Materi DV Dan Bedah II
Materi DV Dan Bedah II
DERMATOVENEROLOGI
zoa
1. Tau batasan
Karena GOALS kita “LULUS”
2. Belajar cerdas
Belajar menelaah soal dengan keyword atau ‘SMART
WAY’ agar mudah menjawab soal karena waktu kamu
terbatas:)
Pedoman SKDI
3. Repetisi
Jangan maless ya bund, terus latihan bahas soal
setiap hari. Bcs practice makes perfect!
Deaf
'
dr
GOOD LUCK SEJAWAT!
.
①
Ny. Bianca usia 40 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan
gatal-gatal pada selangkangan sekitar 3 hari yang lalu. Pasien memiliki
riwayat DM. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/70mmHg,
HR 78kali/mnt, RR 20kali/mnt, suhu 37C. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan edema dan eritema vulva dan vagina disertai dengan fluor
albus. Fluor albus berwarna putih sangat kental dan menempel ke
mukosa vagina. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. Bakterial vaginosis
b. Trikomoniasis
c. Cervicitis gonore
d. Cervicitis non gonore
✗
e. Candidiasis Vaginitis
1ms
T-rikomonias.is
Candidiasis
et Trichomonas vaginalis
: -
" "
Strawberry Putih
"
fenix "
ferret 54N ,
Kenton
9"
"
j§¥!ang#
" "
Bavmasam
PP :koHl0%
Bacterial vaginosis ( B-elldohifalhifaiemu,
6ardneneyqvaginalis.PH
-4 's
"
seoiiffadwhiffks.tl/tminles-t
"
Bau amis
" "
Cluecey
F¥fFs
"
Putih
"
Reagan
KOH10%
☒ pewamaan
gram
:
An. Nial, usia 12 tahun diantar ibunya ke praktek dokter umum
dengan keluhan timbul bercak putih di daerah bahu kanan sejak
satu minggu yang lalu. Keluhan bercak putih disertai rasa gatal
terutama saat anak berkeringat. Tanda vital dalam batas normal.
Status lokalis ditemukan makula hipopigmentasi, berskuama halus,
berbentuk bulat dengan batas tegas disertai skuama tipis dengan
menggores kulit (finger nail sign) (+). Diagnosis yang tepat pada
pasien ini adalah ?
a. Hipopigmentasi pasca inflamasi
b. Tinea korporis
c. Ptiriasis versicolor
d. Vitiligo
e. Morbus Hansen
Vitiligo
it
"
ondermatofiton.si
Pitiriasis Versicolor
-
Makuta
IPv4 Hipopigmentasi
" "
fatal
"
Tkvamahalus " Norbu, -
Hansen
" "
Fingernail test "
tlvrensibilitasltlipostesialanestesia)
pp KOHIOI
:
,
"
Ogata -0trauma
"
Hifapendekisporabergeromioo
,
'
" "
Hipopigmentasi "
Mengenaisaraf
"
Spagelhiitmeatball Pastainflamasi
"
"
Riw Trauma
.
② .
jamur
Tn. Carlie usia 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan timbul bercak
kemerahan pada daerah selangkangan. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan ini.
Sangat gatal (+). Terutama saat pasien berkeringat. BB pasien 68 kg, TB
pasien 155 cm. Riwayat DM (+). Tanda vital TD 110/80, HR 88 kali/menit, RR
20kali/menit, T 36.6C. Status lokalis temukan bercak merah bersisik daerah
inguinal, dengan tepi lebih aktif. Terapi yang tepat yang dapat diberikan
untuk pasien diatas adalah ?
✗
a. Ketokonazol 1 x 200 mg (selama 14 hari)
b. Grisefulvin 1 x 400mg (selama 14 hari) DX Tinea
: Chin's
Eritrasma
Candidiasis lntertriginota Merah gatal , et :
Corynebacterium minutisimum
~
-
↳
.
lipatankul.it
" "
"
Eritemaibalastegas "
" "
" "
6-atal -1+-1 6-atal -0 / ringan
1. wood
pegmatiTineacruris
te
lesisatelit
"
Coral Red
" " "
→
et :-( it M
"
/
6-Atul -1++1
" ①
"
Makuta central
,
healing
Thltopikal
,
tcpiaktif
"
:
KOH "%
"
lstterbinafinih Hifapanjangsejah ;
:
Itt
Griseofulvin 1500mg-1000mg /
2×150,1×-500 .io#)H4hR.
✓ Ataelkebkonatolelxzooms.IM/X100mD
,2×
④ 211kV 5
Tn. Mando, usia 24 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan nyeri
pada kemaluan yang dirasakan 2 hari yang lalu. Pasien memperhatikan
terdapat luka-luka kecil pada area kemaluan yang mengeluarkan cairan
seperti nanah. Keluhan demam maupun nyeri berkemih disangkal. Pasien
aktif secara seksual dengan pasangan yang baru. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan 4 ulkus dengan diameter sekitar 1,5 cm dengan dasar nekrotik
pada penis. Didapatkan limfadenopati inguinal dengan nyeri tekan (+). Hasil
pemeriksaan penunjang sebagai berikut. Apakah diagnosis yang paling
* EMA
tepat pada kasus ini?
a. Granuloma inguinale - Yuk
5
lit -
✗
b. Chancroid I V. mole 2×100 Ekitro
c. Herpes simpleks Cipro
d.
