PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI

KECAMATAN KARANGJATI
DESA LEGUNDI

SURAT KETERANGAN

Nomor: 400.7.22.1/181/404.607.14/IX/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SUMARSONO, S.H
Jabatan : An. Kepala Desa Legundi
Alamat : Desa Legundi Kec Karangjati Kab Ngawi

Menerangkan dengan Sebenarnya bahwa :

Nama : Indah Retno Setyhadianti
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal lahir : Ngawi, 20 Maret 1996
Nik : 3521076003960001
Warga Negara : WNI
Alamat : Ds Legundi Rt 02 Rw 01 Kec Karangjati Kab Ngawi
Keterangan : Bahwa Dapur Nona, membuka dapur catering di
Desa Legundi Kecamatan Karangjati Kab Ngawi

Demikian Surat Keterangan membuka dapur ini dibuat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Legundi, 21 September 2023

An. Kepala Desa Legundi

SUMARSONO.S.H
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
KECAMATAN KARANGJATI
DESA LEGUNDI