ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Ny. S
Alamat :
Umur :58 TH
Agama :Islam
Tgl pengkajian :27-09-2010

tgl Diagnose keperawatan Rencana Implementasi evaluasi

keperawatan
Tujuan intervensi rasional
27-09-10 Perubahan nutrisi lebih Setelah dilakukan 1. Kasih 1. Kegemukan - Mengkaji S: Klien
dari kebutuhan dngan tindakan pemahaman adalah resiko permasalahan mengatakan
intake keperawatan 1x24 pasien tambahan pada tentang ingin
berlebihan,kebutuhan jam,klien akan tentang tekanan darah hubungan menurunkan
metabolism,di tandai menentukan hubungan tinggi. antara BB dan
dengan : perubahan intake langsung 2. Kesalahan hipertensi dan menjelaskan
DS: Klien mengatakan : nutrisi yang antara kebiasaan kegemukan. hubungan
- Suka adekuat,dengan hipertensi makan - Menjelaskan kegemukan
makan,ngemil, kriteria : dan menunjang kepada klien dan hipertensi
makan - Klien kegemukan terjadinya dan O: Klien
berlemak mengidenti 2. Bicarakan aterosklarosis keluarganya tampak
- Hobby minum fikasi pentingnya dan pentingnya mengkonsums
es the hubungan menurunkan kegemukan,ya menurunkan i buah-buahan
DO: Klien tampak : antara masukan ng merupakan masukan yang
- Obesitas,BB 94 hipertensi kalori dan pradisposis kalori,lemak,ga mengandung
kg dan lemak,garam untuk ram dan gula serat,banyak
- Porsi makan kegemukan dan gula hipertensi. sesuai indikasi. minum air
habiskan - Menentuka sesuai 3. Keinginan dari - Menanyakan putih,diet
- TD : 190/120 n indikasi. dalam diri klien dan bubur RGRL
mmHg perubahan 3. Tetapkan akan memastikan A: Masalah
pola makan. keinginan mendukung keinginan teratasi
pasien keberhasilan pasien untuk sebagian.
menurunkan program menurunkan P: Lanjutkan
BB begitipun BB baik selama intervensi 4
4. Kasi ulang sebaliknya sakit maupun dan 6.
makan kalori 4. Mengidentifika setelah pulang
harian dan si kekuatan ke rumah.
pilihan diet atau - Memberikan
5. Intruksikan kelemahan contoh
dan bantu dalam program makanan yang
memilih diet. harus dikurangi
makanan 5. Penting dalam atau
yang mengcegah dihindari,misal
tepat,hindari perkembangan nya
makanan atsrogenesis. mentega,keju,t
dengan 6. Memberikan elur,daging
kejenuhan konseling dan berlemak,jeroa
lemak tinggi bantuan n,DLL.
 dan dengan
kolesterol. memenuhi
6. Rujuk ke ahli kebutuhan diet
gizi sesuai individual.
indikasi

21