1

KUESIONER PENELITIAN

PENGARUH KUALITAS PELAYANAN RAWAT INAP TERHADAP

TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI RSUD LABUANG BAJI
MAKASSAR TAHUN 2022

Mohon Kesediaan Bapak/Ibu/Sdr untuk mengisi pertanyaan yang

ada, dalam mengisi kuesioner ini mohon semua pertanyaan diisi
jujur, benar, dan tidak ada yang terlewati.

Tanggal Kuesioner

No Karakteristik Responden
1 No. Responden : (diisi oleh Peneliti)
Jenis Kelamin :
2
1. Laki-laki 2. Perempuan
3 Umur : ..................... Tahun
4 Alamat :
Tingkat Pendidikan :
1. Tidak Sekolah
2. Tamat SD
4 3. Tamat SMP
4. Tamat SMA/SMK
5. Tamat D1/D3/S1
6. Tamat S2/S3
Pekerjaan :
1. PNS
2. Wiraswasta
3. Karyawan Swasta
5 4. Buruh/Sopir
5. Pelajar/Mahasiswa
6. TNI/Polri
7. Ibu Rumah Tangga
8. Lainnya........................................................................

1
 2

Pilihlah salah satu jawaban yang paling sesuai dengan perasaan anda.

Keterangan :
SP = Sangat Puas
P = Puas
TP = Tidak Puas
STP = Sangat Tidak Puas

Kami harapkan Bapak/Ibu/Sdr mengisi kuesioner kualitas pelayanan rawat inap

RSUD Labuang Baji dengan memberi tanda cross (X) pada kolom penilaian yang
telah disediakan sesuai dengan pilihan jawaban sebagai berikut :

KUALITAS PELAYANAN
URAIAN JAWABAN
A KEHANDALAN (RELIABILITY)
No Pertanyaan/Pernyataan
Apakah anda puas karena Petugas
Kesehatan (dokter) dapat mendiagnosa
pasien dengan akurat dan melakukan
1 SP P TP STP
penanganan yang tepat, misal pasien yang
mengalami gejala typus diberikan obat
sesuai dengan penyakitnya?
Petugas pelayanan (Dokter dan Perawat)
2 mampu menerapkan 5 S (Senyum, Sapa, SP P TP STP
Salam, dan Santun).
Petugas pelayanan memberikan pelayanan
yang sama kepada semua pasien tanpa
3 SP P TP STP
membeda-bedakannya, misal pasien kelas I
dan kelas III pelayanannya tidak dibedakan.
Petugas (Dokter dan Perawat) tepat waktu
dalam melaksanakan tugasnya, misal
dokter spesialis datang mengunjungi
(dengan standar 08.00 sampai dengan
4 SP P TP STP
14.00) dan perawat memberikan obat
kepada pasien rawat inap yang sesuai
dengan waktu pemberiannya yang telah
diresepkan.
5 Petugas rumah sakit memerhatikan dengan SP P TP STP
sungguh-sungguh pasien di ruang
perawatan. Contoh, jika cairan infus habis
perawat dengan sigap segera

2
 3

menggantinya.
B Jaminan (Assurance)
No Pertanyaan
Petugas rumah sakit memberikan
1 pelayanan kepada pasien dengan sopan, SP P TP STP
santun dan profesional.
Petugas rumah sakit memiliki pengetahuan
yang luas mengenai semua hal tentang
2 rumah sakit seperti letak ruangan rawat SP P TP STP
inap, ruang dokter, pelayanan apa saja
yang ada di rumah sakit
Rumah sakit mampu memberikan jaminan
3 dan kepercayaan kepada pasien untuk SP P TP STP
tetap berobat ke rumah sakit.
Pasien merasa aman selama berobat di
4 rumah sakit, karena rumah sakit memiliki SP P TP STP
reputasi yang baik.
Rasa percaya pasien terhadap petugas
5 tinggi saat melakukan SP P TP STP
pemeriksaan/tindakan
C Bukti Fisik(Tangibles)
No Pertanyaan
Apakah anda puas dengan kondisi
1 SP P TP STP
bangunan/gedung rumah sakit?
Apakah anda puas dengan kamar
perawatan (bersih, rapi, tempat tidur
2 SP P TP STP
dengan pengaman, kamar mandi dengan
pegangan tangan, dan nyaman)
Apakah anda puas dengan fasilitas yang
ada di rumah sakit, seperti peralatan
3 SP P TP STP
penunjang yang lengkap, misal peralatan
operasi, USG, dan lain-lain
Semua petugas rumah sakit (dokter dan
4 SP P TP STP
perawat) berpenampilan rapi.
5 Lahan parkir rumah sakit. SP P TP STP
D Empati (Empathy)
No Pertanyaan
1 Petugas rumah sakit selalu berusaha untuk SP P TP STP
mengerti keinginan dan kebutuhan pasien,
misal selalu siap membantu pasien yang

