DAFTAR ISI

Kata Pengantar......................................................................................................................... i
Daftar Isi.................................................................................................................................. ii
Visi, Misi dan Kebijakan Mutu................................................................................................ iii

BAB I : PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang program..................................................................................................... 1
1.2 Tujuan................................................................................................................................ 5

BAB II : GAMBARAN UMUM PUSKESMAS............................................................... 6

2.1 Data Situasi Umum......................................................................................................... 6
2.2 Data Wilayah.................................................................................................................. 6
2.3 Data Ketenagaan............................................................................................................. 6
2.4 Data Sarana Prasarana...................................................................................................... 7
2.5 Data Kependudukan........................................................................................................ 8
2.6 Data Sarana Pendidikan.................................................................................................. 9
2.7 Penetapan Upaya
Kesehatan.......................................................................................... 1
0
2.8 Penetapan Profil Indikator mutu.................................................................................. 11

BAB V : PENUTUP............................................................................................................ 12
 VISI, MISI DAN KEBIJAKAN MUTU

VISI
“Terwujudnya kejayaan Lamongan yang berkeadilan”

MISI

1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar yang professional dan bermutu

2. Meningkatkan pemberdayaan dan peran aktif masyarakat dalam pembangunan

kesehatan

TUJUAN

Meningkatkan kesadaran dan kemampuan masyarakat untuk berperilaku hidup sehat

sehingga terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal untuk mendukung
tercapainya Indonesia sehat.

TATA NILAI

1. Profesional

2. Empati

3. Kwalitas

4. Integritas

5. Kerja Tim

MOTTO

“Menuju pelayanan kesehatan lebih baik dan berkualitas”

 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Pelayanan kesehatan adalah upaya yang diselenggarakan oleh suatu organisasi untuk
memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta
memulihkan kesehatan individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat
Pelayanan kesehatan yang bermutu adalah pelayanan kesehatan yang dapat
komprehensif dan bisa memuaskan setiap pemakai jasa pelayanan kesehatan sesuai dengan
tingkat kepuasan rata-rata penduduk, serta yang penyelenggaraannya sesuai dengan kode etik
dan standar pelayanan profesi yang telah ditetapkan.
Pusat Kesehatan masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah fasilitas
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan Upaya Kesehatan Masyarakat dan Upaya
Kesehatan Perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan
preventif untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya diwilayah
kerjanya.
Upaya kesehatan perseorangan yang selanjutnya disebut UKP adalah suatu kegiatan dan
atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk peningkatan,
pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan akibat penyakit dan
memulihkan kesehatan perseorangan.
Tidak bisa dihindari, pelayanan pasien umum rawat jalan mengambil porsi terbesar dari
keseluruhan pelayanan perseorangan. Dengan demikian, potret pelayanan umum di
Puskesmas akan menjadi potret keseluruhan dari mutu layanan Puskesmas. Untuk itu
diperlukan upaya peningkatan mutu pelayanan rawat jalan bagi pasien umum. Upaya
 peningkatan mutu tersebut disusun dalam suatu panduan yang bisa memberi arah bagi semua
petugas yang bertugas di situ untuk bisa memberikan pelayanan sesuai standar. Panduan
pelayanan ini dinamakan Panduan Pelayanan Umum.

1.2 TUJUAN

1.2.1 TUJUAN UMUM

Menetapkan indikator mutu pelayanan ruang pemeriksaan umum

1.2.2 TUJUAN KHUSUS

1. Meningkatnya mutu pelayanan pelayanan ruang pemeriksaan umum

2. Tersusunnya perencanaan pelaksanaan kegiatan pelayanan ruang pemeriksaan umum

BAB II

GAMBARAN UMUM PUSKESMAS

2.1 DATA SITUASI UMUM

No. Kode Puskesmas : 413.102.17
Nama Puskesmas : Karangpilang
Kecamatan : Karangpilang
Kabupaten : Lamongan
Propinsi : Jawa Timur
Telepon : (0322) 3391912
Email : pkmkarangpilang@gmail.com
Website : lamongankab.go.id/puskesmas-karangpilang
Facebook : Puskesmas Karangpilang

2.2 DATA WILAYAH

 PETA WILAYAH
PUSKESMAS
KARANGPILANG

Luas Wilayah
Luas Wilayah : 32,89 km2
Wilayah Dataran Rendah : 100%
Wilayah Dataran Tinggi : 0%
Jumlah Desa : 8 desa/ kel
Yang dapat dijangkau kendaraan roda 4 : 8 desa/ kel
Yang dapat dijangkau kendaraan roda 2 : 8 desa/ kel
Yang tidak dapat dijangkau kendaraan roda 4 / 2 : 0 desa/ kel

