PENGUKURAN INDIKATOR MU

BULAN

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULAN

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan
 Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULAN

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1 Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008
 PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULA

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULA

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan
 Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULA

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1 Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008
 PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULA

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULAN

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan
 Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULAN S

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1 Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008
 PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULAN

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULAN N

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan
 Kelengkapan Pengisian
1
Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MU
BULAN D

NO INDIKATOR MUTU STANDAR

1 2 3 4 5 6

Jumlah Rekam Medis yang terisi

lengkap dalam waktu ≤ 24 jam
setelah pelayanan dalam satu
bulan

Kelengkapan Pengisian
1 Rekam Medis Rawat Jalan

Jumlah seluruh Rekam Medis

dalam satu bulan.

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008
GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN Januari 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008

GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Februari 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008

GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Maret 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008
GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN April 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008

GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Mei 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008

GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juni 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008
GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN Juli 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008

GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Agustus 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008

GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN September 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008
GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN Oktober 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008

GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN November 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008

GUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Desember 2022

TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

GGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB RM

r. Indah Kory'ah ( )
860911 201903 2 008
JUMLAH JUMLAH (%)

JUMLAH JUMLAH (%)

JUMLAH JUMLAH (%)
JUMLAH JUMLAH (%)

JUMLAH JUMLAH (%)

JUMLAH JUMLAH (%)
JUMLAH JUMLAH (%)

JUMLAH JUMLAH (%)

JUMLAH JUMLAH (%)
JUMLAH JUMLAH (%)

JUMLAH JUMLAH (%)

JUMLAH JUMLAH (%)
 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN Januari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah pasien yang didiagnosa

diare non spesifik yang
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
A09 (Diare Non Spesifik)
1 Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
1 1 1 1
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Februari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah pasien yang didiagnosa

diare non spesifik yang
1 1
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
A09 (Diare Non Spesifik)
1
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
1 1
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Maret 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pasien yang didiagnosa
diare non spesifik yang
1
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
1 A09 (Diare Non Spesifik)
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
1 1 1
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN April 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pasien yang didiagnosa
diare non spesifik yang
1
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
1 A09 (Diare Non Spesifik)
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
1 1 1 1
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Mei 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pasien yang didiagnosa
diare non spesifik yang
1
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
1 A09 (Diare Non Spesifik)
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
1 1 1 1 1 1
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juni 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pasien yang didiagnosa
diare non spesifik yang
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
1 A09 (Diare Non Spesifik)
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
1 1 1 1 1 1
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juli 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pasien yang didiagnosa
diare non spesifik yang
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
1 A09 (Diare Non Spesifik)
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Agustus 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pasien yang didiagnosa
diare non spesifik yang
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
1 A09 (Diare Non Spesifik)
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN September 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pasien yang didiagnosa
diare non spesifik yang
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
1 A09 (Diare Non Spesifik)
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Oktober 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pasien yang didiagnosa
diare non spesifik yang
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
1 A09 (Diare Non Spesifik)
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN November 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pasien yang didiagnosa
diare non spesifik yang
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
1 A09 (Diare Non Spesifik)
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Desember 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pasien yang didiagnosa
diare non spesifik yang
mendapatkan antibiotik dalam
satu bulan
Penatalaksanaan Diagnosa
1 A09 (Diare Non Spesifik)
Tanpa
Pemberian Antibiotik
Jumlah total pasien yang di
diagnose diare non spesifik dalam
satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008
EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

1 1 1 7

PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
 JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

1 3

1 1 4

PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 1

1 1 5

PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 1 2

1 1 1 1 1 9

PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 1 2

1 1 1 9

PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
 0

1 1 1 1 1 1 1 1 14

PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB RPU

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
PENANGGUNG JAWAB RPU

( )
 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN Januari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah semua pasien baru

dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
untuk pengkajian awal
1 pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Februari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah semua pasien baru

dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
untuk pengkajian awal
1
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Maret 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah semua pasien baru
dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
1 untuk pengkajian awal
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN April 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah semua pasien baru
dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
1 untuk pengkajian awal
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Mei 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah semua pasien baru
dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
1 untuk pengkajian awal
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juni 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah semua pasien baru
dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
1 untuk pengkajian awal
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juli 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah semua pasien baru
dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
1 untuk pengkajian awal
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Agustus 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah semua pasien baru
dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
1 untuk pengkajian awal
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN September 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah semua pasien baru
dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
1 untuk pengkajian awal
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Oktober 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah semua pasien baru
dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
1 untuk pengkajian awal
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN November 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah semua pasien baru
dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
1 untuk pengkajian awal
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Desember 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah semua pasien baru
dilakukan pengkajian awal dengan
pengisian odontogram dalam 1
bulan
Pengisian odontogram
1 untuk pengkajian awal
pasien baru
Pemberian Antibiotik

Jumlah semua pasien baru dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008
EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
 JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
PENANGGUNG JAWAB R. GIGI

( )
 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN Januari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah lembar resep rawat jalan

yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Februari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah lembar resep rawat jalan

yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Maret 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah lembar resep rawat jalan
yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN April 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah lembar resep rawat jalan
yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Mei 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah lembar resep rawat jalan
yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juni 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah lembar resep rawat jalan
yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juli 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah lembar resep rawat jalan
yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Agustus 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah lembar resep rawat jalan
yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN September 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah lembar resep rawat jalan
yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Oktober 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah lembar resep rawat jalan
yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN November 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah lembar resep rawat jalan
yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Desember 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah lembar resep rawat jalan
yang sesuai formulaium dalam
satu bulan

