Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Saya Menyetujui BPJS Kesehatan Menggunakan Informasi Medis Pasien Jika Diperlukan SEP Bukan Sebagai Bukti Penjaminan Peserta

    Diunggah oleh

    Alwin Rilyan
    19 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    0904 r 0090723 v 019049

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    19 tayangan1 halaman

    Saya Menyetujui BPJS Kesehatan Menggunakan Informasi Medis Pasien Jika Diperlukan SEP Bukan Sebagai Bukti Penjaminan Peserta

    Diunggah oleh

    Alwin Rilyan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT ELEGIBILITAS PESERTA

    RS BHAKTI MULIA
    No SEP : 0904R0090723V019049 Peserta : PBI (APBD)
    Tgl SEP : 2023-07-29 COB :-
    No Kartu : 0001293591352 / 00-17-24-43 Jenis Rawat : Rawat Jalan
    Nama Peserta : KANTUN HIDAYAT Kelas Rawat : Kelas 3
    Tgl lahir : 1973-03-11 Kelamin : Laki - Laki
    No Telpon : 081310268321
    Faskes Perujuk : KEC. KEBON JERUK
    Klinik Tujuan : UROLOGI
    Dokter : ALBERTUS MARCELINO
    Diagnosa Awal : Hyperplasia of prostate
    Catatan

    * Saya Menyetujui BPJS Kesehatan Menggunakan Informasi Medis Pasien Jika Diperlukan
    * SEP Bukan Sebagai Bukti Penjaminan Peserta

    ( Pasien / Keluarga Pasien )


    Cetakan ke- 1 Tanggal 29 Juli 2023 14:38:37

    Anda mungkin juga menyukai