Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Diaknosa

    Diunggah oleh

    Muhammad Fajar
    7 tayangan4 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan4 halaman

    Diaknosa

    Diunggah oleh

    Muhammad Fajar

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    Disusun Untuk Memenuhi Tugas Kuliah

    Mata Kuliah :
    Metodologi

    Dosen Pembimbing :
    Ns.Monalisa.m,kep

    Disusun Oleh:

    Muhammad Fajar(PO71201220042)

    POLTEKKES KEMENKES JAMBI


    PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN
    TAHUN AKADEMIK 2023/2023
    Nyeri akut Intervensi Keperawatan Pain Management

    Definisi: Pengalaman sensori


    dan emosional yang tidak
    Pain Level, - Lakukan pengkajian nyeri
    menyenangkan yang muncul
    secara komprehensif
    akibat kerusakan jaringan • Pain control,Comfort level
    termasuk lokasi,
    ringan hingga berat dengan
    Kriteria Hasil : karakteristik, durasi,
    akhir yang dapat diantisipasi
    frekuensi, kualitas dan
    atau diprediksi dan yang
    faktor presipitasi Observasi
    actual atau potensial atau
    →Mampu mengontrol nyeri reaksi nonverbal dari
    digambarkan dalam hal
    (tahu penyebab nyeri, ketidaknyamanan
    kerusakan sedemikian rupa
    (International Association mampu menggunakan - Gunakan teknik komunikasi
    for the study of Pain): tehnik nonfarmakologi terapeutik untuk
    awitan yang tiba-tiba atau untuk mengurangi nyeri, mengetahui pengalaman
    lambat dari intensitas mencari bantuan) nyeri pasien
    berlangsung <6 bulan.
    - Kaji kultur yang
    → Melaporkan bahwa nyeri mempengaruhi respon nyeri
    berkurang dengan Evaluasi pengalaman nyeri
    Batasan karakteristik:
    menggunakan manajemen masa lampau Evaluasi
    • Perubahan selera makan nyeri bersama pasien dan tim
    kesehatan lain tentang
    • Perubahan tekanan darah
    ketidakefektifan kontrol
    Perubahan frekwensi → Mampu mengenali nyeri nyeri masa lampau Bantu
    jantung Perubahan (skala, intensitas, frekuensi pasien dan keluarga untuk
    frekwensi pernapasan dan tanda nyeri) mencari dan menemukan
    dukungan
    • Laporan isyarat

    • Diaforesis Menyatakan rasa nyaman


    setelah

    nyeri berkurang

    • Perilaku distraksi -Memberikan perawatan Kontrol lingkungan yang


    (mis.,berjalan mondar- dengan tepat, dapat mempengaruhi nyeri
    mandir mencari orang lain mengetahui seperti suhu ruangan,
    dan atau aktivitas lain, perkembangan dan rasa pencahayaan dan kebisingan
    aktivitas yang berulang) nyeri pasien Kurangi faktor presipitasi
    nyeri
    • Mengekspresikan perilaku -Mengetahui reaksi pasien
    (mis.,gelisah, merengek, saat menahannyeri

    menangis) -Untuk mengalihkan


    Pilih dan lakukan
    perhatian/emosi
    • Masker wajah (mis., mata penanganan nyeri
    terhadap sensai nyeri yang
    kurang bercahaya, tampak tidak diharapkan (farmakologi, non
    kacau, gerakan mata farmakologi dan inter
    -Mengajarkan untuk personal)
    berpencar atau tetap pada
    melakukan teknik
    satu fokus meringis)
    napas dengan mandiri
    • Sikap melindungi area -Jika anlgetik diberikan Kaji tipe dan sumber nyeri
    nyeri dapat membantu
    untuk menentukan
    menurunkan skala rasa nyeri
    • Fokus menyempit intervensi
    (mis.,gangguan persepsi -Mengurangi tingkat rasa
    nyeri, hambatan proses nyeri yang
    tidak diharapkan
    berfikir, penurunan interaksi Ajarkan tentang teknik non
    dengan orang dan -Mempercepat kesembuhan farmakologi
    lingkungan) pasien

    • Indikasi nyeri yang dapat


    Berikan analgetik untuk
    diamati
    mengurangi nyer Evaluasi
    • Perubahan posisi untuk keefektifan kontrol nyeri
    menghindari nyeri

    • Sikap tubuh melindungi


    - Tingkatkan istirahat
    • Dilatasi pupil

    • Melaporkan nyeri secara - Kolaborasikan dengan


    verbal dokter jika ada keluhan dan
    • Gangguan tidur tindakan nyeri tidak berhasil

    Faktor yang berhubungan:

    • Agen cedera (mis.,biologis,


    zat kimia, fisik, psikologis)

    Anda mungkin juga menyukai