3h12
Limfogranuloma venereum LGV ④ kgÉ*°°HhR )
simplex
etidoaii UIKUS '
+8T¥
!
or Genitalia
Ulkuidangkal
" "
Berganza
"
e-
o
"
Kotor "
" "
§
Tdkrata
Pewarnaangram
Granuloma
et
Sifilisstd Inguinal
:
. -1 Klebsiella
llllkusdurum) granuloma Beefy Redapp
"
"
et:Treponema Pallidum " "
Mudahberdarah
Ulkilsbersih soliter -0 Nyeri
"
"
, , ① Nyeri "
Basil 9mm -0
tepirata "
"
Rei Kereta
"
"
fish
"
School of
⑤ ventral
Nn. Naya, 26 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan nyeri
pada kemaluan sejak 4 hari yang lalu. Awalnya muncul lenting lenting
kemudian pecah. Pasien juga mengeluh ada nyeri saat berkemih. Pasien
aktif secara seksual dengan PSK laki-laki baru- baru ini. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 100 kali/menit, RR 12
kali/menit, suhu 38,1o C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ulkus dangkal
dengan dasar eritem pada labia mayora. Terdapat limfadenopati inguinal
bilateral. Apakah tatalaksana pada kasus ini?
✗
a. Asiklovir
b. Kuretase DX H simplex
: .
c. Azithromycin
d. Doksisiklin
e. Penisillin
lttltsiclovir
.
. - .
.
. Asit 5×200 's
V.esikel valakrdndltsiclovir
-
. . . .
.
3×4004
Herpes
-
Zoster
3HValacydon.ir
"
Diskret
Sentai dermatome " Bergerombol 2×500 ng
Primer ( 7h14
Variola zoster
H -
H5VTipet H5VTipe2
veriketipecah
t
Herpes
-
i -
Th /
Impetigo Krustosa Ektima Siistemik 1 :p lactam
"
"
Honey
"
colored crusts
"
Tung Kai
"
tthk.AM.oksil.in?x.50O+As- .
1A Mupiwrin 2%
As f- Usidat 2-to
.
Basitrasin 2HhR
Kloramfenikol 2%
⑦ .
b.
c. Telogen effluvium
d. Anagen effluvium
e. Dermatitis seboroik Shuang total Kuning
"
T-A.5IA.lt
Anagen -
Kataqen -
Teloqen
Kelainan Anagen
Itestosteron Rambut "
kemoterapi
"
Androgenic Efluvium
" "
6-enetik ⑦
"
Pola "
µ
.µ§e Oerdiameter
(Membenlvkhunflul
Alopesia Telogen
" "
① Diameter
lbuhamil postpartum ,
"
dietke.tat.infeksi.dk
"
et :/ diopatik Hair
+ " pull test ④
Finasiteinid Diameter -10
"
"
"
Exclamation mark
"
Hair
"
pull tested
⑧
Nn. Lily berusia 24 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan gatal di
kulit. Gatal muncul setelah pasien memakai jam tangan dan ikat pinggang
barunya selama 3 hari. Pada pemeriksaan fisik TD : 110/80 mmHg, Nadi:
80x/menit, RR: 24x/menit, suhu: 37,0C Pada pemeriksaan status lokalis
tampak pada daerah pergelangan tangan dan pinggang, makula
eritematosa dengan papul multiple diatasnya, beberapa ekskoriasi.
Keluhan sudah dirasakan sejak 1 minggu terakhir. Apa diagnosis yang
sesuai pada kasus diatas?
a. Dermatitis Kontak Iritan
✗
b. Dermatitis Kontak Alergi
c. Dermatitis numularis
d. Dermatitis seborrhoic
e. Dermatitis atopic
TIED vs DkIC)
kvat (At-8s karat)
-
(merit jam,
Intan
-
Alergencivikehkaret lemah (
Deteijen )
.
Papal Penh -
gator
6am Non -
imun
et :
H Type 4
.
17121dm)
⑨ .
atopi
d. Dermatitis seborrhoic
✗
e. Dermatitis atopic
Ringan Bayi Pipi
:
fedang
µµiFaÑ Bedders; Dewan : Punggung
tanganlkaki
10 -50% Dermatitis
Atopi Tatara
Berat ,¥
,
750% ⇐
Req, • AH 0mL
•
Ks oral
he"
kstopikal → Hidrokortison
'
•
" Riw Atop;
Makulaeritema "
Emotion
.
"
"
Papal " Asma Rhinitis
, qalal .
