BPL.KKM.PK (T) 08.

1A/09

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

Nama Institusi Latihan: Kolej Pembantu Perubatan Seremban

PLAN MENGAJAR

Nama Pengajar ISAHARI BIN SMILE

87
Kumpulan
96
Bilangan Pelatih
Tahun TAHUN 2

Semester I
Subjek PENGENALAN KEPADA SISTEM MASKULO SKELETAL

Topik Kebengkakkan Dan Kecacatan

Tarikh Dan Masa 20 Februari 2017 & 8.00 pagi – 10.00 pagi
Pengetahuan Terdahulu Pelajar telah mendapat pengetahuan berkaiatan sistem
(Pre-Requisite) muskuloskeletal dalam semester I

Objektif Pembelajaran Memberi Pengetahuan Keadaan Kebengkakan dan Kecacatan

Hasil Pembelajaran Pelatih dapat:

1. menyatakan definisi kebengkakkan dan kecacatan
2. menyatakan etiologi kebengkakkan dan kecacatan
3. menerangkan penyiasatan kebengkakkan dan
kecacatan
4. menerangkan pengendalian kebengkakkan dan
kecacatan
5. menerangkan pendidikan kesihatan yang perlu diberi
Rujukan
1. Christopher, R.w, Edwards, Loz, ADB (1990).
Davidson’s Principles and Practice of Medicine 2nd
Edition : Churchill Livingstone. Edinburgh.
2. Parveen , J.K, Michael, L.C. (1991). Clinical Medicine A
Textbook for Medical Students and Doctors: ELBS,
Bailliere Tindall. London.
3. Suddarth, D.S (1991). The Lippincott of Nursing
Practice , 5th Edition, JB Lippincott Company.London.

1
 METODOLOGI

Bahan
mengajar
Masa Isi Kandungan/ Sub
& Alat
topik Aktiviti Pelatih Penilaian
Aktiviti Pengajar Bantu
Mengajar

Set Induksi Set Induksi Pengajar memaparkan 2 slide yang Pelatih melihat Komputer
(10 minit) - memperkenalkan mana antaranya adalah berkaitan slide yang LCD
pelatih kepada dengan kebengkakkan dan dipaparkan dan
keseluruhan topik kecacatan dan membincangkan berbincang
keadaan ini bersama pengajar
Objektif Objektif Pembelajaran Pengajar memaparkan dan Pelatih Komputer
Pembelajara menjelaskan objektif tersebut mendengar LCD
n - Definisi kebengkakkan dan penjelasan
(10 minit) kecacatan objektif dari
- Etiologi kebengkakkan dan pengajar
kecacatan
- Penyiasatan kebengkakkan
dan kecacatan
- Pengendalian
kebengkakkan dan
kecacatan
- Pendidikan kesihatan yang
perlu diberi
Langkah 1  Definisi  Pengajar menyatakan Pelatih Komputer
(15 minit) kebengkakkan dan Definisi kebengkakkan dan mendengar dan LCD
kecacatan kecacatan membuat catatan
akan penyataan

2
 dari pengajar
Langkah 2  Etiologi  Pengajar menyatakan Pelatih Komputer
(15 minit) kebengkakkan dan etiologi kebengkakkan dan mendengar dan LCD
kecacatan kecacatan membuat catatan
akan penyataan
dari pengajar
Langkah 3  Penyiasatan  Pengajar menerangkan Pelatih Komputer
(20 minit) kebengkakkan dan bagaimana Penyiasatan mendengar dan LCD
kecacatan kebengkakkan dan membuat catatan
kecacatan dilakukan akan penerangan
dari pengajar

Langkah 4  Pengendalian  Pengajar Menerangkan Pelatih Komputer

(20 minit) kebengkakkan dan bagaimana pengendalian mendengar dan LCD
kecacatan kebengkakkan dan membuat catatan
kecacatan akan penerangan
dari pengajar
Langkah 5  Pendidikan  Pengajar menerangkan Pelatih Komputer
(20 minit) kesihatan yang bagaimana pendidikan mendengar dan LCD
perlu diberi kesihatan yang perlu diberi membuat catatan
kepada pesakit akan penerangan
dari pengajar

Penutup Penutup Kognitif Pengajar

(10 minit) Pengajar membuat Pengajar mengajukan beberapa Menjawab soalan mengajuka
rumusan dengan soalan berkaitan topik yang diajar yang diberikan n beberapa
bertanyakan beberapa soalan
soalan yang menyentuh secara
topik pagi ini. rawak
berkaitan
Penutup Sosial topik yang
diajar hari

3
 Sebagai seorang penjawat ini
awam di barisan
hadapan , perlulah
sentiasa peka dengan
Memberi sedikit nasihat kepada
keadaan-keadaan ini Mendengar
pelatih berkaiatan tugas dan
kerana jika cuai nasihat yang
peranan Pembantu Perubatan
menjalankan tugas diberikan
dengan berkesan maka ia
boleh memudaratkan
pesakit.

