INSTRUMEN MONITORING

ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

TAHUN 2023

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Jl. Perintis Kemerdekaan No. 3 Cilaku, Cianjur
 INSTRUMEN MONITORING
ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER
TAHUN 2023

A. DATA SEKOLAH
1. Status Sekolah : Negeri/Swasta*
2. NPSN : ..............................................................................
3. Nama SMP : ..............................................................................
4. Alamat SMP : ..............................................................................
5. Provinsi : ..............................................................................
6. Kabupaten/Kota : ..............................................................................
7. Email : ..............................................................................
8. Telp/Fax : .................................... / ......................................
B. PENANGGUNGJAWAB
1. Nama Kepala Sekolah : ..........................................................................
2. No HP Kepala Sekolah : ..........................................................................
3. NIP Kepala Sekolah : ..........................................................................
4. Email Kepala Sekolah : ..........................................................................
5. Nama Proktor Utama : ..........................................................................
6. No HP Proktor Utama : ..........................................................................
7. Email Proktor Utama : ..........................................................................
8. Nama Teknisi Utama : ..........................................................................
9. No HP Teknisi Utama : ..........................................................................
10. Email Teknisi Utama : ..........................................................................
C. FASILITAS
No NAMA ALAT JUMLAH
1. Komp. Server Utama
2. Komp. Server Cad
3. Komp. Client
4. Komp. Client Cad
5. Jumlah Switch …….. Port
Jumlah Switch …….. Port
Jumlah Switch …….. Port
6. Genset
7. UPS………………….VA
8. Koneksi:
 Provider: …………………………Koneksi Internet …………MBps

D. KEPESERTAAN ASESMEN NASIONAL

No ASPEK PEMANTAUAN JUMLAH
.
1. Kepala Sekolah
2. Guru
3. Peserta Didik

E. PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL

NO ASPEK PEMANTAUAN HASIL PEMANTAUAN
.
1. Moda asesmen nasional Daring / Semi daring *)
2. Jumlah ruang asesmen nasional ........ Ruang
3. Jumlah sesi ........ Sesi
4. Ruang sektertariat asesmen nasional Ada / Tidak ada *)
5. Situasi umum penyelenggaraan Tertib / Cukup tertib / Kurang tertib *)
6. Kondisi ruang asesmen nasional Baik / Cukup / Kurang *)
7. Keamanan ruang asesmen nasional Baik / Cukup /Kurang *)
8. Program kerja/kegiatan Lengkap / Cukup lengkap / Tidak ada *)
9. Waktu pelaksanaan sesuai jadwal Sesuai / Tidak sesuai *)
10. Denah Computer Client Ada / Tidak ada *)
11. Jumlah peserta asesmen nasional yang ....... Orang
hadir
12. Jumlah peserta asesmen nasional yang ....... orang, yaitu :
tidak hadir
1. ............................. 6. ............................
2. ............................. 7. ............................
3. ............................. 8. ............................
4. .............................. 9. ............................
5. .............................. 10. ..........................
13. Daftar hadir peserta asesmen nasional Ada / Tidak Ada *)
14. Daftar hadir proktor, teknisi, dan Ada / Tidak Ada *)
pengawas ruangan
15. Tata tertib peserta asesmen nasional Ada / Tidak Ada *)
16. Tata tertib proktor, teknisi, dan pengawas Ada / Tidak Ada *)
ruangan
17. Jadwal pelaksanaan asesmen nasional Ada / Tidak Ada *)
18. Penempatan peserta per komputer 1 orang / 2 orang *)
19. Nomor peserta asesmen nasional di meja Ada / Tidak Ada *)
20. Nomor peserta dipintu masuk ruangan Ada / Tidak Ada *)
asesmen nasional
21. Kartu tanda peserta asesmen nasional Ada / Tidak Ada *)
22. Prosedur pelaksanaan pencegahan Baik / Cukup / Kurang *)
penyebaran Covid-19
F. PENGOLAHAN DAN PELAPORAN HASIL ASESMEN NASIONAL
NO ASPEK PEMANTAUAN HASIL PEMANTAUAN
.
1. Pengawas ruang asesmen nasional Dilaksanakan / Tidak dilaksanakan *)
membuat berita acara pelaksanaan dan
mengisi daftar hadir
2. Proktor mengunggah berita acara Dilaksanakan / Tidak dilaksanakan *)
pelaksanaan dan daftar hadir kelaman
ANBK
3. Sekolah menyusun rencana evaluasi Menyusun / Tidak menyusun *)
sistem pendidikan pada tingkat sekolah

G. BIAYA PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL

NO ASPEK PEMANTAUAN HASIL PEMANTAUAN
.
1. Anggaran pelaksanaan asesmen Rp. .................
nasional
2. Sumber dana asesmen nasional 1. ..........................................
2. ..........................................
3. ..........................................
3. Penggunaan biaya asesmen nasional Sesuai / Tidak sesuai *)
sesuai pos AN

Kesimpulan :

……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………

Mengetahui, Cianjur, September 2023

Kepala Sekolah Petugas Monitoring,

.................................................. ……………………………….
NIP NIP.