Hari :
( ) Aru Palaka
Laporan Bed Side Teaching (BST)
A. Pengkajian
1. Inspeksi keadaan luka (panjang, lebar, kedalaman, diameter, adanya pus,
adanya nekrosis)
2. Mengkaji adanya tanda-tanda inspeksi
3. Mengobservasi daerah sekitar luka
B. Persiapan alat
1. Bak instrument berisi (pinset anatomis, pinset cirugis, gunting jaringan,
gunting klem, kom sedang, kassa steril)
2. Handscoon steril
3. Handscoon bersih
4. Perlak
5. Bengkok
6. Kassa gulung
7. Hypavik
8. Gunting plester
9. NaCl
10. Plastik infeksius
C. Persiapan klien
1. Mengidentifikasi klien
2. Memberikan posisi nyaman
3. Menjelaskan tujuan
4. Menjelaskan prosedur tindakan
D. Prosedur tindakan
1. Menyapa pasien, mengidentifikasi pasien, menjelaskan tujuan dan prosedur
tindakan
2. Memasang perlak dan mendekatkan bengkok ke pasien
3. Memposisikan luka agar mudah dilihat dan dibersihkan Membuka balutan
luka dengan handscoon bersih
4. Mengkaji keadaan luka
5. Melepas handscoon bersih
6. Menyiapkan peralatan perawatan luka
7. Memakai handscoon steril
8. Membersihkan luka dengan cairan NaCl
9. Melakukan dep apabila terdapat pus
10. Melakukan nektrotomi apabila terdapat nekrosis
11. Bersihkan kembali dengan NaCl
12. Tutup dengan kassa steril
13. Balut luka dengan kassa gulung
E. Keuntungan
1. Keuntungan : membersihkan luka, mencegah infeksi, mempercepat proses
penyembuhan