima beban normal baik tarikan maupun beban tekan.
Bentuk paling sederhana dari struktur ini adalah rangkaian batang yang dirangkai
membentuk bangun segitiga Struktur ini dapat dijumpai pada rangka atap maupun
jembatan.
RAFLY
3201507050
71
Gambar 2. 73 Model Rangka Atap

2.6. Tinjauan Kelengkapan Bangunan (Utilitas)
2.6.1. Sistem Pemipaan air bersih, air kotor/ buangan
Sumber air bersih berasal dari PDAM dan harus semaksimal mungkin
memanfaatkan potensi air hujan. Sistem yang penyediaan air bersih yang akan
digunakan adalah dengan menggunakan sistem Down feed distribution. Air yang
berasal dari sumber air kemudian ditampung di dalam bak penampungan air
kemudian dipompakan menuju tangki penampungan air yang diletakkan di posisi
yang lebih tinggi, dimana distribusi air menuju unit-unit pengguna mengandalkan
tekanan dari gaya gravitasi. Hal tersebut dilakukan agar distribusi air menuju
unitunit pengguna dapat lebih merata dan tidak bergantung kepada tekanan air
yang berasal dari PDAM.
Air kotor yang dimaksud dapat diklasifikasikan dalam beberapa jenis yaitu:
limpahan air hujan; air bekas pakai; air tinja; dan air limbah septik. Yang
dimaksud dengan limpahan air hujan adalah air hujan yang tidak tertampung atau
tidak dimanfaatkan dan harus disalurkan ke pembuangan akhir agar tidak
menggenangi lingkungan. Sedangkan air bekas pakai adalah air yang telah
RAFLY
3201507050
72
digunakan untuk kepentingan pengguna tetapi bebas dari limbah-limbah yang
dapat membahayakan lingkungan. Air tinja merupakan limbah padat manusia
maupun air yang terbawa bersamanya. Air limbah septic adalah air limbah yang
berasal dari washtafel yang harus di olah melalui IPAL.
Instalasi Pengolahan Air Limbah (IPAL), Wastewater Treatment Plant
(WWTP), adalah sebuah struktur yang dirancang untuk membuang limbah
biologis dan kimiawi dari air sehingga memungkinkan air tersebut untuk
digunakan pada aktivitas lain.
Gambar 2. 74 IPAL (Instalasi Pengolahan Air Limbah)

Sumber : http://www.puskesmasngadirojo.com/2015/05/operasional-ipal-dan-incinerator.html
Masing-masing air kotor di atas memiliki karakteristik dan sifat yang
berbeda, sehingga di dalam penangannya juga akan berbeda. Untuk memudahkan
penanganan dan perawatan instalasinya, harus ada pemisahan jaringan dari
masing-masing instalasi air kotor tersebut. Sistem pembuangan air buangan
dibedakan berdasarkan cara pembuangannya, yaitu (BSN, 2005) :
RAFLY
3201507050
73
1. Sistem pembuangan air campuran, yaitu sistem pembuangan dimana air
kotor dan air bekas dialirkan ke dalam satu saluran / pipa.
2. Sistem pembuangan air terpisah, yaitu sistem pembuangan dimana air
kotor dan air bekas masing-masing dialirkan secara terpisah atau
menggunakan pipa yang berlainan.
Untuk limpahan air hujan dan air sisa pakai, dapat menggunakan sistem
pembuangan campuran, dimana kedua jenis air kotor tersebut dapat dibuang di
dalam satu saluran. Saluran tersebut diperlukan agar air kotor tidak menggenangi
lingkungan dan memudahkan untuk penyaluran kepembuangan akhir. Sedangkan
untuk limbah tinja, memerlukan penanganan yang berbeda dan harus memiliki
jaringan tersendiri. Limbah tinja tidak bisa dibuang langsung ke lingkungan,
tetapi harus diolah terlebih dahulu di dalam tangki septik.
2.6.2. Sistem Pengkondisian Udara (HVAC)
Sebagian besar ruangan harus dirancang dengan system penghawaan
alami. Namun beberapa ruangan boleh menggunakan penghawaan buatan (AC)
dengan pertimbangan yang cermat. Sistem penghawaan buatan cukup dengan
menggunakan AC Split dengan mempertimbangkan kemungkinan penempatan
unit out door yang tidak mengganggu aktifitas dan penampilan bangunan.
Satwiko (2004) dan Brown (1990) menyebutkan bahwa ventilasi alami
digunakan untuk pergantian udara dengan mengeluarkan udara panas. Selain itu
ventilasi alami juga berguna untuk mempengaruhi penyejukkan kearah manusia
RAFLY
3201507050
74
dengan elemen bukaan-bukaan permanen, jendela, pintu, void, dan semua bukaan
yang menghubungkan ruangan pada ruangan lain ataupun langsung ke area luar.
Dalam buku standar Tata Cara Perencanaan Teknis Konservasi Energi
pada bangunan gedung yang diterbitkan oleh yayasan LPMB – PU dinyatakan
bahwa suhu nyaman untuk orang indonesia adalah :
 Sejuk nyaman antara 20,5 – 22,8°C ET
 Suhu nyaman optimal antara 22,8 – 25,8°C ET
 Hangat nyaman optimal antara 25,8 – 29°C ET
Kekurangan dan kelebihan penghawaan alami yaitu :
Kelebihan :
 Ramah Lingkungan
 Lebih hemat
Kekurangan :
 Suhu, kecepatan angin, kelembaban, kualitas udara, tidak mudah
diatur
 Gangguan serangga
 Gangguan lingkungan
RAFLY
3201507050
75
Gambar 2. 75 Penghawaan Alami

Sumber : http://arsitekturdanlingkungan.wg.ugm.ac.id/2015/11/20/pengaturan-penghawaan-dan-
pencahayaan-pada-bangunan/
2.6.3. Sistem Transportasi Vertikal
Dengan pertimbangan biaya operasianal yang seminimal mungkin maka
transportasi vertical tidak menggunakan lift seperti halnya bangunan klinik dan
rumah sakit. Sebagai gantinya digunakan Ramp yang menghubungkan lantai
bawah dan lantai atas. Ramp dirancang senyaman mungkin supaya dapat dilalui
dengan mudah oleh pejalan kaki maupun peralatan beroda.
2.6.3.1. Ramp
Persyaratan ramp menurut Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit Kelas C (2007), pada perancangan sebuah ramp sudah terdapat beberapa
aturan yang telah ditetapkan yaitu :
 Kemiringan suatu ramp didalam bangunan tidak melebihi 7°,
perhitungan kemiringan tersebut tidak termasuk awalan dan
akhiran ramp (curb ramps/ landing)
RAFLY
3201507050
76
 Panjang mendatar dari suatu ramp ( dengan kemiringan 7°) tidak
boleh lebih dari 900 cm. Panjang ramp dengan kemiringan yang
lebih rendah dapat lebih panjang
 Lebar minimum dari ramp yaitu 120 cm dengan tepi pengaman
 Muka datar (bordes) pada awalan atau akhiran dari suatu ramp
harus bebas dan datar sehingga memungkinkan sekurang-
kurangnya untuk memutar kursi roda dan stretcher, dengan ukuran
minimum 160 cm
Gambar 2. 76 Persyaratan Ramp

Sumber : Pedoman Teknis Sarana dan Prasarana Rumah Sakit Kelas C (2007)
RAFLY
3201507050
77
 Permukaan datar awalan atau akhiran suatu ramp harus memiliki
tekstur sehingga tidak licin baik diwaktu hujan.
 Lebar tepi pengaman ramp (low curb) 10 cm, dirancang untuk
menghalangi roda dari kursi roda atau stretcher agar tidak
terperosok atau ke luar dari jalur ramp. Apabila berbatasan
langsung dengan lalu lintas jalan umum atau persimpangan, harus
dibuat sedemikian rupa agar tidak mengganggu jalan umum.
 Ramp harus diterangi dengan pencahayaan yang cukup sehingga
membantu penggunaan ramp saat malam hari. Pencahayaan
disediakan pada bagian ramp yang memiliki ketinggian terhadap
muka tanah sekitarnya dan bagian-bagian yang membahayakan.
 Ramp harus dilengkapi dengan pegangan rambatan (handrail)
yang dijamin kekuatannya dengan ketinggian yang sesuai.
2.6.3.2. Tangga Umum
Persyaratan Tangga Umum menurut Pedoman Teknis Sarana dan
Prasarana Rumah Sakit Kelas C (2007), Tangga merupakan fasilitas bagi
pergerakan vertikal yang dirancang dengan mempertimbangkan ukuran dan
kemiringan pijakan dan tanjakan dengan lebar yang memadai.
Persyaratan :
 Harus memiliki dimensi pijakan dan tanjakan yang berukuran
seragam Tinggi masing-masing pijakan/tanjakan adalah 15 – 17
cm.
RAFLY
3201507050
78
 Harus memiliki kemiringan tangga kurang dari 600
 Lebar tangga minimal 120 cm untuk membawa usungan dalam
keadaan darurat, untuk mengevakuasi pasien dalam kasus
terjadinya kebakaran atau ancaman bom
 Tidak terdapat tanjakan yang berlubang yang dapat
membahayakan pengguna tangga.
 Harus dilengkapi dengan pegangan rambat (handrail).
Gambar 2. 77 Persyaratan Tangga Umum

 Pegangan rambat harus mudah dipegang dengan ketinggian 65 cm
~ 80 cm dari lantai, bebas dari elemen konstruksi yang
mengganggu, dan bagian ujungnya harus bulat atau dibelokkan
dengan baik ke arah lantai, dinding atau tiang.
 Pegangan rambat harus ditambah panjangnya pada bagian ujung-
ujungnya (puncak dan bagian bawah) dengan 30 cm.
RAFLY
3201507050
79
 Untuk tangga yang terletak di luar bangunan, harus dirancang
sehingga tidak ada air hujan yang menggenang pada lantainya.
Gambar 2. 78 Pegangan Rambat Tangga umum

2.6.4. Sistem Telemunikasi
Diperlukan jaringan telepon untuk telekomunikasi ke dunia luar selama 24
jam. Diperlukan intercom untuk menghubungkan ruang perawatan dengan ruang
tunggu perawat.
Konsumsi saat ini interkom menggunakan 10 sampai 15 ampere. Jadi
baterai 9-volt PP3 akan memiliki umur panjang, bila digunakan dalam Intercom
rangkaian. Untuk membuat dua arah interkom, dua unit yang identik, seperti yang
RAFLY
3201507050
80
ditunjukkan dalam gambar, ini harus digunakan. Output dari 1 unit amplifier pergi
ke speaker unit lainnya, dan sebaliknya. Sumber
http://teknisi-elektro.blogspot.com/2012/10/rangkaian-intercom-sederhana-dengan-3.html
Gambar 2. 79 Rangkaian Sederhana Interkom

