MEDICATIONS) /SOP/UKP/PUSK- No. Dokumen SL/2022 SOP No. Revisi 01 Tanggal Terbit 08 Januari 2022 Halaman 1/2 Puskesmas dr. Sri Dewi Sungai Sartika Lansek NIP. 19800507 200803 2 003 1. Pengertian Peresepan dan instruksi medis pemberian obat – obat yang perlu diwaspadai (high alert medications) adalah tata cara penulisan resep dan pemberian instruksi medis obat-obat yang perlu diwaspadai (high alert medications). 2. Tujuan Mencegah terjadinya kesalahan pemberian obat (medication error) high alert medications.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 800/021/SK/PUSK-
SL/V/2021 tentang Keselamatan Pasien 4. Referensi PERMENKES Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien 5. Langkah- 1. Dokter harus mempunyai diagnosis, kondisi dan indikasi penggunaan setiap obat-obat yang perlu diwaspadai (high langkah alert medications) secara tertulis 2. Dokter meresepkan dan atau menginstrukskani pemberian obat-obat yang perlu diwaspadai (high alert medicationsr harus terstandarisasi. Instruksi ini harus mencakup minimal : Nama Pasien, Tanggal Lahir / Umur Pasien, Tanggal dan Waktu Instruksi dibuat; Nama Generik dan Nama Paten Obat, Dosis, Rute Pemberian Obat, Waktu Pemberian Obat, Kecepatan dan atau Durasi Pemberian Obat. 3. Dokter dan tenaga farmasi mengoptimalkan resep yang terstandarisasi agar memenuhi persyaratan administrasi, persyaratan farmasetik, dan persyaratan klinis baik untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan. Persyaratan administrasi meliputi : a) Nama, umur, jenis kelamin, berat badan pasien; b) Nama, alamat dan paraf dokter; c) Tanggal resep; dan d) Ruangan/Unit asal Resep. Persyaratan farmasetik meliputi : a) Nama obat, bentuk dan kekuatan sediaan; b) Dosis dan Jumlah Obat; c) Aturan dan cara penggunaan.
Persyaratan klinis meliputi :
a) Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan obat; b) Duplikasi pengobatan; c) Alergi dan Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD); d) Kontraindikasi; dan e) Interaksi Obat.
4. Dokter memeriksa kelengkapan dan ketepatan resep :
indikasi, ketepatan obat, dosis, rute pemberian. 5. Dokter tidak menggunakan singkatan yang tidak resmi dalam penulisan resep dan instruksi di rekam medis pasien. 6. Dokter menginstruksikan pemberian obat-obat yang perlu diwaspadai (high alert medications) dalam bentuk infus harus jelas Dosis, Rute Pemberian Obat, Waktu Pemberian Obat, Kecepatan dan atau Durasi Pemberian Obat 7. Dokter meresepkan obat harus sesuai dengan Formularium Puskesmas Sungai Lansek 6. Unit Apotek Terkait gudang farmasi
7. Rekaman N Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan