RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

Ketidakseimbangan Setelah diberikan asuhan keperawatan NIC Label : Nutrition Therapy
nutrisi: kurang dari selama ....x24 kebutuhan nutrisi pasien a. Lakukan pengkajian lengkap mengenai a. Dapat mengetahui status nutrisi
kebutuhan tubuh terpenuhi dengan kriteria hasil: nutrisi klien. klien sehingga dapat melakukan
NOC label : Nutritional status intervensi yang tepat.
a. Pemasukan nutrisi yang adekuat (skala b. Monitor intake makanan/ cairan dan b. Mengetahui intake kalori apabila
4) hitung intake kalori harian. terjadi kekurangan.
b. Jumlah cairan dan makanan yang c. Mengatur lingkungan menjadi c. Memberikan lingkungan yang
diterima sesuai dengan kebutuhan menyenangkan dan rileks. nyaman pada klien untuk makan.
tubuh pasien (skala 4) d. Pilih supplement nutrisi jika diperlukan d. Untuk meningkatan asupan
c. Nilai laboratorium dalam rentang nutrisi pasien
normal, protein total 6-8 gr%, Albumin e. Anjurkan pasien untuk memilih e. Mencegah terjadinya perdarahan
3.5-5 gr%, Globulin 1.5-3 gr%, HB makanan yang lunak, tidak berbumbu, pada esophagus
tidak kurang dari 10 gr % (skala 4) dan tidak asam
d. Membran mukosa dan konjungtiva f. Monitor hasil pemeriksaan f. Mengetahui status nutrisi pasien
tidak pucat (skala 4) laboratorium, jika diperlukan sehingga dapat diberikan diet
yang tepat
Ketidakseimbangan Setelah diberikan asuhan keperawatan NIC Label: Weight Reduction
nutrisi: lebih dari selama ....x24 berat badan pasien dalam Assistance
kebutuhan tubuh rentang normal dengan kriteria hasil: a. Menentukan keinginan dan motivasi a. Agar dapat menentukan terapi
NOC Label: Weight: body mass pasien untuk menurunkan BB atau diet yang sesuai
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
a. Berat badan dalam rentang normal
(skala 3)
b. Persentase lemak tubuh dalam rentang
normal (skala 3)
Resiko ketidakseimbangan Setelah diberikan asuhan keperawatan
nutrisi: lebih dari selama ....x24 berat badan pasien dalam
kebutuhan tubuh rentang normal dengan kriteria hasil:
NOC Label: Knowledge: Weight
Management
lemak tubuh
b. Membantu untuk menyesuaikan diet
dengan gaya hidup dan tingkat aktivitas
c. Rencanakan program latihan, dengan
mempertimbangkan keterbatasan pasien
d. Ajarkan memilih makanan di restaurant
dan pertemuan sosial yang konsisten
dengan rencana intake kalori dan gizi
e. Mengatur sebuah rencana realistik
dengan pasien untuk mengurangi
asupan makanan dan meningkatkan
pengeluaran energi
NIC Label: Weight management
a. Diskusikan bersama pasien mengenai
hubungan antara intake makanan,
tahanan, peningkatan BB dan
penurunan BB
b. Mencegah terjadinya kelebihan
BB yang memburuk
c. Latihan sesuai dengan
kemampuan pasien dapat
membantu mempercepat
metabolisme makanan sehingga
tidak terjadi penimbunan lemak
d. Menghindari makanan yang
dapat memperburuk kondisi
kelebihan BB
e. Mempercepat penurunan BB
pasien
a. Mencegah terjadinya peningkatan
maupun penurunan BB yang
drastis
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
a. Optimalkan Body Mass Index (BMI)
(skala 4)
b. Lakukan strategi untuk memelihara berat
badan yang optimal (skala 4)
c. Meminimalkan resiko kesehatan terkait
dengan kelebihan atau kekuranganBB
(skala 4)
b. Diskusikan bersama pasien mengenai
kondisi medis yang dapat
mempengaruhi BB
c. Diskusikan bersama pasien mengenai
kebiasaan gaya hidup dan factor
herediter yang dapat mempengaruhi BB
d. Diskusikan bersama pasien mengenai
resiko yang berhubungan dengan BB
berlebih dan penurunan BB
e. Menentukan berat badan ideal pasien
f. Mendorong pasien untuk
mengkonsumsi jumlah cairan yang
cukup setiap hari
b. Agar pasien mengetahui bahwa
kondisi medis dapat
menyebabkan peningkatan
maupun penurunan BB
c. Meningkatkan kesiapan pasien
dalam mencegah peningkatan
maupun penurunan BB
d. Mencegah ansietas yang
dirasakan pasien
e. Memberikan patokan yang dapat
dijadikan pedoman oleh pasien
sehingga dapat mencegah
terjadinya peningkatan maupun
penurunan BB
f. Memperlancar metabolisme tubuh