KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI

KANTOR WILAYAH MALUKU UTARA

POLIKLINIK KESEHATAN
LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS IIA TERNATE
Alamat : Jln. Pengayoman No.1 Kel. Jambula Pulau Ternate
Email : ternatelapas@yahoo.co.id

BERITA ACARA
PENGGUNAAN ALAT PEMERIKSAAN URINE NARKOTIKA

Pada Hari Senin Tanggal 18 maret 2019, Telah Digunakan 1 Unit Alat
Pemeriksaan Urine, Untuk Kepentingan Pemeriksaan Warga Binaan Pemasyarakatan
Pada Kasus Narkoba

Demikian Berita Acara Ini Dibuat Untuk Seperlunya.

Ternate, 18 maret 2019

KASUBSI BINKEMAS Perawat

DAN PERAWATAN LAPAS Klas IIA Ternate

KASMAN UMANAILO. SH WA VIVI MARNI SYARIF

Nip.19791202 200312 1 1001 Nip.19840303 200912 2 002

MENGETAHUI
KEPALA LEMBAGA PEMASYARAKATAN
KELAS II A TERNATE

MUJI WIDODO Bc IP SH MH
Nip. 19620410 198503 1 002