Sumber http://teknisi-elektro.blogspot.com/2012/10/rangkaian-intercom-sederhana-dengan-3.html
2.6.5. Sistem Perlindungan Terhadap Bahaya Kebakaran
Karena bangunan hanya dua lantai maka system perlindungan terhadap
bahaya kebakaran tidak terlalu rumit. Yang perlu diperhatikan adalah ramp
sebagai sarana evakuasi dari lantai dua harus berada di luar dan terbebas dari
bahan yang mudah terbakar. Selebihnya upaya mengatasi kebakaran cukup
dengan menggunakan racun api.
Menurut Peraturan Menteri PU (2008), Sistem proteksi kebakaran pada
bangunan gedung dan lingkungan adalah sistem yang terdiri atas peralatan,
kelengkapan dan sarana, baik yang terpasang maupun terbangun pada bangunan
yang digunakan baik untuk tujuan sistem proteksi aktif, sistem proteksi pasif
RAFLY
3201507050
81
maupun cara-cara pengelolaan dalam rangka melindungi bangunan dan
lingkungannya terhadap bahaya kebakaran.
2.6.5.1. Sistem Proteksi Kebakaran Aktif
Sistem proteksi kebakaran aktif adalah sistem proteksi kebakaran yang
secara lengkap terdiri atas sistem pendeteksian kebakaran baik manual ataupun
otomatis, sistem pemadam kebakaran berbasis air seperti springkler, pipa tegak
dan slang kebakaran, serta sistem pemadam kebakaran berbasis bahan kimia,
seperti APAR dan pemadam khusus.
Gambar 2. 80 Sprinkler dan APAR

Sumber : Wikipedia, 2018
2.6.5.2. Sistem Proteksi Kebakaran Pasif
Sistem proteksi kebakaran pasif adalah sistem proteksi kebakaran yang
terbentuk atau terbangun melalui pengaturan penggunaan bahan dan komponen
struktur bangunan, kompartemenisasi atau pemisahan bangunan berdasarkan
tingkat ketahanan terhadap api, serta perlindungan terhadap bukaan.
RAFLY
3201507050
82
2.6.6. Sistem Jaringan Listrik
Untuk sumber tenaga listrik berasal dari PLN. Mengingat kondisi dimana
pasokan listrik dari PLN tidak dapat dijamin tersedia sepanjang waktu, maka
harus ada sumber energi listrik cadangan/ genset. Letakkan genset pada areal yang
cukup jauh sehingga tidak menimbulkan kebisingan.
2.6.7. Sistem Penangkal Petir
Instalasi penangkal petir ialah instalasi atau komponen-komponen dan
peralatan-peralatan yang secara keseluruhan berfungsi untuk menangkap petir dan
menayalurkannya ke tanah sehingga semua bagian dari bangunan beserta isinya
atau benda-benda yang dilindunginya terhindar dari bahaya sambaran petir.
Bangunan ini menggunakan sistem Sangkar Faraday disetiap bangunan.
Penangkal petir Sangkar Faraday menggunakan rangkaian jalur elektris dari
bagian atas bangunan menuju tanah/ grounding dengan beberapa jalur penurunan
kabel, sehingga menghasilkan jalur konduktor berbentuk sangkar yang
melindungi bangunan dari sambaran petir.. Namun bila pada sekitar bangunan
terdapat bangunan yang lebih tinggi dan sudah ada penangkal petirnya, maka
bangunan Puskesmas tidak perlu ada penangkal petir.
RAFLY
3201507050
83
Gambar 2. 81 Sistem Sangkar Faraday

Sumber : Dwi Tangoro, Jakarta 2006.
2.6.8. Sistem Pemeliharaan Bangunan
Dalam merancang perlu dipertimbangkan kemudahan pemeliharaan
bangunan, misalnya bangunan tidah mudah lusuh oleh debu yang menempel,
lumut dan rayap. Hindari juga terjadinya kebocoran, terutama pada penggunaan
atap dak beton secara serampangan sehingga dapat merusak plafon dan isi
ruangan.
2.6.9. Sistem Persampahan
Terdapat dua macam sampah pada Puskesmas, yaitu sampah biasa seperti
halnya sampah rumah tangga dan sampah klinis. Sampah biasa memerlukan bak
sampah yang kemudian diangkut oleh Dinas Kebersikan Kota Pontianak ke TPA.
Sampak klinis berupa jarum suntik bekas, botol infus, darah dan potongan tubuh
bekas operasi harus dibakar menggunakan insenerator. Bak sampah dan
RAFLY
3201507050
84
insenerator berada pada kawasan yang tidak merusak pemandangan dan dapat
diakses.
RAFLY
3201507050
85
BAB III
ANALISA PERENCANAAN PUSKESMAS RAWAT INAP
3.1. Tanggapan Fungsi
Puskesmas Rawat Inap memiliki fungsi sebagai tempat rujukan pertama
bagi kasus tertentu yang perlu dirujuk. Beberapa fungsi pokok Puskesmas, antara
lain adalah:
1. Puskesmas berfungsi sebagai pelayanan, pembinaan dan pengembangan
dengan penekanan pada fungsi kegiatan yang bersifat preventif, promotif dan
fungsi rehabilitif
2. Puskesmas berorientasi pada kegiatan teknis terkait instalasi perawatan pasien
sakit, instalasi obat, instalasi gizi dan instalasi umum. Fungsi Puskesmas lebih
berorientasi pada kegiatan yang bersifat menolong.
Rancangaan puskesmas rawat inap harus mewadahi semua fungsi dari
puskesmas rawat inap dan merancang hubungan antar ruang yang dengan mudah
diakses sehingga pengguna bangunan Puskesmas Rawat Inap ini dapat beraktifitas
dengan maksimal serta ruang – ruang dikelompokkan sesuai dengan fungsinya
masing – masing berdasarkan kedekatan ruang.
Sasaran dalam perencanaan dan perancangan Puskesmas Rawat Inap ini
adalah masyarakat golongan menengah ke bawah sehingga Puskemas Rawat Inap
ini benar-benar di tuntut untuk meningkatkan keprofesionalan para pegawainya
dan meningkatkan fasilitas kesehatan demi terciptanya pelayanan terhadap
masyarakat atau pengguna puskesmas tersebut.
RAFLY
3201507050
86
3.1.1. Analisa Pelaku
Pada umumnya pelaku puskesmas rawat inap dibagi menjadi dua yaitu
pelaku tetap dan pelaku tidak tetap. Pelaku tetap yaitu pelaku yang selalu aktif di
dalam Puskesmas Rawat Inap dan pelaku tidak tetap yaitu pelaku yang
menggunakan fasilitas Puskesmas Rawat Inap. Pelaku tetap di kelompokkan
menjadi tiga kelompok yaitu tenaga medis, tenaga paramedic dan tenaga non
medis. Pelaku tidak tetap dapat berupa pasien, pengantar pasien, pengunjung
rawat inap dan masyarakat lain yang menggunakan fasilitas Puskesmas Rawat
Inap.
3.1.1.1. Pelaku Tetap
Tabel 3. 1 Tabel Pelaku

Kelompok Pelaku Pelaku Jumlah (orang)
Dokter Umum 2
Medis
Dokter Gigi 2
Perawat Gigi 2
Bidan 5
Paramedis Perawat Umum 5
Laboran 1
Petugas Apotek 2
Administrasi 10
OB 1
Non Med is Petugas Keamanan 1
Petugas Kebersihan 2
Supir 1
Sumber : Tor Perancangan Puskesmas Rawat Inap, 2018
3.1.1.2. Pelaku Tidak Tetap
Tabel 3. 2 Tabel Pelaku Tidak Tetap

No Pelaku Jumlah (orang)
1. Pasien 40
2. Pengantar Pasien 45
3. Pengunjung Rawat Inap 10
4. Masyarakat lain yang menggunakan fasilitas puskesmas 10
RAFLY
3201507050
87
Sumber : Tor Perancangan Puskesmas Rawat Inap, 2018
3.1.2. Analisa Aktifitas Pelaku
Dari pelaku-pelaku diatas yaitu pelaku tetap dan pelaku tidak tetap terdapat
beberapa aktifitas yang dilakukan oleh pelaku-pelaku tersebut dari datang hingga
pulang. Sehingga dari Analisa pelaku dapat menghasilkan kebutuhan ruang untuk
pelaku tetap dan tetap pelaku tidak tetap pada Puskesmas Rawat Inap yaitu
sebagai berikut :
Tabel 3. 3 Tabel Analisa Aktifitas Pelaku

No. Pelaku Aktifitas Kebutuhan Ruang
1. Dokter Umum Datang → parkir → melayani 1. Parkir

pasien → melakukan persiapan 2. Ruang periksa
sbelum operasi → melakukan 3. Scrub-up
operasi kepada pasien → 4. Ruang persiapan operasi
ishoma → toilet → pulang. 5. Ruang operasi
6. Ruang post operasi
7. Ruang UGD
8. Ruang Istirahat
9. Toilet
2. Dokter Gigi Datang → parkir → melayani 1. Parkir
pasien → melakukan operasi 2. Ruang Praktek
kepada pasien → ishoma → 3. Ruang Operasi
toilet → pulang 4. Musholla
5. Toilet
3. Perawat Gigi Datang → parkir → melayani 1. Parkir

pasien → toilet → pulang 2. Ruang praktek
3. Ruang istirahat
4. Musholla
5. toilet
4. Bidan Datang → parkir → melayani 1. Parkir

ibu dan anak → rapat → kerja 2. Ruang KB
→ ishoma → toilet → pulang 3. Ruang KIA
4. Ruang Imunisasi
5. Ruang Gizi
6. Ruang Senam
7. Ruang persiapan bersalin
RAFLY
3201507050
88
8. Ruang bersalin
9. Ruang bayi
10. Musholla
11. Toilet
5. Perawat Umum Datang → parkir → melayani 1. Parkir

pasien → toilet → pulang. 2. Ruang periksa
3. Ruang jaga perawat
4. Ruang istirahat perawat
5. Ruang rawat inap
6. Musholla
7. Toilet
6. Laboran Datang → parkir → 1. Parkir

menganalisa hasil laboratorium 2. Laboratrium
→ rapat → kerja → ishoma → 3. Ruang istirahat
toilet → pulang. 4. Musholla
5. Toilet
7. Petugas Apotek Datang → parir → memberikan 1. Parkir

obat → meracik obat → ishoma 2. Gudang obat
→ toilet → pulang. 3. Ruang racik obat
4. Apotik
5. Ruang vaksin
6. Ruang rapat
7. Ruang istirahat
8. Musholla
9. Toilet
8. OB Datang → parkir → memasak 1. Parkir

makanan untuk pasien rawat 2. Dapur / pantry
inap → ishoma → pulang. 3. Ruang istirahat
4. Musholla
5. Toilet
9. Petugas Datang → parkir → 1. Parkir

Keamanan menagamankan puskesmas → 2. Ruang jaga
ishoma → toilet → pulang. 3. Ruang istirahat
4. Musholla
5. Toilet
10. Petugas Datang → parkir → 1. Parkir

Kebersihan membersihkan puskesmas → 2. Ruang janitor
ishoma → toilet → pulang. 3. Musholla
4. Toilet
11. Supir Datang → parkir → menyupir 1. Parkir

ambulan → ishoma → toilet → 2. Ruang jaga perawat
pulang.
RAFLY
3201507050
89
3. Musholla
4. Toilet
12. Pengantar Pasien Datang → Parkir → mengantar 1. Parkir

pasien → bertamu (menjenguk) 2. Loket
→ sholat → toilet → pulang. 3. Ruang tunggu
4. Musholla
5. Toilet
13. Pengunjung Datang → parkir → mencari 1. Parkir

informasi → bertamu 2. Loket
(menjenguk) → sholat → toilet 3. Ruang rawat inap
→ pulang. 4. Laboratorium
5. Musholla
6. Toilet
14. Masyarakat yang Datang → parkir → mencari 1. Parkir

menggunakan informasi → menggunakan 2. Loket
fasilitas fasilitas Puskesmas Rawat Inap 3. Ruang senam
Puskesmas Rawat → sholat → toilet → pulang. 4. Musholla
Inap 5. Toilet
Sumber : Analisa Pelaku, 2018
3.1.3. Analisa Kebutuhan Ruang dan Besaran Ruang
Dari Analisa aktifitas pelaku-pelaku tetap dan pelaku-pelaku tidak tetap,
maka didapatkan kebutuhan dan besaran ruang untuk sebuah Puskesmas Rawat
Inap yang dapat dilihat pada table berikut ini :
Tabel 3. 4 Kebutuhan dan Besaran Ruang

Luas Jumlah Total Besaran
No. Nama Ruang
(m2) Ruang Ruang (m2)
1. Main Entrance / Drop Off 36 1 36
2. Side Entrance, Back Entrance 24 2 48
3. Loket / Rekam Medik 18 1 18
4. Hall / Koridor / Ruang Tunggu 574 1 574
5. Apotik 18 1 18
6. Gudang Obat 6 1 6
7. Ruang Periksa 1 2 1 12
8. Ruang Periksa 2 12 1 12
9. Ruang Lansia 2 1 12
10. Klinik TBC 2 1 12
11. Infeksi Menular Seksual 2 1 12
12. Laboratorium 2 1 12
13. Ruang Senam 24 1 24
RAFLY
3201507050
90
14. Immunisasi 12 1 12
15. KB 12 1 12
16. KIA 12 1 12
17. Ruang Gizi 12 1 12
18. Kesehatan Reproduksi Remaja 12 1 12
19. Klinik Sanitasi 12 1 12
20. Klinik Gigi 12 1 12
21. Ruang Vaksin 12 1 12
22. Musholla 24 1 24
23. Ruang Wudu’ 9 1 9
24. Toilet 72 1 72
25. Janitor 6 1 6
26. Tangga 72 1 72
27. Ramp 80 1 80
28. Ruang Kepala Puskesmas+wc 24 1 24
29. Tuang Tata Usaha 54 1 54
30. Ruang Serbaguna 96 1 96
31. Ruang Alat 6 1 6
32. Garasi Ambulance 18 1 18
33. Ruang Gawat Darurat 24 1 24
34. Parkir Brangkar 6 1 6
35. R. Rawat inap klas III 6 TT +
72 1 72
wc
36. R. Rawat inap klas II 2 TT +
48 2 96
wc
37. R. Rawat inap klas I 1 TT +
48 2 96
wc
38. Ruang Jaga Perawat 6 1 6
39. Ruang Istirahat Perawat +
12 1 12
Km/wc
40. Ruang Bersalin/ Recovery 24 1 24
41. Ruang Persiapan Bersalin 12 1 12
43. Ruang Scrub-up 6 1 6

44. Ruang Operasi 24 1 24
45. Ruang Persiapan Operasi 12 1 12
46. Ruang Post Operasi 12 1 12
47. Ruang Ganti/ 6 1 6
48. Spoolhoek 6 1 6
49. Gudang 24 1 24
50. Dapur/ Pantry 9 1 9
51. R. Panel 9 1 4
52. R. Pompa 4 1 4
53. Ruang Linen 6 1 6
54. Void 120 1 120
Jumlah 1952
Sumber : Data TOR yang Telah Dimodifikasi, 2018
RAFLY
3201507050
91
Perhitungan luas parkir motor dan mobil pada Puskesmas Rawat Inap
didapat dengan cara menghitung asusmsi kapasitas kendaraan dan dikalikan
dengan standar ukuran kendaraan. Berikut tabel mengenai standar ukuran
kendaraan yaitu :
Tabel 3. 5 Standar Ukuran Kendaraan

No. Standar Ukuran Luas (m2) Sumber
1. Motor 2,25 x 0,75 = 1,68 Data Arsitek Jilid
2, Hal. 100
2. Mobil 4,57 x (1,7 + 0,96) = 4,57 x Data Arsitek Jilid

2,67 2, Hal. 100
= 12,02
3. Mobil Ambulans 4,5 x 1,73 = 7,78 http://mitsubishi-

jakarta.blogspot.c
o.id/2011/06/l-
300-minibus-
travel-
parawisata.html
RAFLY
3201507050
92
(Pelaku x Luas A x Sirkulasi A+B Asumsi

Kendaraan) (20%-30%) (m2) Kebutuhan x
Asumsi (m2) (m2) (A+B)
(m2)
A B C D
Pasien (40 Orang) = 1 x 1,68 1,68 x 1,68 + 162 x
90% Motor = 36 = 1,68 20% 0,33 = 2,01 =
Motor = 0,33 2,01 325,62
Pengantar Pasien ( 45
Orang) = 70% Motor
= 31.5 = 32 Motor
(dibulatkan)
Pengunjung Rawat
Inap (10 Orang) =
80% Motor = 12
motor
Masyarakat lain yang

Motor
menggunakan
fasilitas (10 Orang) =
60 % Motor = 6
Motor
Petugas Para Medis

(24 orang) = 90%
Motor = 21,6 = 22
Motor (dibulatkan)
Petugas Nonmedis
(24 Orang) = 90%
Motor = 21,6 = 22
Motor (dibulatkan)
Jumlah Asumsi
Motor Keseluruhan =
162 Motor
RAFLY
3201507050
93
Pasien (60 Orang) = 1 x 12,02 12,02 x 12,02 35 x

10% Mobil = 5,4 = 5 = 12,02 20%= 2,4 + 2,4 = 14,42 =
Mobil (dibulatkan) 14,42 504, 7
Pengantar Pasien ( 65
Orang) = 30% Mobil
= 19.5 = 20 Mobil
(dibulatkan)
Pengunjung Rawat
Inap (15 Orang) =
20% Mobil = 2.25 =
2 mobil
Masyarakat lain yang
Tr Mobil
menggunakan
fasilitas (10 Orang) =
40 % Mobil = 4
Mobil
Petugas Para Medis
(24 orang) = 10%
Mobil = 2,4 = 2
Mobil (dibulatkan)
Petugas Nonmedis
(24 Orang) = 10%
Mobil = 2,4 = 2
Mobil (dibulatkan)
Jumlah Asumsi
Mobil Keseluruhan =
35 Mobil
2 Ambulans 1 x 1,68 7,78 x 7,78 + 2 x 10,11
= 7,78 30% 2,33 = = 20,22
Ambulans
= 2,33 10,11
Sumber : Data Arsitek Jilid 1
Tabel 3. 6 Ukuran dan Dimensi

No. Standar Ukuran Sumber
1. Wc dan Stretcher Data Arsitek
RAFLY
3201507050
94
2. Kamar Kelas 1,2 Data Arsitek
3. Kamar Kelas 3 Data Arsitek
4. Sirkulasi Stretching Data Arsitek
3.1.4. Analisa Pengelompokan Ruang
Dari Analisa kebutuhan ruang Puskesmas Rawat Inap diatas, dapat
dilakukan pengelompokkan ruang berdasarkan fungsi ruang, jenis ruang dan sifat
ruang. Fungsi ruang terdiri dari zona rawat jalan, zona rawat inap, zona operasi
RAFLY
3201507050
95
dan bersalin, zona administrasi / pengelola, tempat ibadah serta zona servis.
Pengelompokkan jenis ruang berdasarkan jenis ruang terdiri dari zona steril, zona
substeril dan zona non steril. Pengelompokkan ruang berdasarkan sifat ruang yaitu
ruang public, privat, semi privat dan servis.
Berikut terdapat tabel mengenai pengelompokkan ruang berdasarkan fungsi
ruang, jenis ruang dan sifat ruang.
Tabel 3. 7 Analisa Pengelompokan Ruang

Fungsi Ruang Sifat Ruang Nama ruang Jenis Ruang
Semi Publik Ruang Periksa 1 Non Steril
Semi Publik Ruang Periksa 2 Non Steril
Semi Publik Klinik Gigi Non Steril
Pelayanan Semi Publik Ruang Lansia Non Steril

Praktek
Ruang Infeksi
Semi Publik Substeril
Menular Seksual
Semi Publik Klinik TBC Substeril
Semi Publik Klinik Sanitasi Substeril
Semi Publik KIA Non Steril

Zona Pelayanan
Semi Publik KB Non Steril
Umum
Semi Publik Imunisasi Substeril
Pelayanan
Konsultasi Semi Publik Ruang Gizi Non Steril
Semi Publik Ruang Senam Non Steril
Semi Publik Ruang Kesehatan

SubSteril
Reproduksi Remaja
Privat Ruang Vaksin Substeril
Pelayanan Semi Publik Laboratorium Substeril

Rawat Jalan Privat Gudang Obat Substeril
Semi Publik Ruang Apotik Substeril
Zona Rawat Inap R. Rawat Inap Kelas

I, 1 TT+WC
Semi Publik R. Rawat Inap Kelas Substeril
RAFLY
3201507050
96
II, 2 TT+WC
R. Rawat Inap Kelas

III, 6 TT+WC
Semi Privat Ruang Jaga Perawat Non Steril
Ruang Istirahat
Privat Non Steril
Perawat
Semi Privat Unit Gawat Darurat Steril
Privat Ruang Ganti Steril

Ruang Persiapan
Privat Operasi Steril
Privat Ruang Operasi Steril
Privat Ruang Post Operasi Steril

Zona Operasi dan Bersalin
Privat Ruang Scrub-up Steril
Privat Spoolhoek Steril

Ruang Persiapan
Privat Bersalin Steril
Privat Ruang Bersalin Steril
Privat Ruang Bayi Steril

Ruang Kepala
Privat Non Steril
Puskesmas + WC
Zona Administrasi
Privat Ruang Tata Usaha Non Steril
Publik Loket Rekam Medik Non Steril
Publik Musholla Non Steril
Zona Tempat Ibadah
Publik Tempat Wudhu Non Steril
Zona Service Main Entrance / Side
Publik Non Steril
Entrance
Semi Publik Back Entrance Non Steril
Hall dan Ruang

Publik Non Steril
Tunggu
Semi Publik Ruang Serbaguna Non Steril
Service Ruang alat Non Steril
Service Janitor Non Steril
Service Toilet Non Steril

Service Gudang Non Steril
RAFLY
3201507050
97
Privat Linen SubSteril
Service Dapur Non Steril
Service Ruang Panel Non Steril
Service Ruang Pompa Non Steril
Service Tangga Non Steril
Service Ramp Non Steril
Service Parkir Brankar Non Steril