"
" AIergi.dk
Memberatketikakering
"
÷
An. Anderson, berusia 12 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
gatal-gatal di badan sejak satu minggu yang lalu. Teman-temannya yang
tinggal satu asrama banyak yang memiliki keluhan yang sama. Pada
pemeriksaan fisik TD : 110/80 mmHg, Nadi: 80x/menit, RR: 24x/menit, suhu:
37,0C Status lokalis : terdapat lesi berupa papul, krusta, di sela jari dan
skrotum. Lesi terasa sangat gatal terutama pada malam hari. Tatalaksana
yang tepat pada kasus di atas adalah…
a. Permethrine cream 5% dioleskan pada kulit dan didiamkan selama 8
jam
b. Krim gameksan1% dioleskan pada kulit dan dibiarkan selama 8 jam
c. Salep sulfur 5-10%, dioleskan selama 8 jam, 3 malam berturut-turut
d. Krim krotamiton 10% dioleskan selama 8 jam pada hari ke-1,2,3, dan 8
e. Emulsi benzil benzoat 10% dioleskan selama 24 jam penuh
"""""
S5k%abi
Ñ¥
esjarizt
"
angantkat-ipenltlbokong.am
,arÑ
"
lstpermelhrin 5%
Denzil Benzoas-20-25%0
gkA8\€S
GameFan 1%
1. Pruritus nocturnal 261h -2K
sulfurpresipitahm4-zo.to
2.
Menyerangkelomp Krotamiton 10%
3. Tungau
eyiovti
'
Penunjang
4. Tewwongan
Sarcoptes
"
c.× Pediculus
d. Demodex kutowaiah
e. Dermatophytes jamvr
Kapiti
Gatalkulitkepak
" "
pubis "
telur.org/a6u,mengKil9pet:Pilhirus-pubis-
pgjµ0Ñ
"
menempelpdrambvt
Pubes
" "
"
Maculasenkae /
"
Sky blue spot
"
korporis
et :
Pedioulus corporis
-
var . humans
÷
Tn. Brick, berusia 31 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan muncul
beberapa benjolan di area lipat paha sejak 5 bulan yang lalu. Awalnya benjolan
tersebut teraba lunak, namun benjolan lama kelamaan bersatu dan pecah menjadi
luka koreng. Pasien sebelumnya memiliki riwayat infeksi kelenjar, namun tidak
selesai pengobatan. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/70, HR 72
kali/menit, RR 23kali/menit, T 37.8C Status lokalis ditemukan pada daerah inguinal
adanya nodule multipel dengan konsistensi kenyal, tanpa nyeri, dan di sekitarnya
tampak krusta dengan batas linier, tepi bergaung, warna livid, serta dasar kotor/
seropurulen. Apa diagnosis kasus tersebut yang paling tepat?
a. Skrofuloderma
TB
b. Hidradenitis suppurativa aksila apokrin limpadenitis
.
c. Karbunkel
d. Tuberculous chancre primer
e. Limfogranuloma Venereum IM 5
et M tuberculosis
g§§Ñ°DERzy
: .
Riw -18.
"
Ekstra "
pan
limpadenitis →
pecan → ulkus -
-
Ny. Wafi, berusia 30 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan
muncul bercak merah di lipat ketiak dan pahanya sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien memiliki berat badan 104 kg dan tinggi badan 160 cm. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/70, HR 72 kali/menit, RR
23kali/menit, T 37.8C Status lokalis ditemukan plak eritema berbatas tegas
dengan skuama halus di regio inguinal. Dari pemeriksaan wood lamp
didapatkan fluoresensi coral red. Terapi yang dapat diberikan pada pasien
ini adalah…
✗
a.
b.
Eritromisin
Metronidazol
DX Eritrasma
:
c. Ketokonazol
d. Acyclovir
e. Permetrin
Coco Eri
#Reoittritromiiin
Merah Gata '
Éritrasma ¥ 4×500 mg 17h12)
candidiasis lntertriginota / et :
Corynebacterium minutisimum
~
-
↳
.
lipatankul.it
" "
"
Eritemaibalastegas "
" "
" "
6-atal -1+-1 6-atal -0 / ringan
1. wood
pegmatiTineacruris
te
lesisatelit
"
Coral Red
" " "
→
et :TiEiM
"
6-Atul -1++1
" ①
"
Makuta central
,
healing th As
/ .Fusidat2%
Thltopikal
,
tcpiaktip
"
:
KOH "%
"
lstterbinafinih Hifapanjangsejah ;
:
Itt
Griseofulvin 1500mg-1000mg /
2×150,1×-500
✓ Atolelkebkonatolelxzooms.IM
,2× .io#)H4hR.
1×100%7
④
Tn. Hardin, berusia 39 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan di
pinggang punggungnya. Keluhan disadari sejak 3 bulan terakhir. Keluhan
makin lama makin mebesar. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
110/70, HR 72 kali/menit, RR 23kali/menit, T 37.8C Status lokalis ditemukan
nodul gelap berwarna coklat hitam dan abu-abu, bentuk asimetris, tepi
ireguler, berukuran 1 cm, dan sedikit meninggi pada punggung. Hasil biopsi
menunjukkan adanya sel metaplasia dengan pigmen coklat yang invasif.
Diagnosis pada kasus tersebut adalah...
a. Squamous cell carcinoma
A
b. Basal cell carcinoma B
X
c. Melanoma maligna C
d. Nevus pigmentosus
e. Actinic keratosis D
Nodal
tr mengkilat
" lllkuskotorihitam ,
jndakteralvr.tl/angiektasis-xHis-topatologi
Lukas Rodent palisade Mt
"
set
-
"
"
"
" Black Pearl
Nodulkerasikatariberbenjol ?
