Anda di halaman 1dari 2

Kota Kapur, 16 Agustus 2023

Nomor :

Kepada Yang Terhormat :


Bapak Kapolda Kep. Bangka Belitung
Cq
Direktur Resersekriminal Khusus
Polda Kep. Bangka Belitung
Jl. Pulau Bangka Komp. Perkantoran Air Itam Pangkalpinang

Hal : Keterangan dan Pernyataan

Dengan hormat

Yang bertandatangan di bawah ini :


Kepala desa dan unsur-unsur pemerintahan desa berserta tokoh agama dan tokoh
masyarakat Desa Kota Kapur menerangkan bahwa atas nama dibawah ini :

Nama : M RIDWAN Als SUGENG Bin ABU SAEH


Nomor identitas : 1901040707870006
Tempat/Tgl Lahir : Kota Kapur / 07 Juli 1987
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani / Pekebun
Alamat : Dusun IV RT. 011 RW. 004 Desa Kota Kapur Kec. Mendo
Barat Kab. Bangka Pro. Bangka Belitung

Dengan ini kami memeberikan keterangan dan pernyataan untuk Atas Nama M
RIDWAN Als SUGENG Bin ABU SAEH sebagai berikut :

1. Bahwa M RIDWAN Als SUGENG Bin ABU SAEH adalah benar penduduk
atau warga masayarakat yang bertempat tinggal dan menetap di Desa Kota Kapur
2. Bahwa M RIDWAN Als SUGENG Bin ABU SAEH berkelakuan baik dalam
bermasyarakat dimana sebelumnya tidak pernah tersangkut perkara kepolisian,
bermasalah dengan tetangga serta masayarakat Desa Kota Kapur.
3. Bahwa lokasi atau tanah yang di kerjakan untuk menghasil timah tersebut adalah
tanah milik pribadi yang bersangkutan, dan dapat kami pertanggung jawabkan
secara lisan dikarenakan tanah tersebut belum dibuat suratnya.
4. Bahwa secara ekonomi M RIDWAN Als SUGENG Bin ABU SAEH bekerja
semata-mata hanya untuk memenuhi kebutuhan keluarganya sebagaimana
terlampir surat keterangan penghasilan rendah

Dengan surat ini kami berharap apa yang dihadapi dan terjadi pada M RIDWAN Als
SUGENG Bin ABU SAEH dengan permasalahan hukumnya dapat diselesaikan
secara baik dan dapat dibebaskan dari tindakan dan tuntutan pidana pada yang
bersangkutan sehingga yang bersangkutan dapat berkumpul kembali pada
keluarganya dan dapat memnuhi tanggungjawabnya sebagai kepala keluarga agar
anak-anak serta istrinya dapat dipenuhi kebutahan lahir batinya.

Demikian surat pernyataan dan permohonan ini kami buat sebagai mana mestinya
sesuai dengan pakta-pakta yang ada di keluarga dan masyarakat Desa Kota Kapur,
Kami berharap dengan sangat kepada Bapak Kapolda Kep Bangka Belitung Cq
Direktur Resersekriminal Khusus Polda Kep. Bangka Belitung dapat
mempertimbangkan keterangan dan pernyataan dari kami ini, atas perhatianya kami
ucapkan terimakasih.

Hormat kami
Yang memberikan pernyatan dan keterangan

Kepala Desa Kota Kapur Ketua BPD Desa Kota Kapur

Tokoh Agama Desa Kota Kapur Ketua Adat Desa Kota Kapur

Tokoh Masyarakat Desa Kota Kapur

Anda mungkin juga menyukai