Privat Garasi Ambulan Non Steril
Service Parkir Motor Non Steril
Service Parkir Mobil Non Steril
Sumber : Analisa Pengelompokan ruang, 2018
3.1.5. Analisa Persyaratan Ruang
Setelah pada tahap pengelompokan ruang tahap selanjutnya yaitu
menentukan analisa persyaratan ruang mengenai penggunaan pencahayaan dan
penghawaan alami pada suatu ruang. Berikut tabel mengenai persyaratan ruang
pada Puskesmas Rawat Inap.
Tabel 3. 8 Analisa Persyaratan Ruang

Pencahayaan Penghawaan
No Nama Ruang
Alami Buatan Alami Buatan
1. Ruang Periksa 1 √ - √ -
2. Ruang Periksa 2 √ - √ -
3. Klinik Gigi √ - √ -
4. Ruang Lansia √ - √ -
5. Ruang Infeksi Menular Seksual √ - √ -
6. Klinik TBC √ - √ -
7. Klinik KIA √ - √ -
8. KB √ - √ -
9. Imunisasi √ - √ -
10. Ruang Gizi √ - √ -
11. Ruang Senam √ - √ -
RAFLY
3201507050
98
12. Ruang Kesehatan Reproduksi Remaja √ - √ -

13. Ruang Vaksin √ - √ -
14. Laboratorium √ - √ -
15. Gudang Obat √ - √ -
16. Ruang Apotek √ - √ -
17. R. Rawat Inap Inap Kelas I, 1 TT+WC √ - √ -
18. R. Rawat Inap Inap Kelas II, 2 TT+WC √ - √ -
19. R. Rawat Inap Inap Kelas III, 6 TT+WC √ - √ -
20. Ruang Jaga Perawat √ - √ -
21. Ruang Istirahat Perawat √ - √ -
22. Unit Gawat Darurat √ - - √
23. Ruang Ganti √ - √ -
24. Ruang Persiapan Operasi - √ - √
25. Ruang Operasi - √ - √
26. Ruang Post Operasi - √ - √
27. Ruang Scrub-up - √ √ -
28. SpoolHoek - √ √ -
29. Ruang Persiapan Bersalin - √ - √
30. Ruang Bayi - √ - √
31. Ruang Kepala Puskesmas + WC √ - √ -
32. Ruang Tata Usaha √ - √ -
33. Loket Rekam Medik √ - √ -
34. Musholla √ - √ -
35. Tempat Wudhu √ - √ -
36. Hall √ - √ -
37. Ruang Serbaguna - √ √ -
38. Ruang Alat √ - √ -
39. Janitor √ - √ -
40. Toilet √ - √ -
41. Gudang √ - √ -
42. Linen √ - √ -
43. Dapur √ - √ -
44. Ruang Panel √ - √ -
45. Ruang Pompa √ - √ -
Sumber : Analisa Persyaratan ruang, 2018
RAFLY
3201507050
99
3.1.6. Analisa Hubungan Ruang
Analisa hubungan ruang ini mengenai hubungan kedekatan pada masing-
masing ruang pada setiap lantainya. Hubungan ruang ini dibagi menjadi 3 yaitu
berhubungan langsung, tidak berhubungan langsung, dan tidak berhubungan.
Hubungan kedekatan ruang dapat dilihat pada diagram bubble.
Hubungan berdasarkan zona pelayanan :
Lantai 1 :
Gambar 3. 1Diagram Pelayanan Lantai 1

RAFLY
3201507050
100
Lantai 2 :

Lantai 3 :

RAFLY
3201507050
101
Hubungan ruang :
Lantai 1

RAFLY
3201507050
102
Lantai 2 :

Lantai 3 :

RAFLY
3201507050
103
3.1.7. Analisa Organisasi Ruang
Lantai 1 ;

Lantai 2 :

RAFLY
3201507050
104
Lantai 3 :

3.1.8. Analisa Zoning Ruang
Zoning Lantai 1 :

RAFLY
3201507050
105
Zoning Lantai 2 :

Zoning Lantai 3 :

RAFLY
3201507050
106
3.2. Tanggapan Lokasi
Lokasi tapak untuk perancangan Puskesmas Rawat Inap ini terletak di Jalan
Ali Anyang, Kecamatan Pontianak Kota Provinsi Kalimantan Barat dengan luas
lahan yaitu 1.528,30 m2. Pada sekitar tapak terdapat masjid, rumah penduduk dan
warung atau kios-kios. Berikut ini merupakan data lokasi perencanaan dan
perancangan Puskesmas Rawat Inap Pontianak.
 Lokasi Tapak : Jalan Tanjung Ali Anyang, Kecamatan Pontianak
Kota, Provinsi Kalimantan Barat
 Luas Lahan : 1.528,30 m2
 Koefisien Dasar Bangunan (KDB) di wilayah Kecamatan Pontianak Kota
yaitu 60-80 %
 Koefisien Lantai Bangunan (KLB) yaitu 1,2-2,4
 Garis Sempadan Bangunan (GSB) 18 m dari Ruas Muka Jalan (RMJ) Jl.
Alianyang yaitu 17 m
KDB : rumus = Luas Lahan x KDB

1.528,30 m2 x 60% = 916,98 m2
KLB : rumus = Luas Bangunan x KLB
1.528,30 m2 x 1,2 = 3.056,6 m2
Jumlah Lantai = Luas Lantai/ Lantai dasar
= 3.056,6 / 916,98
= 3,33 ~ 3 Lantai
RAFLY
3201507050
107
Perencanaan dan perancangan ini menggunakan Koefisien Dasar
Bangunan (KDB) sebesar 90% dan lahan sisanya yaitu 10 % digunakan untuk
Ruang Terbuka Hijau. Luas lahan keseluruhan 1.528,30 m2 m2 karena telah di
potong Garis Sempadan Bangunan (GSB) sebesar 17 meter dari As RMJ Jl. Ali
Anyang. Berikut ini merupakan dimensi tapak dan lingkungannya :

Sumber : Data Pribadi , 2018
RAFLY
3201507050
108
3.2.1. Iklim
3.2.1.1. Matahari dan Angin
Lahan berada di iklim tropis yang memiliki tingkat curah hujan yang
tinggi, tingkat kelembaban yang tinggi dan juga suhu yang panas.
Gambar 3. 14 Analisis Matahari

Analisis :
 Memberi perlindungan pada area atau bukaan yang langsung terkena
cahaya matahari langsung
 Hampir semua ruangan pada perancangan menggunakan pencahyaan alami
dan juga penghawaan alami
RAFLY
3201507050
109
Respon :
Gambar 3. 15 Respon Analisis Matahari dan Angin

Gambar 3. 16 Analisis Matahari dan angin

RAFLY
3201507050
110
3.2.1.2. Pencapaian
Pada lahan, Jl. Ali anyang yaitu menggunakan 1 jalan dengan 2 arah.
Gambar 3. 17 Analisis Pencapaian

Analisis :
 Mengatur in out menuju site karena pada Jl. Alianyang terdapat 2 arah
kendaraan dan lumayan padat, keluar masuk ke site
 Tidak terdapatnya jalur pedesterian menuju ke site
RAFLY
3201507050
111
Gambar 3. 18 Respon Analisis Pencapaian

Respon :
3.2.1.3. Orientasi
View kedalam site dengan positif paling tinggi yaitu berasal view kedalam
dari Jl. Alianyang. Pelaku yang melintas yaitu pengendara yang melintasi jalan
tersebut. Sedangkan untuk view keluar site memiliki nilai positif yang hampir
sama.
RAFLY
3201507050
112
View kedalam :
Gambar 3. 19 Analisis View Kedalam

View Keluar :
Gambar 3. 20 Analisis View Keluar

Analisis :
 Nilai positif tertinggi yaitu berasal dari Jl. Alianyang harus dapat menarik
visual
RAFLY
3201507050
113
 Sebagian besar pelaku yang melintas positif tertinggi yaitu pengendara
yang menlintasi Jl. Alianyang
Gambar 3. 21 Analisis Orientasi

RAFLY
3201507050
114
3.2.1.4. Vegetasi
Vegetasi yang terdapat pada site yaitu hanya terdapat pada pinggiran jalan alinyan
yang merupakan bagian timur site
Gambar 3. 22 Analisis Vegetasi

Analisis :
 Vergetasi yang terdapat ditapak hanya pada arah timur dan dapat menjadi
peneduh dan buffering sinar matahari namun tidak terdapat pada arah
barat.
 Hanya terdapat sedikit area hijau didalam site
Respon :
RAFLY
3201507050
115
3.2.1.5. Kebisingan
Sumber kebisingan yang ada disekitar yaitu berasal dari pengendara motor
yang melintasi Jl. Alianyang pada bagian timur dan juga dari kegiatan sekolah
pada bagian barat.
Gambar 3. 23 Analisis Kebisingan

Analisis :
RAFLY
3201507050
116
 Sumber kebisingan pada area sekolah hanya terjadi pada siang hari saja
 Site langsung Berbatasan dengan Jalan Alianyang
Respon :
RAFLY
3201507050
117
3.3. Tanggapan Tampilan dan Bentuk Bangunan
Dalam penyusunan tanggapan tampilan bentuk bangunan, analisis dipecah
menjadi beberapa pokok bahasan mangacu pada permintaan yang terdapat di
dalam TOR.
Pada rancangan nantinya akan menggunakan analogi bangunan tropis,
seperti penggunaan atap perisai ataupun plana serta penggabungan maupun
transformasi dari kedua model atap tersebut. Penggunaan tritisan panjang dapat
mengantisipasi berbagai permasalahan dan merupakan cirikhas bangunan tropis.
Site yang berada pada daerah beriklim tropis yang memiliki curah hujan dan
kelembaban yang tinggi dapat mempengaruhi bentuk bangunan serta kenyamanan
pengguna didalamnya.
Gambar 3. 24 Tampilan Bentuk Bangunan Tropis

Penggunaan pencahayaan alami dan penghawaan alami juga dapat
meminimalisir konsumsi sumber bangunan. Penggunaan dinding lapis dua/
second skin juga dapat mengatasi beberapa permasalahan tersebut dan juga efiensi
terhadap biaya pembangunan.
RAFLY
3201507050
118
Gambar 3. 25 Penghawaan Alami dan Pencahayaan Alami