Disediakan oleh: Disemak Dan Diluluskan oleh:

…………………………. …………………………….
(Isahari bin Smile) Pengajar Yang Meluluskan
Tarikh: Tarikh:

4
5
KEBENGKAKKAN DAN KECACATAN
OBJEKTIF
• Definisi kebengkakkan dan kecacatan
• Etiologi kebengkakkan dan kecacatan
• Penyiasatan kebengkakkan dan
kecacatan
• Pengendalian kebengkakkan dan
kecacatan
• Pendidikan kesihatan yang perlu diberi
KONTEN
Definasi
 Merupakan kelainan bentuk mana-mana
bahagian tubuh (badan / anggota) yg berlaku
semasa perkembangan fetus akibat penyakit
atau kecederaan.
Patologi Pembengkakan
 Berlaku dalam tisu lembut, sendi & tulang.
 Selepas kecederaan.
 Berlaku secara akut – haematoma /
haemarthrosis.
 Berlaku secara lambat – Inflamasi sendi,
efusi sendi, tumour.
 Kesakitan;
 Inflamasi akut, infeksi & tumor.
 Tetap atau kadang-kadang.
 Membesar perlahan-lahan.
Patologi Kecacatan
 Kejadian keabnormalan badan/ anggota.
 Kongenital – kecatatan akibat
perkembangan fetus tidak normal.
 Di perolehi / faktor penyumbang – penyakit
& kecederaan.
 Kecacatan postural – tabiat/ sikap yang
selalu dalam posisi yang tidak betul.
 Kecacatan struktur – perubahan
pembentukan pada bahagian yang terlibat.
 Kecacatan postural boleh menjadi
kecacatan struktur apabila tisu lembut
cenderung atau selalu berada dlm posisi
yg tdk elok menyebabkan berlaku
pengecutan otot yang seterusnya
menyebabkan perubahan skeletal.
Jenis-Jenis Pembengkakan
 Pembengkakan akut lutut.
 Hemarthrosis.
 Arthritis septik akut.
 Sinovitis traumatik.
 Sinovitis Aseptik bukan trauma.
 Pembengkakan kronik lutut.
 Tuberkulosis lutut.
 Arthritis Rheumatoid.
 Osteoarthritis.
 Osteonekrosis.
 Penyakit charcot’s.
 Arthritis haemofilik
 Kecederaan Extensor apparatus.
 Penyakit Osgood – Schlatter’s
 Bursitis
6
Jenis-jenis Kecacatan
 Kecacatan Vetebra / Trunk / Spina
 Spina bifida
 Skoliosis.
 Kifosis & Lordosis.
 Kecacatan Leher / Spina servikal
 Infantile torticolis.
 Congenital short neck.
 Sprengel’s shoulder.
 Kecacatan Anggota Atas
 Cubitus valgus
 Madelung’s Deformity.
 Syndactyly
 Polydactyly
 Kecacatan Pinggul
 Dislokasi kongenital pinggul.
 Kecacatan Anggota Bawah
 Telipes
 Genu Varum & valgum.
 Hallux valgus.
 Congenital club foot

Klasifikasi Kecacatan
 Kongenital.
 Perolehan (acquired).

Kecacatan Kongenital

Definisi;
Keabnormalan pada struktur tubuh/ anggota
berikutan kegagalan perkembangan fetus.

Insiden;
 2 – 3% kelahiran (Britain).
 Sebhgn drpdnya mengalami kecacatan
sistem skeletal-motor.
 Kecacatan Kongenital

Sebab;
 Keabnormalan genetik.
 Keabnormalan persekitaran.
 Gabungan Keabnormalan genetik &
persekitaran.

Faktor genetik
 Berlaku mutasi pada keseluruhan
kromosom spt Down Syndrome.
 Berlaku mutasi pd sbhgn kromosom atau
satu gene spt achondroplasia.
 Diwarisi oleh keturunan & mungkin mutasi
dari sel germ (gonocyte).

Faktor persekitaran
 Di percayai akibat dari pemakanan,
hormon, bahan kimia atau infeksi
7
 menyebabkan pertumbuhan yg tdk normal.
 Terdedah kpd agen spesifik spt radiasi,
virus rubella & ubat (thalidomide) bermula
semasa awal kandungan mempengaruhi
kejadian kecacatan .

Faktor persekitaran & kongenital

 Gabungan kedua-dua faktor diatas
menyebabkan perubahan genetik pada sel
yg kurang resistan dan mengakibatkan
malformasi pertumbuhan fetus.

Kecacatan Perolehan (Acquired)

Kecacatan pada sendi;

Sendi tidak dapat dikembalikan secara bebas/
sukarela dalam posisi neutral anatomikal.

Penyebab;

 Pengecutan tisu lembut – parut terbakar,

Dupuytren contracture.
 Arthritis – gout, rheumatoid.
 Posture – kasut ketat (hallux valgus).
 Idiophatik.
 Kecacatan pada tulang;
 Berlaku bila tulang tersasar dari alignmen
asal anatomikal.

Sebab;
 Kepatahan – Deformiti ‘Dinner fork’.
 Pembengkokan tulang yang lembut –
rickets, osteomalacia, Paget disease,
senile osteoporosis.
 Ketidak seragaman pertumbuhan epifisial –
compress # melibatkan epifisial, infeksi,
echondroma (benign tumor).

Penyiasatan ;
 Penyiasatan radiograph
 X-ray, CT scan, MRI.
 Arthroscopy
 Penyiasatan makmal.
 ESR.
 Sr Uric Acid
 Sr Calcium

Rawatan Kecacatan & Pembengkakan

 Pembetulan manipulasi dengan
immobilisasi P.O.P dan tuap.
 Pembetulan secara perlahan-lahan –
Traction berlarutan.
 Pemisahan / eksisi tisu.
 Osteotomi/ Osteoclasis.
 Arthrodesis.

8
9