PEMERINTAH PROVINSI BANTEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Cabang Dinas Pendidikan Dan Kebudayaan
Wilayah Kota Cilegon, Kota Serang dan Kabupaten Serang
Jalan Raya Serang- jakarta KM 2, Gedung PGRI Lantai 2 Kemang -Kota Serang

INSTRUMEN MONITORING
ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK) SMK
TAHUN AJARAN 2023-2024

A. DATA SEKOLAH

Nama Sekolah : ...........................................................................................

NPSN : ....................................Akun ANBK: K...........................
Nama Kepala Sekolah : ...........................................................................................
Status Sekolah : Negeri/Swasta*
Alamat : ...........................................................................................
...........................................................................................
Kompetensi/ Konsentrasi Keahlian
1. .........................................................................................
2. .........................................................................................
3. .........................................................................................
4. .........................................................................................
5. .........................................................................................
6. .........................................................................................
Jumlah Peserta : Jumlah Peserta Utama : orang
Jumlah Peserta Cadangan : orang
Jumlah Peserta yang Hadir: orang

Jumlah Ruang ANBK : ........... ruang

Jumlah Sesi Perhari : ........... sesi
Jumlah Server : ......... server, Klient :……Unit, Klient Berkamera : ….Unit
Jumlah Proktor : .......... orang, Jumlah Teknisi : ............... orang
Pelaksanaan AN : Gelombang : …….. Tanggal : ........... s.d. ................ 2023
Pengawas Ruang : 1. ............................................SMK.........................................
2. ............................................SMK.........................................
3. ............................................SMK.........................................

1
B.ADMINISTRASI ANBK
AD Ket.
NO KETERSEDIAAN DOKUMEN/ KONDISI RUANG ANBK A/ TIDAK
YA
1 POS Penyelenggaraan ANBK Kemendikbudristek Tahun 2023
2 POS/Program Kerja ANBK Satuan Pendidikan
3 SK Panitia ANBK Satuan Pendidikan Tahun 2023
4 SK Teknisi ANBK Satuan Pendidikan Tahun 2023
5 SK Proktor ANBK Satuan Pendidikan Tahun 2023
6 SK Pengawas Ruang (silang) ANBK Satuan Pendidikan Tahun 2023
7 Data Nominasi Peserta ANBK
8 Denah Ruang ANBK
9 Pakta Integritas Proktor
10 Pakta Integritas Teknisi
11 Pakta Integritas Pengawas
12 Tata Tertib Proktor, Teknisi, Pengawas
13 Tata Tertib Peserta ANBK
14 Tata Tertib Panitia
15 Berita Acara Pelaksanaan Per sesi
16 Kartu Peserta ANBK Terdapat Foto Peserta ANBK
17 Daftar Hadir Peserta ANBK
18 Daftar Hadir Pengawas Ruang ANBK
19 Daftar Hadir Panitia ANBK
20 Jadwal ANBK
21 Denah Duduk Peserta ANBK
Tulisan "HARAP TENANG ANBK SEDANG
22 BERLANGSUNG" atau Tulisan Lain untuk Menjaga Ketertiban
dan Keamanan ANBK
Tulisan “SELAIN PESERTA, PENGAWAS, PROKTOR DAN
23
TEKNISI ANBK DILARANG MASUK RUANG ASESMEN”
Tulisan “ DILARANG MEMBAWA PERANGKAT
24 KOMUNIKASI ELEKTRONIK KAMERA, DAN SEJENISNYA
KE DALAM RUANG ANBK”
25 Tulisan : “JAGALAH KEBERSIHAN SEKOLAH”
26 Pencahayaan Ruang Pelaksanaan ANBK Cukup

27 Kebersihan Ruang Pelaksanaan ANBK Terjaga

Catatan :
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................

…………….,.………Agustus 2023
Kepala Sekolah/ Petugas Penerima, Pengawas Pembina.

………………………………. .......................................................
NIP. NIP.
2