RUJUKAN

No.Dukumen : 445/ /PKM-PG/SOP/2022

No.Revisi : 00
SOP Tgl Terbit :
Halaman : 1/1

KEPALA PUSKESMAS

PUSKESMAS
PAGAR GADING
dr. Friska Cristien
NIP.198408152010012008
1. Pengertian Rujukan adalah suatu proses pengiriman pasien ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih
tinggi untuk mendapatkan penanganan yang tepat.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk rujukan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 445/ /PKM-PG/ /2022 Tentang ……………..
4. Refrensi 1. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang No. 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan
3. Permenkes Nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 001 Tahun 2012 tentang Sistem
Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan.
5. Langkah-langkah 1. Petugas menerima rekam medis dari petugas pendaftaran.
2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa.
3. Petugas melakukan anamnesa.
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik.
5. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada pasien.
6. Petugas memberikan informasi kepada pasien mengenai kondisi kesehatan yang dialami
pasien.
7. Petugas menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang dihadapi pasien tidak mampu ditangani
di Puskesmas.
8. Petugas menjelaskan bahwa pasien harus segera dirujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan
yang lebih tinggi/mampu mengatasi masalah pasien.
9. Petugas melengkapi informed consent.
10. Petugas mendokumentasikan kegiatan pada Rekam Medis.
6. Bagan Alur

menerima rekam melakukan anamnesa,

memanggil pasien
medis dari petugas pemeriksaan fisik,
masuk ke ruang
pendaftaran. mengidentifikasi
periksa.
masalah kesehatan

menjelaskan masalah memberikan informasi

menjelaskan bahwa
pasien harus segera
dirujuk ke fasilitas
pelayanan kesehatan yang
lebih tinggi/mampu
kesehatan yang kepada pasien mengenai
dihadapi tidak mampu kondisi kesehatan yang
ditangani di Puskesmas. dialami pasien

melengkapi informed mendokumentasikan

consent kegiatan pada
Rekam Medis.
7. Perhatian (Jika 1.Nama Pasien
ada) 2.Nama Tenaga kesehatan yang merujuk
3. Kondisi Pasien
4. Penatalaksanaan yang telah dilakukan sebelumnya
5. Dalam pengisian surat rujukan harus sesuai
8. Unit terkait 1. Unit Pendaftaran
2. Unit BP Umum
3. Unit KIA/KB
4. UGD
9. Dokumen terkait 1. Rekam medis
2. Inform Consent
3. Surat Rujukan
4. Lembar monitoring pasien selama perjalanan rujukan
5. Resume klinis pasien
10.Rekaman historis
perubahan No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai berlaku

No. Dokumen : 445/ /PKM-PG/SOP/2019

SOP
No. Revisi : 00
 Tgl terbit :
Halaman : 1/1

PUSKESMAS JUNAIDI, SKM

PAGAR GADING NIP.196905251990011001

1. Pengertian
2. Tujuan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 445/ /PKM-PG/ /2019 Tentang ……………..
4. Refrensi 1. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang No. 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan
3. Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
4. Permenkes Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
5. Kesehatan.Peraturan Menteri Kesehatan No. 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
5. Alat dan bahan
6. Langkah-langkah
7. Bagan Alur
8. Perhatian (Jika ada)
9. Unit terkait
10. Dokumen terkait
11. Rekaman historis
perubahan No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai berlaku