Sehubungan dengan telah terjadinya selisih paham pada beberapa hari yang lalu, maka pada hari ini
tanggal ……………. 2023 kami telah sepakat untuk berdamai. Sesuai dengan hasil kesepakatan dan aturan
yang telah kami sepakati bersama, antara lain:
1. Pihak suami tidak mengulangi lagi perbuatan yang dapat menyakiti fisik dan mental pihak istri
seperti: memukul, mengeluarkan kata-kata kasar, merusak perabot rumah tangga,
dan lain- lain yang dianggap dapat mengganggu ketertiban lingkungan sekitar
2. Pihak suami dan pihak istri dapat saling menghargai dan dapat melaksanakan perjanjian
dengan penuh tanggung jawab serta bersedia menerima konsekuensinya jika salah
satu pihak melanggar perjanjian tersebut.
Demikian surat perjanjian ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Mengetahui
Saksi-saksi: Ketua RT 40
1.
2. Sulistyo