"
c Black
hiperkeratosisiulkus a pearl Asimetrir
mudahberdarah
black @ Border
Sea Mañana Color
.us/
Skin Melanoma
Hiitopatologi "
Diameter
cancer
"
Selmuliaratanduk News pigments
-
Elevated/
evolving
wajah
→ tahir
simplex
Lentigo
Solaris Hua
-
.
Melas ma
-
→ Harmon
+
Sinar UV
④ .
11415
Tn. Dilan, berusia 33 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan nyeri
pada area lipat paha sejak 4 hari yang lalu. Pasien juga mengatakan merasakan
adanya benjolan pada area yang nyeri. Pasien juga memiliki riwayat berhubungan
dengan PSK 1 bulan yang lalu. Awalnya sempat keluar lenting yang tidak nyeri di
kemaluan setelah hubungan seksual, namun sembuh sendiri sekitar 2 minggu
yang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/60, HR 72 kali/menit,
RR 23kali/menit, T 38.1C Status lokalis adanya pembesaran kelenjar getah bening
inguinal dan terdapat nyeri tekan. Tatalaksana yang tepat pada pasien diatas?
A. Metronidazole
✗
B. Doksisiklin vesikel
LGV
C. Penisilin
D. Tetrasiklin
Dx:
I
E. Eritromisin ④ KGB
géÑ
-6
( Limpogranulomavenerum )
¥⇐"a|4DoEr
hari
Tetra
et :
chlamydia trachomatis
⑧ ↳ ↳ ↳ "" Doksiriklin 2×100
or Pemfyj
'
(12-6) mg
2nd
,
Eritrominh 4×500 my
:
Awal
lanjutan Cw
)
vesikel
I findnma genital
hilang hndpmaanorektac
yigamentvmpovpartitimfadenilis-tindromaupet.rs
I
fish :
mouth urethra
Inguinal
④ .
WKU5 1145
Tn. Ricky, usia 33 tahun datang ke RS dengan keluhan luka tidak nyeri di
kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien baru mengalami keluhan ini
pertama kali. Luka mudah berdarah terutama bila bergesekkan dengan
pakaian. Riwayat hubungan seksual dengan PSK (+). Dari pemeriksaan
tanda vital didapatkan TD 110/60, HR 72 kali/menit, RR 23kali/menit, T
37,8C Status lokalis didapatkan ulkus berwarna merah tidak nyeri. Tidak
terdapat pembesaran KGB inguinal
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. Ulkus durum
b. Ulkus mole nyeri
c. Chancroid DX 6-I / Donovan osis
:
d. Limfogranuloma venereum
✗
e. Granuloma inguinale
Herpes -
simplex
etidoai UIKUS '
¥Ñ§§
"
Ulkuidangkal
" "
"
Bargains
"
"
Kotor "
" "
Tdk rata
Pewarnaangram
Granuloma
Sifilisstd et
Inguinal /Donovanosis
:
. -1 Klebsiella
( Ulkusdurum) granuloma Beefy Red app
"
"
et: Treponema Pallidum " "
Mudahberdarah
Ulkilsbersih soliter -0 Nyeri
"
"
, , ① Nyeri "
Basil 9mm -0
tepirata "
PP :
Hiitopatologi
. "
"
" Donovan bodies
Rei Kereta
"
3 At Dos bulin
"
offish
"
school
1"
Atitromisinlgrlmg rdcipvofloxacin
3.
2nd Dokrisiklin 2×100 2×500
④
Ny. Sarah, berusia 32 tahun datang ke RS dengan keluhan adanya bruntus
gatal pada punggung sejak 1 minggu yang lalu. Pasien bekerja sebagai
buruh pabrik dan sering berkeringat serta menggunakan pakaian yang tebal
serta berlapis lapis. Keluhan ini sering dialami dan hilang timbul. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/60, HR 72 kali/menit, RR
23kali/menit, T 36.5C Pada pemeriksaan fisik ditemukan pada regio
punggung terdapat papul papul dengan dasar eritematosa tersebar diskret,
pus (-). Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Miliaria sudamina Kristalina
✗
b. Miliaria rubra
Dx Miliaria
:
c. Miliaria pustulosa
d. Miliaria profunda
e. Miliaria kristalina
"
"
Texian air
Epidermis superficial
Kristalina
"
Rubra
AI
Profunda
" "
papal e-ritemq -
Stratum f.
pinostlm
"
Nodulsewarnadgnkulit
"
thermo epidermal
-
"
junction
Pug
"
Pustulosa
⑧ .
Ny. Maurer, berusia 42 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan muncul kemerahan
hampir pada seluruh kulit tubuh yang disertai nyeri dan mengelupas. Mata juga terasa
merah dan perih. Keluhan sesak disangkal. Pasien merasa lemah dan pusing.
