SURAT KUASA MENJUAL TANAH DAN RUMAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama lengkap : __________________________________________________
Nomor KTP : __________________________________________________
Tempat & tanggal lahir : __________________________________________________
Pekerjaan : __________________________________________________
Alamat lengkap : __________________________________________________
Nomor telepon : __________________________________________________
Selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa.

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama lengkap : __________________________________________________

Nomor KTP : __________________________________________________
Tempat & tanggal lahir : __________________________________________________
Pekerjaan : __________________________________________________
Alamat lengkap : __________________________________________________
Nomor telepon : __________________________________________________
Yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.

Kami sebagai pemberi kuasa menyatakan memberikan kuasa atau wewenang kepada penerima
kuasa untuk mengurus penjualan sebidang tanah dan rumah yang berdiri di atasnya dengan Sertifikat
Hak Milik (SHM) nomor ____________________________ atas nama __________________________.
Luas tanah adalah _____________ meter persegi sedangkan rumah yang berdiri di atasnya seluas
_____________ meter persegi.
Tanah dan rumah tersebut berlokasi di ___________________________________________________.
Batas-batas tanah dan rumah tersebut di sebelah barat adalah _____________, sebelah timur adalah
__________, sebelah utara adalah _____________, dan di sebelah selatan adalah _____________.
Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak
manapun untuk digunakan sebagaimana mestinya.

__________________,____________________20

Pemberi kuasa Penerima kuasa

materai

(___________________) (___________________)