KERANGKA ACUAN PROGRAM

INSTALASI FARMASI
RS VITA INSANI TAHUN 2016

RS VITA INSANI
JL RAYA TLEKUNG NO 1
JUNREJO - BATU
1. PENDAHULUAN

Instalasi Farmasi Rumah Sakit Vita Insani merupakan suatu bagian yang tidak terpisahkan dari
pelayanan kesehatan di rumah sakit, yang memberikan pelayanan setiap hari kepada pasien rawat jalan (out-
patient), pasien rawat inap (in-patient), dan unit-unit lain di sekitar rumah sakit.
Pelayanan farmasi meliputi penyediaan, pengadaan dan pendistribusian seluruh perbekalan farmasi
yang digunakan di rumah sakit, serta bertanggung jawab menyajikan informasi semua kegiatan pelayanan dan
pekerjaan kefarmasian yang dilakukan di rumah sakit (sistem farmasi satu pintu).

2. LATAR BELAKANG

Sebagai bagian dari Sebagai bagian dari RS. Vita Insani yang merupakan instansi swasta maka
Instalasi Farmasi berkewajiban untuk mempertanggungjawabkan pelaksanaan tugas pokok dan fungsi yang
diamanatkan kepada masyarakat. Kewajiban tersebut dijabarkan dengan menyiapkan, menyusun dan
menyampaikan laporan kinerja secara tertulis, periodik dan melembaga.
Pelaporan kinerja dimaksudkan untuk mengkomunikasikan pencapaian kinerja Instalasi Farmasi dalam
tahun anggaran 2014 yang dikaitkan dengan proses pencapaian tujuan dan sasaran serta menjelaskan
keberhasilan dan kegagalan tingkat kinerja yang dicapainya.

3. TUJUAN UMUM & KHUSUS

TUJUAN UMUM :
Memberikan Pelayanan Kefarmasian yang Optimal Kepada pelanggan Eksternal dan Internal Rumah Sakit Baptis
Batu.

TUJUAN KHUSUS :
1. Menjadi Instalasi yang memiliki citra positif di mata pasien.
2. Menjadi Instalasi yang berbasis standar managemen dan standar pelayanan yang berfokus pada pelanggan
dan.mengtamakan keselamatan pasien
3. Menjadi Instalasi yang memiliki SDM yang profesional, mandiri, dan mempunyai integritas tinggi.
4. Membantu dalam pengembangan dan kemajuan profesi kefarmasian dan menjamin praktek profesional yang
bermutu tinggi sesuai dengan Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit.
 4. KEGIATAN POKOK
PERSPEKTIF KEUANGAN

STRATEGI
RINCIAN CARA JADWAL
NO SASARAN
KEGIATAN MELAKSANAKAN PELAKSANAAN ANGGARAN KET
KEGIATAN KEGIATAN

1 Pelaporan jumlah  Nilai pembelian obat ≤ Rp. Koordinasi data Bulanan 0

pembelian 825.425.666 /bulan, dengan bag.
perbekalan farmasi Rp. 9.905.107.991 /tahun akuntansi, bagian
 Nilai pembelian alkes ≤ Rp keuangan, dan
108.982.194/bulan, bagian SIM
Rp. 1.307.786.322/tahun

2 Pelaporan Nilai pendapatan instalasi Koordinasi data Bulanan 0

pendapatan instalasi farmasi dengan bag.
farmasi Rp. 11.249.184.911/ tahun, akuntansi, bagian
Rp. 937.432.076/bulan keuangan, dan
bagian SIM
3 Pencatatan dan Rasio death stock Mencatat dan Triwulan 0
pelaporan dibanding nilai total melaporkan dalam
persentase death persediaan obat bentuk persentase
stock (obat yang ≤ 3%
tidak terjual dalam 3
bulan)

4 Pelaporan nilai obat Rasio nilai obat yang rusak Mencatat, Bulanan 0
yang rusak dan telah dan kadaluwarsa dengan menentukan nilai
memasuki masa nilai persediaan obat total ≤ uang dan
kadaluwarsa 1% melaporkan

0
SUB TOTAL

PERSPEKTIF PELANGGAN

STRATEGI
N RINCIAN CARA JADWAL
SASARAN
O KEGIATAN MELAKSANAKAN PELAKSANAAN ANGGARAN KET
KEGIATAN KEGIATAN

1 Laporan bulanan  Jumlah resep Merekap data Bulanan

Instalasi Farmasi yang dilayani per jumlah obat generik
bulan ≥ 21.235 dan non generik,
resep jumlah resep
generik dan non
 Jumlah obat yang generik, jumlah
dilayani ≥ pasien, indikator
215.558 obat pelayanan farmasi