Sumber : https://kitchensetidaman.com, 2018
3.4. Tanggapan Struktur Bangunan
Struktur bangunan yang digunakan untuk Puskesmas Rawat Inap ini ialah
dimulai dengan pondasi minipile, struktur rangka menggunakan beton bertulang ,
dinding batako, dan pada bagian atap menggunakan rangka atap baja ringan.
Berikut sketsa mengenai struktur yang digunakan.
3.4.1. Pondasi
Karena site berada pada daerah yang memiliki tanah gambut maka pondasi
dengan jenis pondasi setempat yang menggunakan tiang pancang akan cocok pada
jenis tanah seperti ini. Penggunaan tiang pancang juga dapat meminimalisir
penggunaan kayu cerucuk yang sudah mulai langka.
RAFLY
3201507050
119
3.4.2. Rangka Beton
Umumnya konstruksi rangka beton sudah sangat dikenal – atau malah adalah
yang paling dikenal dalam bangunan modern, banyak kontraktor bangunan dalam
membangun rumah tinggal menggunakan struktur ini. Sesuai namanya tadi,
struktur bangunan ini terdiri dari rangka atau kerangka beton. Untuk yang struktur
horizontal disebut balok dan yang vertikal disebut kolom. Untuk lantainya apabila
juga menggunakan beton maka disebut plat beton.
Jadi dimensi balok anak adalah 40 cm x 20 cm.
3.4.3. Struktur Atap
Langkah untuk mengganti konstruksi atap kayu dengan material baja
ringan dan genteng metal adalah langkah tepat, karena dengan mengganti material
kayu dengan material alternatif ini berarti kita juga telah membantu
menyelamatkan hutan dan mencegah terjadinya bencana alam.
Sesuai dengan namanya, material ini memang sangat ringan. Bobotnya per
meter persegi hanya sekitar 12 kg dibandingkan dengan rangka kayu yang
bobotnya sekitar 40 kg/m2. Baja ringan merupakan baja mutu tinggi yang
memiliki sifat ringan dan tipis, namun memiliki fungsi setara baja konvensional.
Baja ringan ini termasuk jenis baja yang dibentuk setelah dingin (cold form steel).
Meskipun tipis, baja ringan memiliki kekuatan tarik yang tinggi yaitu sekitar 550
MPa, sementara baja biasa sekitar 300 MPa. Berikut adalah contoh struktur
rangka atap :
RAFLY
3201507050
120
Gambar 3. 26 Struktur Rangka Atap

Kekurangan :
1. Kerangka atap baja ringan tidak bisa diekspos seperti rangka kayu, sistem
rangkanya yang berbentuk jaring kurang menarik bila tanpa penutup plafon.
2. Karena strukturnya yang seperti jaring ini maka bila ada salah satu bagian
struktur yang salah hitung ia akan menyeret bagian lainnya maksudnya jika
salah satu bagian kurang memenuhi syarat keamanan, maka kegagalan bisa
terjadi secara keseluruhan (biasanya perhitungan strukturnya langsung
dilakukan oleh structural engineer dari aplikatornya).
3. Rangka atap baja ringan tidak sefleksibel kayu yang dapat dipotong dan
dibentuk berbagai profil. (makanya jarang digunakan pada bangunan
tradisional)
Kelebihan :
1. Karena bobot rangka atap yang ringan menurut konstruksi sipil maka
dibandingkan kayu, beban yang harus ditanggung oleh struktur di bawahnya
lebih rendah (jadi lebih irit strukturnya).
2. Baja ringan bersifat tidak membesarkan api (non-combustible).
RAFLY
3201507050
121
3. Tidak bisa dimakan rayap (memangnya rayap makan baja atap ringan)
4. Pemasangan rangka baja relatif lebih cepat apabila dibandingkan rangka kayu.
5. Baja ringan nyaris tidak memiliki nilai muai dan susut, jadi tidak berubah
karena panas dan dingin.
3.5. Tanggapan Kelengkapan Bangunann
3.5.1. Air Bersih
Sistem pendistribusian air bersih pada Puskesmas Rawat Inap
menggunakan sistem down feed. Dalam sistem ini air ditampung terlebih dahulu
pada tangki bawah (ground tank), kemudian dipompakan ke tangki atas (upper
tank). Upper tank biasanya dipasang di atas atap atau di lantai tertinggi bangunan.
Dari tangki ini air di distribusikan ke seluruh ruangan yang ada di bangunan.
Sistem tangki atap ini cukup efisien diterapkan karena sistem pompa yang
menaikkan air ke tangki atas bekerja secara otomatis. Kelebihan sistem ini adalah
pompa tidak bekerja secara terus – menerus sehingga lebih efisien dan awet dan
air bersih selalu tersedia setiap saat.
Bagan 3. 1 Sistem Downfeed
RAFLY
3201507050
122

Tabel 3. 9 Sumber Kebutuhan Air
NO Jenis pemakaian Kebutuhan
1. Sambungan Rumah 150 L/org/Hari

2. Hudran Umum 30 L/org/Hari
3. Sekolah 10 L/murid/Hari
4. Kantor 10 L/pegawai/Hari
5. Rumah Sakit 200 L/tt/Hari
6. Puskesmas 2000 L/unit/Hari
7. Pasar 12 m3/hektar/Hari
8. Restoran 100 L/kursi/Hari
9. Hotel/ Penginapan 150 L/tt/Hari
Sumber : PU Cipta Karya
3.5.2. Air Kotor
Sistem pendistribusian air kotor dapat diklasifikasikan dalam beberapa jenis
yaitu limpahan air hujan yang tidak tertampung harus disalurkan ke pembuangan
akhir agar tidak menggenangi lingkungan, air bekas pakai atau air yang telah
digunakan untuk kepentingan pengguna tetapi bebas dari limbah-limbah yang
dapat membahayakan lingkungan, air tinja atau air limbah padat manusia maupun
air yang terbawa bersamanya serta air limbah septik yaitu air limbah yang berasal
dari washtafel yang harus dioleh melalui IPAL.
Berikut merupakan sistem pemipaan air kotor atau limbah buangan dari
Puskesmas Rawat Inap:
 Limbah Padat
Limbah padat adalah limbah yang berasal dari kloset berupa tinja yang akan
disalurkan ke tangki septik terlebih dahulu untuk pengendapan lumpur
kemudian air limpahannya dialirkan ke instalasi pengolahan air limbah.
 Limbah Domestik
RAFLY
3201507050
123
Limbah domestik adalah limbah yang berasal dari air buangan kamar mandi,
dapur, air bekas cuci. Limbah ini mengandung senyawa pencemar yang cukup
tinggi dan dapat diolah dengan proses pengolahan secara biologis. Limbah
domestik merupakan limbah yang memiliki prosentase terbesar
 Limbah Klinis
Limbah klinis adalah limbah yang berasal dari kegiatan klinis Puskesmas
misalnya air bekas cucian luka dan cucian darah, air bekas cucian peralatan
medis.
 Limbah Laboratorium
Limbah laboratorium berasal kegiatan laboratorium.
Bagan 3. 2 Sistem Pembuangan Air Kotor

RAFLY
3201507050
124
3.5.3. Sistem Pengkondisian Udara
Sebagian besar ruangan pada bangunan Puskesmas Rawat Inap ini hanya
menggunakan penghawaan alami, namun beberapa ruangan pada Puskesmas
Rawat Inap ini juga memerlukan sistem pengjhawaan buatan pada ruang – ruang
tertentu. Penghawaan buatan pada bangunan ini menggunakan sistem AC Split.
AC ini digunakan pada ruangan dalam skala kecil. Pada AC Split, sistem tata
udara yang digunakan adalah sistem tata udara langsung. Mesin tata udara jenis
split terbagi atas dua unit, satu di bagian luar ruangan (outdoor unit) yang berisi
kondesor dan kompresor, dan satu di dalam ruangan (indoor unit) berisi
evaporator dan kipas udara. Agar komponen Outdoor tidak mengganggu tampilan
fasad bangunan harus diletakkan ditempat yang tersembunyi/tersamarkan. Dengan
kapasitas yang di asumsikan untuk satu ruangan mengunakan AC split dengan
kemampuan hisap 1 PK, Khusus untuk laboratorium memerlukan exhaust untuk
membantu pengeluaran dengan cepat.
Bangunan Puskesmas Rawat Inap ini berjumlah tiga lantai, maka dari itu
bangunan Puskesmas Rawat Inap ini memerlukan suatu ssistem transportasi
vertikal yang dapat mengubungkan lantai satu dan yang lainnya dengan mudah.
Sistem transportasi vertikal pada bangunan umumnya terdapat 4 jenis yaitu
lift, escalator, tangga dan ramp. Namun pada Puskesmas Rawat Inap ini
menggunakan ramp dan tangga saja sebagai alat transportasi vertikal.
RAFLY
3201507050
125
3.5.5. Sistem Telekomunikasi
Pada Puskesmas Rawat Inap ini menggunakan intercom untuk
menghubungkan ruang perawatan dengan ruang tunggu perawat. Sistem Inter
Comunication (Intercom) ini khusus melayani percakapan antar ruang dalam
bangunan.
Pada bangunan Puskesmas Rawat inap ini perlu adanya sistem perlindungan
dari kebakaran. Untuk itu sistem perlindungan terhadap bahaya kebakaran pada
Puskesmas Rawat Inap ini menerapkan kedua sistem perlindungan terhadap
bahaya kebakaran yaitu sistem pasif dan sistem aktif. Sistem pasif diantaranya
adalah mengatur jarak antar ruangan dan meletakkan alat transportasi vertikal
tangga maupun ramp di tempat yang strategis dan tidak terhalang oleh apapun.
Sedangkan sistem aktif diantaranya adalah memasang alat deteksi api, alarm
kebakaran, alat pemadam api ringan dan menyediakan hidran pada bangunan.
Perlindungan terhadap bahaya kebakaran yang digunakan adalah APAR (Alat
Pemadam Api Ringan) yang jarak maksimalnya 20 meter dan juga hidran pilar.
Pemasangan Hydrant Pillar yang Tepat jika mengacu pada
Standar NFPA(National Fire Protection Association) dan SNI (Standar Nasional
Indonesia) adalah sebagai berikut:
 Penentuan Pompa Hydrant yang akan menyedot air dari tandon reservoir
dan mengalirkan ke jaringan pipa dalam instalasi fire hydrant harus
memperhatikan jumlah output dari hydrant pillar atau hydrant box
RAFLY
3201507050
126
 Jarak yang bagus untuk Pemasangan Hydrant Pillar yang Tepat adalah 35-
38 karena panjang selang kebakaran umumnya bisa mencapai 30 meter, dan
semprotan dari air bertekanan yang keluar dari nozzle bisa mencapai jarak
sampai 5 meter.
 Pada bangunan gedung yang memiliki 8 lantai atau lebih wajib
menggunakan hydrant untuk mencegah api merambat pada bangunan
gedung lain di sebelahnya
 Hydrant pillar dan hydrant box diletakkan pada area yang mudah terlihat,
mudah dijangkau tanpa halangan apapun sehingga sewaktu – waktu terjadi
kebakaran petugas pemadam akan dengan mudah mengakses tempat
tersebut. biasanya ada di ruang terbuka dekat dengan pintu darurat.
Mengingat kondisi pasokan listrik dari PLN tidak terjamin sepanjang
waktu, maka sistem jaringan listrik pada Puskesmas Rawat Inap ini akan
menggunakan dua sumber energi yaitu yang berasal dari PLN dan Generator Set
atau yang biasa disebut Genset. Sistem penyaluran sumber listrik dari PLN
menggunakan panel induk, setelah dari panel induk kemudian disalurkan ke panel
box di setiap lantai pada bangunan dimana panel box ini memisahkan daya
berdasarkan pencahayaan, penghawaan buatan, telekomunikasi dan peralatan.
Sedangkan sumber dari genset di salurkan ke panel induk kemudian di salurkan ke
panel box di tiap lantai.
RAFLY
3201507050
127
Instalasi penangkal petir berfungsi untuk menangkap petir dan
menyalurkannya ke tanah sehingga semua bagian dari bangunan beserta isinya
terhindar dari bahaya sambaran petir. Dalam perencanaan puskesmas ini sangat
memerlukan sistem penangkal petir, karena tapak berada pada lahan kosong
dengan bangunan sekitar tapak yang hanya memiliki ketinggian 2 lantai. Pada
bangunan Puskesmas Rawat Inap ini menggunakan sistem sangkar faraday.
Penangkal petir Sangkar Faraday adalah rangkaian jalur elektris dari bagian atas
bangunan menuju sisi bawah atau grounding dengan banyak jalur penurunan
kabel penghantar petir.
Gambar 3. 27 Tanggapan Penangkal Petir