3
 4

ingin buang air atau mengganti cairan infus.

Petugas rumah sakit yang ramah dan selalu
2 memberikan senyuman saat memberikan SP P TP STP
pelayanan kepada pasien.
Petugas rumah sakit harus selalu
3 mengutamakan dan memahami SP P TP STP
kepentingan dan keinginan pasien.
Petugas memberikan perhatian secara
4 SP P TP STP
personal kepada pasien.
Petugas lebih mengutamakan kepentingan
5 pasien dibandingkan kepentingan sendiri SP P TP STP
saat jam kerja.
E Daya Tanggap (Responsiveness)
No Pertanyaan
Petugas rumah sakit bersedia membantu
1 pasien yang mengalami kesulitan secara SP P TP STP
sukarela
Pasien tidak perlu menunggu terlalu lama
2 untuk memperoleh pelayanan dari rumah SP P TP STP
sakit.
Petugas kesehatan mampu sabar dalam
3 SP P TP STP
memberikan pelayanan kepada pasien.
Petugas pelayanan (Dokter dan Perawat)
4 mampu menerima dan mendengarkan SP P TP STP
keluhan-keluhan pasien.
Kejelasan Dokter dan Perawat dalam
5 SP P TP STP
menyampaikan informasi kepada pasien.

4
 5

KEPUASAN
URAIAN JAWABAN
A Kesesuaian Harapan
No Pernyataan
Saya puas dengan pelayanan yang
1 SP P TP STP
diberikan.
Saya puas selama dirawat di rumah sakit,
2 saya selalu dilayani oleh petugas SP P TP STP
(dokter/perawat) yang profesional.
Fasilitas yang ada sesuai dengan harapan,
3 misal ruang perawatan yang nyaman dan SP P TP STP
kondusif.
Saya puas karena pengurusan
4 SP P TP STP
administrasi yang cepat.
Saya puas, karena pihak rumah sakit tidak
5 pernah salah dalam memberikan informasi SP P TP STP
kepada pasien.
B Kemudahan dalam Memperoleh
No Pernyataan
Lokasi rumah sakit strategis dan mudah
6 SP P CP KP
dijangkau
Proses administrasi yang mudah dan
7 SP P CP KP
cepat.
Kemudahan dalam memperoleh informasi
8 SP P CP KP
tentang rumah sakit.
Kemudahan dalam meminta bantuan
9 perawat/dokter pada saat ada keluhan di SP P CP KP
ruang perawatan.
Proses pelayanan yang cepat, tepat dan
10 SP P CP KP
akurat dilakukan oleh perawat/dokter.
C Kesediaan untuk Merekomendasi
No Pernyataan
Menyarankan kepada orang lain untuk
11 berobat ke RSUD Labuang Baji karena SP P TP STP
pelayanan yang baik.
Menyarankan kepada orang lain untuk
12 berobat di RSUD Labuang Baji karena SP P TP STP
perawat/dokter yang ramah.
13 Menyarankan kepada orang lain untuk SP P TP STP

5
 6

memanfaatkan RSUD Labuang Baji karena

fasilitas yang menarik, misal ruang rawat
inap yang nyaman, ruang tunggu yang
nyaman dan toilet yang bersih.
Menyarankan kepada orang lain untuk
14 datang berobat karena lokasi rumah sakit SP P TP STP
yang strategis dan mudah dijangkau.