Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR PEMBERIAN EDUKASI PASIEN UNIT FARMASI

Paraf Paraf
Materi Edukasi Tanggal Evaluasi Edukator Pasien
 Sudah mengerti
Nama obat dan kegunaan  Edukasi ulang
aturan pemakaian dan dosis  Sudah mengerti
obat  Edukasi ulang
 Sudah mengerti
Jumlah yang diberikan  Edukasi ulang
 Sudahmengerti
Cara penyimpanan obat  Edukasi ulang
 Sudah mengerti
Efek samping obat  Edukasi ulang
 Sudah mengerti
Kontraindikasi obat  Edukasi ulang

Paraf Paraf
Materi Edukasi Tanggal Evaluasi Edukator Pasien
 Sudah mengerti
Nama obat dan kegunaan  Edukasi ulang
aturan pemakaian dan dosis  Sudah mengerti
obat  Edukasi ulang
 Sudah mengerti
Jumlah yang diberikan  Edukasi ulang
 Sudahmengerti
Cara penyimpanan obat  Edukasi ulang
 Sudah mengerti
Efek samping obat  Edukasi ulang
Kontraindikasi obat  Sudah mengerti
 Edukasi ulang

FORMULIR PEMBERIAN EDUKASI PASIEN UNIT FARMASI

Anda mungkin juga menyukai