POLRI DAERAH METRO JAYA

KLINIK PRATAMA POLRES METRO DEPOK

EVALUASI INDIKATOR MUTU KLINIS DI KLINIK PRATAMA POLRES METRO DEPOK

BULAN JULI TAHUN 2023

KESEN TL
UNIT INDIKATOR PENCA
NO TARGET JANGA MASALAH ANALISA RTL
TERKAIT MUTU KLINIS PAIAN PJ WKT TMPT
N

1 Pendaftaran Kepatuhan 100% 100% Menca Tidak ada - Putugas Pertahankan Kinerja PJ Awal Klinik
petugas pai masalah memahami Petugas Pendaft Juli Pratama
dalam Target pentingnya aran Polres
pengisian
pengisian Metro
identitas
identitas pasien secara Depok
pasien lengkap

2 Rekam 100% 94% 6% Terdapat 6% - Petugas belum - Mengingatkan PJ Awal Klinik

Kepatuhan berkas rekam paham dengan kembali kepada Pratama
petugas dalam medis yang pentingnya dari petugas tentang Polres Metro
kelengkapan belum lengkap pengisian berkas pentingnya Depok
berkas rekam rekam medis pengisian
medis kelengkapan
Medis berkas rekam RM Juli
medis
3 Pemeriksaan Kepatuhan 100% 93% 7% Terdapat 7% - Petugas - Mengingatkan PJ Awal Klinik
dokter umum dokter umum rekam medis belum paham kembali kepada Pemerik Pratama
dalam pengisian yang belum diisi dengan petugas tentang saan Polres
SOAPE di rekam SOAPE dengan pentingnya pengisian SOAPE Umum
Metro
medis lengkap pengisian dengan lengkap
SOAPE di Depok
Juli
rekam medis

4 Pemeriksaan Kepatuhan 100% 90% 10% Terdapat - Petugas belum Mengingatkan PJ gigi Awal Klinik
dokter Gigi dokter gigi 10% paham dengan kembali kepada Juli Pratama
dalam rekam pentingnya petugas tentang Polres
pengisian medis pengisian pengisian SOAPE Metro
SOAPE di SOAPE di
yang dengan lengkap Depok
rekam medis rekam medis
 belum
diisi
SOAPE
dengan
lengkap
5 Ruang Kelengkapan 100% Tidak Menca Tidak ada - - - - -
Tindakan/ pengisian ada pai masalah
Gawat informed kunjung target
Darurat consent pada an
pasien tindakan pasien
gawat
darurat
6 Instalasi Waktu tunggu 100% 100% Menca Tidak ada - Petugas - Mempertahankan Apotek Awal Klinik
Farmasi pemberian pai masalah menjalankan kinerja petugas er Juli Pratama
obat pada target tugas sudah dalam kecepatan Polres
sesuai SOP yang waktu pemberian
pasien <10 Depok
berlaku obat
menit