Sebelumnya sejak 1 hari yang lalu pasien mengonsumsi obat penurun asam urat yang
dibeli di apotek karena keluhan keluhan nyeri sendi. Dari pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 100/60, HR 72 kali/menit, RR 23kali/menit, T 37.0C Status lokalis pada
regio dada, perut, punggung, wajah, dan keempat ekstremitas bagian proksimal terdapat
macula eritematosa difus, berkonfluens pada area wajah dan dada, disertai bula multipel.
Pada mukosa mulut terdapat vesikel multiple. Tampak injeksi konjungtiva oculi dextra et
sinistra. Tes nikolsky (+). Apa diagnosis pasien?
A. Erupsi obat morbiliformis
B. Eritema multiforme Alergi
C. Fixed drug eruption
✗
D. Nekrolisis epidermal toksik
E. Sindrom steven Johnson
Skvamageneracisata
" "
Eritroderma
Eye konjungtintir
:
"
lesisama
"
""" Nikolskylt)
Tita
"
Predilekñsama
" "
sss/TEN / Alergi
MWlhisariawanlepuhmukosavye.li +
-5
Obat
overlapping
EATEN Kulik Éritema multiform
40% to -306 730% "
test target "
Exanthema
Drugs eruption
-
"
Makulopapulermiripcampak
④ .
Terapiamoks
Prevalensi B. lactam 50mg /Ksdk
:
erikma.by/9hipopion.l5PAiDiarelintraepidermaD
" "
Staphylococcus
"
"
"
TOKn-nepidermok.no
cksfoliatin "
⑧ .
An. Randi, usia 7 tahun datang diantar ibunya ke Puskesmas mengeluh rambut
rontok sejak 2 minggu yang lalu. keluhan disertai gatal pada area kepala. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan HR 72 kali/menit, RR 23kali/menit, T 37.0C
Status lokalis tampak pada bagian occipital: plakat eritem diatasnya terdapat
skuama dan krusta, lesi tampak agak basah dengan beberapa pustul, pada
sebagian tempat tidak tampak rambut. Pemeriksaan lampu wood berpendar
kuning kehijauan. Di rumah, penderita memelihara 3 ekor kucing dan 5 burung.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Tinea kapitis tipe black dot ringworm
B. Dermatitis seboroik ④ Radang
C. Alopesia areata
✗
D. Tinea kapitis tipe kerion
E. Sebopsoriasis
TEM Tinta
aypseum Tinea Hijau
µ -
Canis T.violacei.im .
Tinea
T.Tonsurans-6-raypatc.tn
Black dot
Kapiti 5
" "
ladanggandum "
Bintikhitam
"
"
fkvamakeabvan
"
tienere1lUlKU5i@ritema.e
"
⑦
Radang " "
Bautikui
Nhi
Krystal
" "
b-aranglebah
TO PREDIKSI UKDI CORNER BATCH III
BEDAH II
Tn. Beck, usia 26 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit setelah kecelakaan
lalu lintas oleh polisi lalu lintas. Keadaan umum pasien baik, compos
mentis, TD 100/60mmHg, nadi 90x/ menit, laju napas 20x/ menit, dan
suhu 36,5C. Tampak jejas pada abdomen bawah dan femur dextra.
Dipasang kateter dari puskemas dengan produksi urin 20cc, urin tampak
berwarna merah. Setelah dilakukan pemeriksaan cystografi didapatkan
hasil sebagai berikut. Diagnosis pasien adalah…
a. Ruptur Buli Intraperitoneal
b.
✗ Ruptur Buli Ekstraperitoneal
c. Ruptur Uretra ④Hematuria
d. Ruptur Ureter ⑦ peritonitis
.
e. Ruptur Ginjal :
DX R Bali
.
TTV
511781L ⑦ FTABIL
" "
CTFCAN "
tis tografi
-
Ekstraperitoneal
"
Retrograde
Tersering
" "
molar "
"
teeth
"
"
Fracture pelvic
Ruptur ① Peritonitis:
Bali
"
Flame
( shape
"
*ontras
etdiwarcav.am "
① Miki
"
pelvic
"
Intraperitoneal Hematuria
"
"
ekftrararaoikontras
"
"
Direct trauma Tejas pubis didalamcawm pelvic
-
"
Nyeri svprapvbic
" "
Full blast
Nyeriseluruhlap.pemttyperitonitis.to
"
"
Defansmucular
"
⑧ .
Kelainan Parafimosis
ditraksikembali
①
Kedistal
"
Fisiologis Preputium ④ cinciniskemik
Resolusispontan
T-imosisoditraksi.pro/-rimal-0cincinpneputium
5- 7- fun "
Th/ 1H Redukn
:
-
manual
Th
/ 1st Kstopikal
: 3rd Sirkumsin : .
b. Urinalisis
c. Retrogard uretrografi R Uretra
.
