Etiologi:

NAMA : ARU PALAKA Penatalaksanaan : - Peristiwa trauma tunggal (berupa

NIM : J230181053
Manifestasi klinis :
 Nyeri dan terus-menerus dan
bertambah beratnya sampai
fragmen tulang di mobilisasi.
 Setelah terjadi fraktur, bagian yang
fraktur tidak dapat digunakan dan
cenderung bergerak secara tidak
alamiah (gerakan luar biasa)
bukannya tetap regid seperti
normalnya.
 Pada fraktur tulang panjang, terjadi
pemendekan tulang yang
sebenarnya terjadi karena kontraksi
otot yang melekat diatas dan
dibawah tempat tidur.
 Saat tempat fraktur diperiksa teraba
adannya derik tulang dinamakan
krepitus akibat gesekan antara
fragmen satu dengan lainnya.
 Pembengkakan dan perubahan
warna lokal pada kulit yang terjadi
akibat trauma dan pendarahan yang
mengikuti fraktur
Trauma langsung
Dekontinuitas tulang
Perubahan jaringan sekitar
Deformitas
Gangguan fungsi
 Rekoknisi yaitu menyangkut diagnosis fraktur benturan,pemukulan,
pada tempat kecelakaan dan selanjutnya di rumah penghancuran,penekukan atau
sakit dengan melakukan pengkajian terhadap terjatuhnya dengan posisi miring, atau
riwayat kecelakaan,derajat keperahan . penarikan.
 Reduksi fraktur (mengembalikan posisi tulang - Tekanan yang berulang-ulang
keposisi anatomis) - Kelemahan abnormal pada tulang
- Reduksi terbuka
- Reduksi tertutup.
Komplikasi :
 Imobilisasi
Syok, emboli lemak, sindrom
 Mempertahankan dan mengembalikan fungsi.
kompertemen.
Definisi :
Fraktur adalah terputusnya kontiunitas
jaringan tulang,tulang rawan epifisis
dan atau tulang rawan sendi.
FRAKTUR PEMERIKSAAN PENUNJANG :
Scan tulang, Pemeriksaan rotgen
(sinar X) untuk menentukan lokasi
fraktur, tomogram,scan
CT/MRI,arteriogram, hitung darah
lengkap.
NOC: Management Pain
- Mampu mengontrol nyeri
- Mampu menggunakan teknik non
farmakologi
- Mampu menggunakan
Trauma tidak langsung Kondisi patologis manajemen nyeri
NIC:
1. Kaji nyeri pasien (lokasi,
fraktur karakteristik, durasi, kualitas dan
fx.presptasi)
2. Ajarkan teknik relaksasi nafas
Pergeseran fraktmen tulang
dalam
3. Anjurkan pasien menggunakan
4. Edukasi pasien untuk teknik
Nyeri relaksasi nafas dalam (guided
imagery, teknik music)
5. Kolaborasi pemberian analgetik
Laserasi kulit Spasme otot
pengurang nyeri

Kerusakan Putus vena/arteri Kerusakan frakmen

Gangguan/hambatan
mobilitas fisik
NOC:
- Joint movement
- Mobility level
- Selft care :ADLs
- Trasfer performance
Kriteria hasil :
- Klien meningkatkan dalam
aktivitas fisik
- Mengerti tujuan dari
peningkatan mibilitas
- Memverbilisasikan perasaan
dalam menigkatkan
kekuatan dan kemampuan
berpindah
NIC:
1. Monitoring vital sign
sebelum/sesudah latihan
dan lihat respons pasien
saat latihan.
2. Konsultasikan dengan terapi
fisik tentang rencana
ambulasi sesuai dengan
kebutuhan.
3. Bantu klien untuk
menggunakan tongkat saat
berjalan dangan cegah
terhadap cedera
4. Ajarkan pasien atau tenaga
kesahatan lain tentang
teknik ambulasi.
5. Berikan alat bantu jika klien
memrerlukan
Peningkatan teknan
intergitas kulit tulang
kapiler
Pendarahan
NOC: tissue integrity : Pelepasan histamin Tekanan sumsum tulang
belakang lebih tinggi dari
 skin and - -mucous
Kehilangan volume kapiler
membranes. Protein plasma
cairan
 Intergitas kulit yang baik hilang
bisa di peratahankan
Reaksi stress klien
 Tidak ada lesi/luka pada
Shock hipivolemik Edema
kulit
NIC :
1. Jaga kebersihan kulit agar Melepaskan ketekolamin
Penekanan pembulu darah
tetap bersih dan kering
2. Monitor kulit akan
adanya kemerahan. Penurunan perfusi Mobilisasi asam lemak
3. Hindari kerutan pada jaringan
tempat tidur. Bergabung dengan
4. Monitor status nutrisi Gangguan perfusi trombosit
jaringan
pasien.
emboli
NOC :
- syok prevention
- syok management Menyumbat pembuluh darah
Kriteria hasil :
- nadi dalam batas yang diharapkan NOC :
- irama jantung dalam batas diharapkan -circulation status
- frekuensi nafas dlam batas normal - tissue perfusion : cereberal
NIC : NIC :
1. monitor status sirkulasi BP, warna kulit, suhu 1. Monitor adanya daerah tertentu yang hanya peka terhadap
kulit, denyut jantung, HR dan ritme nadi panas/dingin/tajam/tumpul.
parifer dan kapilery refill 2. Instruksikan keluarga untuk mengobservasi kulit jika ada lesi
2. monitor tanda inadekuat oksigenasi jaringan atau laserasi
3. monitor suhu dan pernafasan. 3. Batasi gerakan pada kepala.leher, dan punggung.
4. Monitor tanda awal syok 4. Kolaborasi pemberian analgetik.
5. Monitor tanda dan gejala asites.
 DAFTAR PUSTAKA

E.oswari,2011, bedah dan perawatannya. Cetakan VI, Jakarta.

Keliat Anna Budi, SKp, MSC, 2010, Proses Asuhan Keperawatan, penerbit EGC, Jakarta.

Mariylnn E. Doenges, at all 2000. Rencana Asuhan Keperawatan, edisi III,penerbit EGC

Jarkarta

Priharjo Rasional, 2009, Perawatan Nyeri untuk paramedis, edisi revisi penerbit EGC,

Jakarta

Rasjad Chaeruddin, Ph.D. Prof, 2009, ilmu bedah ortopedi, cetakan IV,penerbit bintang Lamumpatuc,

Makassar