PEMERINTAH KOTA BANDUNG

KELURAHAN CIJAGRA
KECAMATAN LENGKONG
Jl. Cijagra No. 3 Cijagra, Lengkong Telp (022) 7319913
KOTA BANDUNG - 40265

SURAT KETERANGAN
Nomor : 012 / VI / 2023 DS.

Yang bertandatangan Kepala Kelurahan Cijagra Kecamatan Lengkong

Kota Bandung, Menerangkan bahwa :

NIK : 3273131409890004
Nama : FEBHI FAMLY GUNAAWAN
Tempat. Tgl Lahir : BANDUNG, 14-09-1989
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Status : Belum Kawin
Alamat : Jl. Buah Batu No.134 Rt.002 Rw.005
Kel. Cijagra Kec. Lengkong
Kota Bandung

Berdasaarkan pernyataan pemohon dan penelitian kami di lapangan, bahwa orang

tersebut adalah benar mempunyai usaha yg berdomisili di wilayah kami, adapun data
-data usahany adalah sebagai berikut :

Nama Usaha/Bidang Usaha : Toko Besi & Matrial Bangunan

Nama Usaha : PD. TOKO BESI ANDALAS & MATRIAL BANGUNAN
Alamat Usaha : Jl. Buah Batu No. 134 Kel. Cijagra
Kec. Lengkong - Kota Bandung
Demikian Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bandung, 12 Juni 2023

a/n Kepala Kelurahan Cijagra
Kepala Seksi Pelayanan Umum

JAMALUDIN, SE.