BERITA ACARA SERAH TERIMA DOKUMEN

Pada hari ini .................. tanggal ........... bulan .................. tahun .............. bertempat di ......................
masing-masing pihak yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : ...........................................................
Jabatan : ...........................................................

Yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU

2. Nama : ...........................................................
Jabatan : ...........................................................

Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa Dokumen Persyaratan Mahasiswa, dengan
rincian yang sudah terlampir.

Demikian Berita Acara Serah Terima Dokumen ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

.......................................... .............................................