INSTALASI FARMASI RUMAH SAKIT JANTUNG & PEMBULUH DARAH

HARAPAN KITA
___________________________________________________

Kepada Yth. Bapak/Ibu Pasien Rumah Sakit JANTUNG & PEMBULUH DARAH
HARAPAN KITA

Dengan hormat,
Bersama ini perkenankan kami menyampaikan sejumlah pernyataan dalam
bentuk angket yang merupakan bagian dari upaya untuk mengetahui kepuasan
pelanggan pada pelayanan kefarmasian di RS Jantung dan Pembuluh Darah
Harapan Kita.

Besar harapan kami agar Bapak/Ibu mengisi angket ini sesuai dengan kenyataan
yang ada agar hasilnya dapat berguna bagi perbaikan layanan Instalasi Farmasi
di Rumah Sakit ini.

Terimakasih atas peran serta Bapak/Ibu dalam penelitian ini

Kepala Instalasi Farmasi

Dra Siska Amelia.,Apt

 PETUNJUK

MOHON BERIKAN TANDA SILANG (X) PADA JAWABAN YANG ANDA PILIH

Jenis Kelamin: Lama Anda Menjadi Pasien Rumah Sakit Ini:

( ) Laki-Laki ( ) Kurang dari 1 tahun
( ) Perempuan ( ) 1-5 tahun
( ) 6-10 tahun
( ) > 10 tahun

Umur Anda Saat Ini: Pekerjaan Anda Saat Ini:

( ) 17-24 Tahun ( ) Pelajar/Mahasiswa
( ) 25-34 Tahun ( ) PNS
( ) 35-49 Tahun ( ) Swasta
( ) 50-64 Tahun ( ) Buruh
( ) 65 Tahun ke atas ( ) Pedagang
( ) Tidak Bekerja

Pendidikan Akhir Anda Saat Ini:

( ) SD
( ) SMP
( ) SMA
( ) DIPLOMA
( ) S1
( ) S2
( ) S3
PETUNJUK PENGISIAN ANGKET
Angket ini terdiri dari 2 tipe pertanyaan. Tipe PERTAMA, terdiri dari 5
pertanyaan. Anda hanya harus memilih jawaban dengan pilihan YA atau TIDAK.
Tipe KEDUA terdiri dari 12 butir pernyataan, dan harus Anda jawab seluruhnya.
Tidak ada jawaban yang benar ataupun salah. Namun diharapkan pilihan Anda
merupakan jawaban yang paling sesuai dengan pendapat, perasaan atau
keadaan yang saat ini Anda alami.
1. TIPE 1
Beri tanda silang (X) pada jawaban yang menurut Anda paling mewakili yang
Anda alami.
1). Apakah Anda tahu bahwa Anda berhak mendapatkan informasi obat yang
jelas dan utuh dari instalasi farmasi mengenai cara pakai obat Anda?
A. YA B. TIDAK
2). Apakah Anda pernah meminta waktu konsultasi dengan apoteker
RSJPHK?
A. YA B. TIDAK
3). Jika Ya, apakah Anda puas dengan hasil konsultasi tersebut?
A. YA B. TIDAK
4). Apakah Anda pernah mengikuti penyuluhan obat yang diadakan oleh
Instalasi Farmasi RSJPHK?
A. YA B. TIDAK
5). Jika Ya, apakah Anda merasa penyuluhan tersebut bermanfaat bagi
Anda?
A. YA B. TIDAK

2. TIPE 2
Cara mengisinya cukup memberikan tanda silang (X) pada kotak yang
menurut Anda paling menggambarkan keadaan Anda saat ini. PENJELASAN
MASING-MASING JAWABAN DAPAT ANDA LIHAT DI BAWAH INI:
STP : SANGAT TIDAK PUAS P : PUAS
TP : TIDAK PUAS SP : SANGAT PUAS

NO PERNYATAAN JAWABAN
1. Petugas instalasi farmasi rawat jalan memberikan SP P TP STP
pelayanan teliti, hati-hati dan tepat waktu sesuai
dengan yang dijanjikan.
2. Kemauan petugas instalasi farmasi rawat jalan yang SP P TP STP
 melayani untuk segera mengucapkan maaf jika terjadi
kesalahan dalam pelaksanaan tugas pelayanannya.
3. Tenaga instalasi farmasi rawat jalan di RS ini SP P TP STP
berpenampilan rapi dan bersih.
4. Tenaga instalasi farmasi selalu siap membantu pasien SP P TP STP
jika ada permasalahan dalam hal obat.
5. Kemampuan petugas instalasi farmasi rawat jalan SP P TP STP
dalam menyampaikan penjelasan mengenai obat yang
digunakan.
6 Keterampilan petugas instalasi farmasi rawat jalan SP P TP STP
yang melayani dalam memberikan semangat kepada
pasien yang cemas atas keadaan kesehatannya.
7 Apotek rawat jalan memiliki ruang tunggu yang cukup SP P TP STP
nyaman, dan memiliki Toilet (WC) dan air.
8 Keterampilan petugas instalasi farmasi rawat jalan SP P TP STP
yang melayani dalam menghadapi pertanyaan dari
pasien dengan tersenyum ramah.
9 Kecepatan petugas instalasi farmasi rawat jalan yang SP P TP STP
melayani dalam pelayanan pasien.
10 Keterampilan petugas instalasi farmasi rawat jalan SP P TP STP
yang melayani dalam memiliki pengetahuan yang
memadai untuk menjawab pertanyaan dari pasien.

MOHON PERIKSA KEMBALI JAWABAN ANDA JANGAN SAMPAI ADA NOMOR

YANG TERLEWAT

Saran terhadap pelayanan Farmasi Rawat Jalan Rumah Sakit ini:

TERIMAKASIH