 Jumlah resep
yang terlayani
≥95%

STRATEGI
N RINCIAN RINCIAN JADWAL
SASARAN
O KEGIATAN KEGIATAN PELAKSANAAN ANGGARAN KET
KEGIATAN
2 Penurunan waktu Waktu rata- Mencatat waktu Harian 0
tunggu obat dengan rata pelayanan pelayanan obat
menurunkan average obat harian : (validasi resep,
dispensing time etiket, dispensing,
 Racikan ≤ 60 penyerahan, KIE),
menit menghitung rata-
 Non racikan ≤ rata waktu dalam 1
30 menit hari
 3 Survey kepuasan > 80% jumlah Koordinasi dengan 0
pasien atas pelayanan kumulatif hasil humas
instalasi Farmasi penilaian kepuasan
dari pasien yang
disurvey (dalam
persen)

Rp. 0
SUB TOTAL

PERSPEKTIF PROSES BISNIS INTERNAL

STRATEGI
N RINCIAN CARA JADWAL
SASARAN
O KEGIATAN MELAKSANAKAN PELAKSANAAN ANGGARAN KET
KEGIATAN KEGIATAN

OPERASIONAL

a. Pengadaan barang
100% Berkoordinasi
 Medis
tersedia dengan Kepala
a. Obat a. Rp.9.905.107.991,00
untuk departemen
b. Alkes b. Rp.1.307.786.322,00
operasional Yanmed, tim
pengadaan,
 Non medis Komite Medis,
a. ATK Keperawatan dan a. Rp. 46.171.442,00
b. Cetakan bagian Pengadaan b. Rp. 22.889.404,00
c. Rumah Tangga c. Rp. 67.332.545,00

 Printer Epson L110

Rp. 1.600.000,00
( 1 unit)
 Printer TMU 220(1unit) Rp 3.000.000,00

 Pallet untuk alas infus Rp 250.000,00

 CPU core I3 ( 1 unit ) Rp 3.725.000,00

 Persiapan ganti CPU

Rp. 2.385.000,00
kecuali HDD & Casing
 LCD Touchscreen
Rp. 4.200.000,00
( 1 unit )
 Pulverizer dan
Rp. 3.420.000,00
sealing equipment (1
set)
 Kulkas showcase 1,5
Rp. 6.000.000,00
meter ( 2 unit )

STRATEGI
N RINCIAN
SASARAN CARA JADWAL
O KEGIATAN
MELAKSANAKAN PELAKSANAAN ANGGARAN KET
KEGIATAN KEGIATAN
b. Gaji pokok Rp 428.289.798,00

Tunjangan kepala unit Rp 10.400.000,00

Kompensasi sist. Kepeg Rp 9.100.000,00

Anggaran beras single Rp 16.380.000 ,00

Anggaran beras kel. Rp 14.040.000,00

 Anggaran transport Rp 45.500.000,00

Anggaran lembur Rp 38.879.200,00

Anggaran subsidi Astek Rp 13.050.021,00

Anggaran subs. pensiun Rp 46.607.219,00

Anggaran insentif Rp 16.731.134,00

Anggaran Pru. Diri Rp. 25.419.984,00

Anggaran Pru. Pasangan Rp. 3.570.000,00

Anggaran Pru Anak1 Rp. 21.600.000,00

Anggaran Pru Anak2 Rp. 7.200.000,00

SUB TOTAL

PEMELIHARAAN

1 Kulkas (4 unit)

2 Telepon (8 unit)
Seperangkat komputer (10
3
unit)
1. Mengajukan
4 Printer (2 unit) 100% handal perbaikan ke
menunjang BPS jika terjadi
5 Troli (2 unit) operasional kerusakan. Rp. 3.430.000,00
Instalasi 2. Membuat order
6 Dispenser (2 unit) farmasi non stok / stok
jika diperlukan.
7 Printer barcode (3 unit)

8 Printer LX ( 1 unit)

9 Blender obat ( 1 unit)

SUB TOTAL Rp 3.430.000,00

STRATEGI
N RINCIAN CARA JADWAL
SASARAN
O KEGIATAN MELAKSANAKAN PELAKSANAAN ANGGARAN KET
KEGIATAN KEGIATAN
1. Tidak ada kejadian 100% tidak ada Mencatat kejadian Bulanan 0
kesalahan pemberian obat kesalahan kesalahan
pemberian obat pemberian obat

2. Penyempurnaan SIM 100% SIM Koordinasi dengan 2014 0

(Sistem Informasi tersedia dan bagian SIM
Manajemen) dalam menunjang
pengelolaan perbekalan laporan dan
farmasi pelayanan
instalasi farmasi
3. Penyusunan formularium Formularium Koordinasi dengan 2014 0
2014 2014 tim pengadaan
dan Panitia
Farmasi
4. Indikator kinerja Melakukan rekap bulanan 0
 pelayanan : bulanan
 % penulisan antibiotika  29-43%
 % kesalahan penulisan antibiotika
resep  100% tidak
ada kesalahan
penulisan
resep
SUB TOTAL Rp.0

