SURVEY KEPUASAN PELANGGAN BPJS RAWAT

INAP
FASKES KLINIK MABABRROT HASYIMIYAH
MANYAR

Mohon centang jawaban

1. Administrasi pendaftran di FKTP mudah (tidak memerlukan fotocopy kartu/KK/KTP)

o Ya
o Tidak
2. FKTP memberikan pelayanan yang sama untuk semua pasien
o Ya
o Tidak
3. Dokter dating sesuai jadwal/mengunjungi pasien setiap hari saat dirawat inap
o Ya
o Kadang-kadang
o Tidak
4. Anda mendapatkan seluruh obat-obatan sesuai yang diresepkan oleh dokter
o ya
o sebagian
o tidak
5. Pelayanan rawat inap atau persalinan di FKTP tidak ada perbedaan kelas/perbedaan ruang
rawat inap untuk semua pasien
o Ya, jika Ya mohon bisa diuraikan
……………………………………………………………………………………………………………………………
o Tidak
6. Pelayanan rawat inap atau peralinan di FKTP tidak dikenakan biaya tambahan
o Ya, jika Ya bisa diuraikan, misal : iur obat/kamar/lab/kebersihan dll
………………………………………………………………………………………………………………………………
o Tidak
7. Semua Petugas FKTP bersikap ramah dalam melyani anda
o Ya
o Kadang-kadang
o Tidak
8. Petugas FKTP memberikan informasi dan menangani keluhan anda dengan baik
o Ya
o Sebagian
o Tidak
9. Dokter/tenaga Kesehatan FKTP memberikan penjelasan/informasi dengan baik dan mudah
dipahami terkait penyakit serta kondisi Kesehatan anda
o ya
o Sebagian
o Tidak
10. Anda puas dengan pelayanan di FKTP ini
o Puas
o Tidak

Tuliskan saran anda untuk peningkatan kualitas layanan di FKTP

………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………