PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MERAKAI
Jl. SiliwangiRT 10 Desa Wirayuda-Kec.Ketungau Tengah,
78653

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MERAKAI

NOMOR : / / /2023

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU

DAN KINERJA PUSKESMAS

KEPALA PUSKESMAS MERAKAI

Menimba : a. Bahwapenetapanindikatormutudankinerjapuskesmasdigunakansebagaikegi
ng atanpengendalianataupedomanevaluasikegiatan program danpelayanan
yang dilaksanakan di PuskesmasMerakai
b. Bahwauntukmeningkatkanmutusecara berkesinambungan, apabila dalam
penilaian kinerja Puskesmas terjadi hasil yang tidak sesuai target maka
harus ditindak lanjuti dengan koreksi.
c. Bahwasehubungandengan yang dimaksudpadahuruf a dan b di atas,
diperlukanKeputusan Kepala Puskesmas tentang Penetapan Indikator
Mutu dan Kinerja Puskesmas.

Menginga : a. KeputusanMenteriKesehatanNomor : 951 / Menkes / SK / VI / 2000

t tentangUpayaKesehatanDasar di Puskesmas;
b. Undang-undangNomor 25 Tahun 2004. TentangSistemPerencanaan
Pembangunan Nasional
c. PerataturanPemerintahNomor 79 Tahun 2005 TentangPedomanPembinaan
Dan PengawasanPenyelengaraanPemerintah Daerah.
d. KeputusanMenteriKesehatanNomor : 128 / Menkes / SK / II / 2004 tanggal
10 Februari 2004 tentangKebijakanDasarPusatKesehatanMasyarakat.
e. KeputusanMentriKesehatan RI Nomor 128/MENKES/SK/II/2004
TentangKebijakandasarPuskesmas.
f. PeraturanMentriKesehatan RI Nomor 741/MENKES/PER/VII/2008
TentangStandarpelayanan Minimal BidangKesehatan.
g. KeputusanMentriKesehatan RI Nomor 828/MENKES/SK/IX/2008
TentangStandarPelayanan Minimal BidangKesehatan.

MEMUTUSKAN

MENETAP KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SELOMERTO I

KAN TENTANG PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA.
: IndikatorMutudankinerjamenjadi tolok ukurpelaksanaanseluruh
Pertama kegiatanpelayanankesehatan di PuskesmasSelomerto I.
: Indikatorpenetapanmutudankinerja
Kedua 1. Menciptakanbudayakerja yang
berorientasipadapeningkatan/perbaikanmutusesuaidengankompetensi
nya.
2. Meningkatkansemangatkerjadansalingmenghargai.
3. Melaksanakankegiatansesuaidengan RUK dan RPK Puskesmas
4. Dapatbekerjasamadenganlintas program danlintassektor
5. Melakukan monitoring danevaluasipadasetiap program
: danpelayananpuskesmas 3 bulansekali
Ketiga Hasil pengukuran mutu dan kinerja setiap bulan dilakukan analisa tentang
: faktor penyebab dan upaya mengatasi;
Keempat Keputusaninimulaiberlakupadatanggalditetapkan,
danapabiladikemudianhariterdapatkekeliruandalamketetapaniniakandiperbai
kisesuaiketentuan

Ditetapkan di : Merakai
PadaTanggal : Februari 2018
KEPALA PUSKESMAS MERAKAI

ATAT, SKM
NIP: 19751009 199602 1 003

Lampiran Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Nomor....................

Tentang : Penetapan Indikator Prioritas Untuk Monitoring dan Menilai Kinerja di UPTD
 Pusat kesehatan Masyarakat Merakai
Tanggal : .......................... 2018

No Jenis Pelayanan Standar Pelayanan Minimal

Indikator Nilai
Administrasi dan Manajemen
II Administrasi dan 1 Tindak lanjut penyelesaian hasil rapat 100 %
Manajemen tinjauan mutu (RTM)
2. Kelengkapan laporan kinerja 100 %
3. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan 100 %
pangkat
4. Ketepatan waktu pengurusan gaji 100 %
berkala
5. Ketepatan waktu penyusunan laporan 100 %
keuangan
6 Kecepatan waktu pemberian informasi ≤ 2 jam
tentang tagihan pasien rawat inap
7 Ketepatan waktu pemberian imbalan 100 %
(insentif) sesuai kesepakatan waktu

