CLINICAL TEACHING, 3 Agustus 2023

PRINSIP PENDIDIKAN KLINIK

EXPERIENCE - BASED LEARNING
SPaRC model

SUPPORT
> pengetahuan, kompetensi, mengajar,menyediakan arahan dan umpan balik, supporter,
role model, merancang pendidikan klinik yg suportif

PARTICIPATION
> prepare
mempersiapkan pasien yg akan digunakan, kesiapan mahasiswa, ijin kepada pasien
> ensure and model
bertemu dengan pasien, bertindak sbg partisipasi
> support reflextion
mengingat apa yg sdh dilakukan, lakukan perbaikan jika ada yg kurang

REAL PATIENT
> ada pasien yg mensupport kegiatan klinik

METODE PEMBIMBINGAN
BEDSIDE TEACHING (BST)
berinteraksi langsung dengan pasien sesungguhnya, dibawah bimbingan supervisi
(staf/ residen)
tempat : UGD, BANGSAL, POLIKLINIK, KAMAR OPERASI, KAMAR PERSALINAN
KOLB'S LEARNING CYCLE
> kasus rumit> refleksasi observasi> abstract concepsual/ umpan balik
LANGKAH2 :
- KOMITMEN > minta mhs apa yg diketahui/ belum, dengan pertanyaan terbuka
- BUKTI YG MENDUKUNG > minta penjelasan atas jawaban dari mhs
- BERI PENGUATAN PD LANGKAH YG TEPAT > apa yg sdh benar kita berikan komentar yg
spesifik
- KOREKSI KESALAHAN > segera lakukan koreksi segera agar tdk terulang lagi
- AJARKAN ATURAN2 UMUM > aturan prinsip umum yg tdk boleh dilupakan

>1 pasien ideal 1:5 mahasiswa, perhatikan bobot SKS, bergantian dg pembimbing yg
lain, hati2 dalam merekam kegiatan klinik guna pembelajaran
terkait output harus didiskusikan bersama melihat tujuan pembelajaran
>membuat aturan/ prinsip umum dan jangan lupa selalu di update

UMPAN BALIK YG KONSTRUKTIF

ADULT LEARNING
- ada gunanya
- sukarela
- terlibat scr aktif
- tujuannya jelas
- memberikan refleksi
- terapkan
- feedback

Umpan Balik : menggambarkan kinerja mahasiswa thd aktivitas tertentu

tujuan : mengembangkan kompetensi mahasiswa, membantu mahasiswa memikirkan
kesenjangan yg ada, mempromosikan pembelajaran reflektif, menngembangkan kinerja ke
tingkat yg lebih tinggi, ada komunikasi dua arah, memberi arahan / panduan bagi mhs
UMPAN BALIK > PENGUATAN KINERJA YG BAIK, KOREKSI KINERJA YG KURANG > PENCAPAIAN
TUJUAN PEMBELAJARAN
BAHAYA JIKA TDK DIBERIKAN :
- berasumsi bahwa semuanya baik2
- mhs menjadi ragu2
secara + : mendengar secara aktif, spesifik memberikan masukan, hasrat utk
membantu, wkt pemberian adekuat
secara - : mempermalukan di dpn umum, satu arah, mengomentari personality, krg
memperhatikan peserta didik, terlalu umum, terlalu cpt/ lama penyampaiannya

MODEL UMPAN BALIK :

1. SANDWICH : dimulai dan diakhiri dengan baik, ditengah ditambahi kata tetapi
2. MODE KRONOLOGI : refleksi thd pengamatan
3. PENDLETON : menggunakan pertanyaan terbuka, diskusi

pemberian feedback yg baik adl pemahaman yg sama antara satu dgn yg lainnya
HAMBATAN :
- kurang solusi
- kurang menghargai sumber umpan balik
- tdk terkait dgn fakta spesifik
- takut mengecewakan rekan kerja
- takut merusak hubungan profesional
- ada perlakuan defensif saat menerima umpan balik
- penghalang fisik : kebisingan/ wkt, tempat/ ruang yg tdk tpt
- agenda pribadi
- kurang PD

TIPS UMPAN BALIK EFEKTIF :

1. rencanakan sebelumnya
2. berikan segera
3. pikirkan apa yg ingin dicapai dan lakukan diskusi yg sesuai
4. dijelaskan satu2 lebih disukai
5. mulai dgn lembut
6. jadilah spesifik
7. dorong refleksi diri
8. waspadai petunjuk non verbal
9. refleksi diri stlh sesi umpan balik

HAL2 PENTING SAAT MEMBERIKAN UMPAN BALIK YG KRITIS :

> expresi wajah
> eye contact
> nada suara
> postur tubuh
> nafas
> atensi/ perhatian

MINI CEX DAN DOPS

dapat melakukan mini ex dan dops utk memfasilitasi pembelajaran klinis kepaniteraan
klinik di tempat kerja
DOPS teknik mengajar, transfer experience
MINI CEX bentuk penilaian
fase de-briefing memiliki kekuatan yg lbh besar. apa yg dilakukan/ tdk bisa
dilakukan/ selanjutnya

MINI CEX
-pasien riil
-dinilai langsung oleh pendidik klinis berpengalaman
-ada umpan balik
-memberi tantangan klinik yg realitis dan lengkap
-hanya perlu 1 org penilai
-hanya perlu 1 kasus
-low producibility
-low inter-rater agreement
-perlu wkt yg singkat

OBSERVE PERFORMANCE
posisi sejajar, anggap sbg TS
lakukan SOAP yg benar
S: anamnesa yg baik dilakukan dan terinci
O: pemeriksaan fisik
kemampuan manajemen pengelolaan pelayaan

DE-BRIEFING
umpan balik konstruktif

DOPS
metode pembelajaran (BST) dilaksanakan satu prosedur. menggunakan checklist
(fail/pass)

REFLEKSI
pengalaman dipikirkan kembali agar perspektif berubah dan prektik mjd lebih baik
adalah proes mempersonalisasikan dan memahami isi, proses dan alasan dari apa yg
telah terjadi
seseorang menghubungkan pengalaman pribadi ke perspektif yg lbh luas, yg membantu
melihat gambaran yg lbh besar
CARA UTK MEREFLEKSI :menyusun esai, jurnal, logbook, portofolio
PENTINGNYA: mengembangkan keterampilan yg akan dibutuhkan di masa depan, utk
mengenali pentingnya bisa membingkai/ membuat framework masalah yg tepat sebelum
mencoba menyelesaikannya

PENULISAN REFLEKSI DIGUNAKAN DI : pembelajaran etika, pembelajaran profesionalisme,

menganalisis pengalaman,logbook dan portofolio
TULISAN REFLEKSI :
1. DANGKAL
2. KRITIS

penggunaan e logbook sangat bermanfaat dan diharap di realisasikan 4 th lagi di FK

UM