PENGADAAN INVESTASI

ANGGARAN INVESTASI
KELOMPOK INVESTASI
TAHUN 2013
NO USULAN INVESTASI ESTIMASI MINIMAL KET
LEVEL OF LEVEL OF
SAT JUM REQUIRE
HARGA REVENUE SERVICE
-MENT
Barcode scanner wireless
1. Unit 3 Rp. 17.634.000 √ √
CS 3290
2. 2 paket CCTV Paket 2 Rp. 22.650.000 √
Rp. 40.284.000

PERSPEKTIF PEMBELAJARAN DAN PERTUMBUHAN

STRATEGI
N RINCIAN CARA JADWAL
SASARAN
O KEGIATAN MELAKSANAKAN PELAKSANAAN ANGGARAN KET
KEGIATAN KEGIATAN

1. Survey kepuasan kerja Kepuasan kerja Koordinasi dengan Bulanan 0

pegawai pegawai 100% SDM
2. Pelatihan dan seminar 100% Pegawai Mengikuti pelatihan dua kali setahun 0
farmasi yang mengikuti / seminar yang untuk Apoteker,
pelatihan dan diadakan oleh IAI Dua kali
seminar telah atau Hisfarsi setahun untuk
terlatih AA

3. Studi banding 100% Studi Banding Ke Setahun sekali Rp. 400.000,00

mendapatkan instalasi Farmasi RS
informasi baru Pemerintah
mengenai
manajemen
farmasi
4. In house training / Peningkatan nilai Lokakarya / Dua kali setahun 0
workshop kefarmasian post test 90% dari workshop
pretest

5. Penambahan Tenaga Tambahan tenaga Koordinasi dengan 0

Masuk
Asisten Apoteker 4 orang Asisten SDM
PBI
Apoteker
6. Pelatihan Handling 1 tenaga Apoteker Koordinasi dengan 0
Sitostatika SDM
SUB TOTAL Rp.400.000,00

ANGGARAN

NO PERSPEKTIF JUMLAH
1 OPERASIONAL KEUANGAN -
PELANGGAN -

PROSES BISNIS INTERNAL Rp 12.073.265.060,00

PEMBELAJARAN & PERTUMBUHAN Rp. 400.000,00
 SUB TOTAL Rp. 12.074.465.060,00

2 INVESTASI - Rp. 40.284.000,00

TOTAL ANGGARAN Rp. 12.114.749.060,00

DENGAN HURUF

DUA BELAS MILYAR

SERATUS EMPAT BELAS JUTA
TUJUH RATUS EMPAT PULUH SEMBILAN RIBU
ENAM PULUH RUPIAH

Mengetahui, Batu, 30 Desember 2013

Direktur RS. Baptis Batu Kepala Instalasi Farmasi

dr. Arhwinda P A, SpKFR., MARS Ayun Suherweni,S.Farm.Apt.

LAMPIRAN EVALUASI DAN PELAPORAN
A. STANDAR PELAYANAN MINIMAL RUMAH SAKIT (SPM-RS).

JENIS INDIKATOR
NO STANDAR JAN PEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DE
PELAYANAN Kriteria Indikator
10 Pelayanan input 1. Pemberi pelayanan farmasi Sesuai persyaratan
Farmasi kelas rumah sakit
2. Fasilitas dan peralatan pelayanan Sesuai persyaratan
farmasi kelas rumah sakit
3. Ketersediaan formularium Tersedia dan
updated paling lama
3 thn
Proses 4. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 30 menit
5. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 60 menit
racikan
Output 6. Tidak adanya kejadian kesalahan 100 %
pemberian obat
Outcome 7. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %

B. INDIKATOR PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP).

NO INDIKATOR PMKP JAN PEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES
1. SURVEY KEPUASAN KARYAWAN (STANDAR > 60%
PUAS)
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil
12. KETEPATAN PERESEPAN OBAT (STANDAR 100%)
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil
18. KETERSEDIAAN OBAT/ALKES EMERGENSI DI SEMUA
UNIT PERAWATAN (STANDAR 100%)
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil
C. INDIKATOR KOMITE KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (KKPRS).

NO INDIKATOR KKPRS JAN PEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES
1. IDENTITAS PASIEN
1.a. KETEPATAN IDENTITAS PASIEN
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil
1.c. Konfirmasi identitas
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil
2. KOMUNIKASI
2.a. Pelaksanaan SBAR
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil
3. MEDIKASI
3.a. Ketepatan pemberian obat
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil
3.b. Ketepatan transfusi
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil

D. INDIKATOR KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT (KKPIRS).

NO INDIKATOR KPPIRS JAN PEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES
1. KEPATUHAN CUCI TANGAN (80%)
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil
2. KEPATUHAN PEMAKAIAN APD (80%)
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil
7. Kejadian tertusuk benda tajam & terpapar (0)
1. Hasil