Sesuai Surat Edaran Rektor Universitas Udayana nomor : 7 /UN14/2023 tertanggal 9 Agustus 2023
Tentang Mekanisme Pengajuan Penyesuaian UKT dan IPI Mahasiswa Baru Seleksi Jalur Mandiri
Universitas Udayana dengan ini kami mengajukan permohonan penyesuaian UKT dan IPI tersebut di
bawah ini:
Nama :
NIM :
Fakultas :
Program Studi :
No HP :
Alamat :
Permohonan ini saya ajukan berkenaan saya ditetapkan dalam kelompok UKT…….
Adapun penyebabnya dikarenakan berkas dan isian form UKT dinyatakan tidak valid, sebab
dinilai kurang lengkap /file tidak bisa dibuka /file tidak bisa dibaca.
Sebagai bahan pertimbangan dengan ini disampaikan dokumen-dokumen, sebagai berikut :
1. ………………….
2. ………………….
3. dst
Pemohon,
………………………………