d. IVP
e. Sistografi
Varicocele
varis-es-pleksus-pampinifomi.si
" "
Bag of worm
"
Intern
"
Hidrocele Nyeri
" "
l-
l
5eringpdanaKk
"
Testis teraba
-
" fpermatocele "
"
"
"
Testis teraba -1L
-
"
Massa Kistikdiatas testis -
"
⑧
Tn. Miko, berusia 35 tahun dibawa oleh ke IGD Rumah Sakit post
kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pasien terserempet truk saat
mengendarai sepeda motor. Motor pasien jatuh dan terjepit pagar
pembatas jalan. Pasien mengeluhkan tidak bisa BAK. Pemeriksaan
status generalis: kesadaran CM, TD 110/70 mmHg, nadi 98x/ menit, laju
napas 24x/ menit, dan suhu afebris. Pada pemeriksaan ditemukan
butterfly hematom pada area inguinal dan tampak darah menetes dari
OUE. Dari rectal toucher prostat tidak terfiksasi. Pemeriksaan
penunjang yang diperlukan adalah…
A. BNO IVP
Medial bleeding
B. USG
I
C. CT Scan
D. Uretrografi retrograde
✗ R Uretra anterior
.
E. Cystografi
PP tlretrografi
:
Posterior
Retrograde RT :
Floating
Prostate
Ruptur FrTalang pelvis
Penunjang
.
Urethra "
Rober big pubopwstaticum
Uretrograpi Retrograde
-
..
"
Meath Bleeding
"
"
8-utterly hematoma "
" "
Hematoma penis
Nyeri Perineum "
Anterior
"
Reteniiurin "
KI :
Pemasangankateter Robek Fascia Buck 's
Thawal :
"
Pungsi Nprapubik
" Fascia Buck 's
mtak
"
sis-tos-tomiperkutane.us
"
⑧
Tn. Alhabi, 71 tahun, datang dengan keluhan susah BAK sejak 1 bulan
lalu dan dirasakan memberat. Saat ini pasien harus mengejan agar BAK
dapat keluar, itupun dengan pancaran yang lemah dan terputus-putus.
Pada pemeriksaan didapatkan TD 160/90 mmHg, HR 84x/menit, RR
22x/menit, suhu 36,1°C. Pada colok dubur didapatkan prostat
membesar, konsistensi kenyal, tidak nyeri. Pasien meminta pada dokter
agar diberikan obat sesedikit mungkin untuk mengatasi keluhan BAK
dan hipertensinya. Terapi yang tepat sesuai kondisi pasien adalah…
a. Tamsulosin
b. Finasteride DX BPH 1- HT
:
c. Atenolol
d.
✗ Prazosin
e. Tadalafil PPE 5 inhibitor
ROMA
↳
☒ RT a
Prostatitis
.
BPH
Zona transitional
1st : ✗ blocker
-
selektif :
Tamsvlosinfilodosin
nonselektif :
Prazosin Terazosin
4kt
2nd 5h Reductase
: Inhibitor
Fiuasten'd i Dutaslerid
⑧ -
Ny. Intan, usia 49 tahun datang ke IGD diantar oleh warga sekitar setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Sebelumnya pasien terjatuh saat sedang bersepeda dengan
kepala terbentur aspal. Setelah terjatuh, pasien tampak tidak sadar. Riwayat sadar
pada saat dibawa ke RS dan kemudian kembali pigsan disangkal. Riwayat muntah
setelah kejadian disangkal. Pada pemeriksaan dijumpai tampak sakit berat, kesadaran
GCS : E3V4M4. TTV dijumpai TD 140/90mmhg, HR 72x/menit, RR 24x/menit suhu
afebris. Pada pemeriksaan neurologis dijumpai hemiparesis dekstra disertai Chaddock
dan Gordon test (+) pada tungkai dekstra. Pemeriksaan kekuatan motorik dan sensorik
tungkai dekstra menurun. CT SCAN non kontras tampak lesi hiperdens berbentuk
bulan sabit/crescent. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Perdarahan epidural
b. Fraktur basis cranii
✗
c. Perdaraham subdural -971-1
d. Perdarahan intracranial
e. Perdarahan subarchnoid
Intracranial
Hemorrhage
IVH
Meningens cereori
EDH JDH
lurid interval 5AM ICH
"
"
Late Rangsangmeningens
"
"
onset
f)
AKUT Stlbakutkwnik Pisang
4-3h12) ( 4-21h14
Gahr) lemon
ioulaniabit .
Meningens cereori
EDH JDH
" 5AM ICH
Cembvng
" "
Clkung
" "
Meningens +0 -
7 + TIK
'
Jr
"
Gran "
'
* Hiperdensmengisicelahginrcerebn
☒ STELATA (Bintang)
④ '
Tn. David, berusia 26 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD Rumah Sakit
dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 1 jam SMRS. Dari alloanamnesis
diketahui pasien baru saja mengalami kecelakaan sepeda motor tunggal. Pada
pemeriksaan didapatkan cephal hematom pada regio temporal kiri 15cm.
Pemeriksaan neurologis: GCS 7, hemiparesis dextra, pupil anisokor 5mm/3mm.
TD :170/80mmHg, nadi 60 x/menit, RR 30 x/menit irregular. Dari hasil CT-Scan
didapatkan gambaran hiperdens berbentuk cembung. Diagnosis dan penyebab
yang paling tepat adalah...
a. EDH karena ruptur arteri cerebri posterior → ICH
b. EDH karena aneurisma berry → Htt nontraumatic
c.
