ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KLIEN DENGAN

MASALAH DPD
 PENGERTIAN

• KURANG PERAWATAN DIRI PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN JIWA

MERUPAKAN : SUATU KEADAAN DIMANA SESEORANG MENGALAMI
KERUSAKAN KEMAMPUAN UNTUK MELAKUKAN ATAU MENYELESAIKAN (
KEGIATAN HIDUP SENDIRI )
 JENIS DEFISIT PERAWATAN DIRI
02 04

01 03
BERHIAS/PA
KAIAN TOILETING
Ketidakmampuan Ketidakmampuan
MANDI untuk mengenakan MAKAN untuk melakukan
atau melepas secara mandiri tugas
Ketidakmampuan pakaian secara Ketidakmampuan yang berkaitan
melakukan mandiri. makan secara dengan eliminasi
pembersihan diri mandiri. fekal urine.
secara mandiri dan
mengakses kamar
mand.
 PROSES TERJADI
• AKIBAT PERUBAHAN PROSES PIKIR SEHINGGA KEMAMPUAN UNTUK
MELAKUKAN AKTIVITAS PERAWATAN DIRI MENURUN.
• DARI SELURUH SKIZOFRENIA, 70% DIANTARANYA MENGALAMI DEFISIT
PERAWATAN DIRI
• KURANG PERAWATAN DIRI TAMPAK DARI KETIDAKMAMPUAN MERAWAT
KEBERSIHAN DIRI, MAKAN SECARA MANDIRI, BERHIAS DIRI SECARA
MANDIRI, DAN TOILETING {BUANG AIR BESAR (BAB)/BUANG AIR
KECIL(BAK)} SECARA MANDIRI.
 RENTANG RESPON
Adaptif Maladaptif

01 02 03

Pola perawatan Kadang perawatan Tidak melakukan

seimbang diri kadang tidak perawatan diri
Saat klien mendapatkan Saat klien mendapatkan Klien mengatakan dia
stresor dan mampu untuk stresor kadang kadang tidak peduli dan tidak
berperilaku adaptif, maka klien tidak memperhatikan bisa melakukan
pola perawatan yang perawatan dirinya. perawatan saat stresor
dilakukan klien seimbang,
klien masih melakukan
perawatan diri.
 FAKTOR YG MEMPENGARUHI DPD

• UMUR
• JENIS KELAMIN
• TAHAP PERKEMBANGAN
• SISTEM PELAYANAN KESEHATAN
• ORIENTASI SOCIAL BUDAYA
• SISTEM KELUARGA
• KETERSEDIAAN DAN KEADEKUATAN SUMBER
 TANDA GEJALA

01 02 03
SOSIAL
FISIK PSIKOLOGI 1. Interaksi kurang
1. Badan bau, pakaian 2. Kegiatan kurang
kotor 1. Malas, tidak ada 3. Tidak mampu berperilaku
2. Rambut dan kulit kotor inisiatif sesuai norma
3. Kuku panjang dan kotor 2. Menarik diri, isolasi 4. Cara makan tidak teratur,
4. Gigi kotor disertai mulut sosial BAK dan BAB di
bau 3. Merasa tak sembarang tempat, gosok
5. Penampilan tidak rapi berdaya, rendah gigi dan mandi tidak
diri dan merasa hin mampu mandiri.
DAMPAK DEFISIT PERAWATAN DIRI

Gangguan fisik yang sering terjadi adalah:

gangguan intregasi kulit, gangguan membrane
01 mukosa mulut, infeksi pada mata dan telinga.

Masalah sosial yang berhubungan dengan

personal hygiene adalah gangguan kebutuhan
aman nyaman, kebutuhan cinta mencintai,
kebutuhan harga diri, aktualisasi diri dan
02
gangguan interaksi sosial
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

• KURANG PERAWATAN DIRI :

- KEBERSIHAN DIRI
- BERDANDAN
- MAKAN
- BAB/BAK
 TINDAKAN KEPERAWATAN
1. TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK PASIEN
A. TUJUAN:
1. PASIEN MAMPU MELAKUKAN KEBERSIHAN DIRI SECARA
MANDIRI
2. PASIEN MAMPU MELAKUKAN BERHIAS/BERDANDAN SECARA
BAIK
3. PASIEN MAMPU MELAKUKAN MAKAN DENGAN BAIK
4. PASIEN MAMPU MELAKUKAN BAB/BAK SECARA
MANDIRI
B. TINDAKAN KEPERAWATAN PADA PASIEN
1) MELATIH PASIEN CARA-CARA PERAWATAN KEBERSIHAN DIRI
A) MENJELASKAN PENTINGNYA MENJAGA KEBERSIHAN
DIRI.
B) MENJELASKAN ALAT-ALAT UNTUK MENJAGA KEBERSIHAN
DIRI
C) MENJELASKAN CARA-CARA MELAKUKAN KEBERSIHAN
DIRI
D) MELATIH PASIEN MEMPRAKTEKKAN CARA MENJAGA
KEBERSIHAN DIRI
•
2) MELATIH PASIEN BERDANDAN/BERHIAS

