PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LELES
Jl. Pramuka No. 04. Leles Kab. Garut 44152 - e-mail : puskesmasleles@gmail.com
website : puskesmas-leles.garutkab.go.id

DATA HASIL PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSKESMAS

Bulan : JANUARI 2023

I. Indikator Nasional Mutu
No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase
1. Kepatuhan Kebersihan Tangan 85% 200 200 100
2. Kepatuhan Penggunaan APD 100% 268 268 100
3. Kepatuhan Identifikasi Pasien 100% 280 516 100
4. Keberhasilan Penggobatan Pasien 90% - 26 -
TB SO
5. Pelayanan ANC sesuai standar 100% 47 60 78.33
6. Kepuasan Pasien >76,60% 0 0

II. Indikator Mutu Prioritas Puskesmas

No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Capaian UCI (Universal Child 100% 1 5 20%

Immunization) Desa
III. Indikator Mutu Pelayanan Puskesmas

No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Pelaksanaan imunisasi Universal 100% 189 428 44.15

Child Immunization (UCI)
2. Skrining imunisasi Universal Child 100% 189 247 76.51
Immunization (UCI)
3. Tersedianya Sumber Daya Manusia Ada Ada Ada Ada
yang Kompeten

IV. Indikator Sasaran Keselamatan Pasien

No Jenis Indikator Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Mengidentifikasi pasien Identifikasi pasien 100 31 31 100%

dengan benar dengan menggunakan
nama, tanggal
lahir/umur, dan alamat
2. Meningkatkan Penyampaian nilai 100 3 3 100%
komunikasi yang efektif kritis
3. Meningkatkan Penandaan obat-
100 48 48 100%
keamanan obat-obatan obatan LASA dan
yang harus diwaspadai high alert
4. Memastikan lokasi Pengisian format 100 0 0 0
 pembedahan yang double check sebelum
benar, prosedur yang tindakan pembedahan
benar, pembedahan
pada pasien yang benar
5. Mengurangi risiko infeksi Ketersediaan alat 100 5 5 100%
akibat perawatan yang steril
kesehatan
6. Mengurangi risiko Pemberian tanda 100 5 5 100%
cedera pasien akibat pada pasien risiko
terjatuh jatuh

V. Indikator mutu pencegahan dan pengendalian infeksi

No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. IDO (Infeksi Daerah Operasi) < 2% 0 2 0
2. KIPI (Kejadian Ikutan < 2% 0 159 0

VI. Indikator Mutu Layanan Klinis

No Jenis Pelayanan Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Ruang Pemeriksaan Kelengkapan Pengisian 100% 308 318 96%

Umum Rekam Medis
2. Ruang Kesehatan Kelengkapan Pengisian 100% 12 12 100%
Gigi dan Mulut Rekam Medis
3. Ruang Pendaftaran Kelengkapan Pengisian 85% 51 106 40.89%
General Consent
4. Ruang Tindakan dan Kelengkapan Pengisian 80% 1 1 80%
Gawat Darurat Rekam Medis
5. Ruang KIA, KB, dan Kelengkapan Pengisian 100% 15 18 83%
Imunisasi Rekam Medis
6. Ruang Laboratorium Waktu Tunggu 100% 6 7 85.71%
Pemeriksaan BTA TCM
2 Hari
7. Ruang Farmasi Kesesuaian Resep 100% 404 404 100%
Dengan Formularium
Puskesmas
8. Ruang TB Kelengkapan Pengisian 100% 4 5 80%
Rekam Medis
9. Ruang MTBS Kelengkapan Lembar 100% 63 71 88%
MTBS
10. Rekam Medis Kelengkapan Rekam 80%
Medis
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LELES
Jl. Pramuka No. 04. Leles Kab. Garut 44152 Tlp. (0262) - e-mail : puskesmasleles@gmail.com
website : puskesmas-leles.garutkab.go.id

DATA HASIL PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSKESMAS

Bulan : FEBRUARI 2023

I. Indikator Nasional Mutu
No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase
1. Kepatuhan Kebersihan Tangan 85% 200 200 100
2. Kepatuhan penggunaan APD 100% 232 232 100
3. Kepatuhan identifikasi pasien 100% 336 336 100
4. Keberhasilan penggobatan TB 90% 0 6 0
(semua kasus SO)
5. Ibu hamil mendapatkan pelayanan 100% 48 61 78.69
ANC yang sesuai standar
6. Kepuasan pasien >76,60% 0 0

II. Indikator Mutu Prioritas Puskesmas

No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Capaian UCI (Universal Child 100 1 5 20%

Immunization)
III. Indikator Mutu Pelayanan Puskesmas

No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Pelaksanaan imunisasi Universal 100% 159 428 37.14

Child Immunization (UCI)
2. Skrining imunisasi Universal Child 100% 159
Immunization (UCI)
3. Tersedianya Sumber Daya Manusia Ada Ada Ada Ada
yang Kompeten

IV. Indikator Sasaran Keselamatan Pasien

No Jenis Indikator Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Mengidentifikasi pasien Identifikasi pasien 100 31 31 100%

dengan benar dengan menggunakan
nama, tanggal
lahir/umur, dan alamat
2. Meningkatkan Penyampaian nilai 100 1 1 100%
komunikasi yang efektif kritis
3. Meningkatkan Penandaan obat- 100 48 48 100%
keamanan obat-obatan obatan LASA dan
yang harus diwaspadai high alert
 4. Memastikan lokasi Penggisian format 100 0 0 0
pembedahan yang double check sebelum
benar, prosedur yang tindakan pembedahan
benar, pembedahan
pada pasien yang benar
5. Mengurangi risiko infeksi Ketersediaan alat 100 5 5 100%
akibat perawatan yang steril
kesehatan
6. Mengurangi risiko Pemberian tanda 100 4 4 100%
cedera pasien akibat pada pasien risiko
terjatuh jatuh