✗ EDH karena ruptur arteri meningea media
d. SDH karena ruptur arteri meningea media✗
e. SDH karena perdarahan di bridging vein ✗
Intracranial
Hemorrhage
IVH
Meningens cereori
-
\ - EDH 5DH 5AM ICH
"
lucid interval"ef:Rvp Bridging .
et :P A. vertebra
-
combing /
bicorn "
☒mon
E. Rup Arlen
'
Meiringen
-
media
④ .
Terek + TIVP
Tension
Pneumothorax
Tamponade Janning
" "
TD It
}F¥É¥
"
"
RR 730×11 '
"
"
Tritt
"
Tott
" "
Muffled heart
"
"
THAT sound
"
Australian Jvarhnafas
'
:
Thfpericardiosinteris
hiking
"
⑧ -
Tn. Kyle, berusia 41 tahun datang ke RS dengan keluhan tidak bisa BAB
dan buang angin sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai perut kembung
dan mual–muntah. Pasien juga mengeluhkan ada benjolan yang hilang
timbul di selangkangan kiri sejak 2 bulan yang lalu. Keadaan umum
compos mentis, TD 110/80 mmHg, nadi 94x/ menit, laju napas 24x/ menit,
dan suhu afebris. Pemeriksaan fisik tampak benjolan di area inguinal
dextra, teraba diujung jari saat pasien diminta mengejan. Apakah
diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien ini?
a. Hernia inguinalis lateralis sinistra irreponible ✗
✗
b. Hernia inguinalis lateralis sinistra inkarserata
c. Hernia inguinalis medialis sinistra irreponible
d. I
Hernia inguinalis lateralis sinistra strangulata
e. Hernia inguinalis medialis sinistra inkarserata
ATOM,
Reponible
HERNIA
Finger
Test HIL
kehtarlrrepom.be Stram"ata HIM # lndirect )
#
•
Mas"" ( Direct I
I lnkarserata
I
" "
I Melewati scrotum
kewar Nyeri ⑦ Melewai
I 6-ejalaileus "
Deman
" µ
① MANK " "
scrotum Melaluicanalis
'
Mirai I Inguinal
Melalui
"
"
Muntah Hiselbach
"
Perutkembung
"
④ .
Tn. Yovie berusia 28 tahun, dibawa warga ke IGD Rumah Sakit setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan
nyeri bagian perut dan pada ujung bahu kiri. Kesadaran compos mentis,
TD 110/70 mmHg, nadi 120x/ menit, laju napas 25x/ menit, dan suhu
afebris. Status lokalis terdapat jejas pada region abdomen kiri atas. Area
peri-umbilical tampak edema dan kebiruan. Berdasarkan gejala yang
ada, organ apa yang kemungkinan mengalami ruptur?
a. Gaster
✗
b.
c.
Lien
Pulmo
Kehr 's sign
d. Hepar dan bilier
e. Pankreas
Trauma Tumpvl
Abdomen
2245am
Hepar Lien
seatbelt sign
Kehr sign
÷i•
"
④ .
Tn. Milo berusia 52 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan
tidak bisa BAB selama lebih dari 4 hari. Pasien merasa kembung kaibat
tidak bisa BAB maupun buang angin. Keadaan hemodinamik pasien
stabil. Dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya perut distensi, perkusi
hipertimpani, bising usung meningkat, metallic sound. Dari hasil foto x-
ray abdomen terdapat gambaran step ladder. Apakah diagnosis yang
memungkinkan?
✗
a. Ileus obstruktif
b. Ileus paralitik
c. Peritonitis primer
d. Hypertprofi Pyloric Stenosis
e. Perforasi colon
ILEUS
Multiple air ._
Fluid
LEVEL
'
: step
leader
Herring Paralitik
gone
Obstruksi
( Hirschsprung
.ro/vulus-.mana,O-BAB,-0FLATU5l0bat-oba1an.9ang.elektrolit ,
"
Metonic sound )
/ ,
Erect up -
level
-04dam @ distal ↳ Udaradifus
Ampules Ampulareotiiutak
-
Rt :
Recti collapse
330 -
Tn. Bimo, usia 30 tahun, datang ke RS dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri awalnya dirasakan pada daerah umbilikus
kemudian berpindah ke perut kanan bawah dan sekarang dirasakan pada
seluruh bagian perut. Nyeri disertai dengan kembung, mual, muntah, dan
demam. Nyeri dirasakan semakin bertambah sejak 2 jam yang lalu. Pasien tidak
bisa BAB sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik abdomen inspeksi : cembung;
palpasi : terasa nyeri pada seluruh bagian perut, defans muscular (+), hepar dan
lien sulit dinilai karena nyeri, perkusi : timpani, auskultasi : bising usus menurun;
Kemungkinan diagnosisnya adalah …
a. Peritonitis primer
b.
c.
Choledocolithiasis
Appendicitis akut Peritonitis
.
ec.qpppert-ora.si .
d.
