KUESIONER PENELITIAN

PENGARUH KUALITAS LAYANAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN RAWAT

JALAN DI PUSKESMAS CENDRAWASIH KOTA MAKASSAR
TAHUN 2018

I. Identitas Responden
a. Nama : .............................................

b. Umur : ...................Tahun

c. Jenis Kelamin :

1. Laki-laki
2. Perempuan
d. Pendidikan :

1. Tidak Sekolah/Tidak Tamat SD 5.Diploma

2. SD Sederajat 6.Sarjana (S1)
3. SLTP Sederajat 7.Magister (S2)
4. SLTA Sederajat
e. Pekerjaan:

1. PNS/TNI/POLRI 4.Petani/Nelayan
2. Wiraswasta 5.Urusan Rumah Tangga
3. Swasta/Karyawan 6.Belum/Tidak Bekerja

II. Pengaruh Kualitas Pelayanan Kesehatan Terhadap Kepuasan Pasien

Puskesmas Cendrawasih

a. Mohon dengan hormat bantuan dan kesedian bapak/ibu/sdr untuk

menjawab seluruh pertanyaan yang ada

b. Bacalah dengan teliti setiap pertanyaan dan seluruh pilihan jawaban

c. Beri tanda (√) pada kolom bapak/ibu/sdr dan pilih sesuai dengan keadaan

dan kenyataan yang ada tampa ada unsur paksaan dari pihak manapun.

d. Mohon semua pernyataan diisi dengan jujur, benar dan tidak ada yang

terlewati
 Keterangan:
SP = Sangat Puas KP = Kurang Puas
P = Puas TP = Tidak Puas
CP = Cukup Puas

Apa yang anda rasakan ?

No ITEM PERNYATAAN
SP P CP KP TP

Reliability (Reliabiliti)
1 Puskesmas buka sesuai jawal yang di tentukan
Pelayanan administrasi tidak berbelit-belit
2

3 Pemeriksaan pasien dilakukan sesuai nomor urut

4 Petugas puskesmas datang tepat waktu
5 Pelayanan kesehatan diberikan sesuai keluhan pasien

Assurance (Jaminan)

1 nyaman dan rasa terjamin saat peyanan berlangsung.

2 Dokter mempunyai kemampuan dan pengetahuan yang baik
3 Petugas kesehatan memiliki keterampilan yang baik
4 Petugas puskesmas melayani pasien dengan ramah
Petugas kesehatan memberikan kesempatan kepada pasien
5 dan keluarga untuk bertanya

Tangibles (Tampilan/bukti fisik)

1 Ruang tunggu pasien rapi, bersih dan nyaman

2 Ruang pemeriksaan pasien rawat jalan rapi dan bersih
3 Puskesmas mempunyai peralatan yang lengkap
4 Obat yang tersedia di apotek cukup lengkap
5 Petugas puskesmas berpenampilan rapih

Emphaty (empati)

Dokter dan petugas menggunakan bahasa yang mudah di

1
mengerti dalam melakukan pelayanan
Komunikasi perawat dalam melayani bersikap sopan dan
2
ramah
3 Petugas bersedia mendengarkan keluhan pasien
4 Pasien mendapatkan kemudahan dalam setiap pelayanan
 Petugas kesehatan memberikan pelayanan dengan sikap
5
penuh keramahan dan kesopanan

Responsiveness (Ketanggapan dan Kepedulian)

1 Proses pendaftaran dilakukan dengan cepat

Petugas kesehatan menanggapi setiap setiap saran dan
2
keluhan yang disampaikan pasen
3 petugas memperhatikan kebutuhan dan keluhan pasien
4 Petugas siap memberikan bantuan bila di butuhkan
5 Petugas memberikan informasi yang jelas

Mohon pernyataan diisi dengan jujur, benar dan dan tidak ada terlewati

Keterangan jawaban :

SP = Sangat Puas KP = Kurang Puas

Puas = Puas TP = Tidak Puas

CP = Cukup Puas

Kepuasan SP P CP KP TP
1 Doketer dan perawat melayani sesuai dengan harapan pasien
Pelayanan yang diberikan petugas mudah dan tidak berbelit belit
2
( ± 10 menit )
Memiliki ruang tunggu yang baik dan sesuai dengan jumah
3
kunjungan perawatan
tenaga medis yang handal, serta cekatan mampu menumbuhkan
4
rasa nyaman pasien.
Pegawai bertutur kata lembut kepada pasien dalam melayani
5
pasien.
Petugas selalu sabar dalam melayani pasien.
6
Alat-alat kesehatan yang tersedia layak pakai.
7
Petugas medis dan non-medis cepat dan tepat dalam menanggapi
8 pasien yang datang.

9 Petugas puskesmas tepat waktu dalam memberikan pelayanan

Jumlah petugas puskesmas sudah cukup dalam memberikan
10
pelayanan