V. Indikator mutu pencegahan dan pengendalian infeksi

No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. IDO (Infeksi Daerah Operasi) < 2% 0 4 0
2. KIPI (Kejadian Ikutan < 2% 0 143 0

VI. Indikator Mutu Layanan Klinis

No Jenis Pelayanan Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Ruang Pemeriksaan Kelengkapan Pengisian 100% 215 230 93%

Umum Rekam Medis
2. Ruang Kesehatan Kelengkapan Pengisian 100% 10 10 100%
 Gigi dan Mulut Rekam Medis
3. Ruang Pendaftaran Kelengkapan Pengisian 85% 70 80 74.37%
General Consent
4. Ruang Tindakan dan Kelengkapan Pengisian 80% 3 4 60%
Gawat Darurat Rekam Medis
5. Ruang KIA, KB, dan Kelengkapan Pengisian 100% 13 16 81.25%
Imunisasi Rekam Medis
6. Ruang Laboratorium Waktu Tunggu 100% 1 1 100%
Pemeriksaan BTA TCM
2 Hari
7. Ruang Farmasi Kesesuaian Resep 100% 360 360 100%
Dengan Formularium
Puskesmas
8. Ruang TB Kelengkapan Pengisian 100% 2 3 66%
Rekam Medis
9. Ruang MTBS Kelengkapan Lembar 100% 66 72 91%
MTBS
10. Rekam Medis Kelengkapan Rekam 80%
Medis
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LELES
Jl. Pramuka No. 04. Leles Kab. Garut 44152 Tlp. (0262) - e-mail : puskesmasleles@gmail.com
website : puskesmas-leles.garutkab.go.id

DATA HASIL PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSKESMAS

Bulan : MARET 2023

I. Indikator Nasional Mutu
No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase
1. Kepatuhan Kebersihan Tangan 85% 302 355 85.07
2. Kepatuhan penggunaan APD 100% 44 44 100
3. Kepatuhan identifikasi pasien 100% 144 144 100
4. Keberhasilan penggobatan TB 90% 1 4 25
(semua kasus SO)
5. Ibu hamil mendapatkan pelayanan 100% 49 66 74.24
ANC yang sesuai standar
6. Kepuasan pasien >76,60% 0 0

II. Indikator Mutu Prioritas Puskesmas

No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Capaian UCI (Universal Child 100 1 5 20%

Immunization)
III. Indikator Mutu Pelayanan Puskesmas

No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Pelaksanaan imunisasi Universal 165 428

Child Immunization (UCI)
2. Skrining imunisasi Universal Child
Immunization (UCI)
3. Tersedianya Sumber Daya Manusia
yang Kompeten

IV. Indikator Sasaran Keselamatan Pasien

No Jenis Indikator Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Mengidentifikasi pasien Identifikasi pasien 100 31 31 100%

dengan benar dengan menggunakan
nama, tanggal
lahir/umur, dan alamat
2. Meningkatkan Penyampaian nilai 100 0 0 0
komunikasi yang efektif kritis
3. Meningkatkan Penandaan obat- 100 48 48 100%
keamanan obat-obatan obatan LASA dan
yang harus diwaspadai high alert
 4. Memastikan lokasi Penggisian format 100 0 0 100%
pembedahan yang double check sebelum
benar, prosedur yang tindakan pembedahan
benar, pembedahan
pada pasien yang benar
5. Mengurangi risiko infeksi Ketersediaan alat 100 4 5 80%
akibat perawatan yang steril
kesehatan
6. Mengurangi risiko Pemberian tanda 100 3 3 100%
cedera pasien akibat pada pasien risiko
terjatuh jatuh

V. Indikator mutu pencegahan dan pengendalian infeksi

No Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. IDO (Infeksi Daerah Operasi) < 2% 1 31 3,2%
2. KIPI (Kejadian Ikutan < 2% 0 165 0

VI. Indikator Mutu Layanan Klinis

No Jenis Pelayanan Indikator Target Numerator Denumerator Persentase

1. Ruang Pemeriksaan Kelengkapan Pengisian 100% 300 312 96%

Umum Rekam Medis
2. Ruang Kesehatan Kelengkapan Pengisian 100% 32 32 100%
 Gigi dan Mulut Rekam Medis
3. Ruang Pendaftaran Kelengkapan Pengisian 85% 24 104 51.49%
General Consent
4. Ruang Tindakan dan Kelengkapan Pengisian 80% 11 13 67.69%
Gawat Darurat Rekam Medis
5. Ruang KIA, KB, dan Kelengkapan Pengisian 100% 15 17 88.23%
Imunisasi Rekam Medis
6. Ruang Laboratorium Waktu Tunggu 100% 6 7 85.71%
Pemeriksaan BTA TCM
2 Hari
7. Ruang Farmasi Kesesuaian Resep 100% 499 499 100%
Dengan Formularium
Puskesmas
8. Ruang TB Kelengkapan Pengisian 100% 2 2 100%
Rekam Medis
9. Ruang MTBS Kelengkapan Lembar 100% 95 104 91%
MTBS
10. Rekam Medis Kelengkapan 80%
Pengembalian Rekam
Medis