✗ Peritonitis sekunder
e. Abses appendicitis → Fluktasi
Primer →
"
Rare
"
Ctu : -18
chessboard
phenomenon
Peritonitis Sekunder →
"
( Appihfoid
PP
,
:
Ro Abdomen salpingitis)
-
corakan Udara
disvbdiafragma Terrier →
"
Rekvrennepersisten
"
Intern
b. Hemorrhoid grade II
c. Hemorrhoid grade III
a
✗
d. Hemorrhoid grade IV
e. Hemorrhoid grade V
Eksternq
et :
pelebaran v. Rectal Inferior
* Nyeri -01
EMOROID * Benjolanhilamdisekilaranur
☒ * Panah -0 Meneses
s
"
,
1. ① Masta
④ Darahmeneler
4. ④ Massa -0 Manklg
⑨ .
"
Atretiajejenum
Triple buble "
Atresia esofagur
Volvulus "
Nogais
" " "
"
glasses
coffee Bean
"
"
Hirschsprung
Megacolon " 455 Doughnut
" " lntususepsi / PP
:
/ target
By Vita, usia 3 hari, lahir dengan persalinan sectio caesarean dari ibu usia 30
tahun dengan usia kehamilan 38 minggu. Ibu pasien mengeluhkan anaknya
muntah setiap kali diberikan ASI. Selain itu air liur sering tampak keluar mengalir
dari mulutnya. Bayi juga sering batuk dan sesekali sesak dan terilihat kebiruan.
Tanda vital nadi 98 kali/menit, nafas 24 kali/menit, T 37C. Saat dilakukan
percobaan memasukkan orogastric tube tidak dapat masuk hingga ke lambung.
Dari hasil pemeriksaan babygram didapatkan gambaran usus yang tidak terisi
udara. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Intususepsi
b. Hirschprung’s disease
c. Atresia duodenum
✗
d. Atresia esofagus
e. Hernia diafragmatika
Atresia duodenum Bayi
"
Mllntah
Double bubble "
HSP
Biker Nonbilier
"
finale bubble
"
ltlijav ) (① Hijau )
"
Mushroom / Umbrella
"
Atresia jejenum
Triple buble
'
"
Atresia enifagur
Volvulus pp : -
NET / 06--1
Drooling saliva
"
"
"
< room
coffee Pean
"
"
-
coiling µgy-
Megaton " FOTOBNO
" " Intususepsi / dgq,
Grong lnvaginasi No 6-as-5
H
④ '
&g5Wa%qoz
ONO
single Eubbk
Atresia duodenum Mushroom
Balti Mllntah Umbrella string,
, caterpillar
,
"
Double bubble "
HSP
Biker Olive sign / Bijizaitvn
" "
Nonbilier
""ta"
ttliiau )
"
"
Atresia jejenum Gastric wave
Triple buble
'
"
"
Volvulus Atresia enifagus
coffee Pean
"
Hirschsprung
"
1409955 " "
Glasses
"
"
Mega colon "
" " lntususepsi /
Grong lnvaginaii
"
"
Donat sandwich
,
⑧By. Arlin, usia 2 minggu datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 1
'
hari yang lalu. BAB berwarna merah terang tanpa disertai dengan lendir.
Pasien memiliki riwayat lahir prematur usia 28 minggu dan langsung
diberikan minum susu formula karena ibu sibuk bekerja. Tanda vital HR
90kali/mnt, RR 40kali/mnt, suhu 36.6 C. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan BB 2.400g dan distensi abdomen. Pada pemeriksaan rontgen
abdomen ditemukan pneumatosis intestinalis. Apakah diagnosis yang
paling tepat untuk pasien ini?
✗
a. Necrotizing enterocolitis
b. Kolitis pseudomembran
c. Peritonitis
d. omphalitis
e. Gastroenteritis
Preterm 1228mg)
pisiko
f.
881512 (
peruvians . < 1500.gr
)
8- UN Formula
Enterocolitis
Nekrotikan
Pnevmatoh's Intestinal's
www.AM %dq ,
9gal, Sislemik :
NIDAR "
letargi.to/eranriminvmbuwk
"
Hipolermilhipertermi
"
"
Apnea / Distress pemafasan
-
"
Gastrointestinal
Dist-ensiabdomen.darahpdt-ese.ir muntahbilier
.
,
eritemadinding abdomen
"
⑨ .
Tn. Alfath, usia 50 tahun datang dengan nyeri perut yang semakin lama
semakin hebat sejak 1 hari yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul. Pasien
juga mengeluhkan muntah berwarna kehijauan sebanyak 3 kali. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/70, HR 98kali/mnt, RR
20kali/mnt, suhu 36.9C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan distensi regio
tengah abdomen dengan bising usus meningkat sebanyak 20 kali/menit.
Pada pemeriksaan BNO didapatkan bent-inner tube shape pada sisi kanan
abdomen. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. Hirschsprung disease
b. Intususepsi
c. Ileus obstruktif
✗
d. Volvulus
e. Atresia duodenum
't
anak Midgut volvulus
✓
* ldopatik o Barium
*Terlalu
-
Duodenum enema
dinilmakan L
jejen.am ileum
y
-
* Manner L
gift kolonproksimal
-
abdomen §
"
Sigmoid corkscrew
"
PP :FOT0BN0①
coffee bean