KONSELING GIZI BERDASARKAN RUJUKAN

No. Dokumen : 440/SOP.13/311.33/2022

No. Revisi :2
SOP
Tanggal Terbit : 01 Juli 2022
Halaman : 1/3
UPTD. PUSKESMAS dr. Ratna Inawati Suseno
BANGSALSARI
Ttd : NIP. 19801219 200904 2 001
1. Pengertian Konseling gizi merupakan salah satu bagian dari pendidikan gizi yang bertu-
juan membantu masyarakat, kelompok atau individu untuk menyadari dan
mampu mengatasi masalah kesehatan dan gizi yang dialaminya
2. Tujuan Sebagai pedoman baku dalam pelayanan konseling gizi kepada pasien/kelu-
arga pasien
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD. Puskesmas Bangsalsari Kabupaten Jember No.
……/……../……./…….. tentang Jenis-jenis Pelayanan di UPTD. Puskesmas
Bangsalsari
4. Referensi 1. Kemenkes RI. 2018. Konseling Gizi. Jakarta.
5. Prosedur/ Alat dan bahan :
Langkah - 1. Formulir Anamnesa Gizi
2. Alat Tulis
langkah
3. Leaflet Gizi
4. Timbangan Berat Badan
5. Alat Ukur Tinggi Badan
6. Pita LILA
7. Buku Register KIE Poli Gizi
Langkah – langkah :
1. Petugas menyiapkan alat–alat,
2. Petugas menerima surat rujukan dan rekam medis,
3. Petugas mempersilahkan pasien masuk ke ruangan konseling
4. Petugas memperkenalkan diri, menjelaskan maksud dan tujuan konsel-
ing serta memastikan identitas pasien sesuai dengan rekam medis yang
diterima.
5. Petugas melakukan pengukuran antropometri
6. Petugas melakukan anamnesa gizi
7. Petugas menegakan masalah gizi
8. Petugas dan pasien menentukan rencana diet sesuai dengan masalah
gizi
9. Petugas memberikan konseling gizi sesuai dengan masalah
10. Petugas menentukan waktu kunjungan ulang apabila diperlukan
11. Petugas mempersilakan pasien untuk meninggalkan ruangan konseling
12. Petugas mencatat hasil konseling di formulir anamnesa gizi, rekam
medis, dan buku register.
13. Petugas mengembalikan rekam medis ke loket.
 KONSELING GIZI BERDASARKAN RUJUKAN

UPTD. No. Dokumen : 440/SOP.13/311.33/2022

PUSKESMAS
BANGSALSARI No. Revisi :2
SOP
TanggalTerbit : 01 Juli 2022
Halaman : 2/3
6. Diagram Alir Menerima Rekam
Medis

Mempersilahkan
pasien

Memastikan Identitas,
Perkenalan, dan
Menjelaskan Tujuan

Antropometri

Tidak Perlu pe- Ya

meriksaan

Menegakan Rujuk ke
Masalah Gizi dokter

Konseling Gizi

Menentukan waktu
kunjungan ulang bila
perlu

Petugas mempersi-
lahkan pasien mening-
galkan ruangan

Pencatatan di formulir anam-

nesa gizi dan rekam medis
 KONSELING GIZI BERDASARKAN RUJUKAN

UPTD. No. Dokumen : 440/SOP.13/311.33/2022

PUSKESMAS
BANGSALSARI No. Revisi :2
SOP
TanggalTerbit : 01 Juli 2022
Halaman : 3/3
7. Hal – hal
yang perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1) Semua Poli
9. Dokumen 1) Rekam Medis Pasien
2) Leaflet Diet
Terkait

10. Rekam Historis Perubahan

Tanggal mulai diber-
No Yang Di Ubah Isi Perubahan
lakukan
1. a. No. Dokumen a. 445 menjadi 440 07 Januari 2018

2. a. KOP SOP a. Pergantian Kepala Puskesmas 01 Juli 2022