Pemeliharaan bangunan sangat penting dan perlu dilakukan setelah
bangunan tersebut selesai dibangun dan telah dipergunakan. Pada perencangaan
bangunan Puskesmas Rawat Inap ini perlu penanganan tentang kemudahan dalam
pemeliharaan bangunan. Puskesmas meminimalkan penggunaan atap dak beton
RAFLY
3201507050
128
dan menggunakan atap yang sesuai dengan iklim di Kota Pontianak. Sedangkan
pemeliharaan pada sistem utilitas dibuat dua lubang shaft, yang pertama untuk
sistem kelistrikan seperti jaringan listrik dan kabel telepon dan shaft kedua
digunakan untuk pemipaan saluran air kotor air bersih sehingga dapat
mempermudah proses pemeliharaan jika terjadi kebocoran maupun konsleting.
Sampah yang dihasilkan pada Puskesmas ini berupa sampah biasa dan
sampah klinis. Sampah biasa memerlukan tempat sampah yang kemudian dibawa
oleh Dinas Kebersihan Kota Pontianak ke Tempat Pembuangan Akhir. Sedangkan
sampah klinis yang berupa jarum suntik bekasm botol infuse, darah dan potongan
tubuh bekas operasi harus dibakar menggunakan insenerator.
Sampah biasa yang dihasilkan dari puskesmas di buatkan beberapa tempat
sampah pada titik – titik tertentu sebagai tempat penampungan sementara sebelum
dibuang ke TPA dan di bedakan menjadi tempat sampah basah dan tempat
sampah kering. Sedangkan sampah klinis memerlukan safety box untuk
menyimpan sampah tersebut kemudian dibakar menggunakan insenerator jika jam
rawat jalan jalan telah berakhir, ini dimaksudkan agar tidak mengganggu aktivitas
rawat jalan.
RAFLY
3201507050
129
Bagan 3. 3 Sistem Persampahan

RAFLY
3201507050
130
BAB IV
USULAN RANCANGAN PUSKESMAS RAWAT INAP
4.1. Konsep Rancangan Fungsi Ruang
Pada penyusunan ruang nantinya akan didapati beberapa penetepan ruang
yang digunakan yaitu :
Lantai 1 :
1. Hall (main enterance) 18. Ruang Panel

2. Loket 19. Ruang Genset
3. Ruang Tunggu 20. Ruang Senam Hamil
4. Rekam Medik 21. WC Umum
5. Apotik 22. Dapur/Pantry
6. Gudang Obat 23. Ruang Jemur
7. Hall (side enterance) 24. Ruang Pompa
8. Parkir Ambulance 25. Ruang Linen
9. Ruang Post Operasi 26. Ruang Laundry
10. Ruang Persiapan Operasi + WC 27. Ruang Lansia
11. Ruang Operasi 28. Ruang Periksa 1
12. Ruang UGD 29. Ruang Periksa 2
13. Ruang Scrub-up 30. Laboratorium
14. Spoolhoek 31. Klinik TBC
15. Ruang Bersalin/Recovery + WC 32. Inspeksi Menular Seksual
16. Ruang Persiapan Bersalin +WC 33. Ruang Panel
17. Ruang Ganti
Lantai 2 :
1. Lobby 12. Ruang Rawat Inap Kelas I + WC

2. Klinik Sanitasi 13. Ruang Jaga Perawat
3. Tempat Wudhu 14. Ruang Istirahat Perawat
4. Ruang KB 15. Ruang Rawat Inap Kelas II + WC
5. Ruang KIA 16. Ruang Rawat Inap Kelas III + WC
6. Ruang Imunisasi 17. Ruang Bayi
7. Ruang Gizi 18. Ruang Panel
8. Kesehatan Reproduksi Remaja
9. Ruang Vaksin
10. WC umum
11. Mushola
Lantai 3 :
1. Lobby 8. WC umum
2. Ruang Tunggu 9. Gudang
3. Smoking Area 10. Ruang Briefing
4. Ruang Rapat 11. Lobby (ruang serbaguna)
RAFLY
3201507050
131
5. Ruang Kep. Puskesmas 12. Ruang Alat

6. Ruang Tata Usaha 13. Dapur / Pantry
7. Ruang Panel
4.2. Konsep Zoning Ruang
Perletakan ruang – ruang pada denah setiap lantai ini berdasarkan fungsi
pada tiap – tiap zoning makro yang ada. Zona pada lantai satu dibagi menjadi 4
yaitu zona administrasi, operasi dan bersalin, rawat jalan, dan service. Dari ke
empat zona tersebut akan dibedakan sirkulasinya. Sirkulasi pada masing-masing
zona yaitu sirkulasi steril, substeril. Publik dan service. Pembagian sirkulasi ini
agar tidak bercampurnya aktifitas antar zona. Ramp brankar diletakkan pada inner
coat dan berhubungan langsung dengan side enterance.

RAFLY
3201507050
132
Untuk pembagian zona lantai 2, dibedakan menjadi 3 yaitu zona rawat inap,
poliklinik, dan service. Zona rawat inap langsung berhubungan dengan ramp
brankar. Sedangkan untuk zona poliklinik dapat diakses melalui tangga utama.
Seperti pada denah lantai satu zona dilantai 2 juga dibedakan sirkulasi nya.

Pada Lantai 3 zona dibagi menjadi zona publik, office, service. Ruang pada
lantai ini terdapat kantor pengelola dan juga area serba guna. Ramp hanya terdapat
sampai lantai 2. Penghawaan alami masih digunakan pada setiap ruangan.
RAFLY
3201507050
133

4.3. Konsep Rancangan Bentuk
Sesuai dengan pertimbangan site yang berada diiklim tropis, kebutuhan
pencahayaan dan penghawaan alami akan dimaksimalkan dengan cara
memanfaatkan arah matahari, curah hujan dan arah angin. selan
RAFLY
3201507050
134
4.4. Konsep Rancangan Ruang
4.4.1. Konsep Penghawaan dan Pencahayaan Alami
Hampir semua ruang yang didesain memaksimalkan penghawaan alami
dan pencahayaan alami. Inlet pada ruang berasal dari luar bangunan dan outlet
akan dibuang ke arah koridor pada masing-masing sirkulasi. Selain itu terdapat
juga pencahayaan alami yang berasal dari void pada ramp brankar dan juga dari
sky light pada salah satu ruang.
Gambar 4. 4 Konsep Penghawaan Dan Pencahayaan Alami Ruang

Gambar 4. 5 Konsep Sky Light Pencahayaan Alami

RAFLY
3201507050
135
4.4.2. Konsep Sirkulasi bangunan

Pada setiap zona baik steril maupun substeril setiap ruang akan
dihubungkan oleh masing-masing sirkulasi.
Gambar 4. 6 Konsep Sirkulasi Ruang

4.4.3. Konsep Ruang Terbuka Hijau
Pada site ruang terbuka hijau akan dimaksimalkan dengan cara
penggunaan roofgarden atau vertikal garden yang nantinya sumber resapan air
hujan pada roofgarden akan disaring dan ditampung dalam groundtank.
Gambar 4. 7 Konsep Ruang Terbuka Hijau

RAFLY
3201507050
136
4.5. Konsep Tampilan Bangunan
RAFLY
3201507050
137
4.6. Konsep Rancangan Bentuk Tapak dan Perkerasaan
Rancangan perkerasaan tapak yaitu menggunakan aspal sebagai material.
Penggunaan aspal ini yaitu mempertimbangkan jangka waktu penggunaan yang
panjang dan juga kontur pada tapak akan lebih halus dan datar dari pada paving
block dan juga beton. Namun beberapa hal yang perlu diperhatikan yaitu seperti
sistem drainase karena aspal tidak tahan pada genangan air. Warna hitam aspal
juga mempengaruhi psikologi pengendara karena lebih hitam dan nyaman.
Gambar 4. 8 Konsep Rancangan Tapak

RAFLY
3201507050
138
4.7. Konsep Rancangan Struktur
4.7.1. Pondasi
Pada rancangan Puskesmas Rawat Inap Pontianak ini menggunakan tiang
pancang beton dengan ukuran 20cm x 20cm dengan kedalaman 24 meter di dalam
tanah. (Sumber : TOR Tugas Akhir Puskesmas Rawat Inap, 2018)
Pondasi yang digunakan pada perencanaan bangunan Puskesmas Rawat Inap
ini adalah pondasi setempat dan dengan tiang pancang. Tiang pancang ini diikat
pada pilecap yang berfungsi sebagai dudukan dari kolom yang menopang semua
beban dari bangunan. Pada bagian bawah pile cap juga diberi beberapa lapisan
seperti lantai kerja dan pasir urug.
Perhitungan Beban :
Bangunan 3 lantai + 1 atap

Beban Mati = 500 kg/m²
Beban Hidup = 250 kg/m²
Ukuran tiang = 20 x 20 cm tinggi 24 meter
Luas (A) = 400 cm²
Keliling (Q) = 80 cm
Qc = tegangan konus tanah = 25 kg/cm²
JHP = jumlah hambatan perekat = 1.228 kg/cm
Daya dukung tiang :

Beban Mati = 4 Lantai x BM
= 4 Lantai x 500 kg/m²
= 2.000 kg/m²
Beban Hidup = 3 Lantai x BH
RAFLY
3201507050
139
= 3 Lantai x 250 kg/m²

= 750 kg/m²
Beban = (1,2 x BM) + (1,6 x BH)

= (1,2 x 2000 kg/m²) + (1,6 x 750 kg/m²)
= 2.400 kg/m² + 1.200 kg/m²
= 3.600 kg/m²
P = A x Qc + Q x JHL
3 5
P = 400 cm² x 25 kg/cm² + 80 cm x 1228 kg/cm
3 5
= 3.333 kg + 19.648 kg
= 22.981 kg
Pondasi 1 (P1)
Beban total = beban x grid bangunan
= 3.600 kg/m² x ( 6 m x 4 m )
= 3.600 kg/m² x 24 m²
= 86.400 kg
Jumlah Titik Tiang Pancang = Beban Total / P

= 86.400 kg / 22.981 kg
= 3,75 = 4 titik mini pile
Pondasi 2 (P2)
= 3.600 kg/m² x ( 6 m x 4,25 m )
= 3.600 kg/m² x 25,5 m²
= 91.800 kg
RAFLY
3201507050
140

