1. Nama : Sayono
Umur : 45 tahun
Alamat : Kagokan, Pakisan, Cawas.
3. Nama : Jumirah
Umur : 38 Tahun
Alamat : Kagokan, Pakisan, Cawas.
Adalah ahli waris dari almarhum Jiman Manto Diharjo, pemilik warisan berupa tiga
petak sawah blok F, G, H dan tanah pekarangan yang berada di wilayah Dukuh Kagokan RT
15, RW 07.
Berdasarkan wasiat Jiman Manto Diharjo dan kesepakatan para ahli waris tersebut
diatas maka pembagian harta warisan adalah sebagai berikut:
Pembagian petak sawah dengan rincian sebagai berikut :
1. Sawah blok F diperuntukkan kepada saudara Sri Purwanto
2. Sawah blok G diperuntukkan kepada saudara Sayono
3. Sawah blok G diperuntukkan kepada saudari Jumirah
Demikian surat pernyataan tersebut kami buat yang disaksikan oleh bapak ketua RT
15 dan RT 14, bapak ketua RW 07 dan beberapa warga berdasarkan tanpa ada penekanan
atau paksaan dari pihak lain sehingga surat pernyataan ini dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya dan dapat dipertangungjawabkan secara hukum,
Klaten, 23 Juli 2011
1. Sayono
2. Sri Purwanto.
3. Jumirah.
Saksi-saksi :
6. Suparmanto ( Sekretaris)