2.3 DATA KETENAGAAN

STATUS JML
KEPEGAWAIAN SDM
NO JENIS SDM TOTAL MINIMA
HOND
PNS PTT L
A
(Target)
1 Dokter Umum 1 0 1 2 2
2 Dokter Gigi 1 0 0 1 1
3 S1 Keperawatan 0 2 3 5 8
4 D3 Keperawatan 1 3 3 7
5 D3 Kebidanan 7 0 5 12 7
6 D4 Kebidanan 2 0 3 5
7 Perawat Gigi 0 0 0 0 1
8 Analis Kesehatan 2 0 1 3 1
9 Nutrisionis 0 0 1 1 1
10 Sanitarian 0 0 0 0 1
11 Asisten Apoteker 1 0 0 1 1
12 Rekam medis 0 0 1 1
13 Administrasi 5 0 1 6 3
14 Sopir 1 0 0 1 2
15 Petugas Dapur 0 0 0 0
16 Petugas Kebersihan 0 0 2 2 2
TOTAL 20 5 22 46 30

2.4 DATA SARANA DAN PRASARANA

KONDISI
NO NAMA SARANA PRASARANA JUMLAH K KETERANGAN
B R
B
000 Ruang sekretariat 1 1
001 Ruang Pendafataran 1 1
002 Ruang Umum 1 1
003 Ruang Gigi 1 1
004 Ruang KIA dan KB 1 1

005 Ruang Lansia

006 Ruang Laboratorium 1 1
007 Unit Gizi 1 1
008 Ruang Kamar Obat 1 1
 009 Gudang Obat 1 1

010 Ruang Paru 1 1

011 Ruang Imunisasi 1 1

014 Ruang Gawat Darurat 1 1

015 Ruang Rawat Inap 1 1

Ruang Jaga Perawatan 1 1

Ruang Perawatan Kelas III 4 4

Anak
Ruang Perawatan Kelas III Laki 5 5
dan perempuan
Ruang Administrasi Perawatan 1 1

016 Ruang Tata Usaha 1 1

017 Ruang Sanitasi 1 1

018Ruang Promkes 1 1

019 Ruang Ambulance 1 1

Ruang Kepala Puskesmas 1 1

Ruang Dapur 1 1

Ruang Pertemuan 1 1

2.4 DATA KEPENDUDUKAN

Data Penduduk Tahun 2021

Jumlah penduduk seluruhnya : 19.706 Orang

Laki laki : 9.525 Orang
Perempuan : 10.181 Orang
Jumlah Kepala Keluarga (KK) : 8.761 KK
 Jumlah Penduduk Total Miskin (Jamkesmas) : 11.357 Jiwa
Jumlah Kepala Keluarga Miskin (KK) : 1.214 KK
Jumlah Anggota Keluarga Miskin
(JAMKESMAS) : 10.123 Orang
Jumlah yang mempunyai kartu Jamkesmas : 11.337 Orang
Jumlah ibu hamil : 287 Orang
Jumlah ibu hamil Miskin : 53 Orang
Jumlah bayi ( < 1 tahun ) : 267 Bayi
Jumlah Anak balita ( 1-5 tahun) : 1.048 Anak
Jumlah Wanita Usia Subur : 3.872 Orang
Jumlah Pasangan Usia Subur : 708 Pasang
Jumlah ibu bersalin : 274 Orang
Jumlah ibu Nifas : 274 Orang
Jumlah Ibu meneteki : 266 Orang

2.5 DATA SARANA PENDIDIKAN

NO DESA/ KEL SD/MI SMP/SMP SMA/MA/SMK

1 Kedungrejo 2
2 Nguwok 3 1 1
3 Sidomulyo 3
4 Sambungrejo 1
5 Kedungwaras 2 1 1
6 Jatipayak 2
7 Sidodowo 3 1
8 Kacangan 3

2.6 PENETAPAN UPAYA KESEHATAN

Ada dua jenis upaya kesehatan yang dikerjakan oleh Puskesmas Karangpilang
pada tahun 2022. Penetapan ini mengacu pada Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)
 1. UPAYA KESEHATAN ESENSIAL
Adalah upaya kesehatan yang ditetapkan berdasarkan komitmen Nasional,
Regional
dan Global serta mempunyai daya ungkit tinggi untuk peningkatan derajat kesehatan
masyarakat. Upaya ini harus diselenggarakan oleh setiap Puskesmas yang ada di
wilayah
Indonesia meliputi :
1. Program Promosi Kesehatan (Promkes)
2. Program Kesehatan Lingkungan (Kesling)
3. Program Perbaikan Gizi Masyarakat
4. Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) & Keluarga Berencana (KB)
5. Program Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular
6. Program Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Tidak Menular

2. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

Adalah Upaya Kesehatan yang ditetapkan berdasarkan permasalahan kesehatan
yang ditemukan di masyarakat serta disesuaikan dengan kemampuan puskesmas.
Upaya kesehatan pengembangan yang dipilih Puskesmas Karangpilang meliputi :
a. Upaya Kesehatan Usia Lanjut
b. Upaya Kesehatan Mata dan Telinga
c. Upaya Kesehatan Jiwa
d. Upaya Kesehatan Olah Raga
e. Upaya kesehatan Matra
f. Upaya Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Gigi
g. Perawatan Kesehatan Masyarakat
h. Bina Kesehatan Tradisional (Batra)
i. Bina Kesehatan Kerja
j. Pemberdayaan Masyarakat Dalam PHBS
k. Pojok Gizi

3. UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN

Adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang

 ditujukan untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan
penderitaan akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perorangan meliputi :
a. Pelayanan Non Rawat inap
b. Pelayanan Kefarmasian
c. Pelayanan Gawat darurat
d. Pelayanan Laboratorium
e. Pelayanan Rawat Inap
2.8 PENETAPAN PROFIL INDIKATOR MUTU
A Judul indikator
B Dasar pemikiran
C Dimensi mutu
D Tujuan
E Definisi operasional
F Tipe indikator
G Satuan pengukuran
H Numerator
Kepatuhan petugas dalam menggunakan Handhygiene
setelah melakukan tindakan
1. Undang-Undang RI No. 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan
2. Permenkes Nomor 11 Tahun 2017 Tentang
Keselamatan Pasien
3. Permenkes N0.27 tahun 2017 Tentang PPI
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI No 43 Tahun 2019
Tentang Puskesmas
Keselamatan, Berorientasi pada pasien dan petugas
1.Tercapainnya target indikator mutu kinerja ruang
pemeriksaan umum
2. Untuk mencegah penularan dari pasien satu ke paien
yang lainnya, dan juga penularan dari pasien ke petugas
dan sebaliknya
Kepatuhan petugas dalam menggunakan Handhygiene
setelah melakukan tindakan adalah suatu aturan atau
prosedur hal yang wajib dilakukan oleh petugas setiap
kali melakukan tindakan yaitu melakukan hand hygiene
Outcame Hasil
Direkap tiap bulan
Jumlah Kepatuhan petugas dalam menggunakan
Handhygiene setelah melakukan dalam 1 bulan
I Denumerator Jumlah seluruh pengunjung Ruang pemeriksaan umum
dalam kurun waktu 1 bulan
J Target pencapaian 100%

K Kriteria inklusi dan eksklusi Jumlah Kepatuhan petugas dalam menggunakan

Handhygiene setelah melakukan dalam 1 bulan

L Formula pengukuran Jumlah Kepatuhan petugas dalam menggunakan

Handhygiene setelah melakukan dalam 1 bulan

x 100%

Jumlah seluruh pengunjung Ruang pemeriksaan umum

dalam kurun waktu 1 bulan
M Desain pengumpulan data Checklist

N Sumber data Buku Register kunjungan R. Pemeriksaan umum

O Populasi ( sample ) Jumlah seluruh pengunjung Ruang pemeriksaan Umum

P Frekuensi pengumpulan data Bulanan

Q Periode waktu pelaporan data 1 bulan

R Periode analisa data Bulanan

S Penyajian data Capaian Jumlah Kepatuhan petugas dalam menggunakan

Handhygiene setelah melakukan dalam 1 bulan sesuai
target
T Instrumen pengambilan data Laporan bulanan

U Penanggungjawab indikator Yuyun MR

 BAB V

PENUTUP

Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan,
bertujuan untuk mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Konsep
kesatuan upaya kesehatan (promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif) menjadi pedoman dan
pegangan bagi semua fasilitas kesehatan termasuk Puskesmas yang merupakan unit pelaksana
kesehatan tingkat pertama (primary health care).
Pelayanan kesehatan tingkat pertama adalah pelayanan yang bersifat pokok (basic
health services) yang sangat dibutuhkan oleh sebagian besar masyarakat termasuk didalamnya
pelayanan kefarmasian di Puskesmas.
Puskesmas bertanggung jawab untuk sebagian upaya pembangunan kesehatan yang
dibebankan oleh Dinas Kesehatan sesuai dengan kemampuannya. Tujuan pembangunan
kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas adalah meningkatkan kesadaran, kemauan
dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat tinggal di wilayah kerja
Puskesmas, agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.

Untuk mencapai semua itu, semua petugan pemberi pelayanan harus melaksanakan
kegiatan sesuai standar operasional prosedur yang sudah disusun, memperhatikan sasaran
keselamatam pasien, dan melakukan upaya – upaya peningkatan mutu pelayanan

Demikian Profil Indikator Mutu Ruang pemeriksaan Umum di wilayah puskesmas

Karangpilang yang merupakan gambaran singkat Upaya Meningkatkan Mutu Kinerja.Kami
sampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah membantu
dalam pembuatan Profil Indikator Mutu ini.Dimohon untuk Kritik dan saran yang
membangun, agar tetap kami harapkan demi perbaikan pelayanan. Atas semua perhatiannya
kami sampaikan banyak terima kasih.