= 86.400 kg / 22.981 kg
Pondasi 3 (P3)
= 3.600 kg/m² x ( 6 m x 2 m )
= 3.600 kg/m² x 12 m²
= 43.200 kg

= 43.200 kg / 22.981 kg
Pondasi 4 (P4)
= 3.600 kg/m² x ( 6 m x 3 m )
= 3.600 kg/m² x 18 m²
= 64.800 kg

= 64.400 kg / 22.981 kg
Gambar 4. 9 Konsep Struktur Pondasi

RAFLY
3201507050
141
4.7.2. Rangka Beton
Sistem struktur rangka beton yang akan digunakan yaitu struktur kaku
yang terdiri dari rangkaian kolom balok. Konstruksi yang digunakan yaitu beton
bertulang. Bentang yang digunakan yaitu 6m x 4m. Penggunaan bentang ini yaitu
melihat dari besar luas setiap ruangan yang berkalian dengan hasil 6,4,3,2.
Kolom 1
N = 3 lantai
P = 6 meter (panjang bentang)
L = 4 meter (lebar bentang)
3 2 2
Kbeton = 300 kg/cm (mutu beton) 1200 kg/cm = berat/1 kg/m
1/3 Kbeton = tegangan izin beton (tergantung pada mutu beton)
Jadi dimensi kolom yang diperlukan :
2
N x P x L x 1200 kg/cm = 1/3 Kbeton x A
2 3
3 x 6 x 4 x 1200 kg/cm = 1/3 x 300 kg/cm x A
86.400 = 100 kg/cm x A
A = 86.400 / 100
A = 864 cm2
Bentuk kolom adalah persegi, maka ;
√864 cm2 = 29,39 cm ≈ 30cm

Balok Sloof
Tinggi Balok = 1/10 x bentang terpanjang
= 1/10 x 600 cm
RAFLY
3201507050
142
= 60 cm
Lebar Balok = 1/2 x tinggi balok
= 1/2 x 60 cm
= 30 cm
Jadi dimensi balok sloof adalah 60 x 30 cm.

Balok Anak
Tinggi Balok = 1/16 x bentang terpanjang
= 1/16 x 600 cm
= 37,5 ≈ 40 cm
Lebar Balok = 1/2 x tinggi balok
= 1/2 x 40 cm
= 20 cm
Gambar 4. 10 Konsep Struktur Rangka Beton

RAFLY
3201507050
143
Ukuran kolom yang digunakan yaitu 30 x 30 :
Gambar 4. 11 Konsep Struktur Kolom

Serta dengan tebal dinding 10 cm :
Gambar 4. 12 Konsep Struktur Dinding

RAFLY
3201507050
144
4.7.3. Struktur Atap
Konstruksi atap yang digunakan yaitu dengan rangka baja profil dengan
kemiringan 15 derajat. Penutup atap yang akan digunakan yaitu berjenis bitumen :
Gambar 4. 13 Konsep Struktur Atap

4.8. Konsep Rancangan Utilitas
4.8.1. Sistem Air Bersih dan Kotor

Air bersih yang berasal dari pipa PDAM dipompa kedalam ground tank.
Lalu air tersebut dialirkan ke rooftank dan didistribusikan kesetiap lantai. Dari
rooftank akan menggunakan sistem Downfeed atau gravitasi dalam
pendistribusiannya.
Perhitungan kebutuhan Reservoir :

Pemakaian air perhari : 2000 liter
Air yang disediakan PDAM selama 24jam
Pemakaian air 24jam = 1440 menit
RAFLY
3201507050
145
Debit air 5 L/menit

Jumlah pemakaian air perhari = pemakaian air x debit
= 1440 menit x 5 liter/menit
= 3600 Liter
Kapasitas tangki = 2000 L – 7200 L
= - 5200 = - 5,2m³
Kebutuhan air untuk hidran = 20 % x jumlah pemakai perhari
= 20 % x 2000 L
= 400 L
Jadi volume reservoir yang dibutuhkan adalah sebagai berikut
Resevoir atas : 40 % x 5,6 = 2,24 m³
Ukuran reservoir atas : 1,5 x 2 x 1 = 3 m³ (1buah)
Resevoir bawah : 60 % x 5,6 = 3,36 m³
Ukuran reservoir bawah :2 x 2 x 1 = 4 m³ (1buah)
Gambar 4. 14 Konsep Rancangan Air Bersih Horizontal Tapak

RAFLY
3201507050
146
Gambar 4. 15 Konsep Rancangan Air Bersih Vertikal

Gambar 4. 16 Aksonometri Konsep Sistem Air Bersih

Selain bersumber dari PDAM air bersih yang akan digunakan juga berasal dari
air hujan yang nntinya akan ditampung didalam groundtank. Sebagian besar air
RAFLY
3201507050
147
hujan yaitu diperoleh dari talang air diatap dan juga roofgarden dan ditampung
dalam groundtank.
Gambar 4. 17 Air Bersih Roofgarden

Limbah-limbah yang berasal dari bangunan akan masuk akan masuk ke
septictank dan nantinya akan diolah di IPAL dan akan dibuang selokan.
Perhitungan septic tank :
O (Pelaku) = 139 orang
Q (Volume air ) = 2000 L / hari
L (Volume Lumpur) = 40 Liter / orang / hari
P (waktu pengurasan) = 1kali / tahun
 Volume lumpur = O x L xP
= 139 orang x 40 L/orang/tahun x 1 tahun
= 5.560 liter
RAFLY
3201507050
148
 V.air + V. lumpur = 2.000 + 5.560 /1.000
3
= 7.560 L / 1.000 = 7.56 m
3
Dimensi ukuran septictank = 7.56 m : 3 buah
3
= 2,52 m / buah
Jadi ukuranseptictank = 2 m x 2 m x 0.65 m

Pada tinggi septictank ditambah 20 cm untuk volume udara, sehingga dimensi
septictank menjadi : 2 m x 2 m x 0,85 m
Gambar 4. 18 Konsep Rancangan Air Kotor Horizontal Tapak

RAFLY
3201507050
149
Gambar 4. 19 Konsep Rancangan Air Kotor Vertikal Tapak

Gambar 4. 20 Aksonometri Konsep Sistem Air Kotor

RAFLY
3201507050
150
4.8.2. Sistem Pengkondisian Udara

Selain menggunakan penghawaan alami, sistem pengkondisian udara
(HVAC) yang digunakan pada bangunan Puskesmas Rawat Inap Pontianak ini
adalah AC Split. Dengan pemasangan di dinding.
Berikut adalah beberapa ruangan yang akan menggunakan penghawaan
buatan :
Tabel 4. 1 Sistem Pengkondisian Udara Ruang

No Fungsi Ruang Nama Ruang
R. Kepala Puskesmas
1 Unit Administrasi
R. Tata Usaha
Unit R. Gawat Darurat
2
Tindakan R. Operasi
R. Rawat inap klas III 6 TT + wc
R. Rawat inap klas II 2 TT (2 bh) + wc
Unit
3 R. Rawat inap klas I 1 TT (2 bh) + wc
Perawatan
Ruang Jaga Perawat
Ruang Istirahat Perawat + Km/wc
Zona Praktek Klinik Gigi
Ruang vaksin
Unit
4 Laboratorium
Rawat Jalan Zona Rawat Jalan
Apotik
Gudang Obat
5
Unit Pelayanan Ruang Serbaguna

Pada rancangan ini transportasi vertikal akan mnggunakan ramp yang
menghubungkan lantai 1 dengan 2 dan juga 2 tangga yang akan menghubungkan
lantai 1sampai 3. Ramp yang digunakan akan lebuh dikhusus kan untuk brankar.
Tangga yaitu dibagi 2, salah satu lebih difungsikan untuk area publik sedangkan
yang lain untuk back enterance dan jalur evakuasi.
RAFLY
3201507050
151
Gambar 4. 21 Konsep Sistem Transportasi Vertikal

Gambar 4. 22 Konsep Transportasi Vertikal Tapak

RAFLY
3201507050
152
4.8.4. Sistem Telekomunikasi

Sistem telekomunikasi pada bangunan Puskesmas Rawat Inap ini
menggunakan sistem Inter Comunication (intercom). Sumber telekomunikasi
berasal dari Telkom dan dihubungkan ke panel induk telepon, dari panel induk
telepon dihubungkan ke panel distribusi telepon yang berada di tiap lantai
kemudian disalurkan ke ruang – ruang yang memerlukan sistem telekomunikasi.
Berikut adalah beberapa ruang yang menggunakan sistem telekomunikasi tersebut
Tabel 4. 2 Sistem Telekomunikasi Ruang

No Fungsi Ruang Nama Ruang
R. Kepala Puskesmas
1 Unit Administrasi R. Tata Usaha
Loket/Rekam Medik
Unit R. Gawat Darurat
2
Tindakan Ruang Jaga Perawat
Unit Pelayanan Rawat
3 Apotik
Rawat Jalan Jalan
Gambar 4. 23 Konsep Telekomunikasi
RAFLY
3201507050
153
Pada bangunan Puskesmas Rawat Inap sangat diperlukan adanya tindakan
pencegahan terhadap bahaya kebaran. Beberapa alternatif yang digunakan sebagai
sistem perlindungan terhadap bahaya kebakaran pada bangunan Puskesmas Rawat
Inap ini menggunakan hidran pada bagian luar bangunan, Sprinkler, alat pemadam
api ringan (APAR) dan Smoke Detector yang berfungsi sebagai alat pendeteksi
asap.
Gambar 4. 24 Sistem Perlindunga Terhadap Bahaya Kebakaran Tapak

RAFLY
3201507050
154
Pada umumnya sumber energi listrik berasal dari PLN. Namun untuk
mengantisipasi pemadaman listrik yang tidak menentu maka perlu pengadaan
listrik cadangan yang berasal dari generator set (genset) untuk membantu
kebutuhan listrik di saat listrik dari PLN tidak tersedia.
Gambar 4. 25 Konsep Sistem Jaringan Listrik

Sebagai antisipasi bahaya petir yang tidak menentu, maka diperlukan adanya
suatu sistem yang dapat melindungi bangunan dari ancaman petir. Bangunan
Puskesmas Rawat Inap ini menggunakan sistem penangkal petir Faraday. Sistem
penangkal petir faraday adalah rangkaian jalur elektris dari bagian atas bangunan
menuju sisi bawah dengan jalur penurunan kabel penghantar petir sehingga
menghasilkan selubung jalur konduktor yang menyerupai sebuah sangkar yang
RAFLY
3201507050
155
melindungi bangunan dari semua sisi kemungkinan sambaran. Pemasangan kabel
penghantar ini berada pada sisi luar bangunan dan di letakkan pada sudut-sudut
bangunan. Sistem faraday ini memiliki jarak 8,4 meter untuk bangunan kurang
dari 20 meter.
Gambar 4. 26 Konsep Sistem Penangkal Petir