Upaya Kesehatan Masyarakat

I Pelayanan Kesehatan 1 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 95 %
Dasar
2. Cakupan Ibu hamil dengan komplikasi 80 %
yang ditangani
3. Cakupan pertolongan persalinan oleh 90 %
bidan atau tenaga kesehatan yang
memiliki kompetensi kebidanan
4. Cakupan Pelayanan Ibu Nifas 90 %
5. Cakupan neonatal dengan komplikasi 80 %
yang ditangani.
6. Cakupan kunjungan bayi. 90 %
7. Cakupan Desa/Kelurahan Universal 100 %
Child Immunisasi (UCI)
8. Cakupan Pelayanan anak anak balita 90 %
9. Cakupan pemberian makanan 100 %
pendamping ASI pada anak usia 6-24
bulan keluarga miskin
10 Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat 100 %
perawatan
11. Cakupan Penjaringan Kesehatan siswa 100 %
 SD dan setingkat.
12. Cakupan peserta KB Aktif 70 %
13. Cakupan penemuan dan penanganan 100 %
penderita penyakit.
14. Cakupan pelayanan kesehatan dasar 100 %
masyarakat miskin
II Pelayanan Kesehatan 15 Cakupan pelayanan kesehatan rujukan 100 %
Rujukan pasien masyarakat miskin
16. Cakupan Pelayanan gawat darurat level 0
1 yang harus diberikan sarana kesehatan
( RS di Kab/Kota)
III Penyelidikan 17 Cakupan Desa /Kelurahan mengalami 100 %
Epidemiologi dan KLB yang dilakukan penyelidikan
penanggulangan KLB epidemiologi < 24 jam
IV Promosi Kesehatan 18. Cakupan Desa Siaga Aktif 80 %
dan pemberdayaan
masyarakat
Upaya Kesehatan Perorangan
I Gawat darurat 1 Kemampuan menangani life saving 100 %
anak dan dewasa
2. Jam buka Pelayanan Gawat darurat 24 jam

3. Pemberi pelayanan gawat darurat yang 100 %

bersertifikat BLS/PPGD/GELS/ALS
4. Ketersediaan tim penanggulangan Satu tim
bencana
5. Waktu tanggap pelayanan petugas di 10 menit terlayani
Gawat darurat setelah pasien datang
6. Kepuasan Pelanggan ≥ 70 %
7. Kematian pasien <24 jam ≤ dua per seribu
( pindah ke pelayan
rawat inap setelah 8
jam
8. Tidak ada pasien yang diharuskan 100 %
membayar uang muka
II Rawat Jalan 1. Dokter pemberi pelayanan di BPU 60 % ditangani
dokter
2. Ketersediaan pelayanan  UKM
 UKP

3. Jam buka pelayanan  Senin sampai

kamis 7.15-15.30
 wib
 Jumat 07.00-
14.30 wib
 Sabtu 007.15-
13.15 wib

4. Waktu tunggu di rawat jalan ≤ 60 menit

5. Kepuasan pelanggan ≥ 90 menit
6. a. Penegakan diagnosa TB a. ≥ 60 %
b. Tersedianya pencatatan dan b. ≤ 60 %
pelaporanTB di Puskesmas

III Rawat Inap 1 Pemberian pelayanan di Rawat Inap a. Dokter

umum
b. Perawat
minimal D3

2. Jam Visite dokter Setiap hari sesuai

jam kerja

3. Tidak ada kejadian pasien jatuh yang 70 %

berakibat kecacatan/kematian
4. Kepuasan Pelanggan ≥ 70 %
IV Persalinan (Poned) 1. Pemberian pelayanan persalinan a. Dokter umum
normal terlatih
b. Bidan terlatih

2. Pemberian pelayanan persalinan Tim Poned yang

dengan penyulit terlatih
3. Keluarga Berencana
 Presentase peserta KB MKJP ≥ 60 %
yang mendapat konseling KB
MKJP bidan terlatih

4. Kepuasan Pelanggan ≥ 70 %
V Laboratorium 1 Waktu tunggu hari pelayanan ≤ 140 menit
laboratorium.
2. Pelaksana Laboratorium D3 Analis Kesehatan
3. Tidak ada kesalahan pemberian hasil 100 %
pemeriksaan laboratorium
4. Kepuasan Pelanggan ≥ 70 %
VII Farmasi 1. Waktu tunggu pelayanan
 a. Obat jadi a. ≤ 30 menit
b. Obat racikan b. ≤ 60 menit

2. Tidak ada Kejadian kesalahan 100 %

pemberian obat
3. Kepuasan pelanggan 70 %
4. Penulisan resep sesuai form 80 %
VIII Gizi Ketepatan waktu pemberian makanan ≥ 70 %
kepada pasien
IX Pelayanan GAKIN Pelayanan terhadap pasien GAKIN 100 %
yang datang ke puskesmas pada setiap
unit pelayanan
X Rekam Medik 1. Kelengkapan pengisian rekam medik 80 %
24 jam setelah selesai pelayanan

2. Kelengkapan informed Concent 80 %

setelah mendapatkan informasi yang
jelas
3. Waktu penyediaan dokumen rekam ≤ 15 menit
medik pelayanan rawat jalan
4. Kesalahan pengambilan 80 %
dokumenrekam medik pelayanan rawat
jalan

XI Pengelolaan limbah Pengelolaan limbah padat infeksius 80 %

sesuai dengan aturan

XII Ambulance Waktu pelayanan ambulance 24jam

XIII Pelayanan 1 Kecepatan waktu menanggapi ≥ 60 %

Pemeliharaan kerusakan alat
puskesmas
2. Ketepatan waktu pemeliharaan alat 60 %
3. Peralatan laboratorium dan alat ukur 100 %
dalam pelayanan terkalibrasi

XIV Pelayanan Laundry 1. Tidak ad kejadian linen yang hilang 60 %

2. Ketepatan waktu penyediaan linen 60 %
untuk ruang rawat inap
XV Pencegahan dan Tersedia APD disetiap unit pelayanan 60%
pengendalian infeksi
( PPI)