LAPORAN PENDAHULUAN

A. PENGERTIAN
Kanker payudara merupakan penyakit keganasan yang paling banyak menyeran g
wanita. Penyakit ini disebabkan karena terjadinya pembelahan sel sel tubuh secara tidak
teratur sehinga pertumbuhan sel tidak dapat di kendalikan dan akan tumbuh menjadi
benjolan tumor ( kangker ) (Wijaya & Putri, 2013)
Kanker payudarah adalah suatu penyakit seluler yang dapat timbul dari dari jaringan
pauyudarah manifestasi yang mengakibatkan kegagalan untuk mengontrol proliferasi dan
maturasi sel ( Brunner dan sundar, 2005 )
Kanker payudarah adalah suatu penyakit yang menggambarkan gangguan pertumbuhan
seluler dan merupakan kelompok penyakit, bukan penyakit tunggal ( Tucker dkk, 1998).

B. ETIOLOGI
Tidak ada satupun sebab spesifik, sebaliknya terdapat serangkaian faktor genitik,
hormonal dan kemudian kejadian lingkungan dapat menunjang terjadinya kanker payudara.

Wijaya & Putri , 2013 menjelaskan, penyebab dari kanker payudara masih belum jelas,
tetapi ada beberapa faktor yang berkaitan erat dengan munculnya keganasan payudara
yaitu : virus, faktor lingkungan, faktor hormonal dan familial.

1. Wanita resiko tinggi daripada pria (99 : 1)

2. Usia : resiko tinggi pada usia diatas 30 tahun
3. Riwayat keluarga : ada riwayat keluarga kanker payudara pada ibu /saudara
permpuan
4. Riwayat menstrual
a. Early menarche (sebelum 12 tahun )
b. Late menopause ( setelah 50 tahun )
5. Riwayat kesehatan
6. Riwayat reproduksi : melahirkan anak pertama di atas 30 tahun, mengunakan alat
kontrasepsi oral yang lama, pengunan terapi estrogen .
7. Terapi radiasi : terpapar dari lingkungan yang terpapar karsinogen.
8. Life style : diet lemak tinggi, mengkomsumsi alcohol (minum 2x sehari ), obesistas,
trauma payudara, status social enkonomi tinggi, merokok.

C. TANDA DAN GEJALA

Penemuan tanda dan gejala sebagai indikasi kanker payudara masi sulit di temukan
secara dini. Kebanyakan dari kankerdi temukan jika dudah teraba, biasanya oleh wanita itu
sendiri.
1. Terdapat massa utuh (kenyal )
Biasanya pada kuadrat atas dan bagian dalam, di bawah lengan, bentuknya tidak
beraturan dan terfikasi ( tidak dapat di gerakkan)
2. Neyiri pada daerah massa
3. Ada lekukan ke dalam / dimping, tarikan dan retraksi pada area mamae.
 Dimpling terjadi karena fiksasi tumor pada kulit atau akibat distorsi ligamentum
cooper. Cara pemeriksaan : kulit area mamaedipegang antara ibu jari dan jari
telunjuk tangan pemeriksa lalu didekatkan untuk menimbulkan dimpling
4. Edema dengan peaut oramge skin ( kulit di atas tumor berkeriput seperti kulit jeruk )
5. Pengelupasan papilla mammae
6. Adanya kerusakan dan retraksi pada aera putting susu serta keluarnya cairan secara
spontan kadang disertai darah.
7. Ditemukan lesi atau massa pada pemeriksaan mamografi.

D. PATOFISIOLOGI
Tumor/neoplasma merupakan kelompok sel yang ber ubah dengan ciri-ciri : proliferasi
sel yang berlebihan dan tidakberguna yang tidak mengikuti pengaruh struktur jaringan
sekitarnya.
Neoplasma yang maligna terdiri dari sel sel kanker yang menunjukkan proliferasi yang
tidak terkendali yang menggangu fungsi jaringan normal dengan menginfiltrasi dan
memasukinya dengan cara menyebarkan anak sabar ke organ-organ yang jauh. Hampir
semua tunor ganas tumbuh dari satu sel di mana telah terjadi transformasi malingna dan
berubah menjadi sekelompok sel sel ganas di antar sel sel ganas di antara sel sel normal.

Proses jangka panjang terjadinya kanker ada 4 fase :

1. Fase induksi 15-30 tahun

Sampai saat ini belum di pastikan sebab terjadinya kanker, tetapi faktor lingkungan
mungkin memengang peranan besar dalam terjadinya kanker pada manusia. Kontak
dengan karsinogen membutukan waktu bertahun tahun sampai bias berubah jaringan
dispasi menjadi tumor ganas. Hal ini tergantung dari sifat, jumlah, dan konsentrasi zat
karsinogen tersebut,tempat yang di kenai karsinogen, lamanya terkena, adanya zat zat
karsinogen atau kokarsinogen lain, kerentan jaringan dan individu.
2. Fase in situ : 1-5 tahun
Pada fase ini perubahan jaringan muncul menjadi suatu lesi pre-cancerous yang bias di
temukan di serviks uteri, rongga mulut, paru-paru, saluran cerna, kandung kemih, kulit
dab akhirnya ditemukan di payudara.
3. Fase invasi
Sel sel menjadi ganas, berkembang biak dan menginfiltrasi melalui membrane sel ke
jaringan sekitarnya ke pembukudarah serta limfe. Waktu antara fase ke 3 dan ke 4
berlangsung antar beberapa minggu sampai beberapa tahun.
4. Fase diseminasi 1-5 tahun
Bila tumor makin membesar maka kemungkinan penyebaran ke tempat-tempat lain
bertambah.