UNTUK PASIEN LAKI-LAKI LATIHAN MELIPUTI :

• BERPAKAIAN
• MENYISIR RAMBUT
• BERCUKUR

UNTUK PASIEN WANITA, LATIHANNYA MELIPUTI :

• BERPAKAIAN
• MENYISIR RAMBUT
• BERHIAS
3) MELATIH PASIEN MAKAN SECARA
MANDIRI
• MENJELASKAN CARA MEMPERSIAPKAN MAKAN
• MENJELASKAN CARA MAKAN YANG TERTIB
• MENJELASKAN CARA MERAPIHKAN PERALATAN MAKAN SETELAH MAKAN
• PRAKTEK MAKAN SESUAI DENGAN TAHAPAN MAKAN YANG BAIK
4) MENGAJARKAN PASIEN MELAKUKAN
BAB/BAK SECARA MANDIRI
• MENJELASKAN TEMPAT BAB/BAK YANG SESUAI
• MENJELASKAN CARA MEMBERSIHKAN DIRI SETELAH BAB DAN BAK
• MENJELASKAN CARA MEMBERSIHKAN TEMPAT BAB DAN BAK
LANJUTAN..

STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

▪ SP 1
MENDISKUSIKAN PENTINGNYA KEBERSIHAN
DIRI,MERAWAT DIRI DAN MELATIH PASIEN TENTANG
CARA2 PERAWATAN KEBERSIHAN DIRI
LANJUTAN…

▪ SP 2
MELATIH PASIEN LAKI2 BERDANDAN (BERPAKIAN,
MENYISIR RAMBUT, BERCUKUR)
▪ SP 3
MELATIH PASIEN WANITA BERDANDAN (BERPAKIAN,
MENYISIR RAMBUT, BERCUKUR)
LANJUTAN…

▪ SP 4
MELATIH PASIEN MKN SCR MANDIRI (MENJELASKAN
CR MEMPERSIAPKAN MKN, MENJELASKAN CR MKN YG
TERTIB, MENJELASKAN SCR MERAPIKAN PERALATAN
MKN STLH MKN, PRAKTEK MKN SESUAI DG TAHAPAN
MKN YG BAIK)
LANJUTAN…

▪ SP 5
MENGAJARKAN PASIEN MELAKUKAN BAB/BAK
SECARA MANDIRI
( MENJELASKAN T4 BAB/BAK YG SESUAI,
MENJELASKAN CR MEMBERSIHKAN DIRI STLH BAB/BAK,
MENJELASKAN CR MEMBERSIHKAN T4 BAB/BAK
2. TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK KELUARGA
A. TUJUAN
- KELUARGA MAMPU MERAWAT ANGGOTA KLG YG
MENGALAMI MSLH DEFISIT PERAWATAN DIRI
B. TINDAKAN KEPERAWATAN
- DISKUSIKAN DG KLG TENTANG MASALAH YG
DIHADAPI KLG DLM MERAWAT KLIEN
- JELASKAN PENTINGNYA PERAWATAN DIRI
LANJUTAN…

- DISKUSIKAN DG KLG TENTANG FASILITAS KEBERSIHAN

DIRI YG DIBUTUHKAN OLEH PASIEN UTK MENJAGA
PERAWATAN DIRI PASIEN
- ANJURKAN KLG UTK MEMBERIKAN PUJIAN ATAS
KEBERHASILAN PASIEN DLM MERAWAT DIRI
- LATIH KLG CARA MERAWAT PASIEN DG DEFISIT
PERAWATAN DIRI
LANJUTAN…

STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

➢ SP 1
MEMBERIKAN PENKES PD KLG TENTANG MSLH
PERAWATAN DIRI DAN CARA MERAWT ANGGOTA KLG
YG MENGALAMI MSLH DEFISIT PERAWATAN DIRI
LANJUTAN…

➢ SP 2
MELATIH KLG CARA MERAWAT PASIEN

➢ SP 3
MEMBUAT PERENCANAAN PULANG BERSAMA KLG
 PRINSIP TINDAKAN DEFISIT SELF CARE

1. CIPTAKAN LINGKUNGAN YANG TENANG

2. FASILITAS PERALATAN PERAWATAN DIRI KLIEN
3. MOTIVASI KLIEN DALAM MELAKUKAN PERAWATAN DIRI
4. DORONG KLIEN UNTUK MENGUNGKAPKAN KEUNTUNGAN
MANFAAT DIRI PERAWATAN DIRI
5. BERI REINFORCEMEN POSITIF YANG MENDUKUNG KEARAH
PERAWTAN DIRI