Kesesuaian Peresepan
1 dengan Formularium
Puskesmas

Jumlah semua lember resep rawat

jalan dalam satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008
EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
 JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
PENANGGUNG JAWAB FARMASI

( )
 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN Januari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah angka tindakan

pengambilan sampel darah sekali
12 6 5 1 6 6
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu 12 6 5 1 6 6
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Februari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah angka tindakan

pengambilan sampel darah sekali
2 9 13 6 7 0 4 1
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu 2 9 13 6 7 1 4 2
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Maret 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah angka tindakan
pengambilan sampel darah sekali
2 2 3 1 11 3 4 1 4
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu 3 2 3 2 11 3 4 1 4
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN April 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah angka tindakan
pengambilan sampel darah sekali
4 7 5 2 5
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu 4 7 5 2 6
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Mei 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah angka tindakan
pengambilan sampel darah sekali
2 7 2 10 5 4 5 2
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu 2 7 2 10 5 4 6 2
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juni 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah angka tindakan
pengambilan sampel darah sekali
4 3 3 6 6 6 2 2
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu 4 3 3 6 6 6 2 2
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juli 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah angka tindakan
pengambilan sampel darah sekali
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Agustus 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah angka tindakan
pengambilan sampel darah sekali
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN September 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah angka tindakan
pengambilan sampel darah sekali
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Oktober 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah angka tindakan
pengambilan sampel darah sekali
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN November 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah angka tindakan
pengambilan sampel darah sekali
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Desember 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah angka tindakan
pengambilan sampel darah sekali
tusuk
dalam kurun waktu satu bulan
Tindakan pengambilan
1 darah vena dengan sekali
tusuk

Jumlah pasien yang diambil

darahnya dalam kurun waktu satu
bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008
EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

6 4 1 2 2 5 5 1 62

98%

6 4 1 2 3 5 5 1 63

PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
 JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

4 7 6 9 68

98%

4 7 6 9 70

PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 4 5 4 8 1 11 4 2 2 5 2 6 85

96%

4 5 4 8 1 11 5 2 2 5 2 6 88

PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 6 3 7 2 4 7 8 60

95%

6 3 8 2 4 7 8 62

PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 3 8 6 2 2 2 8 3 71

95%

3 8 6 2 2 2 8 3 72

PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
 7 6 3 1 4 3 9 3 9 77

100%

7 6 3 1 4 3 9 3 9 77

PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM

Ida Yus Kurniati

 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN Januari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah ibu hamil anemia

mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

Pasien Ibu Hamil Anemia

1
Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Februari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah ibu hamil anemia

mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

Pasien Ibu Hamil Anemia

1
Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Maret 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah ibu hamil anemia
mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

1 Pasien Ibu Hamil Anemia

Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN April 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah ibu hamil anemia
mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

1 Pasien Ibu Hamil Anemia

Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Mei 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah ibu hamil anemia
mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

1 Pasien Ibu Hamil Anemia

Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juni 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah ibu hamil anemia
mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

1 Pasien Ibu Hamil Anemia

Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juli 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah ibu hamil anemia
mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

1 Pasien Ibu Hamil Anemia

Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Agustus 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah ibu hamil anemia
mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

1 Pasien Ibu Hamil Anemia

Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN September 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah ibu hamil anemia
mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

1 Pasien Ibu Hamil Anemia

Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Oktober 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah ibu hamil anemia
mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

1 Pasien Ibu Hamil Anemia

Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN November 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah ibu hamil anemia
mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

1 Pasien Ibu Hamil Anemia

Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Desember 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah ibu hamil anemia
mendapatkan konseling gizi dalam
satu
bulan

1 Pasien Ibu Hamil Anemia

Mendapat Konseling Gizi

Jumlah ibu hamil anemia dalam 1

bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008
EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
 JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB GIZI

( )
 PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN Januari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah pengisian formulir

Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
Pengisian Formulir
1
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Februari 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah pengisian formulir

Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
Pengisian Formulir
1
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Maret 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pengisian formulir
Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
1 Pengisian Formulir
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN April 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pengisian formulir
Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
1 Pengisian Formulir
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Mei 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pengisian formulir
Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
1 Pengisian Formulir
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juni 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pengisian formulir
Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
1 Pengisian Formulir
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Juli 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pengisian formulir
Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
1 Pengisian Formulir
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Agustus 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pengisian formulir
Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
1 Pengisian Formulir
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN September 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pengisian formulir
Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
1 Pengisian Formulir
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Oktober 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pengisian formulir
Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
1 Pengisian Formulir
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN November 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pengisian formulir
Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
1 Pengisian Formulir
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BULAN Desember 2022

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU STANDAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
 Jumlah pengisian formulir
Tatalaksana Balita Sakit yang
lengkap
dalam satu bulan
Kelengkapan Pengisian
1 Pengisian Formulir
Tatalaksana Managemen
Balita Sakit
Jumlah seluruh pasien balita yang
di periksa di Ruang MTBS dalam
waktu satu bulan

PENANGGUNG JAWAB UKP

dr. Indah Kory'ah

NIP 19860911 201903 2 008
EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
 JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
 PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )

EHATAN MASYARAKAT
2

TANGGAL
JUMLAH JUMLAH (%)
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
PENANGGUNG JAWAB R. MTBS

( )