Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001MOORD No. NIK : 3315075001920003


Nama Lengkap : YANI YULIANTI
Tanggal Lahir : 1992-01-10
No.HP : 081227001325
Alamat : NGRANDU 3/4
Lokasi Menerima : Kradenan II - 11301602

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-03 COVID-19 Vaccine FL3560 Kradenan II - DOSIS 2 TANGGAL 1 DESEMBER


12:27:00 Pfizer 11301602 2021

2021-12-11 COVID-19 Vaccine SDHJ6 Kradenan II - SELESAI


15:40:00 Pfizer 11301602

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Saiful Hariyanto
No Telp : 08562991632

Anda mungkin juga menyukai