EKSTRAKSI GIGI DENGAN ANESTESI LOKAL

(CITOJECT)
No. Dokumen :
No. Revisi :0
SOP
TanggalTerbit : ..
Halaman :

PUSKESMAS Hj. Teti Rustini,SKM

MUKAPAYUNG Nip.196901081988032002

1. Pengertian Tindakan pengeluaran gigi susu atau dewasa dari soket gigi yang didahului
dengan penyuntikan anestesi lokal

2. Tujuan 1. Sebagai acuan untuk proses pencabutan gigi dengan anestesi lokal di
Puskesmas Mukapayung
2 Meningkatkan status kesehatan gigi dan mulut pasien
3. Kebijakan 1. Tarif retribusi ditetapkan sesuai dengan Perda Pemerintah Kab. Bandung
Barat sebesar Rp.2000,-
2. Tarif tindakan disesuaikan dengan Perda
3. Jam pelayanan pasien di Puskesmas :
- Hari Senin s/d Kamis jam 07.30 – 12.00
- Hari Jumat & Sabtu jam 07.30 – 11.30
4.. Pasien dari semua golongan umur
4. Referensi
5. Prosedur/langkah- Peralatan
langkah 1. Dental Unit
2. Diagnostik set
3. Tang gigi
4. Anestesi lokal (mepivocaine)
5. Larutan antiseptik (Betadine)
6. Handschoen
7. Masker
8. citoject
Prosedur
1. Pemeriksa memanggil pasien sesuai nomor urut pendaftaran (apabila
saat dipanggil pasien tidak ada maka urutan pasien jadi nomor urut
paling belakang ).
2. Petugas melakukan anamnesa dan memberikan Informed Consent pada
pasien dan atau keluarga pasien
 3. Apabila pasien dan atau keluarga pasien setuju dilakukan tindakan medis
pasien dan atau keluarga pasien menandatangani Blangko Informed
Consent
4. Petugas mengenakan APD seperlunya dengan baik dan benar
5. Petugas melakukan pemeriksaan gigi dan menetapkan diagnosa
kerusakan gigi pasien
6. Bila diperlukan tindakan dan intervensi lebih lanjut pasien dapat dirujuk
ke poliklinik lain, klinik konsultasi, laboratorium atau Rumah Sakit
(apabila menolak dirujuk pasien dan atau keluarga pasien harus
menandatangani blangko penolakan)
7. Pencabutan dengan anestesi lokal dilakukan dengan cara :
 Siapkan tang gigi yang sesuai dengan gigi yang akan dicabut
 Area disekitar gigi yang akan dicabut didesinfeksi dengan Pivodine
Iodine
 Siapkan tang gigi yang sesuai
 Dilakukan penyuntikan anestesi lokal pada gusi disekitar gigi yang
akan dicabut
 Setelah efek anestesi terasa oleh pasien dilakukan extraksi gigi dengan
tang gigi
 Setelah gigi tercabut soket gigi diberi tampon dengan kapas yang diberi
Pivodine Iodine
8. Pemeriksa menulis diagnosa kerusakan gigi dan tindakan yang dilakukan
pada kartu rekam medis pasien menggunakan kode penyakit dan menulis
data pasien pada buku Register Penyakit Gigi dan Register Tindakan
Gigi
9. Pasien membayar biaya tindakan di kasir
10. Pasien diberikan terapi
Pasien mengambil obat di bagian Farmasi
6. Bagan Alir
7. Unit terkait
8. Dokumen Terkait 1. Rekam Medis
2. Buku Register Pasien
9. Rekaman historis
perubahan N Tanggal mulai
Yang diubah Isi Perubahan
o diberlakukan