KEPALA KLINIK KETUA TIM PMKP

LINDARWATI dr. DESKI CHINTA SARI

AKP NRP 71050138 IPDA NRP 95121275
 POLRI DAERAH METRO JAYA
KLINIK PRATAMA POLRES METRO DEPOK

EVALUASI INDIKATOR MUTU KLINIS DI KLINIK PRATAMA POLRES METRO DEPOK

BULAN AGUSTUS TAHUN 2023

UNIT INDIKATOR PENCA KESENJ TL

NO TARGET MASALAH ANALISA RTL
TERKAIT MUTU KLINIS PAIAN ANGAN PJ WKT TMPT

1 Pendaftar Kepatuhan 100% 100% Menca Tidak ada - Putugas Pertahankan Kinerja PJ Awal Klinik
an petugas pai masalah memahami Petugas Pendaft Agustu Pratam
dalam Target pentingnya aran s a
pengisian
pengisian Polres
identitas
identitas pasien Metro
pasien secara Depok
lengkap
2 Rekam Kepatuhan 100% 100% Mencap Tidak ada - Petugas -Memperthankan PJ RM Awal Klinik
petugas dalam ai masalah memiliki kinerja petugas Pratama
kelengkapan Target tanggung dan mengingatkan Polres
berkas rekam jawab yang kembali kepada Metro
medis lebih baik petugas tentang Depok
Medis pentingnya Agustus
pengisian
kelengkapan
berkas rekam
medis
3 Pemeriksaa Kepatuhan 100% 100% Mencap Tidak ada - Petugas - Mempertahanka PJ Awal Klinik
n dokter dokter umum ai masalah paham nmengingatkan Pemerik Agustu Pratama
umum dalam pengisian Target dengan kembali kepada saan s Polres
SOAPE di rekam pentingnya petugas tentang Umum
Metro
medis pengisian pengisian
SOAPE di SOAPE dengan Depok
rekam lengkap
medis
4 Pemeriksa Kepatuhan 100% 100% Mencapa Tidak ada - Petugas - Mempertahank PJ gigi Awal Klinik
an dokter dokter gigi i Target masalah belum an dan Agustu Pratama
Gigi dalam paham mengingatkan Polres
 pengisian dengan kembali kepada s Metro
SOAPE di pentingnya petugas Depok
rekam medis pengisian tentang
SOAPE di pengisian
rekam medis
SOAPE dengan
lengkap
5 Ruang Kelengkapan 100% 100% Menca Tidak ada - Petugas - Mempertahankan PJ Awal Klinik
Tindak pengisian pai target masalah menjalankan kinerja petugas Tindakan Agustus Pratama
an/ informed tugas sesuai dalam mengisi Polres
consent pada dengan SOP informed consent Metro
Gawat
pasien tindakan yang berlaku pada pasien di Depok
Darurat ruang tindakan
6 Instal Waktu tunggu 100% 100% Menca Tidak ada - Petugas - Mempertahankan Apotek Awal Klinik
asi pemberian pai target masalah menjalankan kinerja petugas er Agustu Pratama
Farm obat pada tugas sudah dalam kecepatan s Polres
sesuai SOP waktu pemberian
asi pasien <10 Depok
yang berlaku obat
menit

KEPALA KLINIK KETUA TIM PMKP

LINDARWATI dr. DESKI CHINTA SARI

AKP NRP 71050138 IPDA NRP 95121275
 POLRI DAERAH METRO JAYA
KLINIK PRATAMA POLRES METRO DEPOK

EVALUASI INDIKATOR MUTU KLINIS DI KLINIK PRATAMA POLRES METRO DEPOK

BULAN SEPTEMBER TAHUN 2023

UNIT INDIKATOR PENCA KESENJ TL

NO TARGET MASALAH ANALISA RTL
TERKAIT MUTU KLINIS PAIAN ANGAN PJ WKT TMPT

1 Pendaftar Kepatuhan 100% 100% Menca Tidak ada - Putugas Pertahankan Kinerja PJ Awal Klinik
an petugas pai masalah memahami Petugas Pendaft Septe Pratam
dalam Target pentingnya aran mber a
pengisian
pengisian Polres
identitas
identitas pasien Metro
pasien secara Depok
lengkap
2 Rekam Kepatuhan 100% 100% Mencap Tidak ada - Petugas -Memperthankan PJ RM Awal Klinik
petugas dalam ai masalah memiliki kinerja petugas Pratama
kelengkapan Target tanggung dan mengingatkan Polres
berkas rekam jawab yang kembali kepada Metro
medis lebih baik petugas tentang Depok
Medis pentingnya Septem
pengisian ber
kelengkapan
berkas rekam
medis
3 Pemeriksaa Kepatuhan 100% 100% Mencap Tidak ada - Petugas - Mempertahanka PJ Awal Klinik
n dokter dokter umum ai masalah paham nmengingatkan Pemerik Septe Pratama
umum dalam pengisian Target dengan kembali kepada saan mber Polres
SOAPE di rekam pentingnya petugas tentang Umum
Metro
medis pengisian pengisian
SOAPE di SOAPE dengan Depok
rekam lengkap
medis
4 Pemeriksa Kepatuhan 100% 100% Mencapa Tidak ada - Petugas - Mempertahank PJ gigi Awal Klinik
an dokter dokter gigi belum
 Gigi dalam i Target masalah paham an dan Septe Pratama
pengisian dengan mengingatkan mber Polres
SOAPE di pentingnya kembali kepada Metro
rekam medis pengisian petugas Depok
SOAPE di
tentang
rekam medis
pengisian
SOAPE dengan
lengkap
5 Ruang Kelengkapan 100% 100% Menca Tidak ada - Petugas - Mempertahankan PJ Awal Klinik
Tindak pengisian pai target masalah menjalankan kinerja petugas Tindakan Septem Pratama
an/ informed tugas sesuai dalam mengisi ber Polres
consent pada dengan SOP informed consent Metro
Gawat
pasien tindakan yang berlaku pada pasien di Depok
Darurat ruang tindakan
6 Instal Waktu tunggu 100% 100% Menca Tidak ada - Petugas - Mempertahankan Apotek Awal Klinik
asi pemberian pai target masalah menjalankan kinerja petugas er Septe Pratama
Farm obat pada tugas sudah dalam kecepatan mber Polres
sesuai SOP waktu pemberian
asi pasien <10 Depok
yang berlaku obat
menit

KEPALA KLINIK KETUA TIM PMKP

LINDARWATI dr. DESKI CHINTA SARI

AKP NRP 71050138 IPDA NRP 95121275