Adapun yang dapat dilakukan dalam pemeliharaan bangunan adalah
menggunakan bentuk bangunan yang mengadopsi iklim setempat dan
membuatkan lubang shaft pada bangunan sebagai tempat pempipaan air bersih
maupun air kotor dan shaft untuk kelistrikan serta telekomunikasi. Sehingga jika
terjadi kerusakan, teknisi dapat dengan mudah memperbaikinya. Selain itu pada
rooftank ataupun roofgarden nantinya akan diberikan akses maintenance untuk
pemeliharaan jaringan utilitas.
RAFLY
3201507050
156
Gambar 4. 27 Akses Sistem Pemeliharaan Bangunan

Sampah pada bangunan Puskesmas Rawat Inap ini memiliki sampah non
medis dan sampah medis. Untuk pengolahan sampah non medis pada bangunan
Puskesmas Rawat Inap ini akan menyediakan unit – unit tempat sampah di titik –
titik tertentu pada bangunan yang di pisahkan menjadi 2 yaitu sampah basah dan
sampah kering. Setelah sampah terkumpul pada unit – unit tempat sampah
tersebut, sampah akan diangkut oleh petugas puskesmas dan dibawa ke Tempat
Penampungan Sementara (TPS) yang ada pada luar bangunan. Selanjutnya
sampah dari TPS akan di angkut oleh petugas kebersihan Kota Pontianak untuk
dibawa ke Tempat Pembuangan Akhir (TPA).
RAFLY
3201507050
157
Gambar 4. 28 Sistem Persampahan Tapak

Sedangkan untuk sampah medis yang tergolong benda tajam dikumpulkan
ke dalam safety box daan untuk sampah medis lainnya dikumpulkan ke dalam
tempat sampah medis. Sampah – sampah yang telah terkumpul tersebut
selanjutnya akan dihancurkan atau dibakar menggunakan alat insenerator, Hasil
pembakaran tersebut berupa abu yang selanjutnya dibawa ke TPS berupa abu sisa
pembakaran.
RAFLY
3201507050
158
4.9. Konsep Bentuk Site Plan
Berdasarkan pertimbangan sebelumnya in dan out bangunan serta sirkulasi
kendaraan serta pembagian enterance untuk masuk kedalam bangunan,
dirancanglah site plan pada gambar dibawah ini :

BAB V
RAFLY
3201507050
159
BAB I
PRODUK PERANCANGAN ARSITEKTURAL
PUSKESMAS RAWAT INAP
5.
5.1. Gambar Rencana Tapak (Site Plan)
Pada site plan enterance masuk kedalam tapak melalui Jl. Ali Anyang dan
keluar melalui jalan yang ada pada arah selatan site. Pada bagian selatan dan timur
bangunan digunakan untuk area parkir dan juga ruang terbuka hijau. Pada bagian
utara dan barat bangunan terdapat back entrance yang menghubungkan area
service.
RAFLY
3201507050
160

Sumber : Hasil Rancangan, 2018
RAFLY
3201507050
161
5.1.1. Gambar Denah


RAFLY
3201507050
162

5.1.2. Gambar Tampak
Gambar 5. 5 Tampak Depan dan Kanan

RAFLY
3201507050
163
Gambar 5. 6 Tampak Kiri dan Belakang

5.1.3. Gambar Potongan
Gambar 5. 7 Potongan A-A

RAFLY
3201507050
164
Gambar 5. 8 Potongan B-B

Gambar 5. 9 Potongan C-C

RAFLY
3201507050
165
5.1.4. Gambar Rencana dan Detail
Gambar 5. 10 Rencana Pondasi

Gambar 5. 11 Detail Pondasi P1, P2

RAFLY
3201507050
166
Gambar 5. 12 Detail Pondasi P3,P4

Gambar 5. 13 Rencana Balok Sloof

RAFLY
3201507050
167


RAFLY
3201507050
168
Gambar 5. 16 Rencana Pembalokan Lantai Atap

30Gambar 5. 17 Detail Penampang Balok

RAFLY
3201507050
169
Gambar 5. 18 Rencana Tangga


RAFLY
3201507050
170

Gambar 5. 21 Detail Tangga

RAFLY
3201507050
171
Gambar 5. 22 Portal Grid 6

Gambar 5. 23 Portal Grid D

RAFLY
3201507050
172
Gambar 5. 24 Rencana Atap

Gambar 5. 25 Atap 1
RAFLY
3201507050
173
Gambar 5. 26 Atap 2
Gambar 5. 27 Detail Atap

RAFLY
3201507050
174
Gambar 5. 28 Rencana Pola Plafond dan Titik Lampu Lantai 1


RAFLY
3201507050
175


RAFLY
3201507050
176


RAFLY
3201507050
177
Gambar 5. 34 Rencana Air Bersih dan Sprinkler Lantai Atap


RAFLY
3201507050
178


RAFLY
3201507050
179
Gambar 5. 38 Detail Arsitektural

RAFLY
3201507050
180
Gambar 5. 39 Perspektif 3D Exterior 1

Gambar 5. 40 Perspektif 3D Exterior 2

RAFLY
3201507050
181
Gambar 5. 41 Perspektif 3D Interior Ruang Tunggu

Gambar 5. 42 Perspektif 3D Interior Rawat Inap Kelas III

RAFLY
3201507050
182
DAFTAR PUSTAKA
Ariestadi, D. (2008). Teknik Struktur Bangunan.

Kesehatan, D. (2007). Pedoman Teknis Saran dan Prasarana Rumah Sakit Kelas
C.
Neufert. (t.thn.). Data Arsitek.
Nooerlaelasari, Y. (2010). Modul Ajar Pondasi.
http://struktursivil12.blogspot.com/2014/03/pengertian-konstruksi-bangunan.html
http://i773.photobucket.com/albums/yy11/ojan87/baru43.jpg
http://jayawan.com/struktur-bangunan-rumah-2/.
http://www.puskesmasngadirojo.com/2015/05/operasional-ipal-dan-
incinerator.html
http://arsitekturdanlingkungan.wg.ugm.ac.id/2015/11/20/pengaturan-
penghawaan-dan-pencahayaan-pada-bangunan/
http://teknisi-elektro.blogspot.com/2012/10/rangkaian-intercom-sederhana-
dengan-3.html
http://teknisi-elektro.blogspot.com/2012/10/rangkaian-intercom-sederhana-
dengan-3.html
https://jujubandung.wordpress.com/2012/06/02/kebutuhan-air-minum-di-
wilayah-perencanaan-studi-kasus/
https://www.bromindo.com/pemasangan-hydrant-pillar-yang-tepat/
RAFLY
3201507050
183

Revisi Tga

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Revisi Tga

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN TUGAS AKHIR PERANCANGAN PUSKESMAS

RAWAT INAP PONTIANAK

Puji syukur penyusun panjatkan kepada Allah SWT, yang telah

Didalam pelaksanaan tugas akhir dari awal hingga penyusunan, penulis

1. Ir. H. Muhammad Toasin Asha, M.Si selaku Direktur Politeknik Negeri

DAFTAR BAGAN DAN TABEL.........................................................................vii

1.1. Latar belakang...................................................................................................1

2.1. Tinjauan Fungsi................................................................................................8

2.3. Tinjauan Tampilan Bentuk Bangunan............................................................24

2.6.4. Sistem Telemunikasi...........................................................................80

3.1. Tanggapan Fungsi...........................................................................................85

3.5.2. Air Kotor...........................................................................................121

4.1. Konsep Rancangan Fungsi Ruang................................................................129

5.1. Gambar Rencana Tapak (Site Plan)..............................................................158

DAFTAR BAGAN DAN TABEL

Gambar 2. 36 Organisasi Ruang Denah Lantai 1 Puskesmas Siantan Hilir

Gambar 2. 74 IPAL (Instalasi Pengolahan Air Limbah)

Gambar 4. 6 Konsep Sirkulasi Ruang

Gambar 5. 22 Portal Grid 6

1.1. Latar belakang

Kesehatan adalah salah satu unsur yang sangat penting dari

mutu kehidupan dalam pembangunan nasional untuk mewujudkan manusia

Indonesia seutuhnya. Pembangunan kesehatan bertujuan untuk memberikan

kesempatan yang seluas-luasnya bagi masyarakat memperoleh derajat kesehatan

yang optimal yang diwujudkan antara lain dengan pembangunan

puskesmas di seluruh Indonesia. (UU kesehatan No. 23 Tahun 1992).

Pelayanan Puskesmas (Pusat Kesehatan Masyarakat) adalah sangat

penting dikarenakan pelayanan kesehatan yang dilakukan puskesmas

akan memberikan perlindungan kesehatan kepada seluruh lapisan

masyarakat khususnya yang kurang mampu. Keberadaan Puskesmas di

tengah masyarakat sangatlah penting karena Puskesmaslah yang menjadi

ujung tombak pelayanan kesehatan yang diberikan oleh Pemerintah Daerah.

Puskesmas merupakan sarana pelayanan kesehatan yang terdekat dengan

masyarakat yang berfungsi mengembangkan dan membina kesehatan

masyarakat serta menyelenggarakan pelayanan kesehatan dalam bentuk

kegiatan pokok yang menyeluruh dan terpadu di wilayah kerjanya. Dalam

pelaksanaan fungsinya, puskesmas melakukan upaya paripurna yang

meliputi peningkatan (promotif), pencegahan (preventif) pengobatan (kuratif)

dan pemulihan (rehabilitatif).

Pelayanan rawat inap merupakansalah satu pelayanan medis yang utama di

perhatian pihak manajemen Puskesmas.(Goodler, 1996 dalam Hartanto, A,T,

Keberadaan Puskesmas di Kota Pontianak belum sepenuhnya memberi

kontribusi yang maksimal dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada

masyarakat. Tingkat pelayanan puskesmas kepada masyarakat masih rendah, bila

dibandingkan dengan pelayanan yang diberikan oleh klinik pengobatan swasta.

maupun dari performance fisik bangunan. Belum seluruhnya puskesmas

Untuk itu pemerintah terus berupaya untuk meningkatkan pelayanan

Puskesmas. Khususnya untuk wilayah Kota Pontianak terhitung 1 April 2013,

seluruh masyarakat Kota Pontianak mendapatkan pelayanan kesehatan gratis di

Puskesmas. Semua masyarakat akan dilayani gratis tidak memandang masyarakat

keberadaannya dirasa masih kurang sehingga perlu ditambah jumlahnya agar

dapat melayani masyarakat lebih luas lagi.

1.2. Perumusan Masalah

Keberadaan Puskesmas merupakan ujung tombak pelayanan kesehatan

yang diberikan oleh Pemerintah Daerah kepada masyarakat.

Dengan digratiskannya biaya berobat di seluruh Pukesmas di Kota

Pontianak akan meningkatkan minat dan kesadaran masyarakat untuk

berobat ke Puskesmas. Permasalahannya adalah:

1. Bagaimana merancang bangunan Puskesmas yang dapat mewadahi segala

kegiatan pelayanan kesehatan masyarakat termasuk rawat inap dan

2. Bagaimana merancang bangunan Puskesmas yang dapat meningkatkan citra

/image Puskesmas itu sendiri.

